Le Dossier Médical Personnel au CentreHospitalier de TROYES
Un projet en 2 étapes…Phase 1 : un projet d’établissement basé sur la bonne    volonté des agents administratifs et soigna...
La Démarche DMP du CH de TROYESPhase 2 : changement de méthodologieMi février 2012 : recrutement de 3 référents DMP avec c...
La phase d’alimentationIdée initiale de s’appuyer sur notre DPI Dx Care ou sur notre GAH CPage…       Mais CPage n’était p...
Schémas de principePlutôt que de gérer X demandesd’agréments en DMP compatibilité…On choisit de travailler avecun seul out...
Organisation à mettre en œuvre  Discuter avec les médecins pour les rassurer et solliciter leur avis, afin de les implique...
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2011-06-14 ASIP Santé DMP en ES "Alimenter les DMP pour favoriser le partage ville-hôpital CH de Troyes"

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Retour d’expérience : alimenter les DMP pour favoriser le partage ville-hôpital
Pascale Lasnier, Chef de projet DMP, CH de Troyes

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2011-06-14 ASIP Santé DMP en ES "Alimenter les DMP pour favoriser le partage ville-hôpital CH de Troyes"

  1. 1. Le Dossier Médical Personnel au CentreHospitalier de TROYES
  2. 2. Un projet en 2 étapes…Phase 1 : un projet d’établissement basé sur la bonne volonté des agents administratifs et soignantsFin 2011 : lancement du projet grâce à une soixantaine d’acteurs internes qui donnaient un peu de leur temps pour informer + création des DMP aux guichets d’accueil-> un échec : début février 2012 après 3 mois de fonctionnement, seulement 150 DMP créés… Pour 3 raisons : - des problèmes techniques sur les postes des agents d’accueil (cohabitation difficile avec le SIH), - de la démotivation (des agents esseulés), - une grande difficulté à trouver le discours pour convaincre les patients… 14/06/2012 Le DMP dans lAube
  3. 3. La Démarche DMP du CH de TROYESPhase 2 : changement de méthodologieMi février 2012 : recrutement de 3 référents DMP avec configuration matérielle mobile un succès : début juin 2012 après 6 mois de fonctionnement, 3800 DMP créés… 3 postes CAE financés par la subvention ASIP (contrat de 9 mois) 14/06/2012 Le DMP dans lAube
  4. 4. La phase d’alimentationIdée initiale de s’appuyer sur notre DPI Dx Care ou sur notre GAH CPage… Mais CPage n’était pas prêt… Dx Care non plus et les devis proposés étaient trop chers…Une solution alternative développée sur mesure : la GFI Box, proposée parINTERSYSTEMS et GFI. Cet outil « se branche » sur le logiciel de dossier patient ou degestion administrative pour gérer le lien entre l’IPP du patient dans le SIH et l’INS-C dupatient.La GFI Box s’appuie sur l’EAI Ensemble d’INTERSYSTEMS qui a obtenu l’agrémentde DMP compatibilité en alimentation en novembre 2011. Elle dispose donc d’unconnecteur DMP.La GFI Box peut aller chercher en base de données (Dx Care, Dx Image, etc.) ourecevoir au format HL7 (ResUrgences, CardioReport, etc..), les courriers des patients etretrouver facilement leur INS-c grâce à l’IPP du patient sélectionné.Les éditeurs de notre SIH n’ont pas eu à demander l’agrément de DMP compatibilité :- soit ils gèrent une case à cocher « envoi au DMP » et la GFI Box vérifie la valeur duchamp « envoi_DMP » dans la base de données,- soit ils génèrent un document au format PDF accompagné d’un fichier HL7 transmis àla GFI Box qui va récupérer l’INS-C et assurer l’envoi au DMP du patient concerné. 14/06/2012 Le DMP dans lAube
  5. 5. Schémas de principePlutôt que de gérer X demandesd’agréments en DMP compatibilité…On choisit de travailler avecun seul outil qui gère l’envoiau DMP et assurela traçabilité (succès,erreur, motif de l’erreur, etc.)Console de suivi des envois de la GFI BOX : 14/06/2012 Le DMP dans lAube
  6. 6. Organisation à mettre en œuvre Discuter avec les médecins pour les rassurer et solliciter leur avis, afin de les impliquer : Bureau médical de pôle, CME, Conseil de l’Ordre des médecins du Département. Valider avec eux les types de documents à envoyer en automatique ou à la demande : les CR d’imagerie sont envoyés en automatique, ainsi que les traitements de sortie. Concernant les envois « à la demande », il existe deux possibilités : soit le médecin coche une case « DMP » dans son logiciel, soit il précise « envoi au DMP » lors de la dictée du courrier et c’est la secrétaire qui coche la case à sa place. Tous les modèles de courriers du CHT ont été modifiés (ajout de case à cocher DMP Oui/Non) afin que tous les personnels aient toujours à l’esprit le DMP. L’accompagnement au changement : les médecins ont besoin d’être informésindividuellement, d’être accompagnés dans le processus organisationnel d’alimentation, maisaussi de consultation du DMP en appel contextuel depuis le Dossier Patient Informatisé : lesréférents DMP deviennent progressivement des accompagnateurs médicaux au DMP(discours adapté et procédures détaillées). 14/06/2012 Le DMP dans lAube

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