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Empathie posturale►     Capacité à déstabiliser la personne par      l’observation               Fig.1. The three stimulus...
Surface plus élevée en condition UprightFig.3. Areas of CoP excursions in the three stimulus conditions
En pratique► L’image,la réalité augmentée et l’immersion en environnement virtuel peuvent favoriser le ré-apprentissage im...
Conclusion► Des   perspectives de recherche► Des   applications directes► La   nécessité d’une réflexion éthique
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  1. 1. Cognition motrice etnouvelles technologies enrééducation gériatrique : mise au point F. Mourey Maitre de conférences Gérontologie Université de Bourgogne Laboratoire INSERM U887 UFR STAPS Marseille JFK 2011
  2. 2. Nouvelles technologies► Unmarché : des consoles de jeux► Des ouvertures de grand intérêt: des utilisations qui ont précédé les niveaux de preuve
  3. 3. Nouvelles technologies et outils de rééducation► Méthodes d’aide au réentraînement moteur (Réalité virtuelle ou augmentée/Jeux en exploitant les mécanismes de couplage entre perception et exécution de l’action).► Caractère ludique
  4. 4. Cognition motrice► Explorela façon dont les actions sont anticipées, planifiées et programmées, ou encore les moyens par lesquels elles sont imaginées, imitées ou apprises.► Tous les mécanismes centraux en lien avec le contrôle de la posture et du mouvement
  5. 5. Recherche fondamentale► Neurones miroirs (aire F5 du cortex prémoteur) émettent des potentiels d’action non seulement lorsque l’individu fait un mouvement mais aussi lorsqu’il regarde simplement un autre humain faire le même geste.► Mécanismes de représentation interne d’une action, quelle soit effectuée, vue ou anticipée.
  6. 6. Les nouvelles technologies utiliséesappartiennent de près ou de loin à la stimulation cognitive
  7. 7. Champ de la stimulation cognitive► Regroupent tous les programmes et outils conçus dans le but de solliciter une ou plusieurs fonctions cognitives visant leur maintien, leur amélioration ou leur compensation.
  8. 8. Champ de la stimulation cognitive► Evaluation des troubles cognitifs par des tests neuropsychologiques informatisés► « prothèses cognitives »: système informatisé qui peut être programmé et personnalisé dans le but d’assister la personne dans l’accomplissement des tâches liées aux activités de la vie quotidienne (alarmes, système de rappel, agenda électronique, pilulier électronique, outils d’assistance à la confection de repas, etc.)
  9. 9. Champ de la stimulation cognitive► Stimulation des capacités cognitives par des activités de divertissement et de loisir qui contribueront à préserver l’estime de soi et le bien-être de la personne (jeux vidéos, films, musique).► Approche thérapeutique en rééducation (rééducation cognitive et motrice au moyen de techniques de la réalité virtuelle). Plateformes personnelles pour la dispensation des exercices (ordinateur, console) au domicile.
  10. 10. Gérontechnologies► Visiophonie: contact avec les proches► Dispositifs de rappel des tâches pour les malades► Systèmes de télésurveillance utiles pour sécuriser les aînés dépendants et alléger la tâche des aidants.
  11. 11. Intérêt face au Vieillissement► Modificationsquantitatives et qualitatives du mouvement et de la posture/ Hypoactivité► Anomalies du couplage perception/action► Des limites liées aux contraintes biomécaniques
  12. 12. Effets du vieillissement sur:► les capacités d’empathie en environnement virtuel au cours du vieillissement ?► les capacités d’imagerie motrice ? Compte tenu de l’augmentation du temps de réaction et des modifications sensorielles quelles contraintes ergonomiques doivent être respectées ?► Quelles réelles possibilités d’amélioration motrices et posturales, peut on en attendre ?
  13. 13. Capacités de planification► Tâche de reconstitution d’un puzzle de six images illustrant les étapes-clés d’un relever du sol / sujets jeunes et âgés Saimpont A, Mourey F, Manckoundia P,Pfitzenmeyer P, Pozzo T. Aging affects the mental simulation/planning of the "rising from the floor" sequence. Arch Gerontol Geriatr.2009 51(3):e41-5.
  14. 14. Intérêt de l’observation dumouvement pour l’amélioration des aptitudes motrices► Entraînement, basé sur la reconnaissance de vitesses naturelles de locomotion et la discrimination de transferts assis/debout-debout/assis correctement exécutés► Meilleures performances dans l’exécution du mouvement. Tia B, Mourey F, Ballay Y, Sirandré C, Pozzo T, Paizis Ch. Improvement of motor performance by observational training in elderly people. Neurosci Lett. 2010 Aug 16;480(2):138-42.
  15. 15. Empathie posturale► Capacité à déstabiliser la personne par l’observation Fig.1. The three stimulus conditionsTia, B., Saimpont, A, Paizis, C, Mourey, F., Fadiga, L., Pozzo, T.. Does Observation of Postural Imbalance Induce a Postural Reaction? submitted
  16. 16. Surface plus élevée en condition UprightFig.3. Areas of CoP excursions in the three stimulus conditions
  17. 17. En pratique► L’image,la réalité augmentée et l’immersion en environnement virtuel peuvent favoriser le ré-apprentissage implicite► Améliorationen qualité et en rapidité de la fonction motrice (vieillissement, lésions neurologiques, démences).
  18. 18. Conclusion► Des perspectives de recherche► Des applications directes► La nécessité d’une réflexion éthique

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