5. Diagnostic et Plan d’action communautaire.pptx

PLAN D’ACTION
COMMUNAUTAIRE
Atelier de formation des formateurs
Ebolowa 23 au 28 Janvier 2018

OBJECTIFS DE LA PRESENTATION
• Harmoniser les connaissances des formateurs sur le
diagnostic et le plan d’action communautaire et plan du
travail de l’ASC
• Développer les compétences au diagnostic
communautaire et l’élaboration du plan d’action
communautaire et le plan du travail de l’ASC

PLAN DE LA PRESENTATION
1. Définition, objectifs et importance de diagnostic communautaire
2. Eléments du diagnostic communautaire
3. Plan d’action communautaire
4. Plan du travail de l’ASC

PROCESSUS DE PLANIFICATION
Phase préparatoire
Phase du diagnostic participatif
Phase de planification
Phase de validation
Phase de mise en œuvre et suivi
évaluation du plan
• Plaidoyer
• Prise de décision

DÉFINITION, OBJECTIFS ET IMPORTANCE
DE DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE
Le diagnostic communautaire consiste en l’identification des
problèmes de santé et la recherche de leurs solutions par les
membres de la communauté eux-mêmes.
permet d’identifier avec les personnes concernées les
problèmes et questions qui se posent sur le plan pratique et
d’envisager avec eux les solutions les plus appropriées
 permet de sortir d’une vision souvent trop culturaliste
peuvent survenir entre un groupe particulier et les
professionnels de la santé.

Le diagnostic communautaire
un “ outil par lequel on peut établir (ou rétablir) la
communication et le dialogue entre les acteurs.
Associer les acteurs (habitants, professionnels et
institutionnels) au processus de réflexion et d’action
signifie en effet qu’il est possible de confronter des
points de vues et opinions (parfois très divergents)
au sein même de la communauté ”.

Le diagnostic communautaire
stimule un processus qui se veut participatif et qui implique
les principaux concernés dans une étude de leurs
demandes, de leurs besoins et dans la mise en œuvre et
l’évaluation des principales actions éventuellement mises
en route à partir de ce diagnostic.
à la fois un outil d'analyse de la communauté, mais
également, pour autant que celle-ci soit impliquée dans la
réalisation, un outil de sa mobilisation.

Le diagnostic communautaire constitue l’étape initiale d’une
approche communautaire de santé.
Il doit initier une dynamique dans la communauté. Le diagnostic est
l’occasion d’initier des processus de participation et de collaboration.
C’est un instrument d’analyse, de connaissance, mais aussi de
changement.
• Avant l’action, avant la mise en œuvre ou la modification des
activités de santé dans une communauté donnée, il convient
d’acquérir une connaissance suffisamment fine des problèmes de
ladite communauté.

ELÉMENTS DU DIAGNOSTIC
COMMUNAUTAIRE
• Identification de problèmes de santé de la communauté
• Identification des opportunités
• Cartographie de risques et de vulnérabilité
• Identification des causes des problèmes
• Identification des solutions aux problèmes identifiés

COMMUNAUTAIRE
IDENTIFICATION DE PROBLÈMES DE SANTÉ DE LA COMMUNAUTÉ
Recueillir des informations pour décrire la situation. Ces informations portent sur les déterminants
politiques, culturels, etc., et les indicateurs (3) démographiques, sanitaires, sociologiques
 Identifier les problèmes de santé exprimés comme importants par la population et les
professionnels ;
Recenser les données épidémiologiques relatives aux problèmes de santé identifiés ;
Cerner les groupes de population considérés vulnérables

COMMUNAUTAIRE
Discuter de préférence en groupe (5 à 8 personnes) la population et les
professionnels.
Repérer les problèmes collectifs de santé exprimés, en répondant à la
question : quels sont les problèmes de santé les plus importants de la
population dont vous faites partie ? Et le groupe le plus vulnérable ou le
plus concerné pour chaque problème cité ? (*)
Indiquez les 3 problèmes collectifs les plus cités et les groupes concernés.
– Pb (a) :
– Pb (b) :
– Pb (c) :

COMMUNAUTAIRE
2e étape différencier les problèmes cités précédemment
• Après chaque question ci-dessous, attribuez au problème le plus important un
nombre de points de 1 à 10 pts. (Les questions ne sont que des pistes de travail, à
vous de les adapter)

COMMUNAUTAIRE
Pb(a) Pb(b) Pb(c)
Parmi les 3 problèmes de santé, quel est celui qui touche /
affecte le plus de personnes ? (le moins = 1 ; le plus =
10 points)
Parmi les 3 problèmes de santé, quel est celui qui laisse
le plus de personnes handicapées ? (le moins = 1; le plus =
10 points)
Parmi les 3 problèmes de santé, quel est celui qui fait mourir
le plus de personnes ? ( le moins = 1 ; le plus = 10 points)
Parmi les 3 problèmes de santé, quel est celui qui entraînerait
le plus de dépenses (paupérisation de la collectivité ou de la
famille, ex : jours de travail perdus, manque à gagner, coûts) ?
(le moins = 1 ; plus = 10 points)
Parmi les 3 problèmes de santé, quel est celui qui a le plus de
conséquences (pertes sociales ou fragilisation) sur la structure

COMMUNAUTAIRE
• Déterminer le problème de santé le plus important en faisant appel à la
méthode de consensus (accord collectif de tous) ou à la méthode de
pondération (attribution de points de façon collective ou individuelles) ?
Problèmes de santé
importants et
groupes concernés
Classement ou
points attribués par
la population
Classement ou
points attribués par
les professionnels
Total de diagnostic
de perception

COMMUNAUTAIRE
Il faut une connaissance précise et détaillée des prestataires
et des services disponibles pour référer efficacement.
Organisation
Secteur d’intervention
Description et objectifs de l’intervention
Population cible et condition d’accès

COMMUNAUTAIRE
Il faut une connaissance précise et détaillée des prestataires
et des services disponibles pour référer efficacement.
Couverture
Procédure d’accès
Description et objectifs de l’intervention
Population cible et condition d’accès

COMMUNAUTAIRE
• Cartographie de risques et de vulnérabilité
• Identifier les zones/lieux dans la communauté qui exposent
au risque/vulnérabilité
• Identifier les familles à risque dans la communauté

COMMUNAUTAIRE
Dimension Variable Indicateurs
Démographique Risque maximum 1. Mort du chef de famille
dans les 12 derniers mois
2. Mort de la mère d’enfants
de moins de 5 ans dans les
12 derniers mois
3. Morts d’enfants de moins
de 5 ans dans les 12
derniers mois
4. Enfants mineurs vivant en
dehors de leur foyer
Présence de femmes enceintes et les
enfants de moins de 5 ans dans la famille
1. Présence de femmes
enceintes
2. Présence d’enfants de
moins de 1 an

COMMUNAUTAIRE
Dimension Variable Indicateurs
Santé Présence de maladies
chroniques dans la famille
1. Présence des maladies
chroniques dans la famille
Présence de personnes vivant
avec handicaps sévères
1. Présence de personnes
vivant avec handicaps
sévères
Utilisation du système de santé 1. Utilisation du système de
santé en cas de maladie
2. Contrôle de grossesse
3. Contrôle de poids des
enfants de moins de 5 ans
4. Vaccination des enfants de
moins de 5 ans
5. Accouchement à la
formation sanitaire

COMMUNAUTAIRE

Elaborer l’arbre causal
GOULOTS
Causes Immédiates
(Niveau Individual)
Causes sous-jacentes
(Société –
Communauté)
Causes Fondamentales
(Causes structurelles )
Contexte
Pourquoi?
Pourquoi?
Pourquoi?
Strengthening district management capacity in planning, implementing
and monitoring
22

COMMUNAUTAIRE
Problèmes
Pourquoi 1
Causes
Immédiates
Pourquoi 2
Causes sous-
jacentes
Pourquoi 3
Causes
structurelles
Faiblesses
dans la
communauté/
système de
santé
Stratégies
proposées

COMMUNAUTAIRE
Identifier et Prioriser les Solutions
Cinq principales questions:
Est ce que la solution proposée peut donner vraiment de l’impact?
Est ce que la solution proposée est réalisable – en accord avec les politiques et normes mais
aussi en tenant compte des capacités actuelles disponibles?
Est ce que la solution proposée est cout/efficace -Abordable, ressources disponibles, faible
cout avec de plus grands résultats ?
Est ce que la solution proposée est acceptée par les acteurs clés et les bénéficiaires ?
Est ce que la solution proposée vont aider à atteindre les population d’accès difficiles –
Equité, prend en compte les plus grands besoins non satisfaits?

RÉSUMÉ: PROBLÈMES, CAUSES PRIORITAIRES,
LES SOLUTIONS ET STRATÉGIES IDENTIFIÉES
INTERVENTION
Problème
identifié
Causes
(immédiates,
sous-jacentes
et
structurelles
Solutions
prioritaires Strategies Activities
Institution et
personnes
responsables
26

RÉSUMÉ: PROBLÈMES, CAUSES PRIORITAIRES, LES
SOLUTIONS ET STRATÉGIES IDENTIFIÉES
Pour le problème prioritaire n° 1 : Facteurs comportementaux
Réponses existantes Solutions et demandes proposées
Pour le problème prioritaire n° 1 : Facteurs non comportementaux
Réponses existantes Solutions et demandes proposées

A NE PAS OUBLIER!!!!
LES SOLUTIONS ET LES STRATÉGIES
IDENTIFIÉES SERONT REPRIS ET
INTÉGRÉS DANS LES PLANS D’ACTION
COMMUNAUTAIRE. CELA REPRÉSENTE
LA PROCHAINE ÉTAPE DE NOTRE
PROCESSUS.
28

PLAN D’ACTION
COMMUNAUTAIRE
But :
Objectifs
SMART
Activités
Simple et
descriptive
Chronogramme Responsable Ressources Mesure de
succès
1. 1.1.
1.2.
2. 2.1.
2.2.

PLAN DU TRAVAIL DE L’ASC
Les deux premiers mois du travail de l’ASC sont dévoués à la collecte des
données de base, l’analyse de vulnérabilité, la préparation du plan
communautaire et la cartographie des zones d’intervention. Une fois cette
base établie, l’ASC commence son travail auprès des communautés.

Le plan de travail se réalise en plusieurs étapes:
1. Création de la carte de la zone de travail
2. Placement les familles
3. Division la zone de travail en 4 quartiers
4. Définition des zones voisinage
5. Sélection des lieux et horaires pour les interventions
6. Répartition des activités et visites
7. Calendrier des Activités

Création de la carte de la zone de
travail
Sur un plan des localités de travail, il
faut placer les différents marqueurs
géographiques (églises, rivières,
montagnes, routes et chemins), les
services (école, clinique, bureau
ONG), les endroits importants (postes
de rassemblement).

Placement les familles
Situer les familles sur la carte, ainsi que
leur niveau de vulnérabilité assigné.

1. Division la zone de travail en 4
quartiers
Afin de simplifier le travail, diviser la
zone de mise en œuvre en 4 parties –
une pour chaque semaine du mois.

Définition des zones voisinage
Afin de simplifier encore plus,
regroupez les familles d’un même
voisinage pouvant être visitées dans
une même journée et rassemblées
pour des réunions régulières – les
réunions de voisinage.

Sélection des lieux et horaires pour les
interventions
Il faut rechercher à faire le maximum
d’activités possibles sur le même lieu et
à des horaires qui conviennent aux
familles. Par exemple, profiter d’une
visite scolaire pour visiter les familles
vivant dans le voisinage.

Calendrier des Activités
Ceci se fait selon les groupes de familles et le calendrier des évènements à
planifier. Etant donné que les agents travaillent dans un nombre de localités
beaucoup plus limité, les ASC peuvent poursuivre des activités le matin et
l’après-midi. Pour faire le calendrier, on procède par semaine, une semaine
pour chaque sous-zone de mise en œuvre, afin de couvrir toute la zone et
toute la population au cours d’un mois.

Calendrier des Activités

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Notes de l'éditeur