Le gluten provoque, chez des individus génétiquement prédisposés, une attaque de la paroi intestinale provoquant une malabsorption des nutriments, de multiples autres complications, telle l’ostéoporose, et un risque potentiellement mortel de survenue d’un lymphome. Le rôle du gluten comme élément pathogénique de cette maladie et son éviction comme mesure la plus favorable pour en guérir n’ont été découvertes que dans les années 1950. La maladie cœliaque, considérée essentiellement encore, il y a quelques années, comme une maladie de nourrissons et d’enfants en bas âge, est en fait actuellement découverte en majorité chez les enfants plus âgés et les adultes. En outre, les cas avec des symptômes typiques, tels une diarrhée, un ventre ballonné ainsi qu’un ralentissement de la croissance, sont minoritaires au dépens des formes silencieuses ou très peu symptomatiques dont les seuls signes sont extradigestifs : anémie ou ostéoporose, crampes musculaires, aphtes dans la bouche ou encore fausses couches à répétition ou migraines et fatigue chronique. On utilise souvent le terme de caméléon pour la qualifier du fait de ses multiples aspects, souvent cachés et sournois : elle peut en effet rester silencieuse pendant des années tout en poursuivant un travail de destruction sur l’intestin et d’autres organes. De ce fait, la maladie cœliaque est bien souvent diagnostiquée au stade de complications. On estime d’ailleurs que le délai de sa mise en évidence est de 13 ans et que, pour chaque cas détecté, en particulier chez l’adulte, 8 resteraient ignorés. Une prédisposition génétique La maladie cœliaque est une maladie à forte prédisposition génétique, elle est en relation avec notre carte d’identité biologique : le système HLA (Human leukocyte Antigen), un ensemble de molécules situées à la surface des cellules pour permettre au système immunitaire de les reconnaitre. La présence de gènes HLA DQ2 et DQ8 chez presque tous les cœliaques est un élément nécessaire mais non suffisant pour développer la maladie, puisque qu’on les retrouve en moyenne dans 35% de la population alors que la maladie n’en touche que 1%. Une pathologie fréquente au Maroc Au Maroc, cette maladie toucherait plus de 1 % de la population, avec certainement des pourcentages beaucoup plus élevés que cette moyenne dans le sud marocain. En effet, une étude ponctuelle menée sur des enfants sahraouis en 1999 sous l’égide de l’OMS, avait révélé une prévalence de 5,6 %, soit le plus haut taux connu au monde. Plusieurs facteurs pouvaient expliquer cette forte prévalence : une fréquence élevée dans la population Sahraouie des gènes HLA DQ2 et/ou DQ8, une forte consanguinité, l’introduction tardive historiquement mais rapide du blé lors de la première année d’enfance et la diminution de l’allaitement maternel.

1. L’Association Marocaine des Intolérants et Allergiques au Gluten (AMIAG)
organise en partenariat avec l’association Kiwanis club Casablanca une fête
pour les enfants cœliaques le samedi 26 novembre 2016 à Casablanca
L’AMIAG organise en partenariat avec l’association caritative Kiwanis club Casablanca son « 4ème
Kids
Day » le samedi 26 décembre 2016 au Complexe Al AMAL cours des Sports, lot Ferme Bretonne, quartier
Oulfa, à partir de 14h00.
Le but de cette manifestation est de divertir les enfants cœliaques et de leur offrir un moment de
bonheur et de partage dans une ambiance conviviale et festive. Des conférences à l’intention des parents
seront également au programme, sous le thème notamment des « douleurs abdominales et maladie
cœliaque chez l’enfant ». Des moulins à moudre enfin seront offerts à un certain nombre de familles
démunies par le Kiwanis Club Casablanca mais également par les Clubs Rotary Hermitage et Rotary Anfa.
La Maladie Cœliaque ou intolérance au gluten est caractérisée par une atteinte inflammatoire de
l’intestin grêle, provoquée par le gluten, une protéine contenue dans des céréales (blé, orge, seigle etc.).
Susceptible de se déclencher à n’importe quel âge, elle toucherait près de 1 % des marocains de tout âge.
Quand elle survient chez le nourrisson et l’enfant en bas âge, en général quelques mois après
l’introduction du gluten dans l’alimentation, les signes sont plutôt clairs : diarrhée chronique, fatigue,
anorexie, abdomen ballonné, membres grêles, ralentissement de la croissance… Les symptômes sont plus
difficiles à interpréter chez l'enfant plus âgé et l’adolescent. On observera ainsi une anémie chronique,
une petite taille, des anomalies de l´émail dentaire, des douleurs osseuses, un retard pubertaire, ou
encore une absence de règles.
On utilise souvent le terme de caméléon pour qualifier cette pathologie du fait de ses multiples aspects,
souvent cachés et sournois : elle peut en effet rester silencieuse pendant des années tout en poursuivant
un travail de destruction sur l’intestin et d’autres organes. De ce fait, la maladie cœliaque est bien
souvent diagnostiquée au stade de complications. On estime d’ailleurs que le délai de sa mise en
évidence est de plus de 10 ans et que, pour chaque cas détecté, en particulier chez l’adulte, 8 resteraient
ignorés.

2. Le diagnostic repose sur des analyses biologiques (la recherche d’auto-anticorps spécifiques, les anti-
transglutaminases) et sur la découverte d’une atrophie villositaire dans l’intestin grêle après une biopsie.
L’exclusion complète et définitive du gluten de l’alimentation constitue la base du traitement de la
maladie, une prescription simple dans son principe mais difficile à mettre en œuvre. Le gluten est présent
dans toutes les denrées à base de blé, comme le pain et les pâtes, et dans une grande partie des produits
issus de l’industrie agroalimentaire (plats cuisinés, entremets, desserts, additifs contenant du gluten et
utilisés comme agent de texture ou de stabilité, etc.)
Une nouvelle étude américaine révélée en novembre 2016 vient cependant troubler cette certitude :
après ce régime pendant un an et même lorsque les symptômes s'améliorent et que les examens
biologiques sont bons, 19 % des enfants conserveraient des anomalies dans l'intestin visibles grâce aux
examens d'exploration. Un problème à suivre donc car une entéropathie persistante, même minime, peut
prédisposer les jeunes patients à des complications et à une faible croissance.
Par ailleurs, les produits sans gluten sont chers et loin d’être disponibles partout au Maroc : leur
meilleure accessibilité à tous les malades est un des combats majeurs de l’association AMIAG. Celle-ci,
créée en 2013, est forte maintenant de plus de 600 membres actifs et entretient des liens étroits avec
son aînée bien connue, l’association française AFDIAG, présidée par Mme Brigitte Jolivet.
Casablanca, le 23 novembre 2016
Dr Khadija Moussayer
Vice-présidente de l’AMIAG
Lieu de la manifestation :
4eme kids day des enfants cœliaques de 14h00 à 18h00 Complexe Al AMAL cours des Sports, lot Ferme
Bretonne, quartier Oulfa
Casablanca
Contacts presse et pour toute information complémentaire :
Dr. Maria CHENTOUF – Présidente : 0642 52 06 23
Mme Jamila Chérif –Secrétaire Générale : 0677 06 69 11
Dr Khadija MOUSSAYER - Vice-présidente : 0663 21 89 49

4. ‫الغلوتين‬ ‫حساسية‬ ‫و‬ ‫السيلياك‬ ‫لمرض‬ ‫المغربية‬ ‫الجمعية‬(‫امياك‬)‫نادي‬ ‫كيوانيس‬ ‫جمعية‬ ‫مع‬ ‫بشراكة‬ ‫تنظم‬
‫السبت‬ ‫يوم‬ ‫السيلياك‬ ‫بمرض‬ ‫المصابين‬ ‫األطفال‬ ‫اجل‬ ‫من‬ ‫حفل‬ ‫البيضاء‬ ‫الدار‬26‫نونبر‬2016‫بالدار‬
‫البيضاء‬
‫الجمعٌة‬ ‫تنظم‬‫المغربٌة‬‫الغلوتٌن‬ ‫حساسٌة‬ ‫و‬ ‫السٌلٌاك‬ ‫لمرض‬"‫أمٌاك‬"‫كٌوانٌس‬ ‫الخٌرٌة‬ ‫للجمعٌة‬ ‫البٌضاء‬ ‫الدار‬ ‫نادي‬ ‫مع‬ ‫بشراكة‬‫عشٌة‬‫ٌوم‬
‫السبت‬26‫نونبر‬2016'‫الٌوم‬‫الرابع‬‫باألطفال‬ ‫الخاص‬'‫ال‬ ً‫ف‬‫مركب‬ً‫الرٌاض‬‫األمل‬‫الثانٌة‬ ‫الساعة‬ ‫من‬ ‫ابتدءا‬ ‫دالك‬ ‫و‬‫إلى‬ ‫الزوال‬ ‫بعد‬
‫مساءا‬ ‫السادسة‬ ‫الساعة‬ ‫حدود‬.‫من‬ ‫الجمعٌة‬ ‫وتبتغى‬‫خالل‬ً‫ف‬ ‫السعادة‬ ‫من‬ ‫لحظة‬ ‫ومنحهم‬ ‫بالمرض‬ ‫المصابٌن‬ ‫األطفال‬ ‫عن‬ ‫الترفٌه‬ ‫الحدث‬ ‫هذا‬
‫واحتفالٌة‬ ‫ودٌة‬ ‫أجواء‬.‫محاضرات‬ ‫برمجة‬ ‫كدالك‬ ‫تتم‬ ‫سوف‬‫بموضوع‬ ‫تتعلق‬ ،‫واألمهات‬ ‫لآلباء‬ ‫موجهة‬ ‫طبٌة‬‫أالم‬‫البطن‬‫و‬‫مرض‬‫السٌلٌاك‬.
‫سٌتم‬‫كدالك‬‫خالل‬‫هذا‬‫الحفل‬‫تقدٌم‬‫آالت‬‫طحن‬‫الحبوب‬‫األسر‬ ‫من‬ ‫لعدد‬‫طرف‬ ‫من‬ ‫مهداة‬ ‫المعوزة‬‫الخٌرٌة‬ ‫الجمعٌة‬‫كٌوانٌس‬‫الدار‬ ‫نادي‬
‫البٌضاء‬‫نادي‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫و‬‫روتاري‬‫نادي‬ ‫و‬ ‫لٌرمتاج‬‫انفا‬ ‫روتاري‬.
ً‫ف‬ ‫الموجود‬ ‫الغلوتٌن‬ ‫بروتٌن‬ ‫ٌسببه‬ ‫الدقٌقة‬ ‫األمعاء‬ ‫صعٌد‬ ‫على‬ ‫بالتهاب‬ ‫الغلوتٌن‬ ‫قابلٌة‬ ‫عدم‬ ‫باسم‬ ‫أٌضا‬ ‫المعروف‬ ‫السٌلٌك‬ ‫مرض‬ ‫ٌتمٌز‬
‫الحبوب‬(‫الخ‬ ‫والجاودار‬ ‫والشعٌر‬ ‫القمح‬).‫للمرض‬ ‫ٌمكن‬‫ٌقرب‬ ‫ما‬ ‫على‬ ‫ٌؤثر‬ ‫و‬ ‫اإلنسان‬ ‫عمر‬ ‫من‬ ‫فترة‬ ‫أي‬ ً‫ف‬ ‫ٌظهر‬ ‫أن‬1‫المغاربة‬ ‫من‬ ٪.
‫جدا‬ ‫واضحة‬ ‫المرض‬ ‫عالمات‬ ‫تكون‬‫ع‬‫النظام‬ ً‫ف‬ ‫الغلوتٌن‬ ‫إدخال‬ ‫بعد‬ ‫أشهر‬ ‫بضعة‬ ‫عادة‬ ،‫الصغار‬ ‫واألطفال‬ ‫الرضع‬ ‫عند‬ ‫ٌندلع‬ ‫ندما‬
،ً‫الغذائ‬:‫النمو‬ ‫وثٌرة‬ ً‫ف‬ ‫التباطؤ‬ ‫مع‬ ‫والنحافة‬ ،‫البطن‬ ‫وانتفاخ‬ ،‫الشهٌة‬ ‫وفقدان‬ ،‫والتعب‬ ،‫المزمن‬ ‫اإلسهال‬.‫كلما‬ ‫العمر‬ ً‫ف‬ ‫التقدم‬ ‫تم‬ ‫كلما‬ ‫لكن‬
‫والمراهقٌن‬ ‫سنا‬ ‫األكبر‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫وهكذا‬ ‫بالمرض‬ ‫ربطها‬ ً‫ف‬ ‫صعوبة‬ ‫أكثر‬ ‫األعراض‬ ‫أصبحت‬.‫القامة‬ ‫قصر‬ ،‫المزمن‬ ‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫نصادف‬
‫البلوغ‬ ‫سن‬ ‫وتأخر‬ ،‫العظام‬ ‫وآالم‬ ،‫األسنان‬ ‫مٌنا‬ ً‫ف‬ ‫تدهور‬...‫عدم‬ ‫أو‬ ‫الطمث‬ ً‫ف‬ ‫انحباس‬ ‫أو‬‫حدوثه‬.‫الحرباء‬ ‫مصطلح‬ ‫ٌستخدم‬ ‫ما‬ ‫وغالبا‬
‫لوصف‬‫هذا‬‫بسبب‬ ‫المرض‬‫أشكاله‬‫األحٌان‬ ‫من‬ ‫كثٌر‬ ً‫ف‬ ،‫المتعددة‬‫تكون‬‫تتواصل‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ً‫ف‬ ‫لسنوات‬ ‫صامتا‬ ‫ٌظل‬ ‫قد‬ ‫و‬ ،‫ومربكة‬ ‫خفٌة‬
‫األمعاء‬ ‫تدمٌر‬ ‫عملٌة‬‫والتأثٌر‬‫على‬‫األخرى‬ ‫األعضاء‬.‫المضاعفات‬ ‫مرحلة‬ ً‫ف‬ ‫المرض‬ ‫تشخٌص‬ ‫ٌتم‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ،‫وهكذا‬.‫و‬‫بدالك‬‫تقدر‬‫المدة‬ً‫الت‬
‫تمر‬‫قبل‬‫أن‬‫نثبت‬‫المرض‬‫و‬‫ٌتم‬‫التشخٌص‬‫من‬ ‫ألكثر‬10‫عن‬ ‫كشف‬ ‫حالة‬ ‫كل‬ ‫مقابل‬ ‫وأنه‬ ،‫سنوات‬‫المرض‬‫تبقى‬ ،‫البالغٌن‬ ‫عند‬ ‫خاصة‬8
‫حاالت‬‫متجاهلة‬.‫البٌولوجٌة‬ ‫التحلٌالت‬ ‫على‬ ‫التشخٌص‬ ‫ٌستند‬(‫الغلوتامٌن‬ ‫لناقلة‬ ‫المضادة‬ ‫األجسام‬)‫ضمور‬ ‫اكتشاف‬ ‫وعلى‬‫على‬‫مستوى‬
‫المعوٌة‬ ‫الزغابات‬.
‫حٌث‬ ‫من‬ ‫بسٌطة‬ ‫الوصفة‬ ‫تبدو‬ ، ً‫الغذائ‬ ‫النظام‬ ‫من‬ ‫له‬ ً‫ونهائ‬ ‫كامل‬ ‫استبعاد‬ ‫مع‬ ‫الغلوتٌن‬ ‫من‬ ‫خالٌة‬ ‫حمٌة‬ ‫هو‬ ‫السٌلٌاك‬ ‫مرض‬ ‫عالج‬ ‫أساس‬
‫الواقع‬ ‫ارض‬ ‫على‬ ‫تنفٌذها‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫الحقٌقة‬ ً‫ف‬ ‫لكن‬ ‫المبدأ‬.‫الن‬‫مثل‬ ‫القمح‬ ‫من‬ ‫المشتقة‬ ‫األطعمة‬ ‫جمٌع‬ ً‫ف‬ ‫فقط‬ ‫لٌس‬ ‫موجودة‬ ‫الغلوتٌن‬ ‫مادة‬
‫الغذائٌة‬ ‫المنتجات‬ ‫من‬ ‫العدٌد‬ ً‫ف‬ ‫كدالك‬ ‫لكن‬ ‫و‬ ،‫والمعكرونة‬ ‫الخبز‬‫على‬ ‫تحتوي‬ ً‫الت‬ ‫واإلضافات‬ ،‫والحلوٌات‬ ‫الجاهزة‬ ‫الوجبات‬ ‫مثل‬ ‫المصنعة‬
‫على‬ ‫الحفاظ‬ ‫أو‬ ‫المستحضرات‬ ‫شكل‬ ‫لتحسٌن‬ ‫كعنصر‬ ‫الغذائٌة‬ ‫الصناعة‬ ً‫ف‬ ‫ٌستعمل‬ ‫الذي‬ ‫الغلوتٌن‬‫استقرارها‬.
‫جدٌدة‬ ‫أمرٌكٌة‬ ‫دراسة‬‫خرجت‬‫مؤخرا‬ً‫ف‬‫شهر‬‫نوفمبر‬2016،‫نتائجها‬‫قامت‬‫هذا‬ ‫بزعزعة‬‫الٌقٌن‬‫و‬‫أظهرت‬‫أن‬‫رغم‬‫بعد‬‫إتباع‬‫النظام‬ ‫هذا‬
‫األعراض‬ ‫تتحسن‬ ‫عندما‬ ‫وحتى‬ ‫سنة‬ ‫لمدة‬ ً‫الغذائ‬‫وتكون‬،‫جٌدة‬ ‫المخبرٌة‬ ‫الفحوصات‬‫إال‬‫أن‬19‫األطفال‬ ‫من‬ ٪‫تظل‬‫لدٌهم‬‫واضحة‬ ‫اختالالت‬

5. ‫على‬‫األمعاء‬ ‫صعٌد‬‫و‬‫ذالك‬‫خالل‬ ‫من‬‫استكشاف‬‫الزغابات‬‫المعوٌة‬.‫وذلك‬‫ٌطرح‬‫إذن‬‫مشكلة‬‫كٌفٌة‬‫المتابعة‬‫الن‬‫التهاب‬‫كان‬ ‫مهما‬ ،‫األمعاء‬
‫النمو‬ ‫ولتعطٌل‬ ‫لمضاعفات‬ ‫الصغار‬ ‫المرضى‬ ‫ٌعرض‬ ‫أن‬ ‫ٌمكن‬ ،‫ضئٌال‬.
‫المغرب‬ ً‫ف‬ ‫مكان‬ ‫كل‬ ً‫ف‬ ‫توفرها‬ ‫عن‬ ‫البعد‬ ‫كل‬ ‫وبعٌدة‬ ،‫تكلفة‬ ‫أكثر‬ ‫أٌضا‬ ً‫ه‬ ‫الغلوتٌن‬ ‫من‬ ‫الخالٌة‬ ‫المنتجات‬.‫جعل‬ ‫و‬ ‫المنال‬ ‫سهلة‬ ‫جعلها‬
‫للجمعٌة‬ ‫الكبرى‬ ‫المعارك‬ ‫من‬ ‫واحدة‬ ً‫ه‬ ‫المرضى‬ ‫لجمٌع‬ ‫أفضل‬ ‫بشكل‬ ‫علٌها‬ ‫الحصول‬AMIAG‫عام‬ ً‫ف‬ ،‫األخٌرة‬ ‫هذه‬ ‫أنشئت‬2013ً‫ه‬ ‫و‬ ،
‫من‬ ‫بأكثر‬ ‫اآلن‬ ‫معززة‬600،‫المعروفة‬ ‫الفرنسٌة‬ ‫الجمعٌة‬ ‫مع‬ ‫وطٌدة‬ ‫شراكة‬ ‫عالقات‬ ‫وتنسج‬ ‫عضو‬AFDIAG
‫البٌضاء‬ ‫الدار‬23‫نونبر‬2016
‫موسٌار‬ ‫خدٌجة‬
‫الرئٌسة‬ ‫نائبة‬
‫ل‬‫لمزٌد‬‫من‬‫االتصال‬ ‫المرجو‬ ،‫المعلومات‬
‫مارٌا‬ ‫الدكتورة‬‫شنتوف‬–‫الجمعٌة‬ ‫رئٌسة‬"‫أمٌاك‬"‫الرقم‬ ‫على‬:0642520623
‫الشرٌف‬ ‫جمٌلة‬ ‫السٌدة‬–‫العامة‬ ‫الكاتبة‬‫لجمعٌة‬"‫أمٌاك‬"‫الرقم‬ ‫على‬0677 06 69 11
‫الدكتورة‬‫الرقم‬ ‫على‬ ‫الرئٌسة‬ ‫نائبة‬ ‫موسٌار‬ ‫خدٌجة‬0663 21 89 49