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Financé par l’Agence de la santé publique du Canada | Affilié à l’Université McMaster
Le développement de cette présentation a été rendue possible grâce à une contribution financière de l'Agence de la santé publique du
Canada. Les opinions exprimées ici ne représentent pas nécessairement celles de l’Agence de la santé publique du Canada.
Les évaluations de l’évaluabilité en santé
publique
Conférencièrs :
Laura C. Leviton, PhD
Laura Kettel Khan, PhD
17 novembre 2017, 13 h-14 h 30 HE
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2
Utilisez Chat pour partager vos questions
et commentaires pendant le webinaire.
• « Envoyez » les questions à tous (et
non en privé à l’animatrice)
Problèmes de connexion
• Connexion à Internet filée (et non
sans fil) recommandée
• Ligne d’aide WebEx offerte
24 heures sur 24, sept jours sur sept
• 1-866-229-3239
Gestion interne
Panneau latéral du
participant dans
WebEx
Chat
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3
Après aujourd’hui
La présentation PowerPoint (en anglais et en
français) et l’enregistrement audio en anglais
seront offerts.
Ces ressources pourront être consultées à :
http://www.nccmt.ca/fr/perfectionnement-
professionnel/webinaires-precedents
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4
1re question de sondage
Combien de personnes regardent la
séance d’aujourd’hui avec vous?
A. Il n’y a que moi
B. De 1 à 3
C. De 4 à 5
D. De 6 à 10
E. Plus de 10
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Your profession?
Put a √ on your answer (or RSVP via email)
/
5
Epidemiologist Management (director,
supervisor, etc.)
Allied health
professionals (nurse,
dietician, dental
hygenist, etc.)
Librarian Physician / Dentist Other
6
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 76
Épisode 35
Les évaluations de l’évaluabilité en santé
publique
http://www.nccmt.ca/fr/referentiels-de-connaissances/interrogez-le-registre/290
CCN des
maladies
infectieuses
Winnipeg, MB CCN des
méthodes
et outils
Hamilton, ON
CCN sur les
politiques
publiques et
la santé
Montréal, QC
CCN des
déterminants
de la santé
Antigonish, NS
CCN de la
santé
autochtone
Prince George, BC
CCN en santé
environnemen
tale
Vancouver, BC
7
Registre des méthodes
et des outils
Possibilités
d’apprentissage
en ligne
AteliersMultimédia
Public Health+
Réseautage et
relations
externes
Produits et services du CCNMO
8
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9
2e question de sondage
Dans quelle mesure connaissez-vous la
méthode ou l'outil dont nous discutons
aujourd'hui?
A. Je ne connais pas la méthode ou l'outil
B. J'ai entendu parler de la méthode ou
l'outil
C. Je utilisé la méthode ou l'outil
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10
Conférencièrs
Dr. Laura C. Leviton, PhD
Conseillère principale pour l’évaluation
Fondation Robert Wood Johnson
États-Unis
■ Évaluation sommative :
o Concevoir et utiliser l’évaluation pour juger la valeur
■ Évaluation formative :
o Concevoir et utiliser l’évaluation pour améliorer
l’intervention
■ Évaluation de l’évaluabilité : déterminer...
o si l’intervention est prête à générer des résultats
o quels changements doivent être faits pour cela
o si l’évaluation contribuerait à améliorer la performance
Définitions
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Ressources
• Wholey, Hatry et Newcomer, Handbook of Practical Program
Evaluation, Wiley 2010
• Leviton et al., Evaluability assessment to improve public
health. Dans Annual Review of Public Health, volume 31 : 213-
234.
• Leviton, Kettel Khan et Dawkins, New Directions in Evaluation,
no 125, janvier 2010 -- le chapitre 3 contient des modèles et
des procédures
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Les évaluations nous sont souvent données.
« Voilà, évaluez ceci. »
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Certaines des interventions ne sont tout simplement pas
très bonnes.
« Voilà, évaluez ceci. »
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
Pourquoi?
• Environ 95 % des interventions ne sont pas complètement
au point au moment d’être évaluées.
• Aussi, des problèmes perdurent en ce qui concerne la
mesure, la conception et l’analyse.
• Wilson et Lipsey, 2001, examen de 319 méta-analyses :
• Proportion de la valeur de l’effet associée à des aspects de l’étude
• La variance expliquée :
Méthodes de l’étude = aspects de l’intervention
Plus grandes sources : devis de recherche, opérationnalisation de la variable
dépendante, erreur d’échantillonnage
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Ne vous précipitez pas vers l’évaluation
sommative
• Ce n’est tout simplement pas rentable.
• Les bonnes études sur les résultats sont
**l’aboutissement** d’un travail prudent.
• Commencez par une évaluation formative, ou mieux
encore,
• Par une évaluation de l’évaluabilité.
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
Étapes d’une évaluation de
l’évaluabilité
1. Impliquez les utilisateurs cibles de l’information qui sera tirée
de l’évaluation.
2. Clarifiez l’intervention prévue.
3. Explorez la réalité de l’intervention.
4. Entendez-vous sur les changements qu’il faut apporter aux
activités ou aux objectifs.
5. Explorez d’autres modèles d’évaluation.
6. Entendez-vous sur les priorités de l’évaluation et sur les
utilisations prévues de cette information.
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
C’est cyclique,
pas linéaire
Involve end
users of
evaluation
Determine
scope of
project
Review
program
documents
Consult
stakeholders
Agree-
ment on
goals?
no
noCreate / revise
logic model or
theory of change
Agree-
ment on
model?
yes
Feedback to
program
manager or
policy maker
Interview staff;
“scout” the
program reality
yes
Report on assessment of:
 Plausibility
 Areas for program development
 Evaluation feasibility
 Options for further evaluation
 Critique of data (quality,
availability)
Develop
Program
Stop
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Premières étapes
Involve end
users of
evaluation
Determine
scope of
project
Review
program
documents
Consult
stakeholders
Agree-
ment on
goals?
no
Feedback to
program
manager or
policy maker
Stop
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Étapes intermédiaires
Review
program
documents
Consult
stakeholders
Agree-
ment on
goals?
no
noCreate / revise
logic model or
theory of change
Agree-
ment on
model?
yes
Feedback to
program
manager or
policy maker
Develop
Program
Stop
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Modèles logiques
Intrants Extrants Résultats (impact)
Ressources
&
personnel
Activités,
sensibilisation
du groupe cible
Produits,
participation
du groupe cible
Atteindre les
objectifs à
court terme
Atteindre les
objectifs
intermédiaires
Atteindre les
objectifs à long
terme
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
Théorie du changement
Objectifs Stratégies Groupe cible Énoncés
si-ensuite
Résultats à
court terme
Résultats à
long terme
Énoncés Comment
l’objectif sera-
t-il atteint?
Définir le
groupe
Si (activité)
ensuite
résultat
Mesure La stratégie a-
t-elle été
appliquée?
Les
participants
étaient-ils
dans le
groupe cible?
L’activité a-t-
elle mené au
résultat?
L’objectif à
court terme a-
t-il été atteint?
L’objectif à
long terme a-
t-il été atteint?
Sources des
données
P. ex. archives
du
programme
P. ex.
sondage
auprès du
groupe
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Étapes subséquentes
noCreate / revise
logic model or
theory of change
Agree-
ment on
model?
Interview staff;
“scout” the
program reality
yes
Report on assessment of:
 Plausibility
 Areas for program development
 Evaluation feasibility
 Options for further evaluation
 Critique of data (quality,
availability)
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Et maintenant?
• Conception de l’intervention
• Collecte de données pour éclairer les améliorations
• Quand faire des études sommatives (sur les résultats) :
• Le modèle logique ou la théorie du changement sont précisés et
acceptés
• Le modèle ressemble à la réalité, et vice versa
• L’atteinte du ou des résultats est plausible
• L’évaluation formative indique que des mesures intermédiaires sont
prises.
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Conférencièrs
25
Dr. Laura Kettel Khan, PhD
Scientifique principale et conseillère
Centres pour le contrôle et la
prévention des maladies
États-Unis
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Financé par l’Agence de la santé publique du Canada | Affilié à l’Université McMaster
La production de cette présentation a été rendue possible grâce à une contribution financière de l’Agence de la santé publique du
Canada. Les opinions exprimées ici ne représentent pas nécessairement celles de l’Agence de la santé publique du Canada.
Sélection et évaluation systématiques
(SÉS) : le passé et le présent
Des exemples du terrain
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Survol
•4 exemples tirés du terrain
• Prévention de l’obésité dans la communauté — services de
garde de la ville de New York
• Alimentation saine et vie active
• Contrôle de l’hypertension
• Traumatisme crânien
•Boucler la boucle avec la SÉS
• Déclin de l’obésité juvénile
•Bénéfices pour la santé publique
27
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Prévention de l’obésité : politiques des
services de garde de NY
Réunir un panel d’experts pour identifier et examiner des programmes et des politiques
potentiels
Évaluer l’état de préparation à l’évaluation des programmes et des politiques
Synthétiser les résultats et faire connaître les pratiques prometteuses sur le terrain
Développer un réseau de professionnels ayant les compétences pour réaliser des
évaluations de l’évaluabilité
Informer les bailleurs de fonds des programmes et des politiques prêts à être évalués
28
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Sélection et évaluation systématiques
29
Intrants Étapes Produits
Lignes
directrices
1. CHOISIR des priorités
2. RÉPERTORIER les interventions
dans l’environnement
3. EXAMINER ET IDENTIFIER
LES INTERVENTIONS méritant
une évaluation de l’évaluabilité
4. ÉVALUATIONS DE
L’ÉVALUABILITÉ des
interventions prioritaires
5. LES EXAMINER ET LES NOTER en
ce qui concerne leur caractère prometteur et
leur capacité à être évaluées
6. UTILISER l’information
7. SYNTHÉTISER ce qu’on sait
Accent
Courtes
descriptions
Commentaires constructifs
Plan d’une évaluation
rigoureuse
Liste des
interventions
Sélections, répertoires
existants, descriptions
Communiquer avec toutes
les parties prenantes
Panel de réviseurs experts
Compte rendu des problèmes lié
l’intervention et à l’évaluation
Notes et rapports
Liste des interventions
Courtes descriptionsSélections, répertoires
existants, descriptions
Panel de réviseurs experts
Réseau de
professionnels/chercheurs
Communiquer avec toutes
les parties prenantes
Panel de réviseurs experts
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Sélection systématique
•Critères utilisés par le panel d’experts pour la sélection :
– Impact potentiel
– Caractère novateur
– Portée
– Acceptabilité pour les parties prenantes
– Faisabilité de la mise en œuvre
– Faisabilité de l’adoption
– Viabilité
– Généralisabilité/transférabilité
– Capacité du personnel et de l’organisation à faire l’évaluation
30
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Résultats de la sélection et de
l’évaluation systématiques
Propositions
Répondaient
aux critères
d’inclusion
Choisis pour
une ÉÉ
Parascolaire/Services de
garde
167 61 23
Accès à la nourriture 84 34 18
Politiques locales de
bien-être de la
commission scolaire
146 58 6
Activité physique globale 39 7 2
Environnement bâti pour
l’activité physique 22 14 4
TOTAL 458 174 53
31
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Évaluation de l’évaluabilité
Examen des documents
• Ébauche de modèle logique
Visite de 2-3 jours sur le site
• Entrevues : description du programme, modèle logique,
personnel, financement, viabilité, activités d’évaluation
• Observations
• Soutien technique/séance-bilan
Rapports et recommandations
Suivi en matière de soutien technique avec des experts
des CDC
32
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
État de préparation pour l’évaluation
•L’examen des rapports des visites sur les sites a fait
ressortir des classifications :
1. Prête pour une évaluation des résultats autonome
2. Convient à une évaluation conjointe
3. Solide sur le plan théorique, mais a besoin d’être plus
développée
4. Besoin d’assistance technique sur des éléments précis
33
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
De grandes retombées : évaluation de la politique
des services de garde de la ville de NY
 Les règles des services de garde de la ville de
NY concernant la nutrition, l’activité physique et
le temps passé devant un écran
 Évaluation positive de la mise en œuvre et du
résultat
 Grand échantillon de centres dans des quartiers
urbains à faible revenu
 Résultat vérifié grâce à l’observation directe et à
l’accélérométrie
 Étude de référence pour des recommandations
nationales sur les politiques et les pratiques des
centres
34
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
CDC : alimentation saine et vie active
 Identifier des politiques et des stratégies novatrices
liées à l’usage commun et ouvert des biens publics
 Écoles, piscines, parcs
 Possibilité d’identifier des pratiques prometteuses
pouvant être mises en œuvre à l’échelle étatique et
locale
 Axée sur les interventions visant des communautés
ayant moins de ressources
 Fiches d’information sur des politiques et des
stratégies réussies
35
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CDC : contrôle de l’hypertension
 7 projets de contrôle de l’hypertension ayant
recours à la SÉS et/ou à la SÉS et à une nouvelle
évaluation de l’évaluabilité améliorée (ÉÉA)
 En fonction du sujet et de la quantité de données
probantes, les deux méthodologies sont utilisées
 L’ÉÉA est une adaptation de la SÉS qui permet une
évaluation rapide et rend compte de l’efficacité de
l’intervention
 JL Losby et al. Arriving at Results Efficiently: Using the Enhanced
Evaluability Assessment Approach. Prev Chronic Dis 2015;12:150413. DOI:
http://dx.doi.org/10.5888/pcd12.150413
36
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CDC : le retour à l’école après un
traumatisme crânien (TC)
 Meilleures pratiques pour un retour à l’école après
un TC
 Les étudiants subissant un TC ont besoin de soutien à
l’école après l’accident
 Les familles ont de la difficulté à avoir accès à des
ressources
 Quel est le meilleur modèle de programme ou
quels sont les meilleurs éléments pour comprendre
les résultats
 Flexibilité et applicabilité dans les 50 États
 Améliorer l’identification et la gestion des TC dans
les systèmes de soins de santé et les écoles
37
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Déclin de l’obésité juvénile
 Un usage rétrospectif de la SÉS...
 L’évaluation est-elle valide? L’IMC ou les données sur
les résultats sont-ils corrects?
 Le cas échéant, quels facteurs pourraient avoir joué un
rôle?
 Même processus, différentes questions pour les
visites sur le site
 La SÉS été utilisée comme démarche de
confirmation du résultat et comme démarche
d’exploration de ce qui s’est passé
 4 sites, des tendances semblables d’interventions
et de programmes mènent au résultat prévu
38
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C’est un processus...
39
1. Choisir des priorités pour l’analyse
2. Répertorier les programmes et les politiques dans
l’environnement
3. Examiner et identifier ceux qui méritent une
évaluation de l’évaluabilité
4. Évaluer l’évaluabilité des programmes et des politiques
5. Les examiner et les noter en fonction de leur caractère
prometteur et de leur état de préparation à l’évaluation
6. Utiliser l’information :
• Capacité de faire une évaluation rigoureuse
• Commentaires aux innovateurs
• Synthèse intersites
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
Les raisons de la valeur ajoutée de la SÉS
Qu’est-ce qui est pareil?
• Examen des documents
• Discuter avec les parties
prenantes
• Élaborer un modèle
logique
• Répéter le processus
• Déterminer ce qui peut être
évalué
Qu’est-ce qui est
différent?
• L’ÉÉ est un élément d’une
démarche de découverte
• La SÉS fournit explicitement
des commentaires aux
innovateurs
• La SÉS a généré des réflexions
sur des grappes de projets
• La SÉS a aidé à trouver des
politiques et des programmes
qui méritent plus d’attention
40
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Trouver plus rapidement la meilleure
solution...
Des 458 innovations proposées la première année :
• 174 répondaient aux critères d’inclusion;
o 53 ont été choisies pour une évaluation de l’évaluabilité;
– 27 étaient prêtes pour une évaluation des résultats autonome.
• Mais les parties prenantes considéraient que toutes les
interventions proposées étaient importantes.
• Si elles avaient toutes fait l’objet d’une évaluation,
o il y aurait eu 5 % de chances de trouver quelque chose ayant
même une possibilité de succès!
41
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
ET de la trouver pour moins cher...
Sans une démarche systématique,
il faudrait réaliser au moins 20 évaluations pour en trouver 1 qui
ait du succès.
Cette démarche est rentable pour les
bailleurs de fonds et les décideurs.
Elle réduit l’incertitude au sujet des
investissements dans les évaluations.
42
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
Les experts et les professionnels y
gagnent...
Les « innovateurs » experts et praticiens ont trouvé que
ce processus représentait une expérience
d’apprentissage.
 Ils ont appris à valoriser les interventions en dehors
de leur domaine d’expertise
L’évaluation de l’évaluabilité elle-même joue un rôle
dans l’élaboration des programmes.
 Possibilité d’offrir une assistance technique
43
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
Effets sur le terrain
Des thèmes et des enjeux sont apparus relativement aux
grappes de politiques et de programmes.
Les évaluations de l’évaluabilité peuvent être configurées
pour jeter un regard neuf sur :
• les développements dans le domaine
• les familles ou les grappes de politiques et de programmes
Les chercheurs sont fascinés par ce qui est fait dans la
pratique.
Stimulé la discussion au sujet de nouveaux programmes de
recherche.
44
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
45
Vos commentaires ou
questions
• Utilisez Chat pour partager vos
questions et commentaires.
• « Envoyez » les questions à
tous (et non en privé à
l’animatrice)
Panneau latéral du
participant dans
WebEx
Chat
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
46
3e question de sondage
Pourrait cette méthode ou outil être utile
dans la pratique?
A. Énormément
B. Quelque peu
C. Pas du tout
D. Je l’ignore
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
47
Veuillez prendre quelques minutes pour partager
vos idées sur le webinaire d’aujourd’hui.
Vos commentaires et vos suggestions permettent
d’améliorer les ressources que nous offrons et de
planifier d’autres webinaires.
Le sondage court se trouve à l’adresse :
https://nccmt.co1.qualtrics.com/jfe/form/SV_0SR6
Ks5SMQIpiV7
Votre rétroaction est importante
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
48
4e question de sondage
Quelles étapes suivrez-vous ensuite?
(Cochez toutes celles qui s’appliquent.)
A. Accéder la méthode ou l’outil dont il est question
dans l’exposé.
B. Lire le sommaire du CCNMO sur la méthode ou
l’outil décrit aujourd’hui.
C. Songer à mettre en pratique la méthode ou l’outil.
D. Parler de la méthode ou de l’outil à un collègue.
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
Partagez votre histoire!
• Utilisez-vous la PDFDP dans vos pratiques?
Nous voulons vous entendre!
• Écrivez-nous : ccnmo@mcmaster.ca
• Avez-vous besoin d’aide relativement à la
PDFDP? Demandez-nous du soutien!
• Écrivez-nous : ccnmo@mcmaster.ca
• Nous répondons habituellement en moins de
24 heures ouvrables.
49
Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
50
Rejoignez-nous pour notre prochain webinaire.
Série Pleins feux sur les méthodes et
outils : Les évaluations de l'évaluabilité en
santé publique
DATE : Vendredi 10 novembre 2017
HEURES : De 13 h à 14 h 30 (HE)
Réalisées avant l’évaluation proprement dite, les évaluations de
l’évaluabilité sont conçues pour maximiser les chances qu’une
évaluation ultérieure aboutisse à des informations utiles. En quoi la
méthode d’évaluation de l’évaluabilité peut-elle vous aider? Joignez-
vous à nous pour en savoir plus!
Inscrivez-vous à : https://health-evidence.webex.com/health-
evidence/onstage/g.php?MTID=ee163884c6bd2b167569d20d98438
91a8
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Série de webinaires du CCNMO
http://www.nccmt.ca/fr/perfectionnement-
professionnel/serie-de-webinaires
• Pleins feux sur les méthodes et outils
• Méthodes et outils thématiques
• Club de lecture en ligne
• Webinaire entre pairs
51
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Financé par l’Agence de la santé publique du Canada | Affilié à l’Université McMaster
Le développement de cette présentation a été rendue possible grâce à une contribution financière de l'Agence de la santé publique du
Canada. Les opinions exprimées ici ne représentent pas nécessairement celles de l’Agence de la santé publique du Canada.
Pour plus d'information sur le Centre de
collaboration nationale des méthodes et
outils (CCNMO)
Site du CCNMO : www.nccmt.ca/fr/
Courriel : nccmt@mcmaster.ca
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Sélection systématique
•7 programmes parascolaires/3 programmes concernant des services de garde
• 5 programmes : période d’activité physique, collations nutritives
• 4 programmes : période d’activité physique, éducation nutritionnelle
• 1 politique : activité physique, nutrition, temps devant un écran de
télévision
•10 programmes d’accès à la nourriture
• 5 marchés agricoles
• 3 programmes concernant les supermarchés ou les dépanneurs
• 2 programmes concernant des restaurants
•6 politiques locales de bien-être de la commission scolaire
• Toutes celles sélectionnées abordaient l’activité physique et la nutrition
53
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Résultats
•Le panel d’experts a déterminé que :
– 14 interventions étaient prêtes pour une évaluation des
résultats autonome
– 2 étaient mieux adaptées à une évaluation conjointe
– 3 étaient solides sur le plan théorique, mais avaient besoin
d’être plus développées
– 6 avaient besoin d’assistance technique sur des éléments
précis
54

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Webinaire: Les évaluations de l’évaluabilité en santé publique

  • 1. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Financé par l’Agence de la santé publique du Canada | Affilié à l’Université McMaster Le développement de cette présentation a été rendue possible grâce à une contribution financière de l'Agence de la santé publique du Canada. Les opinions exprimées ici ne représentent pas nécessairement celles de l’Agence de la santé publique du Canada. Les évaluations de l’évaluabilité en santé publique Conférencièrs : Laura C. Leviton, PhD Laura Kettel Khan, PhD 17 novembre 2017, 13 h-14 h 30 HE
  • 2. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 2 Utilisez Chat pour partager vos questions et commentaires pendant le webinaire. • « Envoyez » les questions à tous (et non en privé à l’animatrice) Problèmes de connexion • Connexion à Internet filée (et non sans fil) recommandée • Ligne d’aide WebEx offerte 24 heures sur 24, sept jours sur sept • 1-866-229-3239 Gestion interne Panneau latéral du participant dans WebEx Chat
  • 3. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 3 Après aujourd’hui La présentation PowerPoint (en anglais et en français) et l’enregistrement audio en anglais seront offerts. Ces ressources pourront être consultées à : http://www.nccmt.ca/fr/perfectionnement- professionnel/webinaires-precedents
  • 4. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 4 1re question de sondage Combien de personnes regardent la séance d’aujourd’hui avec vous? A. Il n’y a que moi B. De 1 à 3 C. De 4 à 5 D. De 6 à 10 E. Plus de 10
  • 5. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Your profession? Put a √ on your answer (or RSVP via email) / 5 Epidemiologist Management (director, supervisor, etc.) Allied health professionals (nurse, dietician, dental hygenist, etc.) Librarian Physician / Dentist Other 6
  • 6. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 76 Épisode 35 Les évaluations de l’évaluabilité en santé publique http://www.nccmt.ca/fr/referentiels-de-connaissances/interrogez-le-registre/290
  • 7. CCN des maladies infectieuses Winnipeg, MB CCN des méthodes et outils Hamilton, ON CCN sur les politiques publiques et la santé Montréal, QC CCN des déterminants de la santé Antigonish, NS CCN de la santé autochtone Prince George, BC CCN en santé environnemen tale Vancouver, BC 7
  • 8. Registre des méthodes et des outils Possibilités d’apprentissage en ligne AteliersMultimédia Public Health+ Réseautage et relations externes Produits et services du CCNMO 8
  • 9. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 9 2e question de sondage Dans quelle mesure connaissez-vous la méthode ou l'outil dont nous discutons aujourd'hui? A. Je ne connais pas la méthode ou l'outil B. J'ai entendu parler de la méthode ou l'outil C. Je utilisé la méthode ou l'outil
  • 10. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 10 Conférencièrs Dr. Laura C. Leviton, PhD Conseillère principale pour l’évaluation Fondation Robert Wood Johnson États-Unis
  • 11. ■ Évaluation sommative : o Concevoir et utiliser l’évaluation pour juger la valeur ■ Évaluation formative : o Concevoir et utiliser l’évaluation pour améliorer l’intervention ■ Évaluation de l’évaluabilité : déterminer... o si l’intervention est prête à générer des résultats o quels changements doivent être faits pour cela o si l’évaluation contribuerait à améliorer la performance Définitions
  • 12. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Ressources • Wholey, Hatry et Newcomer, Handbook of Practical Program Evaluation, Wiley 2010 • Leviton et al., Evaluability assessment to improve public health. Dans Annual Review of Public Health, volume 31 : 213- 234. • Leviton, Kettel Khan et Dawkins, New Directions in Evaluation, no 125, janvier 2010 -- le chapitre 3 contient des modèles et des procédures
  • 13. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Les évaluations nous sont souvent données. « Voilà, évaluez ceci. »
  • 14. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Certaines des interventions ne sont tout simplement pas très bonnes. « Voilà, évaluez ceci. »
  • 15. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Pourquoi? • Environ 95 % des interventions ne sont pas complètement au point au moment d’être évaluées. • Aussi, des problèmes perdurent en ce qui concerne la mesure, la conception et l’analyse. • Wilson et Lipsey, 2001, examen de 319 méta-analyses : • Proportion de la valeur de l’effet associée à des aspects de l’étude • La variance expliquée : Méthodes de l’étude = aspects de l’intervention Plus grandes sources : devis de recherche, opérationnalisation de la variable dépendante, erreur d’échantillonnage
  • 16. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Ne vous précipitez pas vers l’évaluation sommative • Ce n’est tout simplement pas rentable. • Les bonnes études sur les résultats sont **l’aboutissement** d’un travail prudent. • Commencez par une évaluation formative, ou mieux encore, • Par une évaluation de l’évaluabilité.
  • 17. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Étapes d’une évaluation de l’évaluabilité 1. Impliquez les utilisateurs cibles de l’information qui sera tirée de l’évaluation. 2. Clarifiez l’intervention prévue. 3. Explorez la réalité de l’intervention. 4. Entendez-vous sur les changements qu’il faut apporter aux activités ou aux objectifs. 5. Explorez d’autres modèles d’évaluation. 6. Entendez-vous sur les priorités de l’évaluation et sur les utilisations prévues de cette information.
  • 18. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo C’est cyclique, pas linéaire Involve end users of evaluation Determine scope of project Review program documents Consult stakeholders Agree- ment on goals? no noCreate / revise logic model or theory of change Agree- ment on model? yes Feedback to program manager or policy maker Interview staff; “scout” the program reality yes Report on assessment of:  Plausibility  Areas for program development  Evaluation feasibility  Options for further evaluation  Critique of data (quality, availability) Develop Program Stop
  • 19. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Premières étapes Involve end users of evaluation Determine scope of project Review program documents Consult stakeholders Agree- ment on goals? no Feedback to program manager or policy maker Stop
  • 20. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Étapes intermédiaires Review program documents Consult stakeholders Agree- ment on goals? no noCreate / revise logic model or theory of change Agree- ment on model? yes Feedback to program manager or policy maker Develop Program Stop
  • 21. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Modèles logiques Intrants Extrants Résultats (impact) Ressources & personnel Activités, sensibilisation du groupe cible Produits, participation du groupe cible Atteindre les objectifs à court terme Atteindre les objectifs intermédiaires Atteindre les objectifs à long terme
  • 22. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Théorie du changement Objectifs Stratégies Groupe cible Énoncés si-ensuite Résultats à court terme Résultats à long terme Énoncés Comment l’objectif sera- t-il atteint? Définir le groupe Si (activité) ensuite résultat Mesure La stratégie a- t-elle été appliquée? Les participants étaient-ils dans le groupe cible? L’activité a-t- elle mené au résultat? L’objectif à court terme a- t-il été atteint? L’objectif à long terme a- t-il été atteint? Sources des données P. ex. archives du programme P. ex. sondage auprès du groupe
  • 23. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Étapes subséquentes noCreate / revise logic model or theory of change Agree- ment on model? Interview staff; “scout” the program reality yes Report on assessment of:  Plausibility  Areas for program development  Evaluation feasibility  Options for further evaluation  Critique of data (quality, availability)
  • 24. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Et maintenant? • Conception de l’intervention • Collecte de données pour éclairer les améliorations • Quand faire des études sommatives (sur les résultats) : • Le modèle logique ou la théorie du changement sont précisés et acceptés • Le modèle ressemble à la réalité, et vice versa • L’atteinte du ou des résultats est plausible • L’évaluation formative indique que des mesures intermédiaires sont prises.
  • 25. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Conférencièrs 25 Dr. Laura Kettel Khan, PhD Scientifique principale et conseillère Centres pour le contrôle et la prévention des maladies États-Unis
  • 26. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Financé par l’Agence de la santé publique du Canada | Affilié à l’Université McMaster La production de cette présentation a été rendue possible grâce à une contribution financière de l’Agence de la santé publique du Canada. Les opinions exprimées ici ne représentent pas nécessairement celles de l’Agence de la santé publique du Canada. Sélection et évaluation systématiques (SÉS) : le passé et le présent Des exemples du terrain
  • 27. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Survol •4 exemples tirés du terrain • Prévention de l’obésité dans la communauté — services de garde de la ville de New York • Alimentation saine et vie active • Contrôle de l’hypertension • Traumatisme crânien •Boucler la boucle avec la SÉS • Déclin de l’obésité juvénile •Bénéfices pour la santé publique 27
  • 28. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Prévention de l’obésité : politiques des services de garde de NY Réunir un panel d’experts pour identifier et examiner des programmes et des politiques potentiels Évaluer l’état de préparation à l’évaluation des programmes et des politiques Synthétiser les résultats et faire connaître les pratiques prometteuses sur le terrain Développer un réseau de professionnels ayant les compétences pour réaliser des évaluations de l’évaluabilité Informer les bailleurs de fonds des programmes et des politiques prêts à être évalués 28
  • 29. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Sélection et évaluation systématiques 29 Intrants Étapes Produits Lignes directrices 1. CHOISIR des priorités 2. RÉPERTORIER les interventions dans l’environnement 3. EXAMINER ET IDENTIFIER LES INTERVENTIONS méritant une évaluation de l’évaluabilité 4. ÉVALUATIONS DE L’ÉVALUABILITÉ des interventions prioritaires 5. LES EXAMINER ET LES NOTER en ce qui concerne leur caractère prometteur et leur capacité à être évaluées 6. UTILISER l’information 7. SYNTHÉTISER ce qu’on sait Accent Courtes descriptions Commentaires constructifs Plan d’une évaluation rigoureuse Liste des interventions Sélections, répertoires existants, descriptions Communiquer avec toutes les parties prenantes Panel de réviseurs experts Compte rendu des problèmes lié l’intervention et à l’évaluation Notes et rapports Liste des interventions Courtes descriptionsSélections, répertoires existants, descriptions Panel de réviseurs experts Réseau de professionnels/chercheurs Communiquer avec toutes les parties prenantes Panel de réviseurs experts
  • 30. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Sélection systématique •Critères utilisés par le panel d’experts pour la sélection : – Impact potentiel – Caractère novateur – Portée – Acceptabilité pour les parties prenantes – Faisabilité de la mise en œuvre – Faisabilité de l’adoption – Viabilité – Généralisabilité/transférabilité – Capacité du personnel et de l’organisation à faire l’évaluation 30
  • 31. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Résultats de la sélection et de l’évaluation systématiques Propositions Répondaient aux critères d’inclusion Choisis pour une ÉÉ Parascolaire/Services de garde 167 61 23 Accès à la nourriture 84 34 18 Politiques locales de bien-être de la commission scolaire 146 58 6 Activité physique globale 39 7 2 Environnement bâti pour l’activité physique 22 14 4 TOTAL 458 174 53 31
  • 32. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Évaluation de l’évaluabilité Examen des documents • Ébauche de modèle logique Visite de 2-3 jours sur le site • Entrevues : description du programme, modèle logique, personnel, financement, viabilité, activités d’évaluation • Observations • Soutien technique/séance-bilan Rapports et recommandations Suivi en matière de soutien technique avec des experts des CDC 32
  • 33. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo État de préparation pour l’évaluation •L’examen des rapports des visites sur les sites a fait ressortir des classifications : 1. Prête pour une évaluation des résultats autonome 2. Convient à une évaluation conjointe 3. Solide sur le plan théorique, mais a besoin d’être plus développée 4. Besoin d’assistance technique sur des éléments précis 33
  • 34. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo De grandes retombées : évaluation de la politique des services de garde de la ville de NY  Les règles des services de garde de la ville de NY concernant la nutrition, l’activité physique et le temps passé devant un écran  Évaluation positive de la mise en œuvre et du résultat  Grand échantillon de centres dans des quartiers urbains à faible revenu  Résultat vérifié grâce à l’observation directe et à l’accélérométrie  Étude de référence pour des recommandations nationales sur les politiques et les pratiques des centres 34
  • 35. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo CDC : alimentation saine et vie active  Identifier des politiques et des stratégies novatrices liées à l’usage commun et ouvert des biens publics  Écoles, piscines, parcs  Possibilité d’identifier des pratiques prometteuses pouvant être mises en œuvre à l’échelle étatique et locale  Axée sur les interventions visant des communautés ayant moins de ressources  Fiches d’information sur des politiques et des stratégies réussies 35
  • 36. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo CDC : contrôle de l’hypertension  7 projets de contrôle de l’hypertension ayant recours à la SÉS et/ou à la SÉS et à une nouvelle évaluation de l’évaluabilité améliorée (ÉÉA)  En fonction du sujet et de la quantité de données probantes, les deux méthodologies sont utilisées  L’ÉÉA est une adaptation de la SÉS qui permet une évaluation rapide et rend compte de l’efficacité de l’intervention  JL Losby et al. Arriving at Results Efficiently: Using the Enhanced Evaluability Assessment Approach. Prev Chronic Dis 2015;12:150413. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd12.150413 36
  • 37. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo CDC : le retour à l’école après un traumatisme crânien (TC)  Meilleures pratiques pour un retour à l’école après un TC  Les étudiants subissant un TC ont besoin de soutien à l’école après l’accident  Les familles ont de la difficulté à avoir accès à des ressources  Quel est le meilleur modèle de programme ou quels sont les meilleurs éléments pour comprendre les résultats  Flexibilité et applicabilité dans les 50 États  Améliorer l’identification et la gestion des TC dans les systèmes de soins de santé et les écoles 37
  • 38. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Déclin de l’obésité juvénile  Un usage rétrospectif de la SÉS...  L’évaluation est-elle valide? L’IMC ou les données sur les résultats sont-ils corrects?  Le cas échéant, quels facteurs pourraient avoir joué un rôle?  Même processus, différentes questions pour les visites sur le site  La SÉS été utilisée comme démarche de confirmation du résultat et comme démarche d’exploration de ce qui s’est passé  4 sites, des tendances semblables d’interventions et de programmes mènent au résultat prévu 38
  • 39. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo C’est un processus... 39 1. Choisir des priorités pour l’analyse 2. Répertorier les programmes et les politiques dans l’environnement 3. Examiner et identifier ceux qui méritent une évaluation de l’évaluabilité 4. Évaluer l’évaluabilité des programmes et des politiques 5. Les examiner et les noter en fonction de leur caractère prometteur et de leur état de préparation à l’évaluation 6. Utiliser l’information : • Capacité de faire une évaluation rigoureuse • Commentaires aux innovateurs • Synthèse intersites
  • 40. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Les raisons de la valeur ajoutée de la SÉS Qu’est-ce qui est pareil? • Examen des documents • Discuter avec les parties prenantes • Élaborer un modèle logique • Répéter le processus • Déterminer ce qui peut être évalué Qu’est-ce qui est différent? • L’ÉÉ est un élément d’une démarche de découverte • La SÉS fournit explicitement des commentaires aux innovateurs • La SÉS a généré des réflexions sur des grappes de projets • La SÉS a aidé à trouver des politiques et des programmes qui méritent plus d’attention 40
  • 41. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Trouver plus rapidement la meilleure solution... Des 458 innovations proposées la première année : • 174 répondaient aux critères d’inclusion; o 53 ont été choisies pour une évaluation de l’évaluabilité; – 27 étaient prêtes pour une évaluation des résultats autonome. • Mais les parties prenantes considéraient que toutes les interventions proposées étaient importantes. • Si elles avaient toutes fait l’objet d’une évaluation, o il y aurait eu 5 % de chances de trouver quelque chose ayant même une possibilité de succès! 41
  • 42. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo ET de la trouver pour moins cher... Sans une démarche systématique, il faudrait réaliser au moins 20 évaluations pour en trouver 1 qui ait du succès. Cette démarche est rentable pour les bailleurs de fonds et les décideurs. Elle réduit l’incertitude au sujet des investissements dans les évaluations. 42
  • 43. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Les experts et les professionnels y gagnent... Les « innovateurs » experts et praticiens ont trouvé que ce processus représentait une expérience d’apprentissage.  Ils ont appris à valoriser les interventions en dehors de leur domaine d’expertise L’évaluation de l’évaluabilité elle-même joue un rôle dans l’élaboration des programmes.  Possibilité d’offrir une assistance technique 43
  • 44. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Effets sur le terrain Des thèmes et des enjeux sont apparus relativement aux grappes de politiques et de programmes. Les évaluations de l’évaluabilité peuvent être configurées pour jeter un regard neuf sur : • les développements dans le domaine • les familles ou les grappes de politiques et de programmes Les chercheurs sont fascinés par ce qui est fait dans la pratique. Stimulé la discussion au sujet de nouveaux programmes de recherche. 44
  • 45. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 45 Vos commentaires ou questions • Utilisez Chat pour partager vos questions et commentaires. • « Envoyez » les questions à tous (et non en privé à l’animatrice) Panneau latéral du participant dans WebEx Chat
  • 46. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 46 3e question de sondage Pourrait cette méthode ou outil être utile dans la pratique? A. Énormément B. Quelque peu C. Pas du tout D. Je l’ignore
  • 47. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 47 Veuillez prendre quelques minutes pour partager vos idées sur le webinaire d’aujourd’hui. Vos commentaires et vos suggestions permettent d’améliorer les ressources que nous offrons et de planifier d’autres webinaires. Le sondage court se trouve à l’adresse : https://nccmt.co1.qualtrics.com/jfe/form/SV_0SR6 Ks5SMQIpiV7 Votre rétroaction est importante
  • 48. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 48 4e question de sondage Quelles étapes suivrez-vous ensuite? (Cochez toutes celles qui s’appliquent.) A. Accéder la méthode ou l’outil dont il est question dans l’exposé. B. Lire le sommaire du CCNMO sur la méthode ou l’outil décrit aujourd’hui. C. Songer à mettre en pratique la méthode ou l’outil. D. Parler de la méthode ou de l’outil à un collègue.
  • 49. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Partagez votre histoire! • Utilisez-vous la PDFDP dans vos pratiques? Nous voulons vous entendre! • Écrivez-nous : ccnmo@mcmaster.ca • Avez-vous besoin d’aide relativement à la PDFDP? Demandez-nous du soutien! • Écrivez-nous : ccnmo@mcmaster.ca • Nous répondons habituellement en moins de 24 heures ouvrables. 49
  • 50. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo 50 Rejoignez-nous pour notre prochain webinaire. Série Pleins feux sur les méthodes et outils : Les évaluations de l'évaluabilité en santé publique DATE : Vendredi 10 novembre 2017 HEURES : De 13 h à 14 h 30 (HE) Réalisées avant l’évaluation proprement dite, les évaluations de l’évaluabilité sont conçues pour maximiser les chances qu’une évaluation ultérieure aboutisse à des informations utiles. En quoi la méthode d’évaluation de l’évaluabilité peut-elle vous aider? Joignez- vous à nous pour en savoir plus! Inscrivez-vous à : https://health-evidence.webex.com/health- evidence/onstage/g.php?MTID=ee163884c6bd2b167569d20d98438 91a8
  • 51. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Série de webinaires du CCNMO http://www.nccmt.ca/fr/perfectionnement- professionnel/serie-de-webinaires • Pleins feux sur les méthodes et outils • Méthodes et outils thématiques • Club de lecture en ligne • Webinaire entre pairs 51
  • 52. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Financé par l’Agence de la santé publique du Canada | Affilié à l’Université McMaster Le développement de cette présentation a été rendue possible grâce à une contribution financière de l'Agence de la santé publique du Canada. Les opinions exprimées ici ne représentent pas nécessairement celles de l’Agence de la santé publique du Canada. Pour plus d'information sur le Centre de collaboration nationale des méthodes et outils (CCNMO) Site du CCNMO : www.nccmt.ca/fr/ Courriel : nccmt@mcmaster.ca
  • 53. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Sélection systématique •7 programmes parascolaires/3 programmes concernant des services de garde • 5 programmes : période d’activité physique, collations nutritives • 4 programmes : période d’activité physique, éducation nutritionnelle • 1 politique : activité physique, nutrition, temps devant un écran de télévision •10 programmes d’accès à la nourriture • 5 marchés agricoles • 3 programmes concernant les supermarchés ou les dépanneurs • 2 programmes concernant des restaurants •6 politiques locales de bien-être de la commission scolaire • Toutes celles sélectionnées abordaient l’activité physique et la nutrition 53
  • 54. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo Résultats •Le panel d’experts a déterminé que : – 14 interventions étaient prêtes pour une évaluation des résultats autonome – 2 étaient mieux adaptées à une évaluation conjointe – 3 étaient solides sur le plan théorique, mais avaient besoin d’être plus développées – 6 avaient besoin d’assistance technique sur des éléments précis 54

Notes de l'éditeur

  1. the NCCPH program is dispersed across the country with 6 National Collaborating Centres the National Collaborating Centre for Methods and Tools is located at McMaster University, in Hamilton 4 of the other NCC’s support the use of research evidence in specific public health content areas NCCMT and NCC Healthy Public Policy work across content areas the focus of NCCMT improving access to, and use of, methods and tools that support moving research evidence into decisions related to public health practice, programs, and policy in Canada.
  2. NCCMT offers a products and services to help apply research evidence in decision making This presentation today is going to provide an overview of the Online Learning Opportunities that NCCMT offers.