L'examen clinique objectif structuré (ECOS) est un examen développé pour évaluer les compétences cliniques des étudiants en médecine dentaire, visant à réduire la subjectivité grâce à une évaluation standardisée. Les résultats montrent une majorité d'enthousiasme tant chez les étudiants que les enseignants, qui recommandent son utilisation accrue dans l'évaluation formative. Des commentaires suggèrent d'améliorer l'expérience en ajoutant davantage de stations de simulation et en rendant les chronomètres plus visibles.

1. EXAMEN CLINIQUE OBJECTIF STRUCTURÉ
L’ECOS a été développé par Harden en 1975 et
introduit dans les programmes d’évaluation clinique
Faculté de Médecine Dentaire, USJ

2. • La nature et les modes de l’évaluation influencent
directement les techniques d’apprentissage adoptées
par l’étudiant. Newber, Jaeger, Med Educ, 1983.
• L’évaluation ou « assessment » est la pierre angulaire
du processus d’apprentissage des étudiants. Brown et
coll. 1997.

3. OBJECTIFS DE L’ ECOS
• Tester les compétences cliniques de l’étudiant.
• Réduire la subjectivité puisque les étudiants sont
soumis aux mêmes tâches, pendant la même durée (5
mn), même « check-list » observée et évaluée par les
mêmes observateurs.
• Un grand nombre de compétences cliniques sont
évaluées et un bon « feed-back » peut ainsi être
obtenu.

4. RÉSISTANCE ???
• Objections rationnelles, logiques.
• Objections psychologiques, émotionnelles
• Facteurs sociologiques

5. • Information
• Libre choix
• Appropriation
Argyris C. Overcoming irganizational defences, facilitating organizational learning. Boston: Allyn
and Bacon, 1990:91-116

6. • L’examen clinique objectif structuré (ECOS) est un examen de
type «station», réparti en deux sessions, l’une le matin et
l’autre l’après-midi, les deux se déroulant dans la même
journée.

12. PLEASE INDICATE YOUR INITIAL FEELINGS
AFTER THE OSCE
Etudiants n=43 Enseignants n= 15
• Very enthusiastic = 41,86% ; 23,25%; • Very enthusiastic = 73,33% ; 26,66%;
30,23%; 2,32%; 2,32% = indifferent 0%; 0%; 0% = indifferent
• Should be used much more = 55,81%; • Should be used much more = 46,66%;
32,55%; 6,97%; 4,65%; 0% = should not 40%; 13,33%; 0%; 0% = should not be
be used at all used at all
• Apprehensive = 13,95%; 32,55%; 34,88%; • Apprehensive = 26,66%; 0%; 13,33%;
11,62%; 4,65% = confident 20%; 40% = confident
M. Schoonheim-Klein- The use of objective
structured clinical examination (OSCE) in dental
education. Thesis-ACTA-2008

13. PLEASE RATE YOUR FEELINGS TOWARDS THIS
OSCE IN GENERAL
Etudiants n=43 Enseignants n= 15
• Very good test of student’s skills = 34,88%; • Very good test of student’s skills = 66,66%;
39,54%; 20,93%; 2,32%; 0% = Very poor test 33,33%; 0%; 0%; 0% = Very poor test of
of student’s skills student’s skills
• Very easy = 0%; 18,6%; 74,41%; 6,97%, 0% = • Very easy = 6,66%; 46,66%; 40%; 6,66%, 0%
Very difficult = Very difficult
• Very relevant to clinical practice = 23,25%; • Very relevant to clinical practice = 33,33%;
46,51%; 27,9%; 2,32%, 0% = Very irrelevant 46,66%; 13,33%; 6,66%, 0% = Very irrelevant
to clinical practice to clinical practice

14. COMMENTAIRES DES ETUDIANTS
• Excellente organisation
• Expérience réussie
• Ajouter plus de stations de simulation
• Stations de repos
• Chronomètre dans chaque station visible pour l’étudiant
• Stations trop spécialisées?
• Utiliser ces épreuves pour l’évaluation formative

15. COMMENTAIRES DES ENSEIGNANTS
• Bonne expérience
• Correction des épreuves avec les étudiants
• A utiliser pour l’évaluation formative
• Chronomètre visible pour l’étudiant
• Epreuves plus cliniques