Quel est le rôle du patient dans la médecine de demain ? L’évolution des soins de santé tend à placer ce dernier au centre de la structure et à le considérer comme un acteur de sa santé à part entière. Comment faire en sorte que chacun puisse développer les compétences nécessaires à ce nouveau positionnement ? D’abord, développer la littératie en santé* à un niveau individuel et collectif permettrait aux citoyens d’être plus autonomes et mieux capables de s’orienter dans notre système de santé complexe. Les éducations en santé auraient ici un rôle à jouer, en adaptant leur offre aux compétences en littératie des personnes. Ensuite, le développement de nouvelles technologies et la numérisation des usages dans le secteur de la santé constituent de réelles opportunités pour mieux sensibiliser, diagnostiquer, traiter et suivre les patients/citoyens. Cependant, comme dans d'autres secteurs, elles s'accompagnent de certains risques et de questions éthiques qu'il convient d'identifier et de gérer. Certaines fractures numériques sont, par exemple, susceptibles de diminuer voire d'annihiler les bénéfices offerts par la technologie. Aussi, le point de vue des patients est essentiel à la mise en place d’un véritable processus d’empowerment. Ces derniers peuvent également être à la source d’innovation. Après notre rencontre-conférence « De l’art de guérir à l’art de prévenir … Réinventer la relation patient-soignant », ce nouveau rendez-vous mettra en avant plusieurs moyens d’action auprès des patients et citoyens afin d’augmenter leurs capacités et compétences en matière de santé. *la littératie en santé désigne la capacité d’un individu à trouver de l’information sur la santé, à la comprendre et à l’utiliser dans le but d’améliorer sa propre santé ou de développer son autonomie dans le système de santé.

1. Jeudi, 27 octobre 2022
Santé : comment augmenter les capacités et
compétences des patients ?
Jeremy Dagnies,Chargé de cours en sciences politiques et sociales
(UCLouvain)
Lara Vigneron, Fondatrice (Yuza)
Aurore Margat, Maître de Conférences en Sciences Infirmières
(Université Sorbonne Paris Nord)

2. LIEGE CREATIVE, en partenariat avec :

3. Comment adapter l'offre éducative aux
compétences en littératie des
personnes ?
Aurore Margat
MCF
Laboratoire Educa3ons et Promo3on de la Santé (LEPS) UR 3412
UFR SMBH, Université Sorbonne Paris-Nord
A. Margat - Liège créa3ve 27 octobre 22 1

4. • En moyenne, quel est le % de consulta2ons médicales dans lesquelles est introduit un nouveau
message de santé ?
Question 1
Réponse A : 12%
Réponse B : 24%
Réponse C : 46%
Réponse D : 82 %
2
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22

5. • En moyenne, quel est le % de consulta2ons médicales dans lesquelles est introduit un nouveau
message de santé ?
Réponse 1
Réponse A : 12%
Réponse B : 24%
Réponse C : 46%
Réponse D : 82 %
3
Dans 82 % des consultations, le médecin introduit un nouveau message
(Schillinger D, Piette J, et al., 2003).
A. Margat - Liège créa2ve 27 octobre 22

6. • En moyenne, quel est le % de consultations médicales dans lesquelles le médecin s’assure de la
compréhension et de la mémorisation des messages chez les personnes concernées ?
Question 2
Réponse A : 12%
Réponse B : 24%
Réponse C : 46%
Réponse D : 82 %
4
A. Margat - Liège créaKve 27 octobre 22

7. • En moyenne, quel est le % de consultations médicales dans lesquelles le médecin s’assure de la
compréhension et de la mémorisation des messages chez les personnes concernées ?
Réponse 2
Réponse A : 12%
Réponse B : 24%
Réponse C : 46%
Réponse D : 82 %
5
le soignant s’assure de la compréhension et de sa mémorisa:on dans
seulement 12 % des consulta:ons.
(Schillinger D, PieHe J, et al., 2003)
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22

8. Pour comprendre un message, deux barrières doivent être franchies : celles
des mots et celles du sens (Reach G., 2009).
Dans le cadre spécifique de la pratique médicale, les messages sont
échangés au cours d’une « conversation » (Reach G., 2022) processus
qui réintroduit une symétrie dans la situation profondément
asymétrique du soin.
Elle est présente dans tous les lieux du soin : consultation,
hospitalisation, séance d’éducation, etc.
6
Qu'est-ce qu'un message intelligible ?
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22

9. Une défini)on
de la li-éra)e
en santé (LS)
A.
Margat
-
Liège
créative
27
octobre
22
La littératie en santé recouvre «les caractéristiques
personnelles et les ressources sociales nécessaires
des individus et des communautés afin d'accéder,
comprendre, évaluer et utiliser l'information et les
services pour prendre des décisions en santé »
(OMS, 2015).
7

10. • Quel est le % de la population âgée de 15 ans et plus ayant un faible niveau de littératie en santé en
Belgique ?
Ques%on 3
Réponse A : 13%
Réponse B : 23%
Réponse C : 33%
Réponse D : 43%
8
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22

11. • Quel est le % de la population âgée de 15 ans et plus ayant un faible niveau de littératie en santé en
Belgique ?
Réponse 3
Réponse A : 13%
Réponse B : 23%
Réponse C : 33%
Réponse D : 43%
9
Un tiers de la population âgée de 15 ans et plus (33 %) a un faible niveau de connaissance en matière de santé.
Les personnes qui ont des besoins plus importants en matière de soins de santé et de promotion de la santé sont
celles qui bénéficient le moins de ces interventions.
Charafeddine R, Demarest S, Berete F. Enquête de santé 2018: Littératie en santé [Internet]. Brussels,
Belgium: Sciensano; 2020. Report No.: D/2019/14.440.72. Available from: https://www.sciensano.be/fr/projets/enquete-de-sante
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22

12. Exemple des
conséquences
d’un faible
niveau de LS sur
l’autoges;on
des maladies
chroniques
Usage inadéquat des
médicaments et
difficultés à suivre les
direc5ves du médecin
(Miller T., 2016)
Hospitalisations et ré-
hospitalisations plus
importantes
(Moser D., 2015)
Une moins bonne
auto-ges5on
(Heijmans M., 2016)
Un faible niveau de LS
constitue un obstacle
pour l’accès à l’ETP
(Traynard et al, 2013).
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22 10

13. Méthode
2 revue de portées,
complétées par une veille
documentaire
La littératie en santé à l’aune de la promotion de la santé
La première revue de portée qui visait à interroger les rapports entre LS et ETP, a
été réalisée à l’aide de Google scholar, Medline et Pubmed entre janvier 2013 et
janvier 2014.
à 52 références
La seconde revue, qui a contribué à analyser les caractérisKques des
intervenKons en LS, conduite entre novembre 2014 et janvier 2016.
Les moteurs de recherche suivants ont été interrogés : MEDLINE / PubMed,
Embase, psycinfo, ERIC, Opengrey, SUDOC, thèses.fr, BDSP.
à 40 études
Les revues ont été poursuivies jusqu’en décembre 2021 par une veille
documentaire à parKr de ScienceDirect et Pubmed afin de repérer des travaux
qui apporteraient des informaKons complémentaires.

14. La littératie en santé à l’aune
de la promotion de la santé
Propositions d’interventions
favorables à la promotion de la
littératie en santé

15. La li&éra)e en santé à l’aune
de la promo)on de la santé
Proposi'ons d’interven'ons
favorables à la promo'on de la
li5éra'e en santé

16. La littératie en santé à l’aune
de la promotion de la santé
Propositions d’interventions
favorables à la promotion de la
littératie en santé

17. Li#éra'e
en santé
15
A. Margat - Liège créa've 27 octobre 22

18. Li#éra'e
en santé
Margat et al, 2015
A. Margat - Liège créa0ve 27 octobre 22 18

19. Li#éra'e
en santé
Teach-Back Method
Margat et al, 2015
A. Margat - Liège créa0ve 27 octobre 22 19

20. Teach Back method
A.
Margat
-
Liège
créa0ve
27
octobre
22
20
Outil de communication basé sur la reformulation par le
patient de l’information donnée par le professionnel de santé
Permet de s’assurer que les informa0ons et les consignes
reçues par le pa0ent sont bien prises en compte et retenues
Il a été montré que les pa0ents à qui on expliquait et
demandait de reformuler ce qu’ils avaient compris, avaient une
bien meilleure mémorisa0on des informa0ons essen0elles, par
rapport à ceux qui n’en avaient pas bénéficié (Bertakis et al
1977).

21. Teach Back method
A.
Margat
-
Liège
créa0ve
27
octobre
22
21
Expliquer
Faire
reformuler
Réexpliquer

22. Li#éra'e
en santé
Documents écrits :
l’information doit être
courte, précise,
hiérarchisée et plus
ou moins illustrée par
des images.
Margat et al, 2015
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22 22

23. Li#éra'e
en santé
Données numériques :
doivent être simplifiées et
se traduire par une
représenta6on picturale
alterna6ve ou conjointe
aux chiffres.
Margat et al, 2015
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22 23

24. Discuter la
littératie en
santé à l’aune
de la
promotion de
la santé
A.
Margat
-
Liège
créative
27
octobre
22
Il est possible de mobiliser et conjuguer plusieurs approches de la LS :
• La LS Individuelle : la LS est déterminée par les caractéristiques individuelles, mentales ou
physiques des personnes. Le niveau de littératie de ces dernières renvoie à leur capacité à
utiliser les ressources disponibles.
• La LS au sein des populations : c’est la notion de « Public Health Literacy », introduite par
Freedman en 2009 qui s’étend au-delà des individus et concerne les connaissances, les
compétences et l’engagement qu’ont les groupes d’individus à s’occuper de la santé
publique de leur communauté. Elle vise la participation aux prises de décisions, et à
l’action civique pour la résolution des problèmes de santé qui concernent l’ensemble de la
communauté.
• La LS organisationnelle (Brach, 2017 ; Trezona, Dodson et Osborn, 2017) pouvant être
associée à la capacité d’un système, d’une institution à tenir compte du niveau de littératie
en santé de ses usagers.
Cette complémentarité d’approches permet de changer le regard porté sur la LS, en
considérant le processus plutôt que les seules capacités des personnes.
Il s’agit d’accompagner les personnes en se centrant sur leurs forces et les opportunités de
l’environnement.
24

25. Conclusion
A.
Margat
-
Liège
créa0ve
27
octobre
22
La LS peut être redéfinie comme un écart entre l’intelligibilité́ d’un système de santé et la compréhensibilité́ des
individus et des communautés qui le composent (Margt, 2019).
En cela, la LS ne se résume pas uniquement à des compétences individuelles ou popula0onnelles, mais il est possible
de l’envisager comme un déterminant nécessitant des interven0ons promotrices de santé.
Dans ce contexte, il ne s’agit plus de se situer dans une approche individuelle (au risque de sur-responsabiliser les
personnes) mais de se concentrer sur la complémentarité des approches en y intégrant :
• L’intersectorialité et la pluriprofessionnalité ;
• L’engagement et soutenir les ac0ons communautaires ;
• La co-construc0on d’environnements favorables ;
• La prise en compte de publics prioritaires (champ de la périnatalité et de la pe0te enfance), no0on de « parental
health literacy ».
25

26. Merci de votre
attention aurore.margat@univ-paris13.fr
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22 26

27. Références
bibliographiques
(1/2)
HAS. Faire dire, 2016. Disponible sur : h;p://www.has-
sante.fr/portail/jcms/c_2612334/fr/faire-dire
Kickbusch I. et al. Health Literacy: The Solid Facts, 1st edn. Copenhagen: World Health
OrganisaQon Regional Office for Europe, 2013.
Langis I. La li;éraQe : un déterminant de santé (en ligne). Journée de prévenQon, INPES, 2014.
Margat A. L’éducaQon thérapeuQque du paQent : une opportunité pour répondre aux besoins
en li;éraQe en santé des paQents ille;rés. ProposiQon d’un modèle d’intervenQon
pédagogique [Internet]. 2018. Disponible sur:
h;p://www.theses.fr/2018USPCD077/document
Margat A, Morsa M. Le médecin généraliste, un acteur central dans l’accompagnement des
paQents a;eints de maladies chroniques faiblement alphabéQsés. Médecine [Internet]. oct
2018;14(8). Disponible sur: h;ps://www.jle.com/fr/revues/med/e-
docs/le_medecin_generaliste_un_acteur_central_dans_laccompagnement_des_paQents_a;
eints_de_maladies_chroniques_faiblement_alphabeQses_312786/arQcle.phtml?tab=citer
Miler T. Health literacy and adherence to medical treatment in chronic and acute illness: A
meta-analysis PaQent Educ Couns (2016), h;p://dx.doi.org/10.1016/j.pec.2016.01.020
Moser D. Health Literacy Predicts Morbidity and Mortality in Rural PaQents With Heart
Failure. Journal of Cardiac Failure Vol. 21 No. 8 August 2015.
Nutbeam D. Health literacy as a public health goal: a challenge for contemporary health
educaQon and communicaQon strategies into the 21st century. Health Promot Int. 9 janv
2000;15(3):259-67.
OCDE. Les perspecQves sur les compétences 2013 : Premiers résultats de l’évaluaQon des
compétences des adultes. Disponible sur : h;ps://www.oecd.org/fr/sites/piaac-
fr/publicaQons.htm
A. Margat - Liège créaQve 27 octobre 22 27

28. Références
bibliographiques
(2/2)
Seligman HK, Wang FF, Palacios JL, Wilson CC, Daher C, Piette JD, et al. Physician
notification of their diabetes patients’ limited health literacy: a randomised,
controlled trial. J Gen Intern Med 2005;20(11):1001–7.
Sørensen K et al., Health Literacy and public health: a systematic review and
integration of definitions and models. BMC Public Health, 2012, 12:80.
Sørensen K, Pelikan JM, Röthlin F, Ganahl K, Slonska Z, Doyle G, et al. Health literacy in
Europe: comparative results of the European health literacy survey (HLS-EU). Eur J
Public Health. déc 2015;25(6):1053-8.
Traynard P.-Y., Gagnayre R. Éduaction thérapeutique du patient en ville et sur le
territoire, Éditions Maloine, Paris, 2011.
Van den Broucke S, Renwart A. La littératie en santé en Belgique : un médiateur des
inégalités sociales et des comportements de santé. ULC, 2014.
Vinérier A. Combattre l’illettrisme – Permis de lire, permis de vivre… - Guide pratique
et méthodologique, L’harmattan,1995.
Witte P. Health Literacy: Can We Live Without It? Adult Basic Education and Literacy
Journal, Volume 4, Number 1, Spring 2010.
A. Margat - Liège créative 27 octobre 22 28

29. ©jeremy
dagnies
2022
La littératie en santé à l’épreuve des
fractures numériques
Jeremy Dagnies
UCLouvain
Octobre 2022

30. ©jeremy
dagnies
2022
?

31. ©jeremy
dagnies
2022
La Littératie en santé c’est
la capacité à recevoir / avoir accès à /
trouver de l’information (pertinente
et fiable) à propos de la santé, à la
comprendre, à l’évaluer et, enfin,
à s’en servir pour communiquer,
prendre des bonnes décisions et
adopter un comportement
permettant d’améliorer sa santé ou
celle des autres
(Rootman I., Gordon-El-Bihbety D., 2008)

32. ©jeremy
dagnies
2022
AJZEN, 1991
Figure tirée de https://sbccimplementationkits.org/
Système 1 et 2
(Kahneman, 2011)

33. ©jeremy
dagnies
2022
AJZEN, 1991
Figure tirée de https://sbccimplementationkits.org/
Impact des croyances
(représentations sociales, compréhension,
interprétation d’une situation, valeurs
individuelles, perception des bénéfices-coûts-
risques d’un choix ; importance accordée au
jugement de mon interlocuteur, sociomimétisme,
confiance en mes capacités, perception des
obstacles…)
Impact de
l’environnement
social, des
compétenceset de
l’accèsaux solutions
Impact de l’environnement social, des
compétenceset de l’accès à l’info
Système 1
(Kahneman, 2011)
Exemples: goûts et habitudes
alimentaires

34. ©jeremy
dagnies
2022
Image du premier PC (apple 1)

35. ©jeremy
dagnies
2022

36. ©jeremy
dagnies
2022
Copies écran de différents sites
web liés à la santé

37. ©jeremy
dagnies
2022

38. ©jeremy
dagnies
2022
Figure extraite de l’enquête NetObserver

39. ©jeremy
dagnies
2022
(Figure tirée de www.digimind.com)

40. ©jeremy
dagnies
2022
(Le Deuff, 2015)
(Dagnies, 2022)
Littératie numérique en
santé
Fractures numériques
(Dagnies, 2022)
Autres travaux: DiMaggio (2004) ; George et Granjon
(2008) ; Rallet, Rallet et Rochelandet (2004);
Brotcorne, Damhuis, Laurent, Valenduc.et Vendramin
(2010)

41. ©jeremy
dagnies
2022
Energy
2°
Hardware
1°
Network
3°
Fractures liées aux
supports physiques

42. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 1°
Hardware
Les équipements informatiques - Disposer d’un appareillage qui fonctionne et qui soit adapté aux
usages sociaux et au réseau
1 belge sur 10 n’a
jamais utilisé
d’ordinateur
(SPF Economie, 2017)
1 senior sur 4 !
20% car équipements trop chers

43. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 2°
Energy
L’accès à l’énergie - Être en mesure d’alimenter l’appareillage en énergie afin de le faire fonctionner
1 belge sur 5 est en
situation de précarité
énergétique (Fondation Roi
Baudouin, 2018)
Femmes isolées et âgées plus touchées
700.000 sans-abri en Europe (+70% en 10 ans)

44. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 3°
Network
Les réseaux de télécommunication - Avoir accès à un réseau performant
8% des belges n’ont pas
internet chez eux
(Fondation Roi Baudouin, 2022)
• Pas d’intérêt (35%)
• Pas de compétences (31%)
• Coût du matériel (22%)
• Coût de la connexion (21%)
=> 15% chez les seniors !
3% pas un Internet fixe rapide (SPF)

45. ©jeremy
dagnies
2022
Fractures liées aux
supports numériques
Data
5°
Security
6°
Software
4°

46. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 4°
Software
Les logiciels informatiques - Avoir accès à des applications numériques adaptées aux besoins
et usages individuels et collectifs
De la possession à
l’abonnement à durée
déterminée sans les
extras

47. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 5°
Data
Les données - Avoir accès à des données de qualité, fiables et en abondance et être en
mesure de les stocker
37% s’informent via les réseaux
sociaux et vidéos en ligne
(CSA, France, 2020)
Source : Ericsson Mobility Report 2020
Source : Copie écran du site du quotidien LESOIR

48. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 6°
Security
La sécurité - Capacité à se prémunir des risques liés à la recherche, à l’utilisation et au
stockage de l’information (piratage, bug, panne…)
Hameçonnage, hacking, virus…
=> Coût, environnement mais aussi aux compétences techniques
(voir fracture du 8°)
Pannes, incendies, inondations, accidents, vols…
=> Backups => coût, environnement et compétences
techniques (fracture du 8°)

49. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 6°
Security
30% n’ont aucune
compétence relative à la
sécurité en ligne
(Fondation Roi Baudouin, 2022)
=> 44% chez les seniors !
Figure extraite du Baromètre de l'Inclusion numérique de la Fondation Roi Baudouin (2022)

50. ©jeremy
dagnies
2022
Fractures liées aux
compétences
Information
9°
Social capital
11°
Technical skills
8°
Physical abilities
7°
Strategy
10°

51. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 7°
Physical abilities
Les aptitudes physiques – Facultés physiques (ou mentales) à utiliser le matériel, le réseau et les
logiciels disponibles
1% de la population est aveugle ou
malvoyant sévère (OM; Aveugles de France)
20% des « non connectés » = âge,
habilités et handicap (Digital Wallonia, 2021)
Tablette BLITAB pour personnes malvoyante ou aveugle

52. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 8°
Technical skills
Les compétences techniques - Capacité à utiliser le matériel, le réseau et les logiciels disponibles de
manière efficiente grâce au développement de connaissances et nouvelles aptitudes
Figure extraite du baromètre Digital Wallonia 2019
10% des belges ont du
mal à lire et à écrire
(Piaac/OCDE - Lire & Ecrire)
39% ont de faibles
compétences numériques
(Fondation Roi Baudouin, 2022)
=> 51% chez les seniors !

53. ©jeremy
dagnies
2022
51%
de seniors avec
faibles
compétences
numériques
15%
de seniors non
utilisateurs
66%
de seniors en situation d’exclusion
numérique

54. ©jeremy
dagnies
2022
Figure extraite du Baromètre de l'Inclusion numérique de la Fondation Roi Baudouin (2022)

55. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 9°
Information
Les compétences informationnelles - Capacité à rechercher, trier, comprendre et évaluer (la qualité) de
l’information pour répondre adéquatement à un besoin/problème
=> Risque contrôlé et discernement
Surinformation - Désinformation - Informations contradictoires - Informations commerciales - Données brutes non-contextualisées
Comprendre – Trier – Evaluer - Mettre en relation avec sa situation – Utiliser (Denis Mannaerts, Cultures&Santé asbl, 2018)
Source : Ericsson Mobility Report 2020

56. ©jeremy
dagnies
2022
7 internautes
sur 10
avouent
s'informer
régulièrement
sur ces
portails
Doctissimo.fr
aufeminin.com.
e-sante.fr
=> Parmi les sites
préférés et les
plus consultés en
France
Fracture du 9°
Information
Copie écran du site passeportsante.net

57. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 9°
Information
Copie écran de youtube.com

58. ©jeremy
dagnies
2022
Fakes news
partagées 9X
plus sur les
RS ! (CSA, France,
2020)
Fracture du 9°
Information
Source : www.digimind.com

59. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 9°
Information
Décoder et utiliser l’info =
aussi avoir la capacité de
reconnaître la limite de son
expertise et en fonction de
l’incertitude ou du risque
perçu, de solliciter les
conseils ou services d’un
professionnel (pharmacien,
infirmier, médecin,
thérapeute…)

60. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 10°
Strategy
Les compétences stratégiques - Capacité à faire un « bon » usage des données et des services numériques
afin d’améliorer sa situation personnelle, sociale et professionnelle (objectifs poursuivis et utilité des usages)
Sites d’information
Tutos et documentaires sur les plateformes de vidéos
42% des français ont le
sentiment de perdre
une partie de leur
temps sur internet
(Harris Interactive, 2018)
Copie écran de youtube.com

61. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 10°
Strategy
Figure extraite du blog hootsuite.com – Source des données: similarweb (2020)

62. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 11°
Social capital
Capital social – Position sociale sur la toile: accès à un réseau de contacts ; appartenance à un ou
plusieurs groupes ; position, réputation et influence sur le web ; achat de likes ; hiérarchisation sociale,
isolement, identité… dans le monde numérique (><monde réel)
=> Influencé par les compétences et les « bonnes relations » (partage, cooptation sur les RS)
Followers, vues, réseaux (contacts, amis), groupes,
publicités su RS …
Stigmatisation, réputation, exclusion,
harcèlement, condamnations

63. ©jeremy
dagnies
2022
Fractures liées aux
conséquences (vulnérabilités)
Health
12°
Resilience
14°
Relationship
13°
Free will
15°

64. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 12°
Health
L’utilisation saine du numérique - Capacité à se prémunir de troubles physiques et mentaux liés
à l’usage des technologies digitales
Addictions, dépressions, burnout, fatigue, stress… Tendinites, vue, mal de dos, obésité, accidents…
1 à 2% = usage problématique(M. Dufour, UQAM)

65. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 13°
Human relationships
Les relations humaines - Capacité à développer et entretenir des relations de qualité dans le
monde réel (numérique peut y contribuer ou altérer => relations virtuelles ou avec l’objet)
Exemples: guichets sncb, amazon >< commerçant, médecin…

66. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 14°
Technology resilience
La résilience technologique - Capacité à atteindre ses objectifs même sans l’usage de solutions
digitales (=> conscient)
Instruments de localisation et d’orientation Low-tech

67. ©jeremy
dagnies
2022
Fracture du 15°
Free will
Libre arbitre - Capacité à penser par soi-même >< intelligence artificielle (machine pense à
notre place, prend le dessus => inconscient)
Radiomique
Image tirée du site www.thema-radiologie.fr/

68. ©jeremy
dagnies
2022
Energy
2°
Hardware
1°
Network
3°
Data
5°
Security
6°
Information
9°
Social capital
11°
Health
12°
Resilience
14°
Software
4°
Technical skills
8°
Physical abilities
7°
Relationships
13°
Free will
15°
Strategy
10°

69. ©jeremy
dagnies
2022
0
1
2
3
4
5
Hardware
Energy
Network
Software
Data
Security
Physical abilities
Technical skills
Information
Strategy
Social capital
Health
Relationships
Resilience
Free will
Profil

70. ©jeremy
dagnies
2022
• Accès
• Compétences
• Soutiens sociaux (familiaux, institutionnalisés)
• Contenus
• Certification
• Complémentarité
• Reconnaissance du profil par le praticien et les institutions

71. ©jeremy
dagnies
2022
Contact
jeremy.dagnies@uclouvain.be
0478.99.61.69
Pour citer cette communication:
DAGNIES Jeremy, La littératie en santé à l’épreuve des fractures
numériques, Communication lors du webinaire « Santé : comment
augmenter les capacités et compétences des patients ? » organisé par
Liège Créative et ULiège, 27 octobre 2022.
Images libres de droit (pexels.com et pixabay.com) ou extraites de rapports publics ou copies écran de sites web (avec références mentionnées)
En cas d’erreur, me contacter directement

72. Pour une technologie qui prend soin des patients et
qui est au service des citoyens et de la société
Lara Vigneron
Conférence Liège Creative 27-10-22
Santé : comment augmenter les capacités et compétences des patients ?

73. Une réflexion initiée et soutenue par

74. Quel rôle veut-on voir jouer les technologies pour
assurer une meilleure qualité de vie liée à la santé des
personnes dans leur vie quotidienne ?
Comment y arriver?
horizon 2030
Une 20aine de participants, flamands et francophones
juillet 2019-mars 2020

75. Les 8 principes directeurs Teckno2030
Besoin et
autonomie des
citoyens
Education et
inclusion des
citoyens
Ouverture et
intégration des
technologies
Participation
et
gouvernance
partagée
Transparence
et clarté de
l'information
Evaluation et
qualité des
solutions
Propriété et
sécurité des
données
Cohérence
avec les
politiques et le
cadre sociétal
pour guider le développement, la sélection et
l’usage de technologies en santé
https://www.fondsdanieldeconinck.be/initiative/caring-technology/?lang=fr

76. Média

77. 3 publics cibles
En se basant sur les 8 principes directeurs Teckno2030
Citoyen
Quelle solution
technologique m'aidera à
atteindre mes objectifs de
santé ?
Professionnel de santé
Quelle solution
technologique m’aidera à
suivre au mieux les personnes
que j’accompagne ainsi que
mes tâches quotidiennes ?
Concepteur de
technologies
Quelle solution
technologique dois-je
développer pour aider au
mieux les patients et les
professionnels de santé et
bien comprendre leur
contexte?

78. Une communauté de pratiques et
d’échanges autour des 8 principes
directeurs pour faciliter leur mise en
œuvre, et aller toujours plus loin.
Une boite à outils méthodologiques à
destination des citoyens,
professionnels de santé et
concepteurs de technologies pour
répondre de manière concrète à leurs
questions.
Les résultats attendus

79. Besoin et
autonomie des
citoyens
Education et
inclusion des
citoyens
Ouverture et
intégration des
technologies
Participation
et
gouvernance
partagée
Transparence
et clarté de
l'information
Evaluation et
qualité des
solutions
Propriété et
sécurité des
données
Cohérence
avec les
politiques et le
cadre sociétal
Education et inclusion des citoyens
Promouvoir la littératie technologique, les
compétences en santé chez tous les citoyens. Et
s’engager en faveur de l’éducation permanente pour
tous.
Veiller à ce que tout le monde soit impliqué, en ce
compris les personnes vulnérables et défavorisées
et celles qui réclament une attention plus
particulière. L’innovation doit se concentrer sur la
réduction des fossés numériques et sanitaires, pas
contribuer à leur aggravation.

80. Cards for Humanity
Les cartes sont conçues par le studio de design Idean.
Le persona vous incite, vous et votre équipe, à tester si
cette personne serait capable de manipuler votre
produit, avec plaisir.
Que pourriez-vous changer pour rendre votre produit
plus convivial pour cette personne ?
https://cardsforhumanity.idean.com/

81. XAI decision tool
L'IA explicable ou XAI est le domaine qui vise à
développer des moyens de rendre les modèles
d'intelligence artificielle ou d'apprentissage
automatique explicables aux gens. Ce n'est pas un
domaine nouveau, mais il s'est considérablement
développé ces dernières années en raison de l'intérêt
croissant pour l'IA en général et de son utilisation.
L’explicabilité de l’IA est un facteur clé pour faciliter
l’appropriation d’une solution utilisant de l’IA par les
futurs utilisateurs et parties prenantes. Comment
rendre l’IA explicable dans le contexte de la solution
étudiée ? Comment améliorer cette solution en
regard de ce facteur ?
https://data-en-maatschappij.ai/en/publications/xai-
decision-tool-2021 (contact An Jacobs, VUB)

82. Parmi les critères existants au niveau international en lien
avec le principe 5 :
• Aide à l'utilisation du produit, Assistance aux utilisateurs-
hotline, Aide aux utilisateurs-instructions
• Accessibilité du contenu pour les utilisateurs en situation
de handicap, prise en compte dans la conception du
produit des déficiences visuelles ou auditives
• Élaboration de textes compréhensibles (langage clair et
concret ; évitement du langage professionnel)
Critères d’évaluation pour un système de remboursement
https://mhealthbelgium.be/fr/
Comment les 8 principes directeurs Teckno2030
peuvent-ils contribuer aux lignes directrices
pour le remboursement des technologies de
santé mobile en Belgique?
Réflexion conjointe de Fondation Roi Baudouin
et KCE (2022)
• Implication des utilisateurs finaux dans la
production de documents d'information
• Contribution des associations de patients à la
rédaction des informations
• Travail avec des pharmaciens pour atteindre
TOUS les citoyens et leur fournir des
documents simples expliquant l'utilisation et
les avantages des outils numériques.
• …

83. Intéressé.e par le projet Teckno2030 in Action?
Pour revoir les présentations et être informé.e des nouveaux ateliers:
https://www.yuza.be/teckno2030-in-action-fr
Prochaines rencontres:
17 janvier 12h-14h00 en ligne : professionnels de santé
26 janvier 9h00-11h00 en ligne: développeurs de technologies
Contact: lara.vigneron@yuza.be