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American Journal of Medical and Biological Research, 2014, Vol. 2, No. 2, 46
Available online at http://pubs.sciepub.com/ajmbr/2/2/3
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DOI:10.12691/ajmbr-2-2-3
Bénéfices thérapeutiques de «
lumière de la médecine moderne et de la
Médecine Prophétique
Therapeutic Benefits of Al
American Journal of Medical and Biological Research, 2014, Vol. 2, No. 2, 46-71
Available online at http://pubs.sciepub.com/ajmbr/2/2/3
Bénéfices thérapeutiques de « Al-Hijamah
e la médecine moderne et de la
édecine Prophétique
Original title in English
Therapeutic Benefits of Al-hijamah: in Light of Modern Medicine and
Prophetic Medicine
Hijamah » : A la
e la médecine moderne et de la
Modern Medicine and
American Journal of Medical and Biological Research
2
Sommaire
Original title in English......................................................................................................................................................................1
Résumé : .......................................................................................................................................................................................3
1. Introduction..........................................................................................................................................................................3
2. Etapes et bases médicales de Al-hijamah.............................................................................................................................5
3. Bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah............................................................................................................................17
4. Al-hijamah comme potentialisateur pharmacologique......................................................................................................17
5. Indicateurs thérapeutiques de l’Hijamah ...........................................................................................................................18
6. Le taux d’excrétion..............................................................................................................................................................18
7. Indicateur de purification (index de clearance) du plasma ................................................................................................20
8. Indicateur de potentialisation pharmacologique ...............................................................................................................21
9. Indicateur immunologique .................................................................................................................................................21
10. Indicateur clinique thérapeutique..................................................................................................................................21
11. Indications thérapeutiques et maladies traitées par thérapie des ventouses...............................................................22
19. Indications (prescriptions) rationnelles pour la pratique de Al-hijamah.......................................................................33
20. Bénéfices thérapeutiques de l’Al-hijamah pour les diabétiques et les patients vasculaires (Stroke patients)..........34
21. Leçons acquises de la Médecine Prophétique en ce qui concerne le temps et la pratique de Al-hijamah ...................36
22. Effets indésirables et les conditions de sécurité durant l’Al-hijamah ............................................................................37
23. Avenir de Al-hijamah ......................................................................................................................................................38
24. Recommandation de recherche .....................................................................................................................................38
25. Conclusion.......................................................................................................................................................................39
Conflits d’intérêts .......................................................................................................................................................................39
Remerciements...........................................................................................................................................................................39
Références ..................................................................................................................................................................................39
American Journal of Medical and Biological Research
3
Résumé :
Les modalités d’un traitement excréteur qui excrète les substances pathologiques en dehors du corps humain mérite plus de
recherche attentionnée car ceci peut potentialiser les effets thérapeutiques des traitements pharmacologique. Il est vital de
surmonter la barrière du langage à travers la traduction de la littérature médicale nationale vers l’Anglais médical pour
l’introduire vers la littérature médicale internationale. La Wet cupping therapy (W.T.C) de la Médecine Prophétique (Al-
Hijamah) est pratiquée dans la littérature Arabique médicale où on rapporte le traitement de nombreuses maladies se
différenciant en étiologie et en pathogénèse. Al-Hijamah peut être désignée comme une saignée (litt : « bloodletting cupping
therapy » ou « blood cupping therapy) dans les études médicales ou les articles des pays Arabiques. L’ensemble « Chinese dry
cupping therapy » and « W.C.T » (= ventouses sèches chinoise et les ventouses humides) sont des étapes partielles de l’Al-
Hijamah. Dans cet article, nous revoyons les principes scientifiques, la méthodologie, les indications et les bénéfices
thérapeutiques de l’Al-Hijamah en comparaison avec l’acupuncture et les autres types de thérapie par ventouses
(litt : cupping therapy ). Les bases médicales et scientifiques de Al-hijamah sont recensées dans l’ « évidence-based Taibah
mécanism » (Taibah theory) où Al-hijamah est le seul traitement excrétoire (excréteur) nettoyant le sang, la lymphe, et les
liquides intercellulaires des substances pathologiques causales (C.P.S). Al-hijamah profite de la structure histologique de la
peau pour réaliser une pression transcutanée « dépendante » et une taille « dépendante » non-spécifique de filtration
sanguine et d’excrétion de C.P.S (substances causales pathologiques), à travers les capillaires « fenestrés » de la peau lors
d’application de pression négative d’aspiration (succion) en utilisant les ventouses. Al-Hijamah avantage aussi la production
endogène « de monoxyde de carbone» (agent vasodilatateur, antinéoplasique et antimicrobien). Al-Hijamah exerce aussi
d’autres nombreux bénéfices santés c'est-à-dire une augmentation de l’immunité (enhancement of inmunity) et des effets
pharmacologiques. Al-Hijamah est signalée comme « nettoyant » le sang de façon significative des triglycérides, du cholestérol
total, LDL-cholestérol, de la ferritine (stock de fer circulant), de l’acide urique, des auto-anticorps, des récepteurs de cytokines
et autres. Ces avantages thérapeutiques peuvent traiter des maladies comme l’hyperlipidémie, l’hypertension,
l’athérosclérose, les maladies coronariennes, la goutte, les douleurs musculo-squelettiques, les hépatites et les surcharges en
fer c'est-à-dire les « thalassémies ». L’importance de Al-hijamah augmente encore plus dans les sociétés modernes à cause la
diète occidentale et au style de vie occidental. Les bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah sont principalement liés avec le
taux d’excrétion de C.P.S (substances causales pathogènes) et non avec la quantité de sang lors de la saignée. Al-hijamah peut
apporter de meilleurs avantages que l’acupuncture et les autres types de « cupping therapy » dans le traitement d’un large
nombre de maladies différentes en étiologie et pathogénèse.
1. Introduction
Dans la médecine moderne, il n’y a pas de modalités de traitement qui puisse purifier à la fois le sang et les liquides
interstitiels des substances nuisibles (néfastes) qui sont responsables de (ou résulte de) maladies pathogènes. Il n’y a pas de
mécanisme physiologique qui excrète l’excès des substances non-désirables dans le sang (et dans les liquides interstitiels)
pouvant perturber l’homéostasie chimique et physiologique causant différentes affections comme les taux élevés de fer
sanguin et de ferritine dans les conditions de surcharge en fer (iron overload) (c'est-à-dire la Thalassémie, l’hémochromatose
et diabète bronzé), les hausses de cholestérol, de triglycérides et de LDL-cholestérol (Low density lipoproteins) dans
l’hyperlipidémie et l’athérosclérose, la hausse d’acide urique dans la goutte et la hausse d’urate dans le liquide interstitiel dans
la goutte arthritique et d’autres. Al-Hijamah (cupping therapy of prophetic medecine) évacue (excrète) toutes les substances
néfaste susmentionnées [1]. Alors, Al-hijamah peut apporter des bénéfices thérapeutiques à toutes les affections médicales
susmentionnées complètement. Il y a une mauvaise nécessité d'utiliser Al-hijamah dans le traitement de maladies humaines
qui ne répondent pas bien aux modalités de traitement actuelles (litt : There is a bad need for using Al-hijamah in treating
human diseases that are not responding well to current treatment modalities).
Il n’y a pas de traitement pharmacologique excréteur puisque l’ensemble des traitements pharmacologiques ont besoin
d’études minutieuses dans les traitements initiaux, interactions entre médicaments concernant les éventuelles précautions sur
les effets indésirables et les contre-indications. Toutefois, des traitements pharmacologiques comme la chélation du fer
peuvent faciliter l’excrétion des substances nocives c'est-à-dire l’excès de fer dans les conditions de surcharge. Les modalités
American Journal of Medical and Biological Research
4
de traitements excréteurs méritent plus de recherches soutenues comme l’augmentation des effets thérapeutiques des
traitements pharmacologiques. Il est vital de surmonter la barrière du langage à travers la traduction de la littérature médicale
nationale vers l’Anglais médical pour l’introduire vers la littérature médicale internationale. La Wet cupping therapy (W.C.T) de
la médecine Prophétique (Al-hijamah) est pratiquée dans la littérature médicale Arabique et est indiquée dans le traitement
de nombreuses maladies différentes selon l’étiologie et la pathogénèse.
Les meilleurs effets thérapeutiques et bénéfices pour le patient peuvent être obtenus lorsque l’on combine les
traitements pharmacologiques avec les traitements « excréteurs » c'est-à-dire la thérapie par ventouse. Le besoin de Al-
hijamah comme modalité thérapeutique augmente encore plus dans les sociétés modernes où l’incidence des maladies
comme l’hyperlipidémie et l’hypertension est en hausse. Al-hijamah peut se considérer comme une saignée par thérapie par
ventouse « Bloodletting cupping therapy » ou « blood cupping therapy » dans les études médicales et rapportées des pays
Arabiques.
Figure 1. Equipement à usage unique (jetable) pour réaliser Al-hijamah est simple. Les ventouses jetables de tailles variables
et pompe manuelle.
Cupping therapy est un terme donné aux thérapies usant de ventouses (Figure 1) appliquées à certaines zones de peau pour
différentes thérapeutiques proposées. La « succion » (= l’aspiration) appliquée aux ventouses est un facteur externe qui peut
être créé et contrôlé en accord avec les indications thérapeutiques. La thérapie par ventouse est simple, efficace, économique,
donne un gain de temps et est synergique avec un traitement de pharmacothérapie. La thérapie par ventouse est
profondément enracinée historiquement, elle est partagée (commune) à différentes civilisations humaines.
Les ventouses sèches (Dry cupping therapy, D.C.T) est une technique avec une étape d’aspiration (« Single S
technique »), où les ventouses sont appliquées à la peau pour provoquer une aspiration cutanée à l’intérieure des ventouses.
Le mouvement des ventouses le long de la surface de la peau est décrit comme un mouvement thérapeutique de ventouse
(moving cupping therapy = massage aux ventouses). La traditionnelle thérapie par ventouses humides (Traditional wet
cupping therapy (W.C.T) est une technique à deux étapes qui induit une scarification superficielle de la peau suivie de
ventouses (aspiration usant des ventouses aspirantes), c'est-à-dire la technique en double « S » (scarification + succion). Al-
hijamah (W.T.C de la médecine Prophétique) est une technique en 3 étapes (aspiration, scarification et aspiration, c'est-à-dire
la technique triple S) qui est unique dans son histoire d’origine (Arabique à l’origine) et ces étapes sont toujours pratiquées en
Arabie et dans les pays Islamiques [2, 3 ,4].
« Médecine Prophétique » est un terme donné aux connaissances médicales issues des enseignements, des dires (Hadîths),
des avis et des actes (deeds) du Prophète Muhammad (Paix et Bénédiction de Dieu sur lui) relatant les traitements de santé et
de maladie.[5] Récemment, Loukas et al. ont rapporté que la connaissance médicale provenant du Coran (Paroles de Dieu) et
des Hadîths (Paroles du Prophète Muhammad, Paix et Bénédiction de Dieu sur lui) peuvent être une importante source de
médecine humaine dans la lumière de leur étonnante compréhension (litt : astonishing agreement ) avec les connaissances
médicales modernes [6].
American Journal of Medical and Biological Research
5
2. Etapes et bases médicales de Al-hijamah
La priorité pour pratiquer la thérapie des ventouses (incluse Al-hijamah), est la stérilisation habituelle (routine stérilisation)
des sites anatomiques sur lesquels seront appliquées les ventouses. L’exacte localisation de ces sites anatomiques est
importante pour assurer le succès du déroulement (la planification) du traitement. Nous avons récemment rapporté les sites
anatomiques valables pour la pratique de Al-hijamah. [7] La stérilisation est la première et dernière étape de la thérapie par
les ventouses. Les étapes de thérapie par les ventouses diffèrent suivant le type de thérapie par ventouses et des indications
thérapeutiques. La « Single S cupping therapy » (D.C.T) est une technique de ventouse en une étape dépourvue de fonction
excrétrice c'est-à-dire une unique étape d’aspiration sans scarification de la peau (Tableau 1).
La thérapie par les ventouses dite « en simple S » (Succion) est une technique de ventouses dépourvue de toute fonction
excrétrice c'est-à-dire seulement une étape d’aspiration (succion) sans scarification de la peau (Tableau 1).
La thérapie par les ventouses dite « en double S » (Chinoise traditionnelle W.C.T) possède une seule étape de cupping
(bombement, avec filtration dépendante de la filtration) qui permet de réaliser la fonction excrétrice. L’étape d’ouverture de
la barrière de la peau (scarification = poinçonnage – puncturing skin) est suivie par une étape de ventouse (l’étape de succion
= excrétion dépendante de la pression), c'est la technique dite en double S (Tableau 2). Al-hijamah combine les deux types de
cupping thérapie dans une unique originale technique (2,3). La triple « S » cupping therapy (Al-hijamah) possède trois étapes :
• 1ère
succion par les ventouses, Cupping (étape de succion, aspiration = filtration dépendante de la pression de la peau des
capillaires fenestrés situés sous la barrière cutanée (de la peau),
• Scarification de la peau (= shartat mihjam = multiples courtes ouvertures superficielles de la barrière de la peau –
précédée et suivie par une étape de succion,
• 2nd
succion par les ventouses (2ème
étape de succion = filtration dépendante de la pression de la peau des capillaires
fenestrés et excrétion dépendante de la pression),
C'est-à-dire la filtration capillaire dépendante de la pression et alors suivie d’une ouverture de la barrière de la peau lors la
triple « S » technique (2 ; 3).
Les deux « techniques » chinoise D.C.T et W.C.T peuvent être vue comme des formes partielles de Al-hijamah [2,3]. De
façon intéressante, le scientifique Chinois Huang a confirmé la différence de méthodologie entre la « wet cupping therapy
Chinoise » et la « wet cupping therapy Arabique » (Al-hijamah). [4] Les bases médicales et scientifiques de Al-hijamah sont
récemment rapportées dans l’évidence-based Taibah méchanism (Taibah theory) où Al-hijamah est une forme de traitement
« excréteur » qui nettoie le sang, la lymphe et les liquides intercellulaires des substances pathogènes causales (C .P.S) (Figure
1). [2,3] El Sayed et al. confirment la présence des nombreux bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah sur la méthode Chinoise
de W.C .T [2 ; 3] (Tableau 2). Al-hijamah est totalement différente de la phlébotomie (saignée veineuse), cette dernière
consiste en une perte de sang pure (Tableau 3).
American Journal of Medical and Biological Research
6
Figure 2. Les états pathologiques sont souvent caractérisés par une chimie anormale du sang. Les différentes substances
causales pathogènes (substances causant des maladies et substances reliées aux maladies (related substances) sont
présentent dans le sang et les liquides interstitiels et ne peuvent pas être « excretée » par des mécanismes physiologiques
c'est-à-dire l’excès de fer sérique et de ferritine dans la thalassémie. Les modalités excrétrices d’un traitement comme Al-
hijamah est un appui (une aide) pour la pharmacothérapie à travers l’excrétion des substances pathologiques.
Traduction des mots du schéma :
• Skin barrier = barrière de la peau, C.P.S in interstitial fluids = C.P.S dans le liquide interstitiel, intact RBCs = globule rouge sanguin intact, Fragments of
hemolyzed RBCs = fragment de globules rouges hémolysés.
Figure 3. Première étape technique de Al-hijamah est une première étape de succion (aspiration).
A- Une pression négative externe à l’intérieur de la ventouse aspire la peau, elle mène à la formation d’une surélévation
dermique (peau en dôme).
B- A l’intérieur de la surélévation de la peau, une filtration par les capillaires dermiques prend place (La filtration et
l’excrétion sont dépendantes de la pression et la taille). La collection des liquides (liquides filtrés des capillaires et les
liquides interstitiels contiennent tous les deux différentes substances pathologiques causales) commence à s’accumuler à
l’intérieur de la peau surélevée (peau en dôme) et s’approche de la couche épidermique la plus superficielle, mais ne peut
pas sortir due à la présence de la barrière de la peau. Des petites particules peuvent être filtrées à travers les pores et
fenêtres des capillaires. Tandis que les particules plus grosses (les cellules sanguines intactes, saines) ne le peuvent pas.
Tableau 1. Comparaison entre ventouse sèche traditionnelle Chinoise et Al-Hijamah
Ventouse sèche traditionnelle
Chinoise
Al-hijamah
Origine
Pratique majoritaire Chine, Corée, Europe et mondialement Pays Arabiques, pays Islamiques et dans quelques parties du monde.
Stérilisation stricte Au début et à la fin de la procédure avec une technique
totalement aseptique durant toute la procédure
Idem
Méthodologie Unique étape d’aspiration • Sites anatomiques sélectionnés pour l’application des ventouses
• Stérilisation stricte (au début),
• Aspiration de la peau
• Scarification
• Aspiration de la peau
• Stérilisation stricte (à la fin)
Fonction excrétoire des
substances causales de
la maladie
Absente Présente
Filtration / nettoyage du
sang (Clearance blood)
Absente Présente
Indications
thérapeutiques
Traite sur les affections douloureuses et les maladies
dont les indications ne nécessitent pas de fonctions
excrétrices c’est-à-dire la congestion et l’ischémie
• Affections douloureuses musculo-squelettiques
• Affections hématologiques (hémolyse et surcharge en fer)
• Maladies cardiovasculaire
• comme l’hypertension
American Journal of Medical and Biological Research
7
• Anomalies congénitales du métabolisme comme la galactosémie
• Quelques affections dermatologiques (urticaire…)
• Affections neuropsychiatriques (maux de tête)
• Malignité
• Affections métaboliques (gouttes),
• Infections (hépatites virales)
• Affections respiratoires (asthme),
• Maladies auto-immune (arthrite rhumatoïde)
• Maladies gastro-intestinal (maladie de l’intestin irritable)
• Intoxication métaux lourds
• Surdosage de drogue
Bénéfices
thérapeutiques
Réalise certains bénéfices de l’Hijamah Réalise tous les bénéfices de l’Hijamah
Scarifications de la peau
(Shartat Mihjam est précédée et
suivie d’une étape d’aspiration)
fig.5
Non présent Présent
Effets thérapeutiques Palliatif (les substances causales pathologiques ne sont
pas excrétées).
Curatif ou peut apporter une amélioration clinique marquée (Les C.P.S sont
significativement excrétées)
Effets secondaires Contusion de la peau, ecchymoses, bulles, décoloration
bleuté de la peau, hémorragie de la peau et autres sont
surtout provoquées par une augmentation par une
pression d’aspiration négative et la durée d’aspiration.
Peu d’effets indésirables sont attribués à l’Hijamah c'est-à-dire le « Signe de
Taiba » (figure 4). Il n’y a presque pas d’effets indésirables quand Al-hijamah
est pratiquée proprement.
Les effets indésirables sont surtout reliés à une mauvaise pratique c'est-à-
dire un temps d’aspiration trop long (> 10 minutes) et une excessive
pression d’aspiration (> 300 mmHg) dans les ventouses sèches ou de
profondes scarifications (plus que 0.5 mm de profondeur) dans les
ventouses humides.
Les effets indésirables mineurs de la thérapie par ventouse sont des
cicatrices chéloïdes, des brûlures et des bulles [84].
Les effets indésirables sérieux sont très rares et sont signalés être due aux
traditionnelles ventouses humides (W.C.T) comme Hémophilie acquise A,
attaques vasculaires après ventouses sur le dos et la nuque, panniculite
artificielle, hypertrophie cardiaque réversible et anémie par déficience en
fer [84].
Médecine Prophétique Non Oui
Potentialisation de la
pharmacologie
Non Oui
Maladies soignées (ex.) Affections douloureuses : l’ostéo-arthrite du genou Un nombre varié de maladies (Tableau 4).
Mécanisme du bénéfice
antalgique
Dilution et redistribution des substances nocives
solubles peuvent se produire loin des récepteurs de la
douleur et des structures douloureuses sensitives
Au travers de l’excrétion des liquides et l’excrétion des déchets après être
dilués et redistribués dans les liquides collectés à l’intérieur de la peau
surélevée.
Etape d’aspiration Doit être moins de 5 minutes et fait à pression
d’aspiration modérée (< - 300 mmHg) c'est-à-dire pour
échapper la production d’ecchymose et d’hémorragie
cutanée
Habituellement moins de 5 minutes, faites avec une aspiration à pression
modérée c’est-à-dire ne produit pas d’ecchymose et d’hémorragie cutanée
Considérée comme Une forme partielle d’Al-hijamah (1er
tiers) Forme complète d’Al-hijamah
Autres noms Retained cupping thérapie Ventouses, puncturing and cupping method, méthode triple S, thérapie par
ventouse de la Médecine Prophétique
Tableau 3. Comparaison entre Al-hijamah et la phlébotomie (fasd)
Phlébotomie = fasd en Arabe Al-hijamah
Définition La section de veine est une
procédure de coupure pour
saigner afin de baisser le
contenu du sang ou les
substances présentent dans le
sang à l’intérieur de la paroi
du vaisseau
Procédure thérapeutique percutanée mineure au travers de
laquelle une filtration non-spécifique du sang avec une pression-
dépendante et une filtration taille-dépendante se produit à
travers les capillaires fenestrés dermiques de la peau.
La fonction excrétrice est faite grâce une clearance du sang et des
liquides interstitiels à partir des substances pathologiques
causales. Celles-ci peuvent différer en fonction de la maladie
selon l’étiologie et la pathogénèse [2,3].
American Journal of Medical and Biological Research
8
Indications Baisser les composants
sanguins ou le contenu
comme la masse de globules
rouge et l’hématocrite dans la
polycythémie.
Baisser la surcharge en fer
dans la Thalassémie
Traite toutes les maladies ayant une indication dans la thérapie
par ventouses.
• Douleurs musculo-squelettiques,
• Affections hématologiques (surcharge en fer sérique),
• Maladies cardio-vasculaire (H.T.A),
• Maladies congénitales (galactosémie),
• Maladies dermatologiques (urticaire),
• Maladies neuropsychiatriques (maux de tête),
• Malignité,
• Maladies métaboliques (goutte),
• Infections (hépatites virales),
• Maladies respiratoires (asthme),
• Maladies auto-immune (P.R),
• Maladies gastro-intestinal (Sd de l’intestin irritable),
• Intoxication aux métaux lourds,
• Surdosage en médicaments
Méthodologie Section de veine avec retrait
d’une unité de sang dans un
sachet
• Sites anatomiques sélectionnés pour l’application des
ventouses,
• Stérilisation stricte (au début),
• Aspiration de la peau,
• Scarification,
• Aspiration de la peau,
• Stérilisation stricte (à la fin).
Effets indésirables Anémie, saignement,
phlébites
Signe de Taibah, signe post-ventouse, contusions de la peau
Suppression de L’ensemble du sang
contenant des substances
nocives sanguines peut être
éliminé
Un liquide sanguin mélangé (Quelques cellules sanguines +
cellules sanguines hémolysées + liquides filtrés + collections de
liquides interstitiels + substances pathologiques causales)
Exigence ultérieure de
transfusion
Augmentée Non
Reproductibilité Répétable si pas d’anémie
développée
Saignée par ventouse, technique « triple S », Médecine
prophétique par Al-hijamah
Effet analgésique Non Présent
Bénéfices
thérapeutiques et
amélioration de la
respiration chez le
fumeur
Modérée [92] Meilleure [92]
Autres noms Saignée, phlébotomy, fasd Cupping bloodletting
American Journal of Medical and Biological Research
3
Résumé :
Les modalités d’un traitement excréteur qui excrète les substances pathologiques en dehors du corps humain mérite plus de
recherche attentionnée car ceci peut potentialiser les effets thérapeutiques des traitements pharmacologique. Il est vital de
surmonter la barrière du langage à travers la traduction de la littérature médicale nationale vers l’Anglais médical pour
l’introduire vers la littérature médicale internationale. La Wet cupping therapy (W.T.C) de la Médecine Prophétique (Al-
Hijamah) est pratiquée dans la littérature Arabique médicale où on rapporte le traitement de nombreuses maladies se
différenciant en étiologie et en pathogénèse. Al-Hijamah peut être désignée comme une saignée (litt : « bloodletting cupping
therapy » ou « blood cupping therapy) dans les études médicales ou les articles des pays Arabiques. L’ensemble « Chinese dry
cupping therapy » and « W.C.T » (= ventouses sèches chinoise et les ventouses humides) sont des étapes partielles de l’Al-
Hijamah. Dans cet article, nous revoyons les principes scientifiques, la méthodologie, les indications et les bénéfices
thérapeutiques de l’Al-Hijamah en comparaison avec l’acupuncture et les autres types de thérapie par ventouses
(litt : cupping therapy ). Les bases médicales et scientifiques de Al-hijamah sont recensées dans l’ « évidence-based Taibah
mécanism » (Taibah theory) où Al-hijamah est le seul traitement excrétoire (excréteur) nettoyant le sang, la lymphe, et les
liquides intercellulaires des substances pathologiques causales (C.P.S). Al-hijamah profite de la structure histologique de la
peau pour réaliser une pression transcutanée « dépendante » et une taille « dépendante » non-spécifique de filtration
sanguine et d’excrétion de C.P.S (substances causales pathologiques), à travers les capillaires « fenestrés » de la peau lors
d’application de pression négative d’aspiration (succion) en utilisant les ventouses. Al-Hijamah avantage aussi la production
endogène « de monoxyde de carbone» (agent vasodilatateur, antinéoplasique et antimicrobien). Al-Hijamah exerce aussi
d’autres nombreux bénéfices santés c'est-à-dire une augmentation de l’immunité (enhancement of inmunity) et des effets
pharmacologiques. Al-Hijamah est signalée comme « nettoyant » le sang de façon significative des triglycérides, du cholestérol
total, LDL-cholestérol, de la ferritine (stock de fer circulant), de l’acide urique, des auto-anticorps, des récepteurs de cytokines
et autres. Ces avantages thérapeutiques peuvent traiter des maladies comme l’hyperlipidémie, l’hypertension,
l’athérosclérose, les maladies coronariennes, la goutte, les douleurs musculo-squelettiques, les hépatites et les surcharges en
fer c'est-à-dire les « thalassémies ». L’importance de Al-hijamah augmente encore plus dans les sociétés modernes à cause la
diète occidentale et au style de vie occidental. Les bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah sont principalement liés avec le
taux d’excrétion de C.P.S (substances causales pathogènes) et non avec la quantité de sang lors de la saignée. Al-hijamah peut
apporter de meilleurs avantages que l’acupuncture et les autres types de « cupping therapy » dans le traitement d’un large
nombre de maladies différentes en étiologie et pathogénèse.
1. Introduction
Dans la médecine moderne, il n’y a pas de modalités de traitement qui puisse purifier à la fois le sang et les liquides
interstitiels des substances nuisibles (néfastes) qui sont responsables de (ou résulte de) maladies pathogènes. Il n’y a pas de
mécanisme physiologique qui excrète l’excès des substances non-désirables dans le sang (et dans les liquides interstitiels)
pouvant perturber l’homéostasie chimique et physiologique causant différentes affections comme les taux élevés de fer
sanguin et de ferritine dans les conditions de surcharge en fer (iron overload) (c'est-à-dire la Thalassémie, l’hémochromatose
et diabète bronzé), les hausses de cholestérol, de triglycérides et de LDL-cholestérol (Low density lipoproteins) dans
l’hyperlipidémie et l’athérosclérose, la hausse d’acide urique dans la goutte et la hausse d’urate dans le liquide interstitiel dans
la goutte arthritique et d’autres. Al-Hijamah (cupping therapy of prophetic medecine) évacue (excrète) toutes les substances
néfaste susmentionnées [1]. Alors, Al-hijamah peut apporter des bénéfices thérapeutiques à toutes les affections médicales
susmentionnées complètement. Il y a une mauvaise nécessité d'utiliser Al-hijamah dans le traitement de maladies humaines
qui ne répondent pas bien aux modalités de traitement actuelles (litt : There is a bad need for using Al-hijamah in treating
human diseases that are not responding well to current treatment modalities).
Il n’y a pas de traitement pharmacologique excréteur puisque l’ensemble des traitements pharmacologiques ont besoin
d’études minutieuses dans les traitements initiaux, interactions entre médicaments concernant les éventuelles précautions sur
les effets indésirables et les contre-indications. Toutefois, des traitements pharmacologiques comme la chélation du fer
peuvent faciliter l’excrétion des substances nocives c'est-à-dire l’excès de fer dans les conditions de surcharge. Les modalités
American Journal of Medical and Biological Research
10
Figure 5. La seconde étape technique dans Al-hijamah est la scarification de la peau (shartat mihjam) et la troisième
étape technique est une seconde aspiration.
A- Les scarifications de la peau (en Arabe : shartat mihjam) sont des petites courtes incisions superficielles de la
peau (1-2 mm de long et 0.1 mm de profondeur).
B- Les scarifications de la peau ouvrent la barrière de la peau pour une excrétion des liquides collectés à l’intérieur
de la peau surélevée (peau en dôme). Les scarifications de la peau aident à l’action de la seconde aspiration par
pression à l’intérieur de la peau surélevée autour de la peau des capillaires pour une meilleure filtratrion
percutanée du sang capillaire. Les scarifications de la peau causent une saignée mineure (perte de sang) et une
perte de cellules sanguines à travers les incisions cutanées superficielles induites (scarifications).
C- Critères de « Shartat mihjam ».
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11
Figure 6. Fonction excrétrice de Al-hijamah.
A- Excrétion d’un liquide sanguin mélangé à travers les sites cutanés de scarification à l’intérieur des
ventouses.
B- Le liquide sanguin excrété à travers les sites cutanées de scarifications coagulent rapidement à l’intérieur
des ventouses.
Immédiatement après la première étape dans Al-hijamah, le liquide mélangé (fluid barrier) est recueilli à l’intérieur de la peau
surélevée (peau en dôme) entre les couches épidermiques superficielles et les capillaires dermiques (Figure 3). Ce liquide
mélangé est composé d’une collection de liquides interstitiels, de lymphe, de liquide capillaires avec son contenu de
substances causales pathogènes (C.P.S). Cette collection de liquides peut faire saillie à travers les points faibles de la peau
formant des vésicules (Taibah sign) (Figure 4). Tout ceci sera excrété immédiatement après la scarification de la peau et la
seconde ventouse (Figure 5), lesquelles vont provoquer des saignements mineurs et une perte de cellules sanguines à travers
les scarifications. Le liquide sanguin aspiré commence à coaguler rapidement durant la pose de la ventouse lors de la seconde
aspiration (Figure 6). Immédiatement après avoir finie la séance de ventouse, l’homéostasie est restaurée après une filtration
(libération) du sang et espaces interstitiels des « Substances pathogènes causales » (Figure 7). Un signe post-ventouse
transitoire est présent pendant quelques jours et disparaît sans aucunes séquelles (Figure 8). La pression négative appliquée à
la surface de la peau durant la thérapie par ventouse est variable en résistance selon la méthode de production de cette
pression négative. Huber et al. ont souligné que de grandes différences de pressions peuvent être obtenues quand on utilise
différentes méthodes pour induire une pression négative.
Hubert et al. ont rapporté que quand la pression moyenne produite était de :
- - 200 +/- 30 hecta Pascal (hPa) quand il utilise 2 cm de flamme,
- - 310 +/- 30 hPa avec 4 cm de flamme, -
- - 560 +/- 30 hPa avec du coton imbibé d’alcool à bruler
- et – 270 +/- 16 hPa avec des ballons en caoutchouc.
La pression produite à travers le ballon en caoutchouc est techniquement facile, modérée (pas trop haut, pas trop bas) et est
la plus reproductible dans la répétition de la pratique des ventouses comme en témoigne la réduction de la déviation standard
d'un facteur 2 par rapport aux procédés de flamme [8]. Les capillaires les plus superficiels de la peau sont fenêtrés [9] (Les
pores des capillaires ont une taille entre 6 – 12 nanomètre et les fenestrés ont une taille de 60 – 80 nm) [10] permettant la
filtration du sang capillaire quand une pression d’aspiration externe est appliquée (c'est-à-dire durant Al-hijamah). Le sang est
un liquide composé de plasma (contenant des éléments solubles et des C.P.S) et de cellules sanguines, la pression d’aspiration
filtrera les petits éléments (liquide et C.P.S ont un diamètre de l’ordre du nanomètre) et pas les plus grands (les cellules ont un
diamètre de l’ordre du micron). Quand les petites scarifications de la peau (1 -2 mm) sont induites dans la barrière de la peau
avec une peau surélevée durant Al-hijamah, la pression d’aspiration excrétera les liquides collectés et filtrera les petits
éléments (liquide et les C.P.S) plutôt que les plus grand d’entre-eux (cellules) c'est-à-dire qu’il y a une filtration taille-
dépendante et un phénomène d’excrétion (phénomène d’excrétion différentiel) survenant durant Al-hijamah. Egalement, le
taux d’excrétion est taille-dépendante c'est-à-dire que les petites particules sont excrétées plus rapidement que les grandes
particules.
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12
Figure 7. La restauration de l’homéostasie après une complète ou partielle excrétion significative des C.P.S. Le
nouveau liquide interstitiel est formé par la filtration aux terminaisons des capillaires artériels et est réabsorbé aux
niveaux des terminaisons du capillaire veineux.
Figure 8. Signe post-ventouse : une peau transitoirement surélevée, entourée par une dépression circulaire survient
après la thérapie par ventouse. Elle disparait sans aucunes séquelles au bout de quelques jours. Le signe post-
ventouse est à différencier des autres signes de peau comme dans le purpura [3].
La plupart des maladies sont caractérisées par une anomalie de la biologie sanguine où les constituants normaux peuvent être
élevés comme le fer sérique et la ferritine dans la Thalassémie et les constituants anormaux peuvent être élevés comme les
auto-anticorps dans les maladies auto-immunes. Al-hijamah induit un nettoyage (litt : clearance) non-spécifique des liquides
interstitiels et des sérums, elle peut normaliser la chimie sanguine et restaurer la physiologie homéostatique à travers le
déploiement (exerting) de multiples fonctions thérapeutiques (tableau 4).
L’intérêt thérapeutique majeur de Al-hijamah sur les ventouses Chinoise (W .T.C) est un meilleur nettoyage du sang et une
excrétion des liquides collectés mélangés (contenant des substances causales pathogènes) car Al-hijamah à deux étapes de
processus de filtration (la pression d’aspiration est appliquée deux fois), alors que la thérapie par ventouse Chinoise est
composée d’une seule étape de filtration (la pression d’aspiration est appliquée une seule fois). [2,3] Cela garantie une
meilleure clairance du sang et des espaces interstitiels durant Al-hijamah.
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Tableau 4. Bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah (rq : Al-hijamah traite les maladies à travers l’application d’un ou plusieurs
bénéfices santé
Bénéfices santé de l’hijamah Explication
Bénéfices sur la prévention
de la santé
Au travers d’une clearance périodique du sang (effet général) des espaces
interstitiels (effet local) par une possible production continue de substances
pathologiques et en prévention de leur accumulation [2,3]
Clearance biochimique non-
spécifique du sérum et des
liquides interstitiels
Ceci est l’unique et le plus important bénéfice thérapeutique de l’hijamah. Une
séance obtient une clearance significative du sérum des triglycérides, du
cholestérol total, LDL-cholestérol, Ferritine (stock de fer circulant), de l’acide
urique, [1] des auto-anticorps, des récepteurs aux cytokines et autres [16] c'est-
à-dire Al-hijamah travaille au travers du nettoyage du sang sur les constituants
normaux élevés anormallement (comme le fer ou les substances pathologiques
nouvellement ajoutées – les auto-anticorps).
Bénéfices excrétoires Au travers d’une pression-dépendante non-spécifique et fonction de filtration
taille-dépendante de Al-hijamah, de grosses macromolécules comme les
globulines, les anticorps et le facteur rhumatoïde peuvent être excréter.
Egalement, l’ensemble des substances hydrophile et hydrophobique peuvent
être excréter (TG, Chol et LDL), lesquels sont mieux excrétés dans l’excrétion
glomérulaire rénale.
Bénéfices de détoxication Due aux effets prouvés de la clearance du sang et des liquides interstitiels des
toxines endogènes et exogènes exercées par l’hijamah [1, 16]
Bénéfices métaboliques Al-hijamah peut améliorer la perfusion cellulaire secondairement par
amélioration locale de la circulation capillaire et la suppression de la congestion
vasculaire. Al-hijamah peut clarifier le sang des métabolites cellulaires
accumulés (ferritine, urée et l’acide urique) [1]
Potentialisation
pharmacologique
En étant une procédure mécanique, il n’y a pas d’antagonisme chimique et
pharmacologique de l’hijamah avec les médicaments administrés. Au travers de
l’élimination des substances pathologiques (cibles des pharmacothérapies) à
partir du sang et des liquides interstitiels, Al-hijamah potentialisera et facilitera
les effets thérapeutiques des médicaments.
Bénéfice analgésique
Effet anti-nociceptif
Al-hijamah peut diluer les substances chimiques, les médiateurs inflammatoires,
les substances nociceptives et les redistribuées au loin des structures sensitives
douloureuses [2,3].
Al-hijamah peut faire baigner les terminaisons nerveuses dans le liquide collecté
à l’intérieur de la peau surélevée (peau en dôme) et rompre les adhérences
tissulaires provoquant une baisse de la douleur [2,3].
Immédiatement, après les scarifications de la peau, des opioïdes endogènes
comme les endorphines, les dysmorphines et les encéphalines sont produites
[93].
Cela est attesté par le signalement des effets thérapeutiques de la traditionnelle
W.C.T dans le nettoyage du sérum de la substance P (Pain-mediating substance)
[94].
Bénéfices anti-
inflammatoires
Cela est attesté par le signalement des effets thérapeutiques de Al-hijamah
dans le nettoyage :
• Localisé de la cellulite bactérienne et des toxines bactériennes [2, 17]
• Du sérum des patients rhumatoïdes, des médiateurs inflammatoires (SIL-
2R), des auto-anticorps et de la normalisation des réactifs de la phase aigue
(E.S.R et C.R.P) [16]
• Cela est attesté par le signalement des effets thérapeutiques de la
traditionnelle W.T.C dans le nettoyage du sérum de la substance P [94].
Bénéfices hémodynamiques Al-hijamah enlève la congestion vasculaire et améliore le flux sanguin et la
circulation. Elle draine les excès de fluides et traite l’hypertension [1, 2, 3]
Bénéfices hématologiques Al-hijamah peut nettoyer le sang des fragments de cellules hémolysées,
l’hémoglobine libre et les substances pathologiques hématologiques (excès de
fer [20,21] chez les sujets sains [1] et dans la Thalassémie.
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14
Bénéfices hémostatiques Le contact du sang (lors du traumatisme des capillaires durant Al-hijamah) avec
une collection de liquides à l’intérieure de la peau surélevée accélérera
l’hémostase [95].
Bénéfices homéostasique Restauration de l’équilibre neuroendocrinien (excrétion de l’excès d’hormone et
de métabolites), de la physiologie et de la chimie normale du sang et des
liquides tissulaires (due à l’élimination des C.P.S) [2,3]
Bénéfices circulatoires Augmentation de la production d’oxyde nitrique [2, 3,70], améliorant la
circulation lymphatique et capillaire, améliorant le flux sanguin local, préservant
les structures lointaines et sous-jacentes [96].
Bénéfices respiratoires On a signalé des bénéfices respiratoires chez les patients asthmatiques
(recevant Al-hijamah et la pharmacothérapie) avec améliorations des
symptômes quotidiens et nocturnes, le besoin de se lever, les crises aigues,
protéines éosinophiles, le taux d’éosinophile périphérique, et l’amélioration des
tests respiratoires (de 25 % à 75 %) [24].
Bénéfices neurologiques Amélioration des maux de tête, traitement des facteurs prédisposant aux
maladies neurologiques (HTA, modulations de transmission de douleurs [16] et
substances causant des douleurs, augmentation de la production d’opioïdes
endogènes et l’excrétion de C.P.S en relation avec les maux de tête et la
migraine.
Bénéfices immunologiques Amélioration de l’immunité naturelle (induisant une leucocytose physiologique
et une augmentation des cellules natural killer). [16] Améliorant la production
de monoxyde d’azote (antimicrobien, immunomodulateur et vasodilatateur, [2,
3,70] et la production de peptides antimicrobiens (cathélecidines, défensines,
dermcidines [2,3, 97]
Les taux de cellules immunostimulantes et de cytokines augmentent (cellules T
helpers (CD4+), le ratio de (T helper/T-cell cytotoxique) (CD4+/CD8+),
interleukine 2 (Il-2), interféron gamma, complément 3, complément 4,
immunoglobulines IgA, IgG et IgM [40]
Les taux de cytokines inhibitrices diminuent (IgE, IL-4, IL-10, et CD8+ diminuent
après traitement [40]
Bénéfices cosmétiques En rompant les adhérences tissulaires, en diminuant l’inflammation et le
gonflement. [2, 3, 37]. On a reporté récemment que la cupping therapy peut
traiter le vitiligo [44].
Bénéfices angiogéniques Al-hijamah induit la production de Monoxyde carbone (NO) [2, 3,70]. Le NO
stimule le V.E.G.F.
Bénéfices physiothérapiques Al-hijamah diminue la congestion vasculaire, améliore la microcirculation et
traite l’ischémie périphérique. [2 ,3] Al-hijamah augmente le flux sanguin des
tissus ischémiques et a un effet physiothérapique. [2,3]
La thérapie par ventouse est meilleure que l’acupuncture dans le traitement de
l’épaule douloureuse hémiplégique et les douleurs de membres supérieurs
après attaque vasculaire. On a également des effets favorables sur l’aphasie et
le hocquet réfractaire suite à AVC [73].
Traitement des facteurs
prédisposant aux maladies
La thérapie par ventouse baisse la pression sanguine significativement, [1] traite
la névralgie du trijumeau [36] (prédisposant aux maux de tête), et améliorant
l’ensemble du profil lipidique [1] (prédisposant à l’athérosclérose) et le sérum
d’acide urique (prédisposant à la goutte) [1]
Bénéfices protecteurs sur
des tissus non-spécifiques
A travers l’élimination d’accumulation des métabolites pouvant léser les tissus
(toxines bactériennes dans la cellulite, [2,17] ferritine [1] et le fer [21,22]) (le fer
dans les conditions de surcharge). Les protéines glycosylées dans les tissus des
patients diabétiques [99].
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15
Bénéfices hépatoprotecteurs Al-hijamah traite l’hépatite virale, [22,23], diminue les lipides du sérum et
augmente lipoprotéines de haute densité [1].
Par les bénéfices thérapeutiques d’excrétion, de clearance et détoxification
sanguine ; elle peut diminuer la charge métabolique au-dessus du foie et
protéger les hépatocytes.
Al-hijamah induit une excrétion du fer et de la ferritine pouvant être hépato-
protecteur [1].
Elle induit une potentialisation pharmacologique [16] en diminuant le besoin
d’augmenter le dosage des médicaments ou leur administration (pouvant être
hépatotoxique).
Al-hijamah induit une diminution des effets indésirables des traitements
pharmacologiques [16] (hépatoprotecteur).
Bénéfices cardio-protecteurs Al-hijamah améliore l’ischémie induite les arythmies dans l’expérimentation
animale sans changer la fréquence cardiaque ou la pression artérielle moyenne
[43].
Al-hijamah baisse significativement la taille des infarctus expérimentaux et
l’incidence des arythmies mortelles [43].
Al-hijamah induit une excrétion du fer et de la ferritine pouvant être cardio-
protective.
Al-hijamah baisse la pression du sang, le cholestérol, les TG et les LDL
significativement [1].
Cupping (comme Al-hijamah) est signalée comme cardioprotective à travers la
restauration du déséquilibre sympatico-vagal par stimulation du système
nerveux périphérique [100].
Bénéfices neuro-protecteurs W.C.T protège contre et traite les infections causées par les virus
neurotropiques (ex : herpès virus) [26].
Al-hijamah induit une clearance du sérum des métaboliques toxiques.
Al-hijamah induit une réduction des effets indésirables des traitements
pharmacologiques [16] (= neuro-protecteur).
Bénéfices néphroprotecteurs Al-hijamah induit une réduction des effets indésirables des traitements
pharmacologiques [16] (= néphro-protecteur).
Par les bénéfices thérapeutiques d’excrétion, de clearance et détoxification
sanguine ; elle peut diminuer la charge métabolique sur le rein et protéger les
néphrons.
Bénéfices anti-
hypertenseurs
Al-hijamah réduit la pression systolique et diastolique sanguine [1].
Al-hijamah induit une excrétion de liquide pouvant diminuer le volume de
surcharge rencontré chez les patients hypertensifs.
Bénéfices anti-
hyperlipidémiques
Al-hijamah est signalée comme baissant le cholestérol, les triglycérides et les
L.D.L [1].
Al-hijamah augmente le taux de H.D.L [1].
Bénéfices anti-allergiques Al-hijamah :
• Nettoie le sérum des IgE, IL-2 et C3 significativement [48]
• Traite plusieurs maladies allergiques (urticaire chronique idiopathique) [48],
• Améliore les performances du système immunitaire [16,40]
Bénéfices anti-infectieux Au travers de l’excrétion percutanée (excrétion de bactérie et de toxine
bactérienne dans le cas de cellulite [2, 17]
Al-hijamah au moyen de la clearance du sang excrète les médiateurs de la
douleur, exerce un effet antimicrobien (grâce à une production de NO,
monoxyde d’azote endogène [2, 3,70] et de peptides antimicrobiens) [88] et
améliore l’immunité naturelle [16].
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16
Bénéfices antiviral W.C.T traite les infections des herpès virus [26] ;
Al-hijamah traite les hépatites virales [22,23] et augmente l’immunité naturelle
anti-virale [6, 22, 23]
Peut filtrer et excréter les particules virales dans le sang de la ventouse.
Le taux de cellules immunitaires stimulatrices et de cytokines est augmenté : T
helper cells (CD4+), le ratio de (T helper /cellules cytotoxique T) (CD4+ /CD8+),
interleukine 2(IL-2), interféron gamma, complément 3 et 4, IgA, IgG, IgM [40]
Le taux de cytokines inhibitrices est diminué : IgE, IL-4, IL-10 et CD8+ après
traitement par ventouses [40]
Bénéfices anti-
rhumatismaux
Al-hijamah nettoie le sérum :
• des auto-anticorps [16].
• des médiateurs anti-inflammatoires associés aux maladies auto-immunes
(SIL-2R) [16]
Al-hijamah améliore les réactifs des phases aigues et les paramètres cliniques
associés aux maladies rhumatismales (ESR et la CRP) [16].
Bénéfices anti-cancéreux Al-hijamah
• augmente l’immunité naturelle, [16]
• exerce une potentialisation pharmacologique, [16]
• Excrète les substances reliées à la pathologie (clearance non-spécifique
excrétant les substances algogènes,[16] l’excès des facteurs de croissance
des cellules, les produits des tumeurs cellulaires et autres). Le NO (produit
durant l’hijamah) a effet anti-néoplasique et anti-prolifératif [2, 3, 70]
Bénéfices nutritionnels Au travers de la baisse d’accumulation de métabolites nutritionnels dans le sang
(élévation des L.D.L et le cholestérol) [1].
Amélioration de la condition
générale
Au travers de l’amélioration de :
• l’immunité [16],
• de la circulation [2,3],
• et l’élimination des substances pathologique [1, 2, 3,16]
Bénéfices psychologiques • secondaire à tous les bénéfices et l’amélioration des composantes affectives
de la douleur.
De façon intéressante, un groupe de recherche Egypto-Saoudien (Albedah et al.) ont cherché la présence de preuve derrière
l’utilisation de médecine alternative et complémentaire sur PUBMED, ACP journal club, Cochrane controlled trials register,
Cochranedatabase of systematic reviews, Cochrane methodology register, database of abstracts of reviews of effects,
health technology assessment database, Journals@Ovid, MEDLINE and the NHS economic evaluation database.
Nous sommes d’accord avec eux en ce qui concerne la présence de preuve pour la validité de la thérapie par ventouse
(incluant Al-hijamah) dans le traitement des affections douloureuses. Cependant, il est conseillé de différencier la définition et
la méthodologie de Al-hijamah des traditionnelles W.C.T et autres types de thérapies par ventouses lors des discussions sur les
résultats de recherche des deux types de W.C.T et quand il faut interpréter la validité de Al-hijamah dans le traitement des
différentes affections. Nous sommes d’accord avec Albedah et al. dans l’évaluation des résultats thérapeutiques of W.T.C (les
deux types) et dans l’aboutissement de la conclusion que la W.C.T est effective pour le traitement des affections
douloureuses.
Cependant, en ce qui concerne les effets thérapeutiques des ventouses dans le traitement des autres affections comme
« stroke réhabilitation » (rééducation des attaques), cela n’est pas évident (clair) d’arriver à la conclusion dessinée par les
auteurs que la preuve est minime. [11] De plus, Al-hijamah traite les facteurs prédisposant à la progression des attaques
cérébrales comme l’hypertension, l’hyperlipidémie et les autres [1] et ceci est très important et bénéfique pour les patients en
ce qui concerne l'amélioration de la condition des accidents vasculaires en cours et la prévention future des attaques
répétées pour l’AVC.
Nous pouvons avoir une opinion différente :
• premièrement, il est conseillé de différencier les recherches sur les résultats de Al-hijamah (technique en triple « s ») de la
recherche sur les résultats de la technique de ventouse Chinoise (W.T.C) (technique en double « s) à travers la
comparaison de méthodologie faite et les résultats des études.
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17
• Deuxièmement, nous espérons que les auteurs dans les futures études mentionnent les détails concernant les affections
douloureuses et leur rationalité derrière leur amélioration.
• Troisièmement, Nous espérons qu’ils commentent sur la thérapie par ventouses concernant le type de traitement donné
et les effets bénéfiques des traditionnelles W.C.T versus Al-hijamah dans le traitement des autres maladies comme
l’hypertension, la fibromyalgie, les maux de têtes, la cellulite, syndrome du tunnel carpien, l’arthrite rhumatoïde, la
migraine et les autres.
• Quatrièmement, Nous espérons que les conclusions adressées par les auteurs collent plus vers l’Hijamah plutôt qu’a
d’autres types de thérapie par les ventouses étant donné que les études de recherche fait dans le domaine de l’Hijamah
sont peu nombreuses.
Notre compréhension des bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah :
- à la lumière des futures publications peuvent élargir le spectre thérapeutique de l’hijamah,
- grâce à une meilleure compréhension de ses bases médicales et scientifiques [2 ,3 ,7].
3. Bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah
En dépit de la simplicité de la technique de Al-hijamah, de nombreux bénéfices thérapeutiques peut être acquis par elle
comme une clairance non-spécifique du sang, un soulagement de la douleur, une augmentation de la puissance
pharmacologique, une restauration de l’homéostasie et autres. [2,3]. D’un autre côté, il n’y a pas de risque ou de blessure qui
peuvent être attribuée à Al-hijamah. Cela confère beaucoup d’avantages thérapeutiques exercés par l’hijamah au-dessus des
autres thérapeutiques conventionnelles. Le tableau 4 liste les bénéfices de santé reliés à la pratique de Al-hijamah. L’oxyde
nitrique (NO) est produit de façon endogène en quantité énorme comme réponse à la blessure de la peau [2, 12,12]. (c'est-à-
dire les scarifications de la peau occasionnées durant Al-hijamah).
De façon intéressante, Le NO est un métabolite fonctionnel largement utilisé dans les drogues comme la nitroglycérine pour le
traitement de l’ischémie de l’artère coronaire (à travers une induction de la dilatation coronaire) et le nitroprussiate de
sodium pour le traitement de l’hypertension sévère. Le nitroprussiate de sodium agit comme un donneur de NO. [14] La
nitroglycérine et le nitroprussiate de sodium sont décris comme ayant des actions fortes pour la dilatation des vaisseaux
sanguins comme l’artère radiale. Le NO est décris comme induisant une baisse de la pression des ondes de réflexion et de la
pression systolique sanguine mieux que la phentolamine (antagoniste alpha-adrénergique), le vérapamil (antagoniste des
canaux calcium) et l’hydralazine (vasodilatateur artériel) [14].
4. Al-hijamah comme potentialisateur pharmacologique
Al-hijamah a été signalée comme ayant d’excellents effets thérapeutiques quand elle est utilisée en unique traitement [15] et
comme un traitement associé avec des traitements conventionnels pharmacologiques. [16] Beaucoup d’états pathologiques
répondent mieux à l’hijamah que les traitements pharmacologiques conventionnels. [15, 16,17] Toutefois, Al-hijamah n’est
pas un substitut pour les traitements pharmacologiques. Al-hijamah agit plutôt comme un potentialisateur pharmacologique.
La potentialisation pharmacologique est l’unique objectif des combinaisons de médicaments quand il y a un traitement de
maladies et objectifs variés pour obtenir une synergie des effets thérapeutiques via la fabrication de combinaisons de
bénéfices plus que l’action d’un seul médicament par plus d’un mécanisme d’action. L’objectif est aussi de baisser les doses de
médicaments, la fréquence d’administration des médicaments et les possibles effets indésirables.
Contrairement à ceci, l’antagonisme médicaments – médicaments est dû à l’ensemble des interactions chimiques et
pharmacologique où un des médicaments baisse l’action pharmacologique et les effets thérapeutiques des autres
médicaments. Etant une thérapeutique non-chimico-pharmacologique, Al-hijamah n’a pas d’effet antagoniste avec les autres
médicaments ou traitements pharmacologiques. De plus, Al-hijamah est signalée comme exerçant une potentialisation
pharmacologique avec les traitements pharmacologiques de nombreuses maladies comme l’arthrite rhumatoïde [16] et les
maux de tête [15]. Al-hijamah expulse les C.P.S (substances causales pathogènes) des sites pathologiques (que la pathologie
soit localisée ou généralisée), à partir du sang et des liquides interstitiels.
Ceci permet aux traitements pharmacologiques d’être meilleur contre une concentration plus basse de C .P.S, ce qui prépare
les sites des pathologies pour une meilleure réponse dans l’administration des thérapeutiques pharmacologiques. Ceci peut
donner une meilleure chance au système immunitaire et aux mécanismes homéostasie d’être meilleur. [15, 16,17] Sahbaa et
al. ont rapporté que la combinaison de la saignée W.C.T (Al-hijamah) avec les médicaments anti-rhumatismaux est synergique
et est meilleure qu’un simple usage de médicaments conventionnels anti-rhumatismaux. [16] Ils ont signalés également que
les médicaments anti-rhumatoïdes (comme le méthotrexate) induisent une baisse significative du taux de globules blancs
(bone marrow suppression) tandis que la combinaison de thérapies (Al-hijamah avec méthotrexate) induit une leucocytose.
[16]
Par ailleurs, le taux de cellules NK (natural killer cells) est significativement baissé avec les thérapies conventionnelles et
significativement élevé avec l’association des thérapies. [16] Dans l’arthrite rhumatoïde, les récepteurs solubles à
l’interleukine-2 (SIL-2R) sont fortement corrélés avec une progression de la maladie, avec l’intensité de la douleur (mesurée
par la V.A.S , visual analogue scale), le nombre d’articulations sensibles (T.J.C°), le nombre d’articulation enflée (S.J.C), le score
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18
d’activité de la maladie (D.A.S) et les marqueurs de laboratoires de l’activité de la maladie comme le taux de sédimentation
des érythrocytes (la VS), la protéine C-réactive (C.R.P) et le facteur rhumatoïde. [16]Les auteurs signalent que la thérapie
combinée a pour conséquence une réduction significative de la concentration de SIL-2R (soluble interleukin-2 receptors)
pendant trois mois successifs de traitement comparé aux niveaux de référence (ligne de base) tandis qu’il n’y a pas de
réduction significative quand une thérapie conventionnelle est utilisée. [16] Des améliorations se sont produites d'une
manière dépendante du temps [16].
Par ailleurs, Ahmadi et al. ont signalé que lorsque le traitement des patients souffrant de migraine, de maux de tête est
associé avec Al-hijamah, des améliorations cliniques ont été notées sous la forme de réductions significatives de la sévérité,
de la durée (en jours) des maux de têtes et de la fréquence d’administration des médicaments [15].
5. Indicateurs thérapeutiques de l’Hijamah
Pour évaluer et quantifier les bénéfices thérapeutiques obtenus après l’éxécution de l’hijamah, de nombreux nouveaux
indicateurs thérapeutiques de l’hijamah peuvent être étudiés. En commençant par de nouveaux facteurs de l’efficacité de
l’hijamah, des indicateurs thérapeutiques évaluant la technique faite, l’habilité du praticien (l’expérience) et la réponse du
patient au traitement et peut aider à l'avenir le suivi du traitement. Les indicateurs thérapeutiques de l’hijamah incluent le
taux d’excrétion, l’indication de purification, l’indication de la potentialisation pharmacologique, l’indication immunologique
et les signes cliniques thérapeutiques.
6. Le taux d’excrétion
Le taux d’excrétion (Excretion value, E.V) est la quantité de C.P.S (substances causales pathogènes) excrétées après la fin de la
séance de Al-hijamah. Ce taux peut être étudié selon la formule :
E.V (excretion value) = (concentration initiale des substances dans le sérum avant Al-hijamah dans une unité de concentration
/ une unité de volume sanguin) – (concentration de la même substance dans le sérum après Al-hijamah dans une unité de
concentration /unité de volume sanguin).
L’E.V doit être effectuée dans les 24 premières heures après Al-hijamah.
L’importance clinique de l’E.V vient de la quantification de l’efficacité de Al-hijamah dans l’excrétion d’une substance venant
du sérum c'est-à-dire une fonction purement excrétrice de Al-hijamah. L’E.V peut être évaluée par les meilleures mains
expertes parmi les différents praticiens en fonction de la comparaison des effets excréteurs de Al-hijamah. Comme l’E.V peut
être touchée (affectée) par nombreuses différentes techniques de Al-hijamah comme les sites anatomiques de la pratique de
Al-hijamah, la pression à l’intérieur des ventouses, le temps d’application des ventouses, le nombre de scarifications de la
peau et autres, l’E.V peut être utilisé pour standardiser Al-hijamah pour le choix de ces meilleures variables dans la lumière
des futures recherches.
Comme exemple pratique, Sahbaa et al.[16] ont traité l’arthrite rhumatoïde avec Al-hijamah où ils ont rapporté une baisse du
niveau sérique des C.P.S reliées à la pathogénèse de l’A.R. Dans un groupe de patient qui a reçu un traitement associé (Al-
hijamah + pharmacothérapie), le facteur rhumatoïde a baissé de 131,47 UI/ml à 51,54 UI/ml (Table 5). Ceci signifie que l’E.V
pour le facteur rhumatoïde est (131,47 – 51,54 = 80,02 UI/ml) tandis que l’E.V pour le SIL-2R est (2023 – 1790 = 233
pg/ml).[16] Dans un autre compte-rendu pratique sur des sujets sains, l’auteur a rapporté une baisse significative dans le
sérum d’acide urique, de ferritine, de cholestérol total, de LDL-cholestérol et de triglycérides après Al-hijamah pour des sujets
sains. L’E.V pour l’acide urique était de (4.5-3.7 = 0.8 mg/dl), l’E.V pour le cholestérol total était de (158-136.3 = 21.7 mg :dl),
l’E.V pour les triglycérides était de (164.9-119.8 = 45.1 mg/dl), l’E.V pour le LDL-cholestérol était de (71.8-55.1 = 16.7 mg/dl) et
l’E.V pour la ferritine était de (129.4- 100.6 = 28.8 ng/ml) [1].
American Journal of Medical and Biological Research
19
Table 5. Bénéfices thérapeutiques exercés par Al-hijamah dans le traitement des patients rhumatoïdes par Sahbaa et al. [16]
N.B. Groupe I : patients ayant reçu une pharmacothérapie conventionnelle pour l’arthrite rhumatoïde ; Groupe II :Patients
ayant reçu une pharmacothérapie pour l’arthrite rhumatoïde + Al-hijamah
Table 5. Therapeutic benefits exerted by Al-hijamah in treating rheumatoid patients by Sahbaa et al. [16] N.B. Group I:
Patients who received conventional pharmacotherapy for RA; Group II: Patients who received conventional
pharmacotherapy for RA + Al-hijamah
Salah Mohamed El Sayed et al. Therapeutic Benefits of Al-hijamah: in Light of Modern Medicine and Prophetic
Medicine. American Journal of Medical and Biological Research, 2014, Vol. 2, No. 2, 46-71. doi:10.12691/ajmbr-2-2-3
© The Author(s) 2014. Published by Science and Education Publishing.
Parameters Base line After 1 month After 2 months After 3 months
Gaoup I ±
VAS 800 ± 0.34 7.10 ± 0.38 6.30 ± 0.40 6.25 ± 1.33
TJC 19.35 ± 0.97 19.30 ± 0.95 18.10 ± 0.40 12.8 ± 54.01
SJC 14.70 ± 1.02 14.50 ± 1.10 13.75 ± 0.91 12.95 ± 3.66
DAS 6.14 ± 0.13 6.09 ± 0.13 6.01 ± 0.14 5.92 ± 0.61
ESR (mm/hr) 41,15 ± 3.97 40.55 ± 4.11 42.55 ± 4.17 42.95 ± 4.49
CPR (mg/dl) 48.60 ± 5.93 46.6 ± 6.57 46.80 ± 5.14 41.10 ± 22.74
RF (IU/ml) 129.75 ± 27.17 122.00 ± 27.38 104.65 ± 28.48 92.36 ± 15.12
SIL-2R(pg/ml) 2020 ± 526.75 2007 ± 525.57
Group II Patients who received Al-hijamah plus conventional pharmacological treatment
VAS 7.80 ± 0.28 5.16 ± 0.28 4.70 ± 0.32 3.20 ± 1.54
TJC 19.53 ± 0.95 11.26 ± 1.03 9.86 ± 1.04 4.73 ± 2.76
SJC 15.83 ± 0.97 40.56 ± 3.36 7.3 ± 0.73 3.56 ± 1.99
DAS 6.15 ± 0.10 5.35 ± 0.14 4.94 ± 0.14 4.10 ± 0.69
ESR (mm/hr) 44 ± 13.90 40.56 ± 3.36 38.66 ± 3.31 36.46 ± 3.35
CPR (mg/dl) 46.40 ± 5.45 26.90 ± 3.68 18.20 ± 0.36 9.60 ± 1.90
RF (IU/ml) 131.47 ± 23.89 51.46 ± 6.66 26.40 ± 2.66 19.01 ± 3.49
SIL-2R(pg/ml) 2023 ± 508.46 1789.34
Traduction des termes en Français :
Parameters = paramètres, base line = taux de base, after = après, month = mois
Patients qui ont reçu Al-hijamah avec un traitement pharmacologique conventionnel.
American Journal of Medical and Biological Research
4
de traitements excréteurs méritent plus de recherches soutenues comme l’augmentation des effets thérapeutiques des
traitements pharmacologiques. Il est vital de surmonter la barrière du langage à travers la traduction de la littérature médicale
nationale vers l’Anglais médical pour l’introduire vers la littérature médicale internationale. La Wet cupping therapy (W.C.T) de
la médecine Prophétique (Al-hijamah) est pratiquée dans la littérature médicale Arabique et est indiquée dans le traitement
de nombreuses maladies différentes selon l’étiologie et la pathogénèse.
Les meilleurs effets thérapeutiques et bénéfices pour le patient peuvent être obtenus lorsque l’on combine les
traitements pharmacologiques avec les traitements « excréteurs » c'est-à-dire la thérapie par ventouse. Le besoin de Al-
hijamah comme modalité thérapeutique augmente encore plus dans les sociétés modernes où l’incidence des maladies
comme l’hyperlipidémie et l’hypertension est en hausse. Al-hijamah peut se considérer comme une saignée par thérapie par
ventouse « Bloodletting cupping therapy » ou « blood cupping therapy » dans les études médicales et rapportées des pays
Arabiques.
Figure 1. Equipement à usage unique (jetable) pour réaliser Al-hijamah est simple. Les ventouses jetables de tailles variables
et pompe manuelle.
Cupping therapy est un terme donné aux thérapies usant de ventouses (Figure 1) appliquées à certaines zones de peau pour
différentes thérapeutiques proposées. La « succion » (= l’aspiration) appliquée aux ventouses est un facteur externe qui peut
être créé et contrôlé en accord avec les indications thérapeutiques. La thérapie par ventouse est simple, efficace, économique,
donne un gain de temps et est synergique avec un traitement de pharmacothérapie. La thérapie par ventouse est
profondément enracinée historiquement, elle est partagée (commune) à différentes civilisations humaines.
Les ventouses sèches (Dry cupping therapy, D.C.T) est une technique avec une étape d’aspiration (« Single S
technique »), où les ventouses sont appliquées à la peau pour provoquer une aspiration cutanée à l’intérieure des ventouses.
Le mouvement des ventouses le long de la surface de la peau est décrit comme un mouvement thérapeutique de ventouse
(moving cupping therapy = massage aux ventouses). La traditionnelle thérapie par ventouses humides (Traditional wet
cupping therapy (W.C.T) est une technique à deux étapes qui induit une scarification superficielle de la peau suivie de
ventouses (aspiration usant des ventouses aspirantes), c'est-à-dire la technique en double « S » (scarification + succion). Al-
hijamah (W.T.C de la médecine Prophétique) est une technique en 3 étapes (aspiration, scarification et aspiration, c'est-à-dire
la technique triple S) qui est unique dans son histoire d’origine (Arabique à l’origine) et ces étapes sont toujours pratiquées en
Arabie et dans les pays Islamiques [2, 3 ,4].
« Médecine Prophétique » est un terme donné aux connaissances médicales issues des enseignements, des dires (Hadîths),
des avis et des actes (deeds) du Prophète Muhammad (Paix et Bénédiction de Dieu sur lui) relatant les traitements de santé et
de maladie.[5] Récemment, Loukas et al. ont rapporté que la connaissance médicale provenant du Coran (Paroles de Dieu) et
des Hadîths (Paroles du Prophète Muhammad, Paix et Bénédiction de Dieu sur lui) peuvent être une importante source de
médecine humaine dans la lumière de leur étonnante compréhension (litt : astonishing agreement ) avec les connaissances
médicales modernes [6].
American Journal of Medical and Biological Research
21
8. Indicateur de potentialisation pharmacologique
L’indicateur de potentialisation pharmacologique (P.P.I) mesure le degré de potentialisation pharmacologique quand on
combine Al-hijamah avec des traitements pharmacologiques conventionnels versus l’unique utilisation de traitement
pharmacologique conventionnel. P.P.I note (enregistre) la meilleure combinaison de médicaments à être administrée avec Al-
hijamah.
P.P.I = [100 x (effets thérapeutiques de Al-hijamah + traitements pharmacologiques conventionnels) / (effets thérapeutiques
des traitements pharmacologiques seuls)].
En prenant l’article de Sahbaa [16] comme exemple pratique (Tableau 5), le P.P.I pour l’amélioration de l’intensité de la
douleur était de [100 x (7.8 – 5.6) /(8-7.1)] = 244,4 % c'est-à-dire la combinaison de Al-hijamah avec les traitements
conventionnels pour l’arthrite rhumatoïde augmente la puissance des traitements pharmacologiques de 244, 4 %. De plus (en
outre), le P.P.I pour la décroissance sérique du facteur rhumatoïde était de [100 x (131,47 – 51,46) / (129,75 – 122)] = 1032 %.
9. Indicateur immunologique
L’indicateur immunologique (I.I) mesure le degré de la réponse immunologique de Al-hijamah qu’il s’agisse d’une réponse qui
baisse l’immunité pathologique (c'est-à-dire l’auto-immunité) ou qu’il s’agisse d’une augmentation de l’immunité naturelle
(comme la leucocytose ou la lymphocytose).
I.I = [100 x (Réponse immunologique après Al-hijamah) / (réponse immunologique avant Al-hijamah)].
En reprenant l’article de Sahbaa [16] comme exemple pratique (Tableau 5), L’I.I pour l’induction d’une leucocytose = [100 x
(10.05 /6.94)] = 156 % c'est-à-dire que l’immunité naturelle (utilisant la leucocytose) a augmenté de 156 % après la
combinaison de Al-hijamah avec les traitements pharmacologiques conventionnel. De plus, I.I pour l’augmentation des
lymphocytes natural killer était de [100 x (11.33 /8.5)] = 133 % c'est-à-dire que l’immunité naturelle usant les cellules N.K est
augmentée d’environ 133 % après Al-hijamah.
10. Indicateur clinique thérapeutique
L’indicateur clinique thérapeutique (C.T.I) est le pourcentage d’amélioration par des paramètres de tests cliniques (c'est-à-dire
l’intensité de la douleur, l’activité de la maladie, la valeur de la pression sanguine et autres) après Al-hijamah (comme seul
traitement ou comme traitement combiné) mesuré à différents moments.
C.T.I peut être calculé avec la formule suivante :
C.T.I = [100 X (paramètre clinique avant l’hijamah – paramètre clinique après l’hijamah) / Paramètre clinique avant l’hijamah].
Le C.T.I peut être mesuré à différents moments après la séance d’hijamah. Le C.T.I permet d’évaluer l’efficacité clinique
thérapeutique de l’hijamah pour le traitement d’une maladie donnée. Le C.T.I peut corréler le P.I (indicateur de purification)
avec les résultats cliniques après l’hijamah. Le C.T.I peut quantifier le pourcentage clinique d’amélioration à différents
moments et estimer la durée (longévité) de l’amélioration après une séance d’hijamah et comparer le degré de synergie avec
les traitements pharmacologiques. Le C.T.I peut enregistrer les occurrences des effets indésirables ou des signes de mauvaises
pratiques.
Abd al-Jawad et al. [24] ont signalé une amélioration statistique significative dans les indicateurs cliniques des patients
asthmatiques quand on combine Al-hijamah avec la pharmacothérapie de l’asthme mieux que la pharmacothérapie de
l’asthme comme unique traitement. On a signalé des améliorations incluant les symptômes de la journée, les symptômes
nocturnes, le besoin de soulagement, les exacerbations, les taux des éosinophiles, le taux des éosinophiles périphériques et
l’amélioration des tests de fonctions respiratoire (de 25 % -75 %) [24].
En prenant l’article de Sahbaa [16] comme autre exemple pratique (Tableau 5), C.T.I pour l’amélioration de l’intensité de la
douleur (mesurée par la V.A.S) est [100 X (7.8-4.7) /7.8] = 33.8 % un mois après l’exécution de l’hijamah combinée avec un
traitement conventionnel c'est-à-dire que l’intensité de la douleur décroit aux alentours de 33.8 % , un mois après le
traitement puis décroit de [100 X (7.8 – 5.16) /7.8] = 39.7 % , deux mois après le traitement et finalement décroit de [100 X(7.8
– 3.2 )/ 7.8] = 58.9%, trois mois après le traitement. De plus, C.T.I pour l’amélioration du TJC (nombre d’articulation sensible)
chez les patients rhumatoïde traités par la combinaison de l’hijamah avec les traitements pharmacologiques (en moins de la
période de temps) était de 42 %, 50 et 75.7 %, respectivement. C.T.I pour l’amélioration du S.J.C chez les patients rhumatoïdes
traités par la combinaison de l’hijamah avec les traitements pharmacologiques (au moins, à la même période de temps) était
de 32 %, 53.8 et 77.8 %, respectivement. La C.T.I pour l’amélioration de la vitesse de sédimentation (E.S.R) chez les patients
traités par traitements combinés Al-hijamah avec traitements pharmacologiques (au moins, à la même période de temps) était
de 7,8 %, 12,1 % et de 21,6 %, respectivement. Le C.T.I pour l’amélioration de la C.R.P mesuré chez les patients rhumatoïdes
traités par la combinaison de Al-hijamah avec traitements pharmacologiques (au moins, à la même période de temps) était de
42 %, 60 et 77 % respectivement.
American Journal of Medical and Biological Research
22
11. Indications thérapeutiques et maladies traitées par thérapie des ventouses
Récemment, Lauche et al. ont signalé des améliorations cliniques dans le traitement de la douleur, le handicap et la qualité de
vie dans la douleur chronique non spécifique d’origine cervicale avec la thérapie par ventouses par l’étude d’une ré-analyse de
4 essais randomisés contrôlés mesurés par l’échelle visuelle analogique (V.A.S) dans ces essais.
La thérapie par ventouse traite effectivement les affections musculo-squelettiques comme les hernies discales lombaires, la
spondylodiscite cervicale, [26] la paresthésie brachiale nocturne, [27] la lombalgie commune (douleur chronique non-
spécifique du bas du dos), [28] la fibrose,[29] la fibromyalgie,[30] les cervicalgies communes (douleur chronique cervicale non-
spécifique), [31] l’arthrite chronique du genou [32] et les autres affections douloureuses comme la dysménorrhée [33] et les
crises aigue de la goutte [34].
Récemment, nous avons rapporté Al-hijamah comme suggestion d’un nouveau traitement pour l’excrétion percutanée de fer
et de ferritine dans le traitement de la Thalassémie, de l’hémochromatose et autres affections de surcharge en fer [35].
La thérapie par ventouse peut effectivement traiter les affections neurologiques comme les maux de tête et la migraine, [15]
la névralgie du trijumeau [36] et le syndrome du tunnel carpien [37].
La thérapie par ventouse peut être aussi effective dans le traitement des maladies métaboliques comme la crise aigue de
goutte, [34] l’hyperlipidémie et l’hypercholestérolémie. [38] La thérapie par ventouse est effective dans le traitement des
maladies respiratoire comme la rhinite allergique, [39] l’asthme [24] et la bronchite asthmatiforme [40].
De plus (en outre), la thérapie par ventouses est effective aussi dans le traitement des maladies cardio-vasculaire comme
l’hypertension systolique, [41] overload circulatury (la surcharge de circulation), l’arrêt cardiaque, [42] l’arythmie, l’infarctus
du myocarde (dans une expérimentation animal où la W.T.C a baissé la taille de l’infarctus myocardique)[43].
La thérapie par ventouses est effective dans le traitement des infections virales comme l’herpès, [26] l’hépatite virale [22,23]
et les infections bactériennes comme la cellulite. [17] La thérapie par ventouses est effective dans le traitement des maladies
auto-immunes comme l’arthrite rhumatoïde, [16] le vitiligo [44] et les autres affections comme l’aménorrhée secondaire
(ménopause) [45] et la rééducation des A.V.C. [46] La thérapie par ventouses est signalée comme réduisant le sérum ferrique
[47] et la ferritine [1] chez les sujets sains. Récemment, Al-hijamah a été signalée comme traitant effectivement des affections
dermatologiques comme l’acné vulgaire, l’urticaire idiopathique chronique et la dermatite atopique [48].
Comme l’hijamah inclus toutes les étapes de l’ensemble des thérapeutiques chinoises de D.C.T et de W.C.T, les indications
thérapeutiques pour l’action de Al-hijamah incluent toutes les maladies traitées par les deux thérapeutiques chinoises de
D.C.T et de W.C.T (Tableau 6). Tous ces bénéfices thérapeutiques susmentionnés de l’hijamah (Tableau 4) peuvent participer
dans l’amélioration des résultats thérapeutiques exercés par l’hijamah dans le traitement de telles affections.
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23
Tableau 6. Indications thérapeutiques de Al-hijamah (basées sur les bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah)
N.B :
• Al-hijamah inclus toutes les étapes, les bénéfices thérapeutiques de l’ensemble des thérapies par ventouses sèches
et des ventouses humides Chinoises. Par conséquent, Al-hijamah traite toutes les indications de toutes les formes
de thérapie par ventouses. Mais l’opposé n’est pas vrai (les autres thérapies par ventouses ne couvrent pas toutes
les indications de Al-hijamah.
• Comme l’hijamah est plus complète dans la méthodologie que l’ensemble des traditionnelles ventouses sèches et
humides, tous les effets thérapeutiques obtenus par les traditionnelles ventouses sèches et humides sont aussi
obtenues par Al-hijamah.
• Le degré d’amélioration thérapeutique varie d’une maladie à l’autre et va de la guérison à l’amélioration clinique
en accord avec la pathogénèse de la maladie et la biologie, l’optimisation de la technique de la pratique de
l’hijamah (pratique appropriée à un site anatomique approprié avec un nombre approprié de ventouses en utilisant
une pression appropriée de pression d’aspiration après induction appropriée de Shartat mihjam « scarification »),
la co-administration de médicaments et de remèdes naturels de la Médecine Prophétique (miel, nigella sativa,
costus(huile), ajwah of aliah et autres).
• Le degré d’amélioration après Al-hijamah est dépendant de la façon dont beaucoup de bénéfices thérapeutiques
sont acquis durant le traitement (Tableau 4).
Indications thérapeutique de l’hijamah
1. Affections douloureuses musculo-squelettiques (Al-hijamah excrète les substances algogènes, les prostaglandines,
les médiateurs inflammatoires et les cytokines)
• Douleurs dorsales et lombaires (lumbago)
• Spondylosis cervicale et hernie discale lombaire
• Fibromyalgie et fibrose
• Ostéoarthrite du genou
• Hernie discale lombaire (comme traitement non-chirurgical sauf si la chirurgie est indiquée)
• Douleur cervical et épaule
• Douleur chronique non spécifique du bas du dos
• Douleur osseuse en général
• Myofasciite de l’épaule
• Effort traumatique, entorse et affection post-fracture
2. Maladies cardio-vasculaires ( Al-hijamah excrète l’excès de liquide intra-vasculaire, les excès de lipides, les
vasoconstricteurs et les substances reliées à la pathologie)
• L’œdème (en clarifiant les espaces interstitiels des excès de liquides)
• L’hypertension (excrétion des excès de liquide du sérum et des vasoconstricteurs)
• Ischémie myocardique et arythmie
• Fièvre rhumatismale
• Thrombose vasculaire (dans la jambe)
3. Affections hématologiques (Al-hijamah clarifie le sang des fragments de cellules hémolysées, de l’hémoglobine libre,
excès de fer et les vieilles RBCs (=les vieux globules rouges))
• Thalassémie (excrétion de l’excès de fer sérique, ferritine et cellules fragmentées)
• Diabète bronzé (traitement des complications diabétiques et excrétion de l’excès de fer)
• Anémie falciforme et crise hémolyse (Al-hijamah clarifie le sang des fragments hémolysés de cellules,
hémoglobine libre, l’excès de fer et vieux globules rouge)
• Anémie sidéroblastique (excrétion du fer)
• Hémosidérose et hémochromatose (excrétion du fer)
• Hémolyse (excrétion d’hémoglobine libre et de cellules fragmentées)
4. Affections dermatologiques (Al-hijamah clarifie le sang des fragments des IgE anormalement élevées et autres
maladies C.P.S)
• Acné vulgaire,
• Dermatite atopique,
• Urticaire chronique idiopathique
5. Maladies congénitales métaboliques (clarification du sang des substrats et métabolites. Al-hijamah induit une
clearance du sang comme thérapie réduisant les substrats. Les patients bénéficient par Al-hijamah d’une amélioration
de l’immunité et d’une potentialisation pharmacologique)
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24
• Alcaptonurie
• Désordre métabolique de l’ammoniac (et cycle de l’urée) – intoxication à l’ammoniac
• Pentosurie essentielle (essential pentosuria)
• Fructosémie
• Galactosémie
• Gangliodidose
• Maladie de Gaucher
• Maladies de stockage du glycogène
• Homocystéinémie
• Maple syrup urine disease (maladie urinaire du sirop d’érable)
• Mucopolysaccharidoses
• Maladie de Neiman Pick
• Phénylcétonurie
6. Maladies neuropsychiatriques (excrétant les substances algogènes et les substances reliées aux pathologies et
augmentation de l’immunité naturelle)
• Brachialgie parasthésique nocturne
• Syndrome du canal carpien
• Infarctus cérébral à la naissance (Early cerebral infarction)
• Epilepsie
• Maux de tête et migraine
• Paresse (inertie), lassitude et somnolence
• Attaque vasculaire cérébrale
• Névralgie trigéminée, névrite du trijumeau et névrite du nerf facial
• Affections psychiatriques
7. Malignité
• Tumeurs solides (Al-hijamah nettoie le sang des antigènes cancéreux, des facteurs de croissance, d’angiogénèse
et des produits de la cellule cancéreuse)
• Leucémie, lymphomes et myelome multiple (Al-hijamah nettoie le sang des antigènes cancéreux, des facteurs de
croissance, d’angiogénèse et des produits de la cellule cancéreuse)
8. Affections métaboliques (affections métaboliques, produits de déchets, substances algogènes, prostaglandines et
substances reliées à la pathogénèse)
• Goutte et arthrite goutteuse
• Dysfonction thyroïdienne
• Déséquilibre hormonal
• Hyperlipidémie et hypercholestérolémie
9. Infections (excrétion des pathogènes causaux, métabolites, produits de déchets, substances reliées à la pathologie et
amélioration de l’immunité naturel)
• Cellulite
• Pied diabétique (amélioration de la circulation locale, amélioration de l’immunité, excrétion de métabolites
anormaux, nettoyage des liquides interstitiels des pathogènes et fabrication endogène de monoxyde de carbone
pour la vasodilatation)
• Infections virales (herpès zoster, influenza, épidémie virale, rage et autres (Al-hijamah augmente l’immunité
naturelle antivirale)
• Hépatite virale B et C
10. Affections O.R.L et respiratoires (substances reliées à la pathologie et augmentation de l’immunité naturelle)
• Asthme bronchique
• Sinusite chronique (sinusite chronique antibio-résistante)
• Mal des transports
• Otite moyenne
• Amygdalite
• Pneumothorax
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25
11. Maladies auto-immunes (excrétion des excès d’auto-anticorps, de complexes immuns, de cytokines, de
prostaglandines, de substances reliés aux pathologies et augmentation de l’immunité naturelle)
• Spondylodiscite ankylosante
• Lupus érythémateux disséminé
• Thyroïdite auto-immune (maladie de Grave et Hashimoto)
• Acanthosis nigricans
• Maladie d’Addison
• Anémie auto-immune et pernicieuse
• Cryoglobulinémie (Cold agglutinin disease)
• Syndrome de Goodpasture
• Diabète insulino-dépendant
• Sclérose multiple
• Myasthénie
• Arthrite rhumatoïde
• Sclérodermie
• Vitiligo
12. Maladies gastro-intestinales
• Gastrite
• Intoxication (toxine, nourriture et administration de médicaments)
• Syndrome de l’intestin irritable
• Maladie de Chron
• Colite ulcéreuse
13. Traumatologie
(protection contre les infections bactériennes secondaires et les complications d’hématomes sur le site de traumatisme)
14. Intoxication aux métaux lourds
15. Intoxication avec les composés chimiques, carcinogènes et organo-phosphorés
16. Surdosage en médicaments
17. Affections rénales (allègement de la clearance et de la charge sur les reins)
• Insuffisance rénale
• Insuffisance rénale aigue et chronique
• Syndrome néphrotique
• Glomérulonéphrite
18. Tabagisme [92]
Tableau 7. Evidence-based medicine et leçons scientifiques obtenues à partir de la médecine prophétique par rapport à
l’Hijamah
Leçons obtenues à partir de la médecine Prophétique
par rapport à l’Hijamah
Raisonnement thérapeutique, médical et scientifique
1. Mettre la ventouse durant Al-hijamah directement sur le
site de la pathologie ou le plus près possible comme le
site traumatologique sur la cuisse [101] et les régions de
la tête pour le traitement des maux de tête [102].
Etre le plus près possible du site pathologique pour une
meilleure clearance des C.P.S au niveau celui-ci.
2. En utilisant la région Kahel (région arrière incluant la
peau au-dessus de la 7ème
vertèbre cervicale) et les
régions Akhdayin (zones dans le cou étendue postéro-
inférieure entre les oreilles) pour une utilisation répétée
(récurrente) de la pratique de l’Al-hijamah [103]
L’ensemble des zones Kahel et Akhdayin sont des sites isolés
pour la clearance du sang systémique pour les C. P.S. La
région Kahel et les points derrière le tronc sont plats et
s’accommodent de la pose de grandes ventouses d’aspiration
pour obtenir une meilleure clearance de sang induite par
l’hijamah. (Ces zones de peau sont cachées, c’est mieux du
point vue cosmétique).
3. Faire l’hijamah le plus tôt possible après le traumatisme
(encore durant le voyage pour le pèlerinage et l’Omrah
avant d’atteindre la destination cible) [104].
Pour bénéficier des effets analgésiques de Al-hijamah [2,
3,16] et se protéger contre les infections secondaires
bactériennes et les complications d’hématomes sur le site du
traumatisme [7].
4. Pratique des ventouses humides et les ventouses sèches
[103]
Les ventouses sèches n’ont pas de bénéfices excréteurs
tandis que les ventouses humides nettoient le sang des C.P.S
[2, 3, 16]
American Journal of Medical and Biological Research
26
5. Pratique de l’hijamah et pas de la traditionnelle W.C.T Al-hijamah a deux étapes de filtration (provoquant une
meilleure clearance du sang) tandis que la traditionnelle
ventouse humide n’a qu’une étape de filtration (la clearance
du sang est moins effective) [2, 3].
6. Il est conseillé de pratiquer Al-hijamah les 17ème
– 19ème
et 21ème
jours du calendrier lunaire (dans le 3ème
quartier
du mois lunaire).
Ceci est en accord informations médicales moderne où le
3ème
quartier de mois lunaire est caractérisé par une
élévation cyclique mensuelle de la pression sanguine due à la
l’attraction gravitationnelle de la lune. Al-hijamah pendant
ces jours améliore (diminue) l’élévation de la pression
sanguine [83].
7. Il est conseillé de traiter les maux de tête et les migraines
avec Al-hijamah [102]
Durant les crises de maux de tête et de migraine, il y a un
haut taux sérique de IL-6, [107], de substances vaso-active,
de neuropeptides, de VIP (vaso-intestinal peptide) et de
calcitonin gene-related peptide. [108] Il y a une clearance
non-spécifique induite durant Al-hijamah favorisant une
restauration normale de la chimie et de l’homéostasie
sanguine.
8. On attribue les bénéfices curatifs et thérapeutiques à
l’hijamah grâce à Shartat Mihjam (Figure 5) qui sont de
superficielles scarifications de la peau (0.1 mm de
profondeur) qui sont souvent réparties et limitées à la
peau surelevée durant Al-hijamah [82].
Les scarifications de Shartat Mihjam sont précédées par une
première étape de succion puis suivies immédiatement d’une
seconde étape de succion.
Pour confirmer la superficialité de Shartat Mihjam, la nature
superficielle de Shartat Mihjam nécessite que les
scarifications de la peau doivent être multiple, petite,
longitudinale (1 à 2 mm de long), verticale et courte.
Dans la Médecine Prophétique, le Prophète Muhammad
(Bénédictions et Paix de Allah sur lui) a dit : « Cure is in
three : in Sharata mihjam, gulp of honey and cauterization. I
do not recommend my nation to cauterize » [109].
Ceci confirme la fonction excrétrice de Al-hijamah. La
scarification est l’étape durant laquelle la barrière de la peau
est ouverte artificiellement pour excréter la collection de
liquide à l’intérieur de la peau surélevée afin d’excréter les
C.P.S. A travers les scarifications, la pression d’aspiration à
l’intérieur des ventouses est transmise autour de la peau des
capillaires pour induire une filtration capillaire. Ceci confirme
également la fonction de clearance sanguine de Al-hijamah
[2, 3].
Shartat mihjam représente la fonction excrétrice et la
fonction de clearance durant Al-hijamah (ce qui n’est pas
retrouvé dans la thérapie par ventouses sèche).
NB :
La peau est formée de trois couches : épiderme, derme et hypoderme. L’épiderme
est la couche la plus superficielle et elle est avasculaire. La couche supérieure de
l’épiderme est la couche kératinisée (stratum corneum = couche de cellule cornée)
qui est la barrière de la peau (seulement 10 – 20 µm) fournissant (litt : « provides »)
la première barrière pour l’absorption percutanée des composants comme la perte
d’eau. Sous-jacent au stratum corneum est l’épiderme « viable » (50-100 µm
d’épaisseur), qui est responsable de la régénération du stratum cornéum [110].
Le derme (1-2mm d’épaisseur) est directement collé « adjacent » à l’épiderme et
fournit le support mécanique de la peau. Le derme contient les capillaires dermiques
fenestrés qui sont adaptés pour la fonction de filtration pression-dépendante sur
une application de pression d’aspiration négative faite durant Al-hijamah.
La scarification de la peau faite durant Al-hijamah doit être superficielle juste pour
ouvrir la barrière de la peau et atteindre les capillaires dermiques superficiels.
Pas besoin de scarifier la peau profondément durant Al-hijamah afin de ne pas
endommager les capillaires dermiques fenestrés.
9. On attribut les bénéfices thérapeutiques et curatifs de Al-
hijamah à Shartat Mihjam c'est-à-dire une superficielle
(0.1 mm de prof.), petite, longitudinale (1-2 mm de long),
verticale et courte scarification limitée à la peau
surélevée (peau en dôme) durant Al-hijamah [82].
La puncturation de la peau (scarification et blessure de la
peau) est associée à une production significative de
monoxyde de carbone [111, 112].
Shartat mihjam est un stimulus pour la production de
monoxyde d’azote durant Al-hijamah [2].
10. Shartat mihjam doit être superficielle [82] (0.1 mm de
prof.) et longitudinale (ce n’est pas une puncturation
ponctuelle d’aiguille).
Ceci est très important pour la fonction d’excrétion de Al-
hijamah [82] Dans l’ordre, nous obtenons un maximum
d’ouverture saine de la barrière de la peau, l’induction de
l’effet de blessure et produit une meilleure endogénèse de
cytokines immunostimulatrices [2,3, 40].
11. Shartat Mihjam doit être une courte scarification limitée
à la peau surélevée durant Al-hijamah [82].
Shartat Mihjam ne doit pas être une longue incision pour
éviter la formation d’une scarification inesthétique (dans le
cas d’une mauvaise pratique de ventouse).
American Journal of Medical and Biological Research
5
2. Etapes et bases médicales de Al-hijamah
La priorité pour pratiquer la thérapie des ventouses (incluse Al-hijamah), est la stérilisation habituelle (routine stérilisation)
des sites anatomiques sur lesquels seront appliquées les ventouses. L’exacte localisation de ces sites anatomiques est
importante pour assurer le succès du déroulement (la planification) du traitement. Nous avons récemment rapporté les sites
anatomiques valables pour la pratique de Al-hijamah. [7] La stérilisation est la première et dernière étape de la thérapie par
les ventouses. Les étapes de thérapie par les ventouses diffèrent suivant le type de thérapie par ventouses et des indications
thérapeutiques. La « Single S cupping therapy » (D.C.T) est une technique de ventouse en une étape dépourvue de fonction
excrétrice c'est-à-dire une unique étape d’aspiration sans scarification de la peau (Tableau 1).
La thérapie par les ventouses dite « en simple S » (Succion) est une technique de ventouses dépourvue de toute fonction
excrétrice c'est-à-dire seulement une étape d’aspiration (succion) sans scarification de la peau (Tableau 1).
La thérapie par les ventouses dite « en double S » (Chinoise traditionnelle W.C.T) possède une seule étape de cupping
(bombement, avec filtration dépendante de la filtration) qui permet de réaliser la fonction excrétrice. L’étape d’ouverture de
la barrière de la peau (scarification = poinçonnage – puncturing skin) est suivie par une étape de ventouse (l’étape de succion
= excrétion dépendante de la pression), c'est la technique dite en double S (Tableau 2). Al-hijamah combine les deux types de
cupping thérapie dans une unique originale technique (2,3). La triple « S » cupping therapy (Al-hijamah) possède trois étapes :
• 1ère
succion par les ventouses, Cupping (étape de succion, aspiration = filtration dépendante de la pression de la peau des
capillaires fenestrés situés sous la barrière cutanée (de la peau),
• Scarification de la peau (= shartat mihjam = multiples courtes ouvertures superficielles de la barrière de la peau –
précédée et suivie par une étape de succion,
• 2nd
succion par les ventouses (2ème
étape de succion = filtration dépendante de la pression de la peau des capillaires
fenestrés et excrétion dépendante de la pression),
C'est-à-dire la filtration capillaire dépendante de la pression et alors suivie d’une ouverture de la barrière de la peau lors la
triple « S » technique (2 ; 3).
Les deux « techniques » chinoise D.C.T et W.C.T peuvent être vue comme des formes partielles de Al-hijamah [2,3]. De
façon intéressante, le scientifique Chinois Huang a confirmé la différence de méthodologie entre la « wet cupping therapy
Chinoise » et la « wet cupping therapy Arabique » (Al-hijamah). [4] Les bases médicales et scientifiques de Al-hijamah sont
récemment rapportées dans l’évidence-based Taibah méchanism (Taibah theory) où Al-hijamah est une forme de traitement
« excréteur » qui nettoie le sang, la lymphe et les liquides intercellulaires des substances pathogènes causales (C .P.S) (Figure
1). [2,3] El Sayed et al. confirment la présence des nombreux bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah sur la méthode Chinoise
de W.C .T [2 ; 3] (Tableau 2). Al-hijamah est totalement différente de la phlébotomie (saignée veineuse), cette dernière
consiste en une perte de sang pure (Tableau 3).
American Journal of Medical and Biological Research
28
22. Changer les sites anatomiques pour la pratique de
l’hijamah en accord avec les indications de santé et les
traitements de maladie. [102, 103]
En fonction de chaque état pathologique et pour obtenir une
clearance optimale du sang et des liquides interstitiels. On
doit être le plus près possible du site pathologique pour une
clearance optimale.
Ex : Al-hijamah est faite sur la zone de la tête pour le
traitement des maux de tête et sur les sites de la douleur
traumatique dans la cuisse et la zone dorsale du pied.
23. Nous apprenons de la Médecine Prophétique que les
sites anatomiques sont catégorisés en sites généraux ou
locaux pour la pratique de Al-hijamah [102, 103].
En pratiquant Al-hijamah sur les sites anatomiques locaux,
cela assure une clearance optimale des sites locaux de la
pathologie (site de traumatisme) [7]. En pratiquant Al-
hijamah sur les sites généraux (comme les points
anatomiques de la région du dos) [7], cela assure une
clearance optimale pour les C.P.S. Les sites anatomiques
locaux sont adaptés pour le nettoyage des liquides
interstitiels et une pathologie sur un problème de santé local
tandis que les sites comme Kahel et akhdayin sont plus
adaptés au traitement des maladies systémiques [117].
bénéfices thérapeutiques de l'hijamah
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  • 1. American Journal of Medical and Biological Research, 2014, Vol. 2, No. 2, 46 Available online at http://pubs.sciepub.com/ajmbr/2/2/3 © Science and Education Publishing DOI:10.12691/ajmbr-2-2-3 Bénéfices thérapeutiques de « lumière de la médecine moderne et de la Médecine Prophétique Therapeutic Benefits of Al American Journal of Medical and Biological Research, 2014, Vol. 2, No. 2, 46-71 Available online at http://pubs.sciepub.com/ajmbr/2/2/3 Bénéfices thérapeutiques de « Al-Hijamah e la médecine moderne et de la édecine Prophétique Original title in English Therapeutic Benefits of Al-hijamah: in Light of Modern Medicine and Prophetic Medicine Hijamah » : A la e la médecine moderne et de la Modern Medicine and
  • 2. American Journal of Medical and Biological Research 2 Sommaire Original title in English......................................................................................................................................................................1 Résumé : .......................................................................................................................................................................................3 1. Introduction..........................................................................................................................................................................3 2. Etapes et bases médicales de Al-hijamah.............................................................................................................................5 3. Bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah............................................................................................................................17 4. Al-hijamah comme potentialisateur pharmacologique......................................................................................................17 5. Indicateurs thérapeutiques de l’Hijamah ...........................................................................................................................18 6. Le taux d’excrétion..............................................................................................................................................................18 7. Indicateur de purification (index de clearance) du plasma ................................................................................................20 8. Indicateur de potentialisation pharmacologique ...............................................................................................................21 9. Indicateur immunologique .................................................................................................................................................21 10. Indicateur clinique thérapeutique..................................................................................................................................21 11. Indications thérapeutiques et maladies traitées par thérapie des ventouses...............................................................22 19. Indications (prescriptions) rationnelles pour la pratique de Al-hijamah.......................................................................33 20. Bénéfices thérapeutiques de l’Al-hijamah pour les diabétiques et les patients vasculaires (Stroke patients)..........34 21. Leçons acquises de la Médecine Prophétique en ce qui concerne le temps et la pratique de Al-hijamah ...................36 22. Effets indésirables et les conditions de sécurité durant l’Al-hijamah ............................................................................37 23. Avenir de Al-hijamah ......................................................................................................................................................38 24. Recommandation de recherche .....................................................................................................................................38 25. Conclusion.......................................................................................................................................................................39 Conflits d’intérêts .......................................................................................................................................................................39 Remerciements...........................................................................................................................................................................39 Références ..................................................................................................................................................................................39
  • 3. American Journal of Medical and Biological Research 3 Résumé : Les modalités d’un traitement excréteur qui excrète les substances pathologiques en dehors du corps humain mérite plus de recherche attentionnée car ceci peut potentialiser les effets thérapeutiques des traitements pharmacologique. Il est vital de surmonter la barrière du langage à travers la traduction de la littérature médicale nationale vers l’Anglais médical pour l’introduire vers la littérature médicale internationale. La Wet cupping therapy (W.T.C) de la Médecine Prophétique (Al- Hijamah) est pratiquée dans la littérature Arabique médicale où on rapporte le traitement de nombreuses maladies se différenciant en étiologie et en pathogénèse. Al-Hijamah peut être désignée comme une saignée (litt : « bloodletting cupping therapy » ou « blood cupping therapy) dans les études médicales ou les articles des pays Arabiques. L’ensemble « Chinese dry cupping therapy » and « W.C.T » (= ventouses sèches chinoise et les ventouses humides) sont des étapes partielles de l’Al- Hijamah. Dans cet article, nous revoyons les principes scientifiques, la méthodologie, les indications et les bénéfices thérapeutiques de l’Al-Hijamah en comparaison avec l’acupuncture et les autres types de thérapie par ventouses (litt : cupping therapy ). Les bases médicales et scientifiques de Al-hijamah sont recensées dans l’ « évidence-based Taibah mécanism » (Taibah theory) où Al-hijamah est le seul traitement excrétoire (excréteur) nettoyant le sang, la lymphe, et les liquides intercellulaires des substances pathologiques causales (C.P.S). Al-hijamah profite de la structure histologique de la peau pour réaliser une pression transcutanée « dépendante » et une taille « dépendante » non-spécifique de filtration sanguine et d’excrétion de C.P.S (substances causales pathologiques), à travers les capillaires « fenestrés » de la peau lors d’application de pression négative d’aspiration (succion) en utilisant les ventouses. Al-Hijamah avantage aussi la production endogène « de monoxyde de carbone» (agent vasodilatateur, antinéoplasique et antimicrobien). Al-Hijamah exerce aussi d’autres nombreux bénéfices santés c'est-à-dire une augmentation de l’immunité (enhancement of inmunity) et des effets pharmacologiques. Al-Hijamah est signalée comme « nettoyant » le sang de façon significative des triglycérides, du cholestérol total, LDL-cholestérol, de la ferritine (stock de fer circulant), de l’acide urique, des auto-anticorps, des récepteurs de cytokines et autres. Ces avantages thérapeutiques peuvent traiter des maladies comme l’hyperlipidémie, l’hypertension, l’athérosclérose, les maladies coronariennes, la goutte, les douleurs musculo-squelettiques, les hépatites et les surcharges en fer c'est-à-dire les « thalassémies ». L’importance de Al-hijamah augmente encore plus dans les sociétés modernes à cause la diète occidentale et au style de vie occidental. Les bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah sont principalement liés avec le taux d’excrétion de C.P.S (substances causales pathogènes) et non avec la quantité de sang lors de la saignée. Al-hijamah peut apporter de meilleurs avantages que l’acupuncture et les autres types de « cupping therapy » dans le traitement d’un large nombre de maladies différentes en étiologie et pathogénèse. 1. Introduction Dans la médecine moderne, il n’y a pas de modalités de traitement qui puisse purifier à la fois le sang et les liquides interstitiels des substances nuisibles (néfastes) qui sont responsables de (ou résulte de) maladies pathogènes. Il n’y a pas de mécanisme physiologique qui excrète l’excès des substances non-désirables dans le sang (et dans les liquides interstitiels) pouvant perturber l’homéostasie chimique et physiologique causant différentes affections comme les taux élevés de fer sanguin et de ferritine dans les conditions de surcharge en fer (iron overload) (c'est-à-dire la Thalassémie, l’hémochromatose et diabète bronzé), les hausses de cholestérol, de triglycérides et de LDL-cholestérol (Low density lipoproteins) dans l’hyperlipidémie et l’athérosclérose, la hausse d’acide urique dans la goutte et la hausse d’urate dans le liquide interstitiel dans la goutte arthritique et d’autres. Al-Hijamah (cupping therapy of prophetic medecine) évacue (excrète) toutes les substances néfaste susmentionnées [1]. Alors, Al-hijamah peut apporter des bénéfices thérapeutiques à toutes les affections médicales susmentionnées complètement. Il y a une mauvaise nécessité d'utiliser Al-hijamah dans le traitement de maladies humaines qui ne répondent pas bien aux modalités de traitement actuelles (litt : There is a bad need for using Al-hijamah in treating human diseases that are not responding well to current treatment modalities). Il n’y a pas de traitement pharmacologique excréteur puisque l’ensemble des traitements pharmacologiques ont besoin d’études minutieuses dans les traitements initiaux, interactions entre médicaments concernant les éventuelles précautions sur les effets indésirables et les contre-indications. Toutefois, des traitements pharmacologiques comme la chélation du fer peuvent faciliter l’excrétion des substances nocives c'est-à-dire l’excès de fer dans les conditions de surcharge. Les modalités
  • 4. American Journal of Medical and Biological Research 4 de traitements excréteurs méritent plus de recherches soutenues comme l’augmentation des effets thérapeutiques des traitements pharmacologiques. Il est vital de surmonter la barrière du langage à travers la traduction de la littérature médicale nationale vers l’Anglais médical pour l’introduire vers la littérature médicale internationale. La Wet cupping therapy (W.C.T) de la médecine Prophétique (Al-hijamah) est pratiquée dans la littérature médicale Arabique et est indiquée dans le traitement de nombreuses maladies différentes selon l’étiologie et la pathogénèse. Les meilleurs effets thérapeutiques et bénéfices pour le patient peuvent être obtenus lorsque l’on combine les traitements pharmacologiques avec les traitements « excréteurs » c'est-à-dire la thérapie par ventouse. Le besoin de Al- hijamah comme modalité thérapeutique augmente encore plus dans les sociétés modernes où l’incidence des maladies comme l’hyperlipidémie et l’hypertension est en hausse. Al-hijamah peut se considérer comme une saignée par thérapie par ventouse « Bloodletting cupping therapy » ou « blood cupping therapy » dans les études médicales et rapportées des pays Arabiques. Figure 1. Equipement à usage unique (jetable) pour réaliser Al-hijamah est simple. Les ventouses jetables de tailles variables et pompe manuelle. Cupping therapy est un terme donné aux thérapies usant de ventouses (Figure 1) appliquées à certaines zones de peau pour différentes thérapeutiques proposées. La « succion » (= l’aspiration) appliquée aux ventouses est un facteur externe qui peut être créé et contrôlé en accord avec les indications thérapeutiques. La thérapie par ventouse est simple, efficace, économique, donne un gain de temps et est synergique avec un traitement de pharmacothérapie. La thérapie par ventouse est profondément enracinée historiquement, elle est partagée (commune) à différentes civilisations humaines. Les ventouses sèches (Dry cupping therapy, D.C.T) est une technique avec une étape d’aspiration (« Single S technique »), où les ventouses sont appliquées à la peau pour provoquer une aspiration cutanée à l’intérieure des ventouses. Le mouvement des ventouses le long de la surface de la peau est décrit comme un mouvement thérapeutique de ventouse (moving cupping therapy = massage aux ventouses). La traditionnelle thérapie par ventouses humides (Traditional wet cupping therapy (W.C.T) est une technique à deux étapes qui induit une scarification superficielle de la peau suivie de ventouses (aspiration usant des ventouses aspirantes), c'est-à-dire la technique en double « S » (scarification + succion). Al- hijamah (W.T.C de la médecine Prophétique) est une technique en 3 étapes (aspiration, scarification et aspiration, c'est-à-dire la technique triple S) qui est unique dans son histoire d’origine (Arabique à l’origine) et ces étapes sont toujours pratiquées en Arabie et dans les pays Islamiques [2, 3 ,4]. « Médecine Prophétique » est un terme donné aux connaissances médicales issues des enseignements, des dires (Hadîths), des avis et des actes (deeds) du Prophète Muhammad (Paix et Bénédiction de Dieu sur lui) relatant les traitements de santé et de maladie.[5] Récemment, Loukas et al. ont rapporté que la connaissance médicale provenant du Coran (Paroles de Dieu) et des Hadîths (Paroles du Prophète Muhammad, Paix et Bénédiction de Dieu sur lui) peuvent être une importante source de médecine humaine dans la lumière de leur étonnante compréhension (litt : astonishing agreement ) avec les connaissances médicales modernes [6].
  • 5. American Journal of Medical and Biological Research 5 2. Etapes et bases médicales de Al-hijamah La priorité pour pratiquer la thérapie des ventouses (incluse Al-hijamah), est la stérilisation habituelle (routine stérilisation) des sites anatomiques sur lesquels seront appliquées les ventouses. L’exacte localisation de ces sites anatomiques est importante pour assurer le succès du déroulement (la planification) du traitement. Nous avons récemment rapporté les sites anatomiques valables pour la pratique de Al-hijamah. [7] La stérilisation est la première et dernière étape de la thérapie par les ventouses. Les étapes de thérapie par les ventouses diffèrent suivant le type de thérapie par ventouses et des indications thérapeutiques. La « Single S cupping therapy » (D.C.T) est une technique de ventouse en une étape dépourvue de fonction excrétrice c'est-à-dire une unique étape d’aspiration sans scarification de la peau (Tableau 1). La thérapie par les ventouses dite « en simple S » (Succion) est une technique de ventouses dépourvue de toute fonction excrétrice c'est-à-dire seulement une étape d’aspiration (succion) sans scarification de la peau (Tableau 1). La thérapie par les ventouses dite « en double S » (Chinoise traditionnelle W.C.T) possède une seule étape de cupping (bombement, avec filtration dépendante de la filtration) qui permet de réaliser la fonction excrétrice. L’étape d’ouverture de la barrière de la peau (scarification = poinçonnage – puncturing skin) est suivie par une étape de ventouse (l’étape de succion = excrétion dépendante de la pression), c'est la technique dite en double S (Tableau 2). Al-hijamah combine les deux types de cupping thérapie dans une unique originale technique (2,3). La triple « S » cupping therapy (Al-hijamah) possède trois étapes : • 1ère succion par les ventouses, Cupping (étape de succion, aspiration = filtration dépendante de la pression de la peau des capillaires fenestrés situés sous la barrière cutanée (de la peau), • Scarification de la peau (= shartat mihjam = multiples courtes ouvertures superficielles de la barrière de la peau – précédée et suivie par une étape de succion, • 2nd succion par les ventouses (2ème étape de succion = filtration dépendante de la pression de la peau des capillaires fenestrés et excrétion dépendante de la pression), C'est-à-dire la filtration capillaire dépendante de la pression et alors suivie d’une ouverture de la barrière de la peau lors la triple « S » technique (2 ; 3). Les deux « techniques » chinoise D.C.T et W.C.T peuvent être vue comme des formes partielles de Al-hijamah [2,3]. De façon intéressante, le scientifique Chinois Huang a confirmé la différence de méthodologie entre la « wet cupping therapy Chinoise » et la « wet cupping therapy Arabique » (Al-hijamah). [4] Les bases médicales et scientifiques de Al-hijamah sont récemment rapportées dans l’évidence-based Taibah méchanism (Taibah theory) où Al-hijamah est une forme de traitement « excréteur » qui nettoie le sang, la lymphe et les liquides intercellulaires des substances pathogènes causales (C .P.S) (Figure 1). [2,3] El Sayed et al. confirment la présence des nombreux bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah sur la méthode Chinoise de W.C .T [2 ; 3] (Tableau 2). Al-hijamah est totalement différente de la phlébotomie (saignée veineuse), cette dernière consiste en une perte de sang pure (Tableau 3).
  • 6. American Journal of Medical and Biological Research 6 Figure 2. Les états pathologiques sont souvent caractérisés par une chimie anormale du sang. Les différentes substances causales pathogènes (substances causant des maladies et substances reliées aux maladies (related substances) sont présentent dans le sang et les liquides interstitiels et ne peuvent pas être « excretée » par des mécanismes physiologiques c'est-à-dire l’excès de fer sérique et de ferritine dans la thalassémie. Les modalités excrétrices d’un traitement comme Al- hijamah est un appui (une aide) pour la pharmacothérapie à travers l’excrétion des substances pathologiques. Traduction des mots du schéma : • Skin barrier = barrière de la peau, C.P.S in interstitial fluids = C.P.S dans le liquide interstitiel, intact RBCs = globule rouge sanguin intact, Fragments of hemolyzed RBCs = fragment de globules rouges hémolysés. Figure 3. Première étape technique de Al-hijamah est une première étape de succion (aspiration). A- Une pression négative externe à l’intérieur de la ventouse aspire la peau, elle mène à la formation d’une surélévation dermique (peau en dôme). B- A l’intérieur de la surélévation de la peau, une filtration par les capillaires dermiques prend place (La filtration et l’excrétion sont dépendantes de la pression et la taille). La collection des liquides (liquides filtrés des capillaires et les liquides interstitiels contiennent tous les deux différentes substances pathologiques causales) commence à s’accumuler à l’intérieur de la peau surélevée (peau en dôme) et s’approche de la couche épidermique la plus superficielle, mais ne peut pas sortir due à la présence de la barrière de la peau. Des petites particules peuvent être filtrées à travers les pores et fenêtres des capillaires. Tandis que les particules plus grosses (les cellules sanguines intactes, saines) ne le peuvent pas. Tableau 1. Comparaison entre ventouse sèche traditionnelle Chinoise et Al-Hijamah Ventouse sèche traditionnelle Chinoise Al-hijamah Origine Pratique majoritaire Chine, Corée, Europe et mondialement Pays Arabiques, pays Islamiques et dans quelques parties du monde. Stérilisation stricte Au début et à la fin de la procédure avec une technique totalement aseptique durant toute la procédure Idem Méthodologie Unique étape d’aspiration • Sites anatomiques sélectionnés pour l’application des ventouses • Stérilisation stricte (au début), • Aspiration de la peau • Scarification • Aspiration de la peau • Stérilisation stricte (à la fin) Fonction excrétoire des substances causales de la maladie Absente Présente Filtration / nettoyage du sang (Clearance blood) Absente Présente Indications thérapeutiques Traite sur les affections douloureuses et les maladies dont les indications ne nécessitent pas de fonctions excrétrices c’est-à-dire la congestion et l’ischémie • Affections douloureuses musculo-squelettiques • Affections hématologiques (hémolyse et surcharge en fer) • Maladies cardiovasculaire • comme l’hypertension
  • 7. American Journal of Medical and Biological Research 7 • Anomalies congénitales du métabolisme comme la galactosémie • Quelques affections dermatologiques (urticaire…) • Affections neuropsychiatriques (maux de tête) • Malignité • Affections métaboliques (gouttes), • Infections (hépatites virales) • Affections respiratoires (asthme), • Maladies auto-immune (arthrite rhumatoïde) • Maladies gastro-intestinal (maladie de l’intestin irritable) • Intoxication métaux lourds • Surdosage de drogue Bénéfices thérapeutiques Réalise certains bénéfices de l’Hijamah Réalise tous les bénéfices de l’Hijamah Scarifications de la peau (Shartat Mihjam est précédée et suivie d’une étape d’aspiration) fig.5 Non présent Présent Effets thérapeutiques Palliatif (les substances causales pathologiques ne sont pas excrétées). Curatif ou peut apporter une amélioration clinique marquée (Les C.P.S sont significativement excrétées) Effets secondaires Contusion de la peau, ecchymoses, bulles, décoloration bleuté de la peau, hémorragie de la peau et autres sont surtout provoquées par une augmentation par une pression d’aspiration négative et la durée d’aspiration. Peu d’effets indésirables sont attribués à l’Hijamah c'est-à-dire le « Signe de Taiba » (figure 4). Il n’y a presque pas d’effets indésirables quand Al-hijamah est pratiquée proprement. Les effets indésirables sont surtout reliés à une mauvaise pratique c'est-à- dire un temps d’aspiration trop long (> 10 minutes) et une excessive pression d’aspiration (> 300 mmHg) dans les ventouses sèches ou de profondes scarifications (plus que 0.5 mm de profondeur) dans les ventouses humides. Les effets indésirables mineurs de la thérapie par ventouse sont des cicatrices chéloïdes, des brûlures et des bulles [84]. Les effets indésirables sérieux sont très rares et sont signalés être due aux traditionnelles ventouses humides (W.C.T) comme Hémophilie acquise A, attaques vasculaires après ventouses sur le dos et la nuque, panniculite artificielle, hypertrophie cardiaque réversible et anémie par déficience en fer [84]. Médecine Prophétique Non Oui Potentialisation de la pharmacologie Non Oui Maladies soignées (ex.) Affections douloureuses : l’ostéo-arthrite du genou Un nombre varié de maladies (Tableau 4). Mécanisme du bénéfice antalgique Dilution et redistribution des substances nocives solubles peuvent se produire loin des récepteurs de la douleur et des structures douloureuses sensitives Au travers de l’excrétion des liquides et l’excrétion des déchets après être dilués et redistribués dans les liquides collectés à l’intérieur de la peau surélevée. Etape d’aspiration Doit être moins de 5 minutes et fait à pression d’aspiration modérée (< - 300 mmHg) c'est-à-dire pour échapper la production d’ecchymose et d’hémorragie cutanée Habituellement moins de 5 minutes, faites avec une aspiration à pression modérée c’est-à-dire ne produit pas d’ecchymose et d’hémorragie cutanée Considérée comme Une forme partielle d’Al-hijamah (1er tiers) Forme complète d’Al-hijamah Autres noms Retained cupping thérapie Ventouses, puncturing and cupping method, méthode triple S, thérapie par ventouse de la Médecine Prophétique Tableau 3. Comparaison entre Al-hijamah et la phlébotomie (fasd) Phlébotomie = fasd en Arabe Al-hijamah Définition La section de veine est une procédure de coupure pour saigner afin de baisser le contenu du sang ou les substances présentent dans le sang à l’intérieur de la paroi du vaisseau Procédure thérapeutique percutanée mineure au travers de laquelle une filtration non-spécifique du sang avec une pression- dépendante et une filtration taille-dépendante se produit à travers les capillaires fenestrés dermiques de la peau. La fonction excrétrice est faite grâce une clearance du sang et des liquides interstitiels à partir des substances pathologiques causales. Celles-ci peuvent différer en fonction de la maladie selon l’étiologie et la pathogénèse [2,3].
  • 8. American Journal of Medical and Biological Research 8 Indications Baisser les composants sanguins ou le contenu comme la masse de globules rouge et l’hématocrite dans la polycythémie. Baisser la surcharge en fer dans la Thalassémie Traite toutes les maladies ayant une indication dans la thérapie par ventouses. • Douleurs musculo-squelettiques, • Affections hématologiques (surcharge en fer sérique), • Maladies cardio-vasculaire (H.T.A), • Maladies congénitales (galactosémie), • Maladies dermatologiques (urticaire), • Maladies neuropsychiatriques (maux de tête), • Malignité, • Maladies métaboliques (goutte), • Infections (hépatites virales), • Maladies respiratoires (asthme), • Maladies auto-immune (P.R), • Maladies gastro-intestinal (Sd de l’intestin irritable), • Intoxication aux métaux lourds, • Surdosage en médicaments Méthodologie Section de veine avec retrait d’une unité de sang dans un sachet • Sites anatomiques sélectionnés pour l’application des ventouses, • Stérilisation stricte (au début), • Aspiration de la peau, • Scarification, • Aspiration de la peau, • Stérilisation stricte (à la fin). Effets indésirables Anémie, saignement, phlébites Signe de Taibah, signe post-ventouse, contusions de la peau Suppression de L’ensemble du sang contenant des substances nocives sanguines peut être éliminé Un liquide sanguin mélangé (Quelques cellules sanguines + cellules sanguines hémolysées + liquides filtrés + collections de liquides interstitiels + substances pathologiques causales) Exigence ultérieure de transfusion Augmentée Non Reproductibilité Répétable si pas d’anémie développée Saignée par ventouse, technique « triple S », Médecine prophétique par Al-hijamah Effet analgésique Non Présent Bénéfices thérapeutiques et amélioration de la respiration chez le fumeur Modérée [92] Meilleure [92] Autres noms Saignée, phlébotomy, fasd Cupping bloodletting
  • 9. American Journal of Medical and Biological Research 3 Résumé : Les modalités d’un traitement excréteur qui excrète les substances pathologiques en dehors du corps humain mérite plus de recherche attentionnée car ceci peut potentialiser les effets thérapeutiques des traitements pharmacologique. Il est vital de surmonter la barrière du langage à travers la traduction de la littérature médicale nationale vers l’Anglais médical pour l’introduire vers la littérature médicale internationale. La Wet cupping therapy (W.T.C) de la Médecine Prophétique (Al- Hijamah) est pratiquée dans la littérature Arabique médicale où on rapporte le traitement de nombreuses maladies se différenciant en étiologie et en pathogénèse. Al-Hijamah peut être désignée comme une saignée (litt : « bloodletting cupping therapy » ou « blood cupping therapy) dans les études médicales ou les articles des pays Arabiques. L’ensemble « Chinese dry cupping therapy » and « W.C.T » (= ventouses sèches chinoise et les ventouses humides) sont des étapes partielles de l’Al- Hijamah. Dans cet article, nous revoyons les principes scientifiques, la méthodologie, les indications et les bénéfices thérapeutiques de l’Al-Hijamah en comparaison avec l’acupuncture et les autres types de thérapie par ventouses (litt : cupping therapy ). Les bases médicales et scientifiques de Al-hijamah sont recensées dans l’ « évidence-based Taibah mécanism » (Taibah theory) où Al-hijamah est le seul traitement excrétoire (excréteur) nettoyant le sang, la lymphe, et les liquides intercellulaires des substances pathologiques causales (C.P.S). Al-hijamah profite de la structure histologique de la peau pour réaliser une pression transcutanée « dépendante » et une taille « dépendante » non-spécifique de filtration sanguine et d’excrétion de C.P.S (substances causales pathologiques), à travers les capillaires « fenestrés » de la peau lors d’application de pression négative d’aspiration (succion) en utilisant les ventouses. Al-Hijamah avantage aussi la production endogène « de monoxyde de carbone» (agent vasodilatateur, antinéoplasique et antimicrobien). Al-Hijamah exerce aussi d’autres nombreux bénéfices santés c'est-à-dire une augmentation de l’immunité (enhancement of inmunity) et des effets pharmacologiques. Al-Hijamah est signalée comme « nettoyant » le sang de façon significative des triglycérides, du cholestérol total, LDL-cholestérol, de la ferritine (stock de fer circulant), de l’acide urique, des auto-anticorps, des récepteurs de cytokines et autres. Ces avantages thérapeutiques peuvent traiter des maladies comme l’hyperlipidémie, l’hypertension, l’athérosclérose, les maladies coronariennes, la goutte, les douleurs musculo-squelettiques, les hépatites et les surcharges en fer c'est-à-dire les « thalassémies ». L’importance de Al-hijamah augmente encore plus dans les sociétés modernes à cause la diète occidentale et au style de vie occidental. Les bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah sont principalement liés avec le taux d’excrétion de C.P.S (substances causales pathogènes) et non avec la quantité de sang lors de la saignée. Al-hijamah peut apporter de meilleurs avantages que l’acupuncture et les autres types de « cupping therapy » dans le traitement d’un large nombre de maladies différentes en étiologie et pathogénèse. 1. Introduction Dans la médecine moderne, il n’y a pas de modalités de traitement qui puisse purifier à la fois le sang et les liquides interstitiels des substances nuisibles (néfastes) qui sont responsables de (ou résulte de) maladies pathogènes. Il n’y a pas de mécanisme physiologique qui excrète l’excès des substances non-désirables dans le sang (et dans les liquides interstitiels) pouvant perturber l’homéostasie chimique et physiologique causant différentes affections comme les taux élevés de fer sanguin et de ferritine dans les conditions de surcharge en fer (iron overload) (c'est-à-dire la Thalassémie, l’hémochromatose et diabète bronzé), les hausses de cholestérol, de triglycérides et de LDL-cholestérol (Low density lipoproteins) dans l’hyperlipidémie et l’athérosclérose, la hausse d’acide urique dans la goutte et la hausse d’urate dans le liquide interstitiel dans la goutte arthritique et d’autres. Al-Hijamah (cupping therapy of prophetic medecine) évacue (excrète) toutes les substances néfaste susmentionnées [1]. Alors, Al-hijamah peut apporter des bénéfices thérapeutiques à toutes les affections médicales susmentionnées complètement. Il y a une mauvaise nécessité d'utiliser Al-hijamah dans le traitement de maladies humaines qui ne répondent pas bien aux modalités de traitement actuelles (litt : There is a bad need for using Al-hijamah in treating human diseases that are not responding well to current treatment modalities). Il n’y a pas de traitement pharmacologique excréteur puisque l’ensemble des traitements pharmacologiques ont besoin d’études minutieuses dans les traitements initiaux, interactions entre médicaments concernant les éventuelles précautions sur les effets indésirables et les contre-indications. Toutefois, des traitements pharmacologiques comme la chélation du fer peuvent faciliter l’excrétion des substances nocives c'est-à-dire l’excès de fer dans les conditions de surcharge. Les modalités
  • 10. American Journal of Medical and Biological Research 10 Figure 5. La seconde étape technique dans Al-hijamah est la scarification de la peau (shartat mihjam) et la troisième étape technique est une seconde aspiration. A- Les scarifications de la peau (en Arabe : shartat mihjam) sont des petites courtes incisions superficielles de la peau (1-2 mm de long et 0.1 mm de profondeur). B- Les scarifications de la peau ouvrent la barrière de la peau pour une excrétion des liquides collectés à l’intérieur de la peau surélevée (peau en dôme). Les scarifications de la peau aident à l’action de la seconde aspiration par pression à l’intérieur de la peau surélevée autour de la peau des capillaires pour une meilleure filtratrion percutanée du sang capillaire. Les scarifications de la peau causent une saignée mineure (perte de sang) et une perte de cellules sanguines à travers les incisions cutanées superficielles induites (scarifications). C- Critères de « Shartat mihjam ».
  • 11. American Journal of Medical and Biological Research 11 Figure 6. Fonction excrétrice de Al-hijamah. A- Excrétion d’un liquide sanguin mélangé à travers les sites cutanés de scarification à l’intérieur des ventouses. B- Le liquide sanguin excrété à travers les sites cutanées de scarifications coagulent rapidement à l’intérieur des ventouses. Immédiatement après la première étape dans Al-hijamah, le liquide mélangé (fluid barrier) est recueilli à l’intérieur de la peau surélevée (peau en dôme) entre les couches épidermiques superficielles et les capillaires dermiques (Figure 3). Ce liquide mélangé est composé d’une collection de liquides interstitiels, de lymphe, de liquide capillaires avec son contenu de substances causales pathogènes (C.P.S). Cette collection de liquides peut faire saillie à travers les points faibles de la peau formant des vésicules (Taibah sign) (Figure 4). Tout ceci sera excrété immédiatement après la scarification de la peau et la seconde ventouse (Figure 5), lesquelles vont provoquer des saignements mineurs et une perte de cellules sanguines à travers les scarifications. Le liquide sanguin aspiré commence à coaguler rapidement durant la pose de la ventouse lors de la seconde aspiration (Figure 6). Immédiatement après avoir finie la séance de ventouse, l’homéostasie est restaurée après une filtration (libération) du sang et espaces interstitiels des « Substances pathogènes causales » (Figure 7). Un signe post-ventouse transitoire est présent pendant quelques jours et disparaît sans aucunes séquelles (Figure 8). La pression négative appliquée à la surface de la peau durant la thérapie par ventouse est variable en résistance selon la méthode de production de cette pression négative. Huber et al. ont souligné que de grandes différences de pressions peuvent être obtenues quand on utilise différentes méthodes pour induire une pression négative. Hubert et al. ont rapporté que quand la pression moyenne produite était de : - - 200 +/- 30 hecta Pascal (hPa) quand il utilise 2 cm de flamme, - - 310 +/- 30 hPa avec 4 cm de flamme, - - - 560 +/- 30 hPa avec du coton imbibé d’alcool à bruler - et – 270 +/- 16 hPa avec des ballons en caoutchouc. La pression produite à travers le ballon en caoutchouc est techniquement facile, modérée (pas trop haut, pas trop bas) et est la plus reproductible dans la répétition de la pratique des ventouses comme en témoigne la réduction de la déviation standard d'un facteur 2 par rapport aux procédés de flamme [8]. Les capillaires les plus superficiels de la peau sont fenêtrés [9] (Les pores des capillaires ont une taille entre 6 – 12 nanomètre et les fenestrés ont une taille de 60 – 80 nm) [10] permettant la filtration du sang capillaire quand une pression d’aspiration externe est appliquée (c'est-à-dire durant Al-hijamah). Le sang est un liquide composé de plasma (contenant des éléments solubles et des C.P.S) et de cellules sanguines, la pression d’aspiration filtrera les petits éléments (liquide et C.P.S ont un diamètre de l’ordre du nanomètre) et pas les plus grands (les cellules ont un diamètre de l’ordre du micron). Quand les petites scarifications de la peau (1 -2 mm) sont induites dans la barrière de la peau avec une peau surélevée durant Al-hijamah, la pression d’aspiration excrétera les liquides collectés et filtrera les petits éléments (liquide et les C.P.S) plutôt que les plus grand d’entre-eux (cellules) c'est-à-dire qu’il y a une filtration taille- dépendante et un phénomène d’excrétion (phénomène d’excrétion différentiel) survenant durant Al-hijamah. Egalement, le taux d’excrétion est taille-dépendante c'est-à-dire que les petites particules sont excrétées plus rapidement que les grandes particules.
  • 12. American Journal of Medical and Biological Research 12 Figure 7. La restauration de l’homéostasie après une complète ou partielle excrétion significative des C.P.S. Le nouveau liquide interstitiel est formé par la filtration aux terminaisons des capillaires artériels et est réabsorbé aux niveaux des terminaisons du capillaire veineux. Figure 8. Signe post-ventouse : une peau transitoirement surélevée, entourée par une dépression circulaire survient après la thérapie par ventouse. Elle disparait sans aucunes séquelles au bout de quelques jours. Le signe post- ventouse est à différencier des autres signes de peau comme dans le purpura [3]. La plupart des maladies sont caractérisées par une anomalie de la biologie sanguine où les constituants normaux peuvent être élevés comme le fer sérique et la ferritine dans la Thalassémie et les constituants anormaux peuvent être élevés comme les auto-anticorps dans les maladies auto-immunes. Al-hijamah induit un nettoyage (litt : clearance) non-spécifique des liquides interstitiels et des sérums, elle peut normaliser la chimie sanguine et restaurer la physiologie homéostatique à travers le déploiement (exerting) de multiples fonctions thérapeutiques (tableau 4). L’intérêt thérapeutique majeur de Al-hijamah sur les ventouses Chinoise (W .T.C) est un meilleur nettoyage du sang et une excrétion des liquides collectés mélangés (contenant des substances causales pathogènes) car Al-hijamah à deux étapes de processus de filtration (la pression d’aspiration est appliquée deux fois), alors que la thérapie par ventouse Chinoise est composée d’une seule étape de filtration (la pression d’aspiration est appliquée une seule fois). [2,3] Cela garantie une meilleure clairance du sang et des espaces interstitiels durant Al-hijamah.
  • 13. American Journal of Medical and Biological Research 13 Tableau 4. Bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah (rq : Al-hijamah traite les maladies à travers l’application d’un ou plusieurs bénéfices santé Bénéfices santé de l’hijamah Explication Bénéfices sur la prévention de la santé Au travers d’une clearance périodique du sang (effet général) des espaces interstitiels (effet local) par une possible production continue de substances pathologiques et en prévention de leur accumulation [2,3] Clearance biochimique non- spécifique du sérum et des liquides interstitiels Ceci est l’unique et le plus important bénéfice thérapeutique de l’hijamah. Une séance obtient une clearance significative du sérum des triglycérides, du cholestérol total, LDL-cholestérol, Ferritine (stock de fer circulant), de l’acide urique, [1] des auto-anticorps, des récepteurs aux cytokines et autres [16] c'est- à-dire Al-hijamah travaille au travers du nettoyage du sang sur les constituants normaux élevés anormallement (comme le fer ou les substances pathologiques nouvellement ajoutées – les auto-anticorps). Bénéfices excrétoires Au travers d’une pression-dépendante non-spécifique et fonction de filtration taille-dépendante de Al-hijamah, de grosses macromolécules comme les globulines, les anticorps et le facteur rhumatoïde peuvent être excréter. Egalement, l’ensemble des substances hydrophile et hydrophobique peuvent être excréter (TG, Chol et LDL), lesquels sont mieux excrétés dans l’excrétion glomérulaire rénale. Bénéfices de détoxication Due aux effets prouvés de la clearance du sang et des liquides interstitiels des toxines endogènes et exogènes exercées par l’hijamah [1, 16] Bénéfices métaboliques Al-hijamah peut améliorer la perfusion cellulaire secondairement par amélioration locale de la circulation capillaire et la suppression de la congestion vasculaire. Al-hijamah peut clarifier le sang des métabolites cellulaires accumulés (ferritine, urée et l’acide urique) [1] Potentialisation pharmacologique En étant une procédure mécanique, il n’y a pas d’antagonisme chimique et pharmacologique de l’hijamah avec les médicaments administrés. Au travers de l’élimination des substances pathologiques (cibles des pharmacothérapies) à partir du sang et des liquides interstitiels, Al-hijamah potentialisera et facilitera les effets thérapeutiques des médicaments. Bénéfice analgésique Effet anti-nociceptif Al-hijamah peut diluer les substances chimiques, les médiateurs inflammatoires, les substances nociceptives et les redistribuées au loin des structures sensitives douloureuses [2,3]. Al-hijamah peut faire baigner les terminaisons nerveuses dans le liquide collecté à l’intérieur de la peau surélevée (peau en dôme) et rompre les adhérences tissulaires provoquant une baisse de la douleur [2,3]. Immédiatement, après les scarifications de la peau, des opioïdes endogènes comme les endorphines, les dysmorphines et les encéphalines sont produites [93]. Cela est attesté par le signalement des effets thérapeutiques de la traditionnelle W.C.T dans le nettoyage du sérum de la substance P (Pain-mediating substance) [94]. Bénéfices anti- inflammatoires Cela est attesté par le signalement des effets thérapeutiques de Al-hijamah dans le nettoyage : • Localisé de la cellulite bactérienne et des toxines bactériennes [2, 17] • Du sérum des patients rhumatoïdes, des médiateurs inflammatoires (SIL- 2R), des auto-anticorps et de la normalisation des réactifs de la phase aigue (E.S.R et C.R.P) [16] • Cela est attesté par le signalement des effets thérapeutiques de la traditionnelle W.T.C dans le nettoyage du sérum de la substance P [94]. Bénéfices hémodynamiques Al-hijamah enlève la congestion vasculaire et améliore le flux sanguin et la circulation. Elle draine les excès de fluides et traite l’hypertension [1, 2, 3] Bénéfices hématologiques Al-hijamah peut nettoyer le sang des fragments de cellules hémolysées, l’hémoglobine libre et les substances pathologiques hématologiques (excès de fer [20,21] chez les sujets sains [1] et dans la Thalassémie.
  • 14. American Journal of Medical and Biological Research 14 Bénéfices hémostatiques Le contact du sang (lors du traumatisme des capillaires durant Al-hijamah) avec une collection de liquides à l’intérieure de la peau surélevée accélérera l’hémostase [95]. Bénéfices homéostasique Restauration de l’équilibre neuroendocrinien (excrétion de l’excès d’hormone et de métabolites), de la physiologie et de la chimie normale du sang et des liquides tissulaires (due à l’élimination des C.P.S) [2,3] Bénéfices circulatoires Augmentation de la production d’oxyde nitrique [2, 3,70], améliorant la circulation lymphatique et capillaire, améliorant le flux sanguin local, préservant les structures lointaines et sous-jacentes [96]. Bénéfices respiratoires On a signalé des bénéfices respiratoires chez les patients asthmatiques (recevant Al-hijamah et la pharmacothérapie) avec améliorations des symptômes quotidiens et nocturnes, le besoin de se lever, les crises aigues, protéines éosinophiles, le taux d’éosinophile périphérique, et l’amélioration des tests respiratoires (de 25 % à 75 %) [24]. Bénéfices neurologiques Amélioration des maux de tête, traitement des facteurs prédisposant aux maladies neurologiques (HTA, modulations de transmission de douleurs [16] et substances causant des douleurs, augmentation de la production d’opioïdes endogènes et l’excrétion de C.P.S en relation avec les maux de tête et la migraine. Bénéfices immunologiques Amélioration de l’immunité naturelle (induisant une leucocytose physiologique et une augmentation des cellules natural killer). [16] Améliorant la production de monoxyde d’azote (antimicrobien, immunomodulateur et vasodilatateur, [2, 3,70] et la production de peptides antimicrobiens (cathélecidines, défensines, dermcidines [2,3, 97] Les taux de cellules immunostimulantes et de cytokines augmentent (cellules T helpers (CD4+), le ratio de (T helper/T-cell cytotoxique) (CD4+/CD8+), interleukine 2 (Il-2), interféron gamma, complément 3, complément 4, immunoglobulines IgA, IgG et IgM [40] Les taux de cytokines inhibitrices diminuent (IgE, IL-4, IL-10, et CD8+ diminuent après traitement [40] Bénéfices cosmétiques En rompant les adhérences tissulaires, en diminuant l’inflammation et le gonflement. [2, 3, 37]. On a reporté récemment que la cupping therapy peut traiter le vitiligo [44]. Bénéfices angiogéniques Al-hijamah induit la production de Monoxyde carbone (NO) [2, 3,70]. Le NO stimule le V.E.G.F. Bénéfices physiothérapiques Al-hijamah diminue la congestion vasculaire, améliore la microcirculation et traite l’ischémie périphérique. [2 ,3] Al-hijamah augmente le flux sanguin des tissus ischémiques et a un effet physiothérapique. [2,3] La thérapie par ventouse est meilleure que l’acupuncture dans le traitement de l’épaule douloureuse hémiplégique et les douleurs de membres supérieurs après attaque vasculaire. On a également des effets favorables sur l’aphasie et le hocquet réfractaire suite à AVC [73]. Traitement des facteurs prédisposant aux maladies La thérapie par ventouse baisse la pression sanguine significativement, [1] traite la névralgie du trijumeau [36] (prédisposant aux maux de tête), et améliorant l’ensemble du profil lipidique [1] (prédisposant à l’athérosclérose) et le sérum d’acide urique (prédisposant à la goutte) [1] Bénéfices protecteurs sur des tissus non-spécifiques A travers l’élimination d’accumulation des métabolites pouvant léser les tissus (toxines bactériennes dans la cellulite, [2,17] ferritine [1] et le fer [21,22]) (le fer dans les conditions de surcharge). Les protéines glycosylées dans les tissus des patients diabétiques [99].
  • 15. American Journal of Medical and Biological Research 15 Bénéfices hépatoprotecteurs Al-hijamah traite l’hépatite virale, [22,23], diminue les lipides du sérum et augmente lipoprotéines de haute densité [1]. Par les bénéfices thérapeutiques d’excrétion, de clearance et détoxification sanguine ; elle peut diminuer la charge métabolique au-dessus du foie et protéger les hépatocytes. Al-hijamah induit une excrétion du fer et de la ferritine pouvant être hépato- protecteur [1]. Elle induit une potentialisation pharmacologique [16] en diminuant le besoin d’augmenter le dosage des médicaments ou leur administration (pouvant être hépatotoxique). Al-hijamah induit une diminution des effets indésirables des traitements pharmacologiques [16] (hépatoprotecteur). Bénéfices cardio-protecteurs Al-hijamah améliore l’ischémie induite les arythmies dans l’expérimentation animale sans changer la fréquence cardiaque ou la pression artérielle moyenne [43]. Al-hijamah baisse significativement la taille des infarctus expérimentaux et l’incidence des arythmies mortelles [43]. Al-hijamah induit une excrétion du fer et de la ferritine pouvant être cardio- protective. Al-hijamah baisse la pression du sang, le cholestérol, les TG et les LDL significativement [1]. Cupping (comme Al-hijamah) est signalée comme cardioprotective à travers la restauration du déséquilibre sympatico-vagal par stimulation du système nerveux périphérique [100]. Bénéfices neuro-protecteurs W.C.T protège contre et traite les infections causées par les virus neurotropiques (ex : herpès virus) [26]. Al-hijamah induit une clearance du sérum des métaboliques toxiques. Al-hijamah induit une réduction des effets indésirables des traitements pharmacologiques [16] (= neuro-protecteur). Bénéfices néphroprotecteurs Al-hijamah induit une réduction des effets indésirables des traitements pharmacologiques [16] (= néphro-protecteur). Par les bénéfices thérapeutiques d’excrétion, de clearance et détoxification sanguine ; elle peut diminuer la charge métabolique sur le rein et protéger les néphrons. Bénéfices anti- hypertenseurs Al-hijamah réduit la pression systolique et diastolique sanguine [1]. Al-hijamah induit une excrétion de liquide pouvant diminuer le volume de surcharge rencontré chez les patients hypertensifs. Bénéfices anti- hyperlipidémiques Al-hijamah est signalée comme baissant le cholestérol, les triglycérides et les L.D.L [1]. Al-hijamah augmente le taux de H.D.L [1]. Bénéfices anti-allergiques Al-hijamah : • Nettoie le sérum des IgE, IL-2 et C3 significativement [48] • Traite plusieurs maladies allergiques (urticaire chronique idiopathique) [48], • Améliore les performances du système immunitaire [16,40] Bénéfices anti-infectieux Au travers de l’excrétion percutanée (excrétion de bactérie et de toxine bactérienne dans le cas de cellulite [2, 17] Al-hijamah au moyen de la clearance du sang excrète les médiateurs de la douleur, exerce un effet antimicrobien (grâce à une production de NO, monoxyde d’azote endogène [2, 3,70] et de peptides antimicrobiens) [88] et améliore l’immunité naturelle [16].
  • 16. American Journal of Medical and Biological Research 16 Bénéfices antiviral W.C.T traite les infections des herpès virus [26] ; Al-hijamah traite les hépatites virales [22,23] et augmente l’immunité naturelle anti-virale [6, 22, 23] Peut filtrer et excréter les particules virales dans le sang de la ventouse. Le taux de cellules immunitaires stimulatrices et de cytokines est augmenté : T helper cells (CD4+), le ratio de (T helper /cellules cytotoxique T) (CD4+ /CD8+), interleukine 2(IL-2), interféron gamma, complément 3 et 4, IgA, IgG, IgM [40] Le taux de cytokines inhibitrices est diminué : IgE, IL-4, IL-10 et CD8+ après traitement par ventouses [40] Bénéfices anti- rhumatismaux Al-hijamah nettoie le sérum : • des auto-anticorps [16]. • des médiateurs anti-inflammatoires associés aux maladies auto-immunes (SIL-2R) [16] Al-hijamah améliore les réactifs des phases aigues et les paramètres cliniques associés aux maladies rhumatismales (ESR et la CRP) [16]. Bénéfices anti-cancéreux Al-hijamah • augmente l’immunité naturelle, [16] • exerce une potentialisation pharmacologique, [16] • Excrète les substances reliées à la pathologie (clearance non-spécifique excrétant les substances algogènes,[16] l’excès des facteurs de croissance des cellules, les produits des tumeurs cellulaires et autres). Le NO (produit durant l’hijamah) a effet anti-néoplasique et anti-prolifératif [2, 3, 70] Bénéfices nutritionnels Au travers de la baisse d’accumulation de métabolites nutritionnels dans le sang (élévation des L.D.L et le cholestérol) [1]. Amélioration de la condition générale Au travers de l’amélioration de : • l’immunité [16], • de la circulation [2,3], • et l’élimination des substances pathologique [1, 2, 3,16] Bénéfices psychologiques • secondaire à tous les bénéfices et l’amélioration des composantes affectives de la douleur. De façon intéressante, un groupe de recherche Egypto-Saoudien (Albedah et al.) ont cherché la présence de preuve derrière l’utilisation de médecine alternative et complémentaire sur PUBMED, ACP journal club, Cochrane controlled trials register, Cochranedatabase of systematic reviews, Cochrane methodology register, database of abstracts of reviews of effects, health technology assessment database, Journals@Ovid, MEDLINE and the NHS economic evaluation database. Nous sommes d’accord avec eux en ce qui concerne la présence de preuve pour la validité de la thérapie par ventouse (incluant Al-hijamah) dans le traitement des affections douloureuses. Cependant, il est conseillé de différencier la définition et la méthodologie de Al-hijamah des traditionnelles W.C.T et autres types de thérapies par ventouses lors des discussions sur les résultats de recherche des deux types de W.C.T et quand il faut interpréter la validité de Al-hijamah dans le traitement des différentes affections. Nous sommes d’accord avec Albedah et al. dans l’évaluation des résultats thérapeutiques of W.T.C (les deux types) et dans l’aboutissement de la conclusion que la W.C.T est effective pour le traitement des affections douloureuses. Cependant, en ce qui concerne les effets thérapeutiques des ventouses dans le traitement des autres affections comme « stroke réhabilitation » (rééducation des attaques), cela n’est pas évident (clair) d’arriver à la conclusion dessinée par les auteurs que la preuve est minime. [11] De plus, Al-hijamah traite les facteurs prédisposant à la progression des attaques cérébrales comme l’hypertension, l’hyperlipidémie et les autres [1] et ceci est très important et bénéfique pour les patients en ce qui concerne l'amélioration de la condition des accidents vasculaires en cours et la prévention future des attaques répétées pour l’AVC. Nous pouvons avoir une opinion différente : • premièrement, il est conseillé de différencier les recherches sur les résultats de Al-hijamah (technique en triple « s ») de la recherche sur les résultats de la technique de ventouse Chinoise (W.T.C) (technique en double « s) à travers la comparaison de méthodologie faite et les résultats des études.
  • 17. American Journal of Medical and Biological Research 17 • Deuxièmement, nous espérons que les auteurs dans les futures études mentionnent les détails concernant les affections douloureuses et leur rationalité derrière leur amélioration. • Troisièmement, Nous espérons qu’ils commentent sur la thérapie par ventouses concernant le type de traitement donné et les effets bénéfiques des traditionnelles W.C.T versus Al-hijamah dans le traitement des autres maladies comme l’hypertension, la fibromyalgie, les maux de têtes, la cellulite, syndrome du tunnel carpien, l’arthrite rhumatoïde, la migraine et les autres. • Quatrièmement, Nous espérons que les conclusions adressées par les auteurs collent plus vers l’Hijamah plutôt qu’a d’autres types de thérapie par les ventouses étant donné que les études de recherche fait dans le domaine de l’Hijamah sont peu nombreuses. Notre compréhension des bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah : - à la lumière des futures publications peuvent élargir le spectre thérapeutique de l’hijamah, - grâce à une meilleure compréhension de ses bases médicales et scientifiques [2 ,3 ,7]. 3. Bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah En dépit de la simplicité de la technique de Al-hijamah, de nombreux bénéfices thérapeutiques peut être acquis par elle comme une clairance non-spécifique du sang, un soulagement de la douleur, une augmentation de la puissance pharmacologique, une restauration de l’homéostasie et autres. [2,3]. D’un autre côté, il n’y a pas de risque ou de blessure qui peuvent être attribuée à Al-hijamah. Cela confère beaucoup d’avantages thérapeutiques exercés par l’hijamah au-dessus des autres thérapeutiques conventionnelles. Le tableau 4 liste les bénéfices de santé reliés à la pratique de Al-hijamah. L’oxyde nitrique (NO) est produit de façon endogène en quantité énorme comme réponse à la blessure de la peau [2, 12,12]. (c'est-à- dire les scarifications de la peau occasionnées durant Al-hijamah). De façon intéressante, Le NO est un métabolite fonctionnel largement utilisé dans les drogues comme la nitroglycérine pour le traitement de l’ischémie de l’artère coronaire (à travers une induction de la dilatation coronaire) et le nitroprussiate de sodium pour le traitement de l’hypertension sévère. Le nitroprussiate de sodium agit comme un donneur de NO. [14] La nitroglycérine et le nitroprussiate de sodium sont décris comme ayant des actions fortes pour la dilatation des vaisseaux sanguins comme l’artère radiale. Le NO est décris comme induisant une baisse de la pression des ondes de réflexion et de la pression systolique sanguine mieux que la phentolamine (antagoniste alpha-adrénergique), le vérapamil (antagoniste des canaux calcium) et l’hydralazine (vasodilatateur artériel) [14]. 4. Al-hijamah comme potentialisateur pharmacologique Al-hijamah a été signalée comme ayant d’excellents effets thérapeutiques quand elle est utilisée en unique traitement [15] et comme un traitement associé avec des traitements conventionnels pharmacologiques. [16] Beaucoup d’états pathologiques répondent mieux à l’hijamah que les traitements pharmacologiques conventionnels. [15, 16,17] Toutefois, Al-hijamah n’est pas un substitut pour les traitements pharmacologiques. Al-hijamah agit plutôt comme un potentialisateur pharmacologique. La potentialisation pharmacologique est l’unique objectif des combinaisons de médicaments quand il y a un traitement de maladies et objectifs variés pour obtenir une synergie des effets thérapeutiques via la fabrication de combinaisons de bénéfices plus que l’action d’un seul médicament par plus d’un mécanisme d’action. L’objectif est aussi de baisser les doses de médicaments, la fréquence d’administration des médicaments et les possibles effets indésirables. Contrairement à ceci, l’antagonisme médicaments – médicaments est dû à l’ensemble des interactions chimiques et pharmacologique où un des médicaments baisse l’action pharmacologique et les effets thérapeutiques des autres médicaments. Etant une thérapeutique non-chimico-pharmacologique, Al-hijamah n’a pas d’effet antagoniste avec les autres médicaments ou traitements pharmacologiques. De plus, Al-hijamah est signalée comme exerçant une potentialisation pharmacologique avec les traitements pharmacologiques de nombreuses maladies comme l’arthrite rhumatoïde [16] et les maux de tête [15]. Al-hijamah expulse les C.P.S (substances causales pathogènes) des sites pathologiques (que la pathologie soit localisée ou généralisée), à partir du sang et des liquides interstitiels. Ceci permet aux traitements pharmacologiques d’être meilleur contre une concentration plus basse de C .P.S, ce qui prépare les sites des pathologies pour une meilleure réponse dans l’administration des thérapeutiques pharmacologiques. Ceci peut donner une meilleure chance au système immunitaire et aux mécanismes homéostasie d’être meilleur. [15, 16,17] Sahbaa et al. ont rapporté que la combinaison de la saignée W.C.T (Al-hijamah) avec les médicaments anti-rhumatismaux est synergique et est meilleure qu’un simple usage de médicaments conventionnels anti-rhumatismaux. [16] Ils ont signalés également que les médicaments anti-rhumatoïdes (comme le méthotrexate) induisent une baisse significative du taux de globules blancs (bone marrow suppression) tandis que la combinaison de thérapies (Al-hijamah avec méthotrexate) induit une leucocytose. [16] Par ailleurs, le taux de cellules NK (natural killer cells) est significativement baissé avec les thérapies conventionnelles et significativement élevé avec l’association des thérapies. [16] Dans l’arthrite rhumatoïde, les récepteurs solubles à l’interleukine-2 (SIL-2R) sont fortement corrélés avec une progression de la maladie, avec l’intensité de la douleur (mesurée par la V.A.S , visual analogue scale), le nombre d’articulations sensibles (T.J.C°), le nombre d’articulation enflée (S.J.C), le score
  • 18. American Journal of Medical and Biological Research 18 d’activité de la maladie (D.A.S) et les marqueurs de laboratoires de l’activité de la maladie comme le taux de sédimentation des érythrocytes (la VS), la protéine C-réactive (C.R.P) et le facteur rhumatoïde. [16]Les auteurs signalent que la thérapie combinée a pour conséquence une réduction significative de la concentration de SIL-2R (soluble interleukin-2 receptors) pendant trois mois successifs de traitement comparé aux niveaux de référence (ligne de base) tandis qu’il n’y a pas de réduction significative quand une thérapie conventionnelle est utilisée. [16] Des améliorations se sont produites d'une manière dépendante du temps [16]. Par ailleurs, Ahmadi et al. ont signalé que lorsque le traitement des patients souffrant de migraine, de maux de tête est associé avec Al-hijamah, des améliorations cliniques ont été notées sous la forme de réductions significatives de la sévérité, de la durée (en jours) des maux de têtes et de la fréquence d’administration des médicaments [15]. 5. Indicateurs thérapeutiques de l’Hijamah Pour évaluer et quantifier les bénéfices thérapeutiques obtenus après l’éxécution de l’hijamah, de nombreux nouveaux indicateurs thérapeutiques de l’hijamah peuvent être étudiés. En commençant par de nouveaux facteurs de l’efficacité de l’hijamah, des indicateurs thérapeutiques évaluant la technique faite, l’habilité du praticien (l’expérience) et la réponse du patient au traitement et peut aider à l'avenir le suivi du traitement. Les indicateurs thérapeutiques de l’hijamah incluent le taux d’excrétion, l’indication de purification, l’indication de la potentialisation pharmacologique, l’indication immunologique et les signes cliniques thérapeutiques. 6. Le taux d’excrétion Le taux d’excrétion (Excretion value, E.V) est la quantité de C.P.S (substances causales pathogènes) excrétées après la fin de la séance de Al-hijamah. Ce taux peut être étudié selon la formule : E.V (excretion value) = (concentration initiale des substances dans le sérum avant Al-hijamah dans une unité de concentration / une unité de volume sanguin) – (concentration de la même substance dans le sérum après Al-hijamah dans une unité de concentration /unité de volume sanguin). L’E.V doit être effectuée dans les 24 premières heures après Al-hijamah. L’importance clinique de l’E.V vient de la quantification de l’efficacité de Al-hijamah dans l’excrétion d’une substance venant du sérum c'est-à-dire une fonction purement excrétrice de Al-hijamah. L’E.V peut être évaluée par les meilleures mains expertes parmi les différents praticiens en fonction de la comparaison des effets excréteurs de Al-hijamah. Comme l’E.V peut être touchée (affectée) par nombreuses différentes techniques de Al-hijamah comme les sites anatomiques de la pratique de Al-hijamah, la pression à l’intérieur des ventouses, le temps d’application des ventouses, le nombre de scarifications de la peau et autres, l’E.V peut être utilisé pour standardiser Al-hijamah pour le choix de ces meilleures variables dans la lumière des futures recherches. Comme exemple pratique, Sahbaa et al.[16] ont traité l’arthrite rhumatoïde avec Al-hijamah où ils ont rapporté une baisse du niveau sérique des C.P.S reliées à la pathogénèse de l’A.R. Dans un groupe de patient qui a reçu un traitement associé (Al- hijamah + pharmacothérapie), le facteur rhumatoïde a baissé de 131,47 UI/ml à 51,54 UI/ml (Table 5). Ceci signifie que l’E.V pour le facteur rhumatoïde est (131,47 – 51,54 = 80,02 UI/ml) tandis que l’E.V pour le SIL-2R est (2023 – 1790 = 233 pg/ml).[16] Dans un autre compte-rendu pratique sur des sujets sains, l’auteur a rapporté une baisse significative dans le sérum d’acide urique, de ferritine, de cholestérol total, de LDL-cholestérol et de triglycérides après Al-hijamah pour des sujets sains. L’E.V pour l’acide urique était de (4.5-3.7 = 0.8 mg/dl), l’E.V pour le cholestérol total était de (158-136.3 = 21.7 mg :dl), l’E.V pour les triglycérides était de (164.9-119.8 = 45.1 mg/dl), l’E.V pour le LDL-cholestérol était de (71.8-55.1 = 16.7 mg/dl) et l’E.V pour la ferritine était de (129.4- 100.6 = 28.8 ng/ml) [1].
  • 19. American Journal of Medical and Biological Research 19 Table 5. Bénéfices thérapeutiques exercés par Al-hijamah dans le traitement des patients rhumatoïdes par Sahbaa et al. [16] N.B. Groupe I : patients ayant reçu une pharmacothérapie conventionnelle pour l’arthrite rhumatoïde ; Groupe II :Patients ayant reçu une pharmacothérapie pour l’arthrite rhumatoïde + Al-hijamah Table 5. Therapeutic benefits exerted by Al-hijamah in treating rheumatoid patients by Sahbaa et al. [16] N.B. Group I: Patients who received conventional pharmacotherapy for RA; Group II: Patients who received conventional pharmacotherapy for RA + Al-hijamah Salah Mohamed El Sayed et al. Therapeutic Benefits of Al-hijamah: in Light of Modern Medicine and Prophetic Medicine. American Journal of Medical and Biological Research, 2014, Vol. 2, No. 2, 46-71. doi:10.12691/ajmbr-2-2-3 © The Author(s) 2014. Published by Science and Education Publishing. Parameters Base line After 1 month After 2 months After 3 months Gaoup I ± VAS 800 ± 0.34 7.10 ± 0.38 6.30 ± 0.40 6.25 ± 1.33 TJC 19.35 ± 0.97 19.30 ± 0.95 18.10 ± 0.40 12.8 ± 54.01 SJC 14.70 ± 1.02 14.50 ± 1.10 13.75 ± 0.91 12.95 ± 3.66 DAS 6.14 ± 0.13 6.09 ± 0.13 6.01 ± 0.14 5.92 ± 0.61 ESR (mm/hr) 41,15 ± 3.97 40.55 ± 4.11 42.55 ± 4.17 42.95 ± 4.49 CPR (mg/dl) 48.60 ± 5.93 46.6 ± 6.57 46.80 ± 5.14 41.10 ± 22.74 RF (IU/ml) 129.75 ± 27.17 122.00 ± 27.38 104.65 ± 28.48 92.36 ± 15.12 SIL-2R(pg/ml) 2020 ± 526.75 2007 ± 525.57 Group II Patients who received Al-hijamah plus conventional pharmacological treatment VAS 7.80 ± 0.28 5.16 ± 0.28 4.70 ± 0.32 3.20 ± 1.54 TJC 19.53 ± 0.95 11.26 ± 1.03 9.86 ± 1.04 4.73 ± 2.76 SJC 15.83 ± 0.97 40.56 ± 3.36 7.3 ± 0.73 3.56 ± 1.99 DAS 6.15 ± 0.10 5.35 ± 0.14 4.94 ± 0.14 4.10 ± 0.69 ESR (mm/hr) 44 ± 13.90 40.56 ± 3.36 38.66 ± 3.31 36.46 ± 3.35 CPR (mg/dl) 46.40 ± 5.45 26.90 ± 3.68 18.20 ± 0.36 9.60 ± 1.90 RF (IU/ml) 131.47 ± 23.89 51.46 ± 6.66 26.40 ± 2.66 19.01 ± 3.49 SIL-2R(pg/ml) 2023 ± 508.46 1789.34 Traduction des termes en Français : Parameters = paramètres, base line = taux de base, after = après, month = mois Patients qui ont reçu Al-hijamah avec un traitement pharmacologique conventionnel.
  • 20. American Journal of Medical and Biological Research 4 de traitements excréteurs méritent plus de recherches soutenues comme l’augmentation des effets thérapeutiques des traitements pharmacologiques. Il est vital de surmonter la barrière du langage à travers la traduction de la littérature médicale nationale vers l’Anglais médical pour l’introduire vers la littérature médicale internationale. La Wet cupping therapy (W.C.T) de la médecine Prophétique (Al-hijamah) est pratiquée dans la littérature médicale Arabique et est indiquée dans le traitement de nombreuses maladies différentes selon l’étiologie et la pathogénèse. Les meilleurs effets thérapeutiques et bénéfices pour le patient peuvent être obtenus lorsque l’on combine les traitements pharmacologiques avec les traitements « excréteurs » c'est-à-dire la thérapie par ventouse. Le besoin de Al- hijamah comme modalité thérapeutique augmente encore plus dans les sociétés modernes où l’incidence des maladies comme l’hyperlipidémie et l’hypertension est en hausse. Al-hijamah peut se considérer comme une saignée par thérapie par ventouse « Bloodletting cupping therapy » ou « blood cupping therapy » dans les études médicales et rapportées des pays Arabiques. Figure 1. Equipement à usage unique (jetable) pour réaliser Al-hijamah est simple. Les ventouses jetables de tailles variables et pompe manuelle. Cupping therapy est un terme donné aux thérapies usant de ventouses (Figure 1) appliquées à certaines zones de peau pour différentes thérapeutiques proposées. La « succion » (= l’aspiration) appliquée aux ventouses est un facteur externe qui peut être créé et contrôlé en accord avec les indications thérapeutiques. La thérapie par ventouse est simple, efficace, économique, donne un gain de temps et est synergique avec un traitement de pharmacothérapie. La thérapie par ventouse est profondément enracinée historiquement, elle est partagée (commune) à différentes civilisations humaines. Les ventouses sèches (Dry cupping therapy, D.C.T) est une technique avec une étape d’aspiration (« Single S technique »), où les ventouses sont appliquées à la peau pour provoquer une aspiration cutanée à l’intérieure des ventouses. Le mouvement des ventouses le long de la surface de la peau est décrit comme un mouvement thérapeutique de ventouse (moving cupping therapy = massage aux ventouses). La traditionnelle thérapie par ventouses humides (Traditional wet cupping therapy (W.C.T) est une technique à deux étapes qui induit une scarification superficielle de la peau suivie de ventouses (aspiration usant des ventouses aspirantes), c'est-à-dire la technique en double « S » (scarification + succion). Al- hijamah (W.T.C de la médecine Prophétique) est une technique en 3 étapes (aspiration, scarification et aspiration, c'est-à-dire la technique triple S) qui est unique dans son histoire d’origine (Arabique à l’origine) et ces étapes sont toujours pratiquées en Arabie et dans les pays Islamiques [2, 3 ,4]. « Médecine Prophétique » est un terme donné aux connaissances médicales issues des enseignements, des dires (Hadîths), des avis et des actes (deeds) du Prophète Muhammad (Paix et Bénédiction de Dieu sur lui) relatant les traitements de santé et de maladie.[5] Récemment, Loukas et al. ont rapporté que la connaissance médicale provenant du Coran (Paroles de Dieu) et des Hadîths (Paroles du Prophète Muhammad, Paix et Bénédiction de Dieu sur lui) peuvent être une importante source de médecine humaine dans la lumière de leur étonnante compréhension (litt : astonishing agreement ) avec les connaissances médicales modernes [6].
  • 21. American Journal of Medical and Biological Research 21 8. Indicateur de potentialisation pharmacologique L’indicateur de potentialisation pharmacologique (P.P.I) mesure le degré de potentialisation pharmacologique quand on combine Al-hijamah avec des traitements pharmacologiques conventionnels versus l’unique utilisation de traitement pharmacologique conventionnel. P.P.I note (enregistre) la meilleure combinaison de médicaments à être administrée avec Al- hijamah. P.P.I = [100 x (effets thérapeutiques de Al-hijamah + traitements pharmacologiques conventionnels) / (effets thérapeutiques des traitements pharmacologiques seuls)]. En prenant l’article de Sahbaa [16] comme exemple pratique (Tableau 5), le P.P.I pour l’amélioration de l’intensité de la douleur était de [100 x (7.8 – 5.6) /(8-7.1)] = 244,4 % c'est-à-dire la combinaison de Al-hijamah avec les traitements conventionnels pour l’arthrite rhumatoïde augmente la puissance des traitements pharmacologiques de 244, 4 %. De plus (en outre), le P.P.I pour la décroissance sérique du facteur rhumatoïde était de [100 x (131,47 – 51,46) / (129,75 – 122)] = 1032 %. 9. Indicateur immunologique L’indicateur immunologique (I.I) mesure le degré de la réponse immunologique de Al-hijamah qu’il s’agisse d’une réponse qui baisse l’immunité pathologique (c'est-à-dire l’auto-immunité) ou qu’il s’agisse d’une augmentation de l’immunité naturelle (comme la leucocytose ou la lymphocytose). I.I = [100 x (Réponse immunologique après Al-hijamah) / (réponse immunologique avant Al-hijamah)]. En reprenant l’article de Sahbaa [16] comme exemple pratique (Tableau 5), L’I.I pour l’induction d’une leucocytose = [100 x (10.05 /6.94)] = 156 % c'est-à-dire que l’immunité naturelle (utilisant la leucocytose) a augmenté de 156 % après la combinaison de Al-hijamah avec les traitements pharmacologiques conventionnel. De plus, I.I pour l’augmentation des lymphocytes natural killer était de [100 x (11.33 /8.5)] = 133 % c'est-à-dire que l’immunité naturelle usant les cellules N.K est augmentée d’environ 133 % après Al-hijamah. 10. Indicateur clinique thérapeutique L’indicateur clinique thérapeutique (C.T.I) est le pourcentage d’amélioration par des paramètres de tests cliniques (c'est-à-dire l’intensité de la douleur, l’activité de la maladie, la valeur de la pression sanguine et autres) après Al-hijamah (comme seul traitement ou comme traitement combiné) mesuré à différents moments. C.T.I peut être calculé avec la formule suivante : C.T.I = [100 X (paramètre clinique avant l’hijamah – paramètre clinique après l’hijamah) / Paramètre clinique avant l’hijamah]. Le C.T.I peut être mesuré à différents moments après la séance d’hijamah. Le C.T.I permet d’évaluer l’efficacité clinique thérapeutique de l’hijamah pour le traitement d’une maladie donnée. Le C.T.I peut corréler le P.I (indicateur de purification) avec les résultats cliniques après l’hijamah. Le C.T.I peut quantifier le pourcentage clinique d’amélioration à différents moments et estimer la durée (longévité) de l’amélioration après une séance d’hijamah et comparer le degré de synergie avec les traitements pharmacologiques. Le C.T.I peut enregistrer les occurrences des effets indésirables ou des signes de mauvaises pratiques. Abd al-Jawad et al. [24] ont signalé une amélioration statistique significative dans les indicateurs cliniques des patients asthmatiques quand on combine Al-hijamah avec la pharmacothérapie de l’asthme mieux que la pharmacothérapie de l’asthme comme unique traitement. On a signalé des améliorations incluant les symptômes de la journée, les symptômes nocturnes, le besoin de soulagement, les exacerbations, les taux des éosinophiles, le taux des éosinophiles périphériques et l’amélioration des tests de fonctions respiratoire (de 25 % -75 %) [24]. En prenant l’article de Sahbaa [16] comme autre exemple pratique (Tableau 5), C.T.I pour l’amélioration de l’intensité de la douleur (mesurée par la V.A.S) est [100 X (7.8-4.7) /7.8] = 33.8 % un mois après l’exécution de l’hijamah combinée avec un traitement conventionnel c'est-à-dire que l’intensité de la douleur décroit aux alentours de 33.8 % , un mois après le traitement puis décroit de [100 X (7.8 – 5.16) /7.8] = 39.7 % , deux mois après le traitement et finalement décroit de [100 X(7.8 – 3.2 )/ 7.8] = 58.9%, trois mois après le traitement. De plus, C.T.I pour l’amélioration du TJC (nombre d’articulation sensible) chez les patients rhumatoïde traités par la combinaison de l’hijamah avec les traitements pharmacologiques (en moins de la période de temps) était de 42 %, 50 et 75.7 %, respectivement. C.T.I pour l’amélioration du S.J.C chez les patients rhumatoïdes traités par la combinaison de l’hijamah avec les traitements pharmacologiques (au moins, à la même période de temps) était de 32 %, 53.8 et 77.8 %, respectivement. La C.T.I pour l’amélioration de la vitesse de sédimentation (E.S.R) chez les patients traités par traitements combinés Al-hijamah avec traitements pharmacologiques (au moins, à la même période de temps) était de 7,8 %, 12,1 % et de 21,6 %, respectivement. Le C.T.I pour l’amélioration de la C.R.P mesuré chez les patients rhumatoïdes traités par la combinaison de Al-hijamah avec traitements pharmacologiques (au moins, à la même période de temps) était de 42 %, 60 et 77 % respectivement.
  • 22. American Journal of Medical and Biological Research 22 11. Indications thérapeutiques et maladies traitées par thérapie des ventouses Récemment, Lauche et al. ont signalé des améliorations cliniques dans le traitement de la douleur, le handicap et la qualité de vie dans la douleur chronique non spécifique d’origine cervicale avec la thérapie par ventouses par l’étude d’une ré-analyse de 4 essais randomisés contrôlés mesurés par l’échelle visuelle analogique (V.A.S) dans ces essais. La thérapie par ventouse traite effectivement les affections musculo-squelettiques comme les hernies discales lombaires, la spondylodiscite cervicale, [26] la paresthésie brachiale nocturne, [27] la lombalgie commune (douleur chronique non- spécifique du bas du dos), [28] la fibrose,[29] la fibromyalgie,[30] les cervicalgies communes (douleur chronique cervicale non- spécifique), [31] l’arthrite chronique du genou [32] et les autres affections douloureuses comme la dysménorrhée [33] et les crises aigue de la goutte [34]. Récemment, nous avons rapporté Al-hijamah comme suggestion d’un nouveau traitement pour l’excrétion percutanée de fer et de ferritine dans le traitement de la Thalassémie, de l’hémochromatose et autres affections de surcharge en fer [35]. La thérapie par ventouse peut effectivement traiter les affections neurologiques comme les maux de tête et la migraine, [15] la névralgie du trijumeau [36] et le syndrome du tunnel carpien [37]. La thérapie par ventouse peut être aussi effective dans le traitement des maladies métaboliques comme la crise aigue de goutte, [34] l’hyperlipidémie et l’hypercholestérolémie. [38] La thérapie par ventouse est effective dans le traitement des maladies respiratoire comme la rhinite allergique, [39] l’asthme [24] et la bronchite asthmatiforme [40]. De plus (en outre), la thérapie par ventouses est effective aussi dans le traitement des maladies cardio-vasculaire comme l’hypertension systolique, [41] overload circulatury (la surcharge de circulation), l’arrêt cardiaque, [42] l’arythmie, l’infarctus du myocarde (dans une expérimentation animal où la W.T.C a baissé la taille de l’infarctus myocardique)[43]. La thérapie par ventouses est effective dans le traitement des infections virales comme l’herpès, [26] l’hépatite virale [22,23] et les infections bactériennes comme la cellulite. [17] La thérapie par ventouses est effective dans le traitement des maladies auto-immunes comme l’arthrite rhumatoïde, [16] le vitiligo [44] et les autres affections comme l’aménorrhée secondaire (ménopause) [45] et la rééducation des A.V.C. [46] La thérapie par ventouses est signalée comme réduisant le sérum ferrique [47] et la ferritine [1] chez les sujets sains. Récemment, Al-hijamah a été signalée comme traitant effectivement des affections dermatologiques comme l’acné vulgaire, l’urticaire idiopathique chronique et la dermatite atopique [48]. Comme l’hijamah inclus toutes les étapes de l’ensemble des thérapeutiques chinoises de D.C.T et de W.C.T, les indications thérapeutiques pour l’action de Al-hijamah incluent toutes les maladies traitées par les deux thérapeutiques chinoises de D.C.T et de W.C.T (Tableau 6). Tous ces bénéfices thérapeutiques susmentionnés de l’hijamah (Tableau 4) peuvent participer dans l’amélioration des résultats thérapeutiques exercés par l’hijamah dans le traitement de telles affections.
  • 23. American Journal of Medical and Biological Research 23 Tableau 6. Indications thérapeutiques de Al-hijamah (basées sur les bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah) N.B : • Al-hijamah inclus toutes les étapes, les bénéfices thérapeutiques de l’ensemble des thérapies par ventouses sèches et des ventouses humides Chinoises. Par conséquent, Al-hijamah traite toutes les indications de toutes les formes de thérapie par ventouses. Mais l’opposé n’est pas vrai (les autres thérapies par ventouses ne couvrent pas toutes les indications de Al-hijamah. • Comme l’hijamah est plus complète dans la méthodologie que l’ensemble des traditionnelles ventouses sèches et humides, tous les effets thérapeutiques obtenus par les traditionnelles ventouses sèches et humides sont aussi obtenues par Al-hijamah. • Le degré d’amélioration thérapeutique varie d’une maladie à l’autre et va de la guérison à l’amélioration clinique en accord avec la pathogénèse de la maladie et la biologie, l’optimisation de la technique de la pratique de l’hijamah (pratique appropriée à un site anatomique approprié avec un nombre approprié de ventouses en utilisant une pression appropriée de pression d’aspiration après induction appropriée de Shartat mihjam « scarification »), la co-administration de médicaments et de remèdes naturels de la Médecine Prophétique (miel, nigella sativa, costus(huile), ajwah of aliah et autres). • Le degré d’amélioration après Al-hijamah est dépendant de la façon dont beaucoup de bénéfices thérapeutiques sont acquis durant le traitement (Tableau 4). Indications thérapeutique de l’hijamah 1. Affections douloureuses musculo-squelettiques (Al-hijamah excrète les substances algogènes, les prostaglandines, les médiateurs inflammatoires et les cytokines) • Douleurs dorsales et lombaires (lumbago) • Spondylosis cervicale et hernie discale lombaire • Fibromyalgie et fibrose • Ostéoarthrite du genou • Hernie discale lombaire (comme traitement non-chirurgical sauf si la chirurgie est indiquée) • Douleur cervical et épaule • Douleur chronique non spécifique du bas du dos • Douleur osseuse en général • Myofasciite de l’épaule • Effort traumatique, entorse et affection post-fracture 2. Maladies cardio-vasculaires ( Al-hijamah excrète l’excès de liquide intra-vasculaire, les excès de lipides, les vasoconstricteurs et les substances reliées à la pathologie) • L’œdème (en clarifiant les espaces interstitiels des excès de liquides) • L’hypertension (excrétion des excès de liquide du sérum et des vasoconstricteurs) • Ischémie myocardique et arythmie • Fièvre rhumatismale • Thrombose vasculaire (dans la jambe) 3. Affections hématologiques (Al-hijamah clarifie le sang des fragments de cellules hémolysées, de l’hémoglobine libre, excès de fer et les vieilles RBCs (=les vieux globules rouges)) • Thalassémie (excrétion de l’excès de fer sérique, ferritine et cellules fragmentées) • Diabète bronzé (traitement des complications diabétiques et excrétion de l’excès de fer) • Anémie falciforme et crise hémolyse (Al-hijamah clarifie le sang des fragments hémolysés de cellules, hémoglobine libre, l’excès de fer et vieux globules rouge) • Anémie sidéroblastique (excrétion du fer) • Hémosidérose et hémochromatose (excrétion du fer) • Hémolyse (excrétion d’hémoglobine libre et de cellules fragmentées) 4. Affections dermatologiques (Al-hijamah clarifie le sang des fragments des IgE anormalement élevées et autres maladies C.P.S) • Acné vulgaire, • Dermatite atopique, • Urticaire chronique idiopathique 5. Maladies congénitales métaboliques (clarification du sang des substrats et métabolites. Al-hijamah induit une clearance du sang comme thérapie réduisant les substrats. Les patients bénéficient par Al-hijamah d’une amélioration de l’immunité et d’une potentialisation pharmacologique)
  • 24. American Journal of Medical and Biological Research 24 • Alcaptonurie • Désordre métabolique de l’ammoniac (et cycle de l’urée) – intoxication à l’ammoniac • Pentosurie essentielle (essential pentosuria) • Fructosémie • Galactosémie • Gangliodidose • Maladie de Gaucher • Maladies de stockage du glycogène • Homocystéinémie • Maple syrup urine disease (maladie urinaire du sirop d’érable) • Mucopolysaccharidoses • Maladie de Neiman Pick • Phénylcétonurie 6. Maladies neuropsychiatriques (excrétant les substances algogènes et les substances reliées aux pathologies et augmentation de l’immunité naturelle) • Brachialgie parasthésique nocturne • Syndrome du canal carpien • Infarctus cérébral à la naissance (Early cerebral infarction) • Epilepsie • Maux de tête et migraine • Paresse (inertie), lassitude et somnolence • Attaque vasculaire cérébrale • Névralgie trigéminée, névrite du trijumeau et névrite du nerf facial • Affections psychiatriques 7. Malignité • Tumeurs solides (Al-hijamah nettoie le sang des antigènes cancéreux, des facteurs de croissance, d’angiogénèse et des produits de la cellule cancéreuse) • Leucémie, lymphomes et myelome multiple (Al-hijamah nettoie le sang des antigènes cancéreux, des facteurs de croissance, d’angiogénèse et des produits de la cellule cancéreuse) 8. Affections métaboliques (affections métaboliques, produits de déchets, substances algogènes, prostaglandines et substances reliées à la pathogénèse) • Goutte et arthrite goutteuse • Dysfonction thyroïdienne • Déséquilibre hormonal • Hyperlipidémie et hypercholestérolémie 9. Infections (excrétion des pathogènes causaux, métabolites, produits de déchets, substances reliées à la pathologie et amélioration de l’immunité naturel) • Cellulite • Pied diabétique (amélioration de la circulation locale, amélioration de l’immunité, excrétion de métabolites anormaux, nettoyage des liquides interstitiels des pathogènes et fabrication endogène de monoxyde de carbone pour la vasodilatation) • Infections virales (herpès zoster, influenza, épidémie virale, rage et autres (Al-hijamah augmente l’immunité naturelle antivirale) • Hépatite virale B et C 10. Affections O.R.L et respiratoires (substances reliées à la pathologie et augmentation de l’immunité naturelle) • Asthme bronchique • Sinusite chronique (sinusite chronique antibio-résistante) • Mal des transports • Otite moyenne • Amygdalite • Pneumothorax
  • 25. American Journal of Medical and Biological Research 25 11. Maladies auto-immunes (excrétion des excès d’auto-anticorps, de complexes immuns, de cytokines, de prostaglandines, de substances reliés aux pathologies et augmentation de l’immunité naturelle) • Spondylodiscite ankylosante • Lupus érythémateux disséminé • Thyroïdite auto-immune (maladie de Grave et Hashimoto) • Acanthosis nigricans • Maladie d’Addison • Anémie auto-immune et pernicieuse • Cryoglobulinémie (Cold agglutinin disease) • Syndrome de Goodpasture • Diabète insulino-dépendant • Sclérose multiple • Myasthénie • Arthrite rhumatoïde • Sclérodermie • Vitiligo 12. Maladies gastro-intestinales • Gastrite • Intoxication (toxine, nourriture et administration de médicaments) • Syndrome de l’intestin irritable • Maladie de Chron • Colite ulcéreuse 13. Traumatologie (protection contre les infections bactériennes secondaires et les complications d’hématomes sur le site de traumatisme) 14. Intoxication aux métaux lourds 15. Intoxication avec les composés chimiques, carcinogènes et organo-phosphorés 16. Surdosage en médicaments 17. Affections rénales (allègement de la clearance et de la charge sur les reins) • Insuffisance rénale • Insuffisance rénale aigue et chronique • Syndrome néphrotique • Glomérulonéphrite 18. Tabagisme [92] Tableau 7. Evidence-based medicine et leçons scientifiques obtenues à partir de la médecine prophétique par rapport à l’Hijamah Leçons obtenues à partir de la médecine Prophétique par rapport à l’Hijamah Raisonnement thérapeutique, médical et scientifique 1. Mettre la ventouse durant Al-hijamah directement sur le site de la pathologie ou le plus près possible comme le site traumatologique sur la cuisse [101] et les régions de la tête pour le traitement des maux de tête [102]. Etre le plus près possible du site pathologique pour une meilleure clearance des C.P.S au niveau celui-ci. 2. En utilisant la région Kahel (région arrière incluant la peau au-dessus de la 7ème vertèbre cervicale) et les régions Akhdayin (zones dans le cou étendue postéro- inférieure entre les oreilles) pour une utilisation répétée (récurrente) de la pratique de l’Al-hijamah [103] L’ensemble des zones Kahel et Akhdayin sont des sites isolés pour la clearance du sang systémique pour les C. P.S. La région Kahel et les points derrière le tronc sont plats et s’accommodent de la pose de grandes ventouses d’aspiration pour obtenir une meilleure clearance de sang induite par l’hijamah. (Ces zones de peau sont cachées, c’est mieux du point vue cosmétique). 3. Faire l’hijamah le plus tôt possible après le traumatisme (encore durant le voyage pour le pèlerinage et l’Omrah avant d’atteindre la destination cible) [104]. Pour bénéficier des effets analgésiques de Al-hijamah [2, 3,16] et se protéger contre les infections secondaires bactériennes et les complications d’hématomes sur le site du traumatisme [7]. 4. Pratique des ventouses humides et les ventouses sèches [103] Les ventouses sèches n’ont pas de bénéfices excréteurs tandis que les ventouses humides nettoient le sang des C.P.S [2, 3, 16]
  • 26. American Journal of Medical and Biological Research 26 5. Pratique de l’hijamah et pas de la traditionnelle W.C.T Al-hijamah a deux étapes de filtration (provoquant une meilleure clearance du sang) tandis que la traditionnelle ventouse humide n’a qu’une étape de filtration (la clearance du sang est moins effective) [2, 3]. 6. Il est conseillé de pratiquer Al-hijamah les 17ème – 19ème et 21ème jours du calendrier lunaire (dans le 3ème quartier du mois lunaire). Ceci est en accord informations médicales moderne où le 3ème quartier de mois lunaire est caractérisé par une élévation cyclique mensuelle de la pression sanguine due à la l’attraction gravitationnelle de la lune. Al-hijamah pendant ces jours améliore (diminue) l’élévation de la pression sanguine [83]. 7. Il est conseillé de traiter les maux de tête et les migraines avec Al-hijamah [102] Durant les crises de maux de tête et de migraine, il y a un haut taux sérique de IL-6, [107], de substances vaso-active, de neuropeptides, de VIP (vaso-intestinal peptide) et de calcitonin gene-related peptide. [108] Il y a une clearance non-spécifique induite durant Al-hijamah favorisant une restauration normale de la chimie et de l’homéostasie sanguine. 8. On attribue les bénéfices curatifs et thérapeutiques à l’hijamah grâce à Shartat Mihjam (Figure 5) qui sont de superficielles scarifications de la peau (0.1 mm de profondeur) qui sont souvent réparties et limitées à la peau surelevée durant Al-hijamah [82]. Les scarifications de Shartat Mihjam sont précédées par une première étape de succion puis suivies immédiatement d’une seconde étape de succion. Pour confirmer la superficialité de Shartat Mihjam, la nature superficielle de Shartat Mihjam nécessite que les scarifications de la peau doivent être multiple, petite, longitudinale (1 à 2 mm de long), verticale et courte. Dans la Médecine Prophétique, le Prophète Muhammad (Bénédictions et Paix de Allah sur lui) a dit : « Cure is in three : in Sharata mihjam, gulp of honey and cauterization. I do not recommend my nation to cauterize » [109]. Ceci confirme la fonction excrétrice de Al-hijamah. La scarification est l’étape durant laquelle la barrière de la peau est ouverte artificiellement pour excréter la collection de liquide à l’intérieur de la peau surélevée afin d’excréter les C.P.S. A travers les scarifications, la pression d’aspiration à l’intérieur des ventouses est transmise autour de la peau des capillaires pour induire une filtration capillaire. Ceci confirme également la fonction de clearance sanguine de Al-hijamah [2, 3]. Shartat mihjam représente la fonction excrétrice et la fonction de clearance durant Al-hijamah (ce qui n’est pas retrouvé dans la thérapie par ventouses sèche). NB : La peau est formée de trois couches : épiderme, derme et hypoderme. L’épiderme est la couche la plus superficielle et elle est avasculaire. La couche supérieure de l’épiderme est la couche kératinisée (stratum corneum = couche de cellule cornée) qui est la barrière de la peau (seulement 10 – 20 µm) fournissant (litt : « provides ») la première barrière pour l’absorption percutanée des composants comme la perte d’eau. Sous-jacent au stratum corneum est l’épiderme « viable » (50-100 µm d’épaisseur), qui est responsable de la régénération du stratum cornéum [110]. Le derme (1-2mm d’épaisseur) est directement collé « adjacent » à l’épiderme et fournit le support mécanique de la peau. Le derme contient les capillaires dermiques fenestrés qui sont adaptés pour la fonction de filtration pression-dépendante sur une application de pression d’aspiration négative faite durant Al-hijamah. La scarification de la peau faite durant Al-hijamah doit être superficielle juste pour ouvrir la barrière de la peau et atteindre les capillaires dermiques superficiels. Pas besoin de scarifier la peau profondément durant Al-hijamah afin de ne pas endommager les capillaires dermiques fenestrés. 9. On attribut les bénéfices thérapeutiques et curatifs de Al- hijamah à Shartat Mihjam c'est-à-dire une superficielle (0.1 mm de prof.), petite, longitudinale (1-2 mm de long), verticale et courte scarification limitée à la peau surélevée (peau en dôme) durant Al-hijamah [82]. La puncturation de la peau (scarification et blessure de la peau) est associée à une production significative de monoxyde de carbone [111, 112]. Shartat mihjam est un stimulus pour la production de monoxyde d’azote durant Al-hijamah [2]. 10. Shartat mihjam doit être superficielle [82] (0.1 mm de prof.) et longitudinale (ce n’est pas une puncturation ponctuelle d’aiguille). Ceci est très important pour la fonction d’excrétion de Al- hijamah [82] Dans l’ordre, nous obtenons un maximum d’ouverture saine de la barrière de la peau, l’induction de l’effet de blessure et produit une meilleure endogénèse de cytokines immunostimulatrices [2,3, 40]. 11. Shartat Mihjam doit être une courte scarification limitée à la peau surélevée durant Al-hijamah [82]. Shartat Mihjam ne doit pas être une longue incision pour éviter la formation d’une scarification inesthétique (dans le cas d’une mauvaise pratique de ventouse).
  • 27. American Journal of Medical and Biological Research 5 2. Etapes et bases médicales de Al-hijamah La priorité pour pratiquer la thérapie des ventouses (incluse Al-hijamah), est la stérilisation habituelle (routine stérilisation) des sites anatomiques sur lesquels seront appliquées les ventouses. L’exacte localisation de ces sites anatomiques est importante pour assurer le succès du déroulement (la planification) du traitement. Nous avons récemment rapporté les sites anatomiques valables pour la pratique de Al-hijamah. [7] La stérilisation est la première et dernière étape de la thérapie par les ventouses. Les étapes de thérapie par les ventouses diffèrent suivant le type de thérapie par ventouses et des indications thérapeutiques. La « Single S cupping therapy » (D.C.T) est une technique de ventouse en une étape dépourvue de fonction excrétrice c'est-à-dire une unique étape d’aspiration sans scarification de la peau (Tableau 1). La thérapie par les ventouses dite « en simple S » (Succion) est une technique de ventouses dépourvue de toute fonction excrétrice c'est-à-dire seulement une étape d’aspiration (succion) sans scarification de la peau (Tableau 1). La thérapie par les ventouses dite « en double S » (Chinoise traditionnelle W.C.T) possède une seule étape de cupping (bombement, avec filtration dépendante de la filtration) qui permet de réaliser la fonction excrétrice. L’étape d’ouverture de la barrière de la peau (scarification = poinçonnage – puncturing skin) est suivie par une étape de ventouse (l’étape de succion = excrétion dépendante de la pression), c'est la technique dite en double S (Tableau 2). Al-hijamah combine les deux types de cupping thérapie dans une unique originale technique (2,3). La triple « S » cupping therapy (Al-hijamah) possède trois étapes : • 1ère succion par les ventouses, Cupping (étape de succion, aspiration = filtration dépendante de la pression de la peau des capillaires fenestrés situés sous la barrière cutanée (de la peau), • Scarification de la peau (= shartat mihjam = multiples courtes ouvertures superficielles de la barrière de la peau – précédée et suivie par une étape de succion, • 2nd succion par les ventouses (2ème étape de succion = filtration dépendante de la pression de la peau des capillaires fenestrés et excrétion dépendante de la pression), C'est-à-dire la filtration capillaire dépendante de la pression et alors suivie d’une ouverture de la barrière de la peau lors la triple « S » technique (2 ; 3). Les deux « techniques » chinoise D.C.T et W.C.T peuvent être vue comme des formes partielles de Al-hijamah [2,3]. De façon intéressante, le scientifique Chinois Huang a confirmé la différence de méthodologie entre la « wet cupping therapy Chinoise » et la « wet cupping therapy Arabique » (Al-hijamah). [4] Les bases médicales et scientifiques de Al-hijamah sont récemment rapportées dans l’évidence-based Taibah méchanism (Taibah theory) où Al-hijamah est une forme de traitement « excréteur » qui nettoie le sang, la lymphe et les liquides intercellulaires des substances pathogènes causales (C .P.S) (Figure 1). [2,3] El Sayed et al. confirment la présence des nombreux bénéfices thérapeutiques de Al-hijamah sur la méthode Chinoise de W.C .T [2 ; 3] (Tableau 2). Al-hijamah est totalement différente de la phlébotomie (saignée veineuse), cette dernière consiste en une perte de sang pure (Tableau 3).
  • 28. American Journal of Medical and Biological Research 28 22. Changer les sites anatomiques pour la pratique de l’hijamah en accord avec les indications de santé et les traitements de maladie. [102, 103] En fonction de chaque état pathologique et pour obtenir une clearance optimale du sang et des liquides interstitiels. On doit être le plus près possible du site pathologique pour une clearance optimale. Ex : Al-hijamah est faite sur la zone de la tête pour le traitement des maux de tête et sur les sites de la douleur traumatique dans la cuisse et la zone dorsale du pied. 23. Nous apprenons de la Médecine Prophétique que les sites anatomiques sont catégorisés en sites généraux ou locaux pour la pratique de Al-hijamah [102, 103]. En pratiquant Al-hijamah sur les sites anatomiques locaux, cela assure une clearance optimale des sites locaux de la pathologie (site de traumatisme) [7]. En pratiquant Al- hijamah sur les sites généraux (comme les points anatomiques de la région du dos) [7], cela assure une clearance optimale pour les C.P.S. Les sites anatomiques locaux sont adaptés pour le nettoyage des liquides interstitiels et une pathologie sur un problème de santé local tandis que les sites comme Kahel et akhdayin sont plus adaptés au traitement des maladies systémiques [117].