Le document présente un projet d'évaluation de l'impact des services de santé à Djibouti, visant à améliorer l'utilisation, la qualité et la satisfaction des usagers dans trois régions, y compris la capitale. Avec un budget de 7 millions de dollars sur cinq ans, le projet se concentre sur l'autonomisation des acteurs du système de santé et l'amélioration de la gouvernance. Des indicateurs et une stratégie de recherche sont définis pour mesurer l'impact sur l'état de santé de la population et l'efficacité du système.

1. Note de concept de l’évaluation
d’impact de DJIBOUTI
Mr ABDOURAHMAN MOHMAMED ABOUBAKER
Mme SOUAD OMAR IBRAHIM
Mme FOZIA DAHER IBRAHIM
H E A LTH R ESU LTS IN NOVATION TRUS T FU N D

2. 1. contexte
o faible utilisation des services de santé
o faible qualité des services de santé
o inefficience du système sanitaire
o faible gestion du système (médicaments, RH, maintenance des équipements, …)

3. DESCRIPTION DE L INTERVENTION
Le projet va etre implanté dans 3 regions du pays :
La capitale qui couvre 60%de la populationet deux autres regions
durant la 1ere phase soit environ 70 % de la population qui seront
couverte.
Les résultats attendus sont :
• Amélioration l’utilisation et la qualité des services de santé de
base,
• Amelioration de la gouvernance du système de santé
• Amelioration de la satisfaction des usagers
• Amelioration de l’état de santé de la population

4. Description du Projet
• Montant global de 7 millions US Dollars
• Durée de 5 ans ( 2014-2018)
 Amélioration de la performance des services de santé (4
millions US Dollars). Cette composante FBR proprement
dite améliorera l’utilisation des prestations de soins des:

5. 3.Chaine de resultatS
input,
1. Augmentation du budget des FOSA par des incitations
2. Autonomisation des FOSA
3. Renforcement des capacites des acteurs du systeme a tout le niveau
4. Mise en place des outils necessaires papiers ou electronique)
5. Supervision formative
Output
1. Suivi mensuel des indicateurs de retribution
Resultat a long terme
1. Etat de sante de la population est ameliorer
2. La qualite de prestation de sante est ameliorer
3. La gouvernance et le pilotage du systeme est ameliorer
4.

6. 4. Question de recherche principale
 Le projet a-t-il eu un impact positif sur l utilisation des services de sante?
 Le projet a t il contribue a l amelioration de la qualite ?
 le projet a t il contribué à la satisfaction des usagers?
 La motivation des professionnelles de la sante s’est elle améliorée?
 Le projet a t il eu un impact sur l’etat de santé de la population?
 Renforcement de la capacité managerial des services en
• Motivant les travailleurs de santé
• Introduisant la gestion axée sur la performance
• Améliorant les systèmes d’information et l’utilisation des informations
pour la prise des décisions au moment opportun
 Amélioration de la qualité des prestations de services
 Amélioration de l’efficience du système de sante

7. 5. Indicateurs de résultats
• 1 . Taux d’utilisation des Fosa
• 2. Suivi des indicateurs qualitatifs des services de santé
• 3. Taux de satisfaction des usagers
• 4. Taux de mortalité infantile et maternelle intra hospitaliere

8. 6.Strategie d identification/methodes
• 1. Exploitation et analyse des données du SNIS
• 2. Enquete qualitative auprès des Fosa FBR et non FBR
• 3. Enquête auprès des ménages.
• 4.Analyse et exploitation des rapports des enquêtes et
evaluation.

9. 7.Echantillon et donnees
• 1. Echantillonage des patients
• 2. Tenue d’enquête qualitative à travers de Focus groupe
• 3.Enquete auprès des ménages( sur l airs de
responsabilite des FOSA

10. 8. Calendrier
• 1. Conception du plan d’analyse de l’enquete EI
• - Questionnaires, méthologie, echantillonge, masque de saie……
• 2. Formation des enquêteurs
• 3. PréTest du questionnaire
• 4. Excecution de l’enquête
• 5. Saisies, analyses et exploitation des données
• 6 Redaction du rapport de l’enquête
• 7. Diffusion et discussion de conclusion de l’enquête

49. 1. Contexte
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50. 2. Description de l’intervention
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51. 3. Chaîne de Résultats
o …
INPUTS ACTIVITES OUTPUTS RESULTATS
RESULTATS DE
LONG-TERME
Objectifs plus élevés
o … o … o … o …

52. 4. Questions de recherche principale
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53. 5. Indicateurs de résultats
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54. 6. Stratégie d’ Identification / Méthodes
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55. 7. Echantillon et données
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56. 8. Calendrier/Plan de travail
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