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  1. 1. SALLE • Il s’agit d’une patiente âgée de 60 ans, Antécédents : • Médicaux : - Diabète depuis 15 ans sous insuline, - 4 séances PPR ODG, jamais d’IVT. - Pas d’HTA ; pas de cardiopathie, pas de notion de prise de traitement anti agrégant ou anti-coagulant - Pas de notion de traumatisme cranio faciale récent • Chirurgicaux : - Jamais opéré • Ophtalmologiques : • - pas de port de CO • - Pas de notion d’OR à répétition • • HISTOIRE DE LA MALADIE : • L’histoire de la maladie remonte à 2 ans avant sa consultation ou le patient a présenté une BAV progressive en ODG ce qui l’a poussé à consulter dans notre formation pour un complément de prise en charge.
  2. 2. Œil Droit Œil GAUCHE Paupières : Appareil lacrymal : Conjonctives : Motilité oculaire : SEGMENT ANTERIEUR Cornée : Chambre antérieure : Iris : Synécehies : Iridodonésis : Cristallin : Gonloscopie : Tonus : SEGMENT POSTERIEUR Vitre : Fond d’œil : Pas d’entropion ni d’ectropion Pas de malposition des cils PL de taille et de position normale Pas d’HHC ; ni de sécrétions CC BCA BRPM Pas de rubéose irienne SMM Cataracte nucléaire + soucoupe. TO à 19 mmhg JA sous aucun trt FO: Signes de RDP sévère avec DRT en nasal, voiles fibrovasculaire péripapillaires + périmaculaires, macula à plat. Impacts de laser sur 360. Pas d’entropion ni d’ectropion Pas de malposition des cils PL de taille et de position normale Pas d’HHC ; ni de sécrétions CC BCA BRPM SIC vers 4h et 7h Pas de rubéose irienne SMM Cataracte nucléaire + soucoupe. TO à 17 mmhg JA sous aucun trt FO Signes RDP sévère avec présence de plusieurs voiles fibro-vasculaires réalisant un décollement de rétine tractionnel du pôle postérieur. Rétine très fine ischémique HIV organisée en inférieur et en temporal. Quelques impacts de laser en périphérie
  3. 3. • Examen général : • Patient conscient, stable sur le plan hémodynamique et respiratoire, • Le reste de l’examen somatique est sans particularité notamment pas d’autres complications de diabète. • Conclusion : • Au total, On est devant une RDP sévère compliquée de DRT chez un patient âgé de 60 ans diabétique sous insuline

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