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Les complications de chirurgies cornéennes - CAZALOT - SFEROV 2015
- 1. Les complications de chirurgies cornéennes Complications d’une greffe de A-cell. S. COGNARD Complications de greffe conjonctivale. G. CAZALOT Quel biomatériau de reconstruction après l’exérèse d’un mélanome limbique? S. COGNARD Démarche thérapeutique lors de kératomalacie. S. COGNARD SFEROV XIII èmes journée d’actualités 14 novembre 2015 - Mérial Confluent 2- Lyon
- 2. Complication de greffe conjonctivale Motif de consultation : Perforation oculaire suite à l’évolution péjorative d’un ulcère stromal Examen ophtalmologique : CAZALOT Guillaume – DVM-DESV- COVS 42 rue Lucien Servanty 31700 Blagnac ©COVS ©COVS
- 3. Complication de greffe conjonctivale Examen complémentaire : - Biomicroscopie ultrasonique Traitement par greffe conjonctivale en pont : - Intérêts : épaisseur, résistance, équilibre des tractions, facteurs de cicatrisation - Procédure : Dissection fine de la conjonctive aux ciseaux de Castroviejo Parage du bouchon fibrineux Enfouissement de l’iris et restitution du dôme cornéen par injection de visco-élastique en chambre antérieure Suture en pont par des points simples PGA 9/0 CAZALOT Guillaume – DVM-DESV- COVS 42 rue Lucien Servanty 31700 Blagnac ©COVS ©COVS ©COVS
- 4. Complication de greffe conjonctivale Suivi : 15 jours post-opératoires 1 mois post-opératoire CAZALOT Guillaume – DVM-DESV- COVS 42 rue Lucien Servanty 31700 Blagnac ©COVS ©COVS
- 5. Complication de greffe conjonctivale Suivi : 1 mois post-opératoire CAZALOT Guillaume – DVM-DESV- COVS 42 rue Lucien Servanty 31700 Blagnac ©COVS ©COVS
- 6. Complication de greffe conjonctivale CAZALOT Guillaume – DVM-DESV- COVS 42 rue Lucien Servanty 31700 Blagnac ©COVS Cas n°2
- 7. Complication de greffe conjonctivale Discussion : - Technique de dissection de la conjonctive : ciseaux, sérum physiologique, air… - Intérêt de la greffe de biomatériaux épais (sous-muqueuse péricardique de bœuf) - Procédure d’étanchéité du greffon : Ocuseal, greffe conjonctivale fine… Reprise chirurgicale : CAZALOT Guillaume – DVM-DESV- COVS 42 rue Lucien Servanty 31700 Blagnac ©COVS ©COVS ©COVS