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RESTITUTION / PARTAGE
DES RESULTATS DE LA PHASE 1
RECHERCHE ACTION SUR LA PERTINENCE
D’UN SVI GRATUIT POUR AMELIORER LA
GOUVERNANCE EN SANTE AU BF
Ouagadougou, le 29 avril 2015
MINISTERE DE LA SANTE
PLAN
La problématique
La recherche action
Résultats
Discussion
LA PROBLÉMATIQUE
Contexte
Promouvoir la démocratie et favoriser le
développement d’une citoyenneté active (Conseil
national de prospective et de planification stratégique du Burkina Faso (2005). Etude nationale
prospective « Burkina 2025 ». Ouagadougou.)
Exigences de bonne gouvernance et
potentialisation des TIC pour accélérer le
développement du BF(Secrétariat technique national de la SCADD (2011).
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Améliorer l’offre de soins et la gouvernance dans
le secteur de la santé (Ministère de la santé (2011). La politique nationale
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LA RECHERCHE ACTION (RA)
Etat des connaissances
Recherche action
 Gouvernance en santé
 Démarche de recherche action
 Objectif de recherche : « Etudier pour la
première fois au Burkina Faso la
pertinence de mettre en place un système
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 Partenaires
Concept
Mise en place expérimentale d’un numéro
vert (appels gratuits) avec SVI à l’intention
des agents et des usagers des services de
santé afin de leur donner la possibilité de
s‘exprimer sur leur système de santé
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Restitution / partage des résultats de la phase 1 de la recherche action "Numéro Vert"

  • 1. RESTITUTION / PARTAGE DES RESULTATS DE LA PHASE 1 RECHERCHE ACTION SUR LA PERTINENCE D’UN SVI GRATUIT POUR AMELIORER LA GOUVERNANCE EN SANTE AU BF Ouagadougou, le 29 avril 2015 MINISTERE DE LA SANTE
  • 2. PLAN La problématique La recherche action Résultats Discussion
  • 4. Contexte Promouvoir la démocratie et favoriser le développement d’une citoyenneté active (Conseil national de prospective et de planification stratégique du Burkina Faso (2005). Etude nationale prospective « Burkina 2025 ». Ouagadougou.) Exigences de bonne gouvernance et potentialisation des TIC pour accélérer le développement du BF(Secrétariat technique national de la SCADD (2011). La stratégie de croissance accélérée et de développement. Ouagadougou.) Améliorer l’offre de soins et la gouvernance dans le secteur de la santé (Ministère de la santé (2011). La politique nationale de santé. Ouagadougou.)
  • 7. Recherche action  Gouvernance en santé  Démarche de recherche action  Objectif de recherche : « Etudier pour la première fois au Burkina Faso la pertinence de mettre en place un système vocal interactif pour permettre aux usagers et aux agents du système de santé de s’exprimer »  Partenaires
  • 8. Concept Mise en place expérimentale d’un numéro vert (appels gratuits) avec SVI à l’intention des agents et des usagers des services de santé afin de leur donner la possibilité de s‘exprimer sur leur système de santé (amélioration de la gouvernance, de l’offre de soins et de la réactivité du système de santé).  Potentiel d’innovation triple : technologique, social et instrumental
  • 9. Plate-forme technologique POPULATION + « AS » AIRTELONATEL TELECEL TELMOB (ARCE) NUMERO VERT (ONATEL) Appels gratuits et anonymes SERVEUR VOCAL INTERACTIF BASE DE DONNEES Zone d’intervention
  • 10. Africasys Vidéo: AfricaSys - Recherche-action Numéro Vert: Restitution technique de la Phase 1 Queuille L., Bonnet E., Traoré Z. Partage/restitution technique de la mise en oeuvre de la phase 1 du projet de recherche-action Numéro Vert avec la Direction régionale de la santé du Centre, les équipes cadre de district et les responsables des formations sanitaires de la zone d'intervention du 29 avril 2015
  • 11. Zone d’intervention Anciens secteurs (11) : 3, 4, 11, 12, 13, 22, 23, 24, 25, 27 et 28 (DS de Baskuy, Bogodogo Nongremasson et de Signoghin)
  • 12. Intervention en 2 phases Phase 1 Phase 2 Une seule question ouverte Un questionnaire à choix multiple + une question ouverte Touches du clavier + enregistrement (2 minutes) Touches du clavier + enregistrement (1 minute) 3 mois 3 mois Rmq : démarrage avec l’interconnexion du NV à tous les opérateurs
  • 13.
  • 14. Stratégie méthodologique Recherche action (recherche, action et apprentissage) Evaluation de la pertinence  Pertinence sociale/contextuelle  Pertinence technique/technologique  Pertinence instrumentale Méthode mixte (messages enregistrés, questionnaire, entrevues, etc. et analyse réflexive)
  • 15. Ethique Problématique éthique Anonymat des données collectées  Anonymat des appels  Anonymat des FS, AS, etc. éventuellement mentionnés Standards, accessibilité, supervision, sécurité et sauvegarde au niveau de la PFT Clause de confidentialité des intervenants Consentement libre et éclairé des personnes rencontrées
  • 17. Positionnement et approche Démarche partagée avec le MS Ancrage au niveau de la société civile Usagers et professionnels de santé Approche inclusive (autorités sanitaires (IGS, DRS, DS), FS, AS, OSC, etc.) notamment pour l’interprétation et l’utilisation des résultats de la RA (décideurs, techniciens, opérateurs, représentants SC, chercheurs, etc.)
  • 18. Information  Les autorités sanitaires  Les formations sanitaires publiques et privées  Le personnel de santé  Les usagers des services de santé  La population Rencontres, courriers, affiches, flyers, spots radio, etc.
  • 20. Information/Communication DGS -> DRS -> MCD Rencontres (2) des FoSa publiques et privées (Dec13 et Fév15) Campagne de terrain (1’500 affiches, 14’200 flyers) Campagne Média (journaux (3), spots radio (4), émissions de radio (4)/TV (3))
  • 21. Rappel du « menu » et traitement des données collectées 1- Appel / Intro 2- Choix de langue 3- Enregis- trement 4- Message
  • 22. 9’966 appels en 124 jours (27 Fév-30 Juin14)
  • 23. Nb d’appels par semaine
  • 24. Période Du 27 fév au 30 juin 14 Nombre de jours de service 124 Début le jeudi 27 février et fin le lundi 30 juin après-midi 17 < n < 18 semaines Nombre d'appels total 9 966 Le + petit nb d'appel en 1 jour 5 Le + petit nb d'appel en 1 jour sans pb particulier 8 Le + grand nb d'appels en 1 jour 990 Durée moyenne des appels 44 s. Durée moyenne des enregistrements 7 s. Nb d'appels AVEC un choix de langue 4 913 Nb d'appels SANS un choix de langue 5 053 % des appels avec un choix de langue 49% % des appels avec choix Dioula 9% % d'appels Dioula avec enregistrement 49% % des appels avec choix Fr 30% % d'appels Fr avec enregistrement 45% % des appels avec choix Moré 61% % d'appels Moré avec enregistrement 50%
  • 25. Parts des appels avec et sans choix de langue (technologie à touche)
  • 26. Parts des choix de langue (technologie à touche)
  • 28. Rappel du « menu » et traitement des données collectées 1- Appel / Intro 2- Choix de langue 3- Enregis- trement 4- Message
  • 29. Technologie et compréhension Globalement messages enregistrés audibles et environnement moins bruyant que attendu (enjeux / expérimentation de la technologie « reconnaissance vocale ») Compréhension du concept technologique pour 2/3 des messages enregistrés Durée d’enregistrement de 2 mn adaptée Contenu « valide » pour 1/3 des messages enregistrés
  • 30. Les thèmes émergents (par ordre d’importance en volume) 1) Les services de santé (SS) 2) L’accès (financier surtout) aux SS (inclus les demandes d’aide, de subvention, etc.) 3) Les tests et démonstrations en lien au service, au NV, au SVI, etc. (en groupe), les demandes de clarification, les encouragements, les suggestions, etc. 4) Les plaintes relatives à l’état de santé des appelants ou d’un de leur proche 5) Les demandes d’information santé (VIH/SIDA, etc.)
  • 31. Concernant les services de santé Appels d’usagers et d’agents de santé et avis négatifs/positifs et rudimentaires/argumentés (avec toutes les combinaisons possibles) Avis concernant : i) les infrastructures, l’accueil, les ressources humaines en santé (RHS) ii) la PEC(qualité) et les RHS iii)le paiement iv)les intrants médicaux
  • 33. D’un point de vue technologique La capacité de développer, opérationnaliser et faire évoluer la PFT pour le service envisagé au Burkina Faso est démontrée.
  • 34. D’un point de vue social L’intérêt (participation) des usagers et des agents des services de santé pour le service proposé (concept) et leur capacité à utiliser le NV, le SVI et les technologies ainsi que le besoin d’un service en plusieurs langues, sont démontrés. Les activités d’information/communication devant accompagner la mise en œuvre du service sont critiques pour l’utilisation du service.
  • 35. D’un point de vue instrumental (système santé) Les données collectées peuvent être utilisées pour améliorer le système de santé mais l’analyse de contenu des messages enregistrés est une charge non viable pour le passage à l’échelle du concept en dehors d’une RA. (rappel du caractère exploratoire de cette phase 1 « Question ouverte + Technologie à touches + Message enregistré »)
  • 36. Questions suivantes… La pertinence (pour les appelants) d’utiliser principalement la technologie des touches du clavier (sous format QCM) vs. message enregistré (format question ouverte)? L’accessibilité des technologiques i) touches du clavier (sous format question ouverte pour des réponses chiffrées seulement) et reconnaissance vocale?