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  • 1. Peut-on s’inspirer de Buurtzorg (Pays-Bas) pour innover dans les soins infirmiers de ville?
  • 2. Soignons Humain est une association Loi 1901 à but non lucratif « Promouvoir le déploiement de nouveaux modèles d’organisation dans le domaine des soins et de l’accompagnement à domicile, afin d’en améliorer la qualité, mesurée par la satisfaction des patients et des professionnels de santé, et avec une moindre dépense globale pour la collectivité.» 2 www.soignonshumain.com
  • 3. • Buurtzorg est une organisation non lucrative créée en Hollande en 2006 : redonner aux infirmiers la capacité à vivre leur métier • Buurtzorg, c’est aujourd’hui 10500 infirmiers et infirmières répartis dans 850 équipes 3 Jos de Blok, Fondateur de Buurtzorg
  • 4. • Quels résultats? 4 1e ou 2e Meilleur Employeur de l’année chaque année 2010 Meilleur score de satisfaction clients > 9/10 Réduction de 30% des coûts de prise en charge
  • 5. Pour quoi? • Le but de Buurtzorg est de permettre à ses patients de vivre la vie la plus riche* et la plus autonome possible à leur domicile Nb : nous avons traduit le terme « meaningful » par riche : on pourrait aussi dire « qui fait du sens », qui « vaut la peine » etc. 5
  • 6. Comment ? 6 Approche Centrée Patient Relations de qualité Autonomie du Patient Pluri professionnel Applis et technologies Vision Globale de la personne humaine et de son environnement Avec le patient, dans l’équipe, avec les professionnels de santé du territoire Au sein de l’équipe et entre équipes Mobilisation des capacités Individuelles du patient, et de son réseau informel ; Education thérapeutique Transmissions avec le médecin pharmaciens etc. Visites à 3 avec ergo et kiné Plan de soin, Dossier patient partagé, Plannings, Kpis activité
  • 7. Equipes * Réseau = Communauté 7 Des équipes auto-gouvernées : - pratique collective - haut niveau de formation - liens de proximité avec les autres acteurs de santé Une communauté professionnelle unie par une vision partagée => qualité des relations humaines, autonomie des patients, excellence professionnelle Un réseau d’équipe: - Outils digitaux partagés - Apprentissage de pair à pair - Référentiels qualité - Évaluations - Services communs * =
  • 8. Les infirmières : qualité de vie au travail - Un métier qui fait sens : qualité du soin, relations avec les clients, les collègues, les autres professionnels - Travail en équipe => sérénité, formations, projets d’innovations Pour quels bénéfices ? Les patients : une vie qui vaut davantage la peine - Des soins de meilleure qualité, 24/7, adaptés au contexte global de la personne, mieux coordonnés, avec un meilleur suivi quotidien - Moins d’isolement relationnel - Entrée en établissement retardée 8 La collectivité : un impact systémique - Moins d’actes infirmiers par patient, moins de chutes, d’hospitalisation en urgences, de pathologies « évitables » - Constitution d’un corps social infirmier capable de collaborer, et d’interagir avec son éco système local
  • 9. La Vision Buurtzorg 9 Self management Unité Raison d’être - Liberté & Responsabilité - Confiance Les 6 dimensions de l’humain - Physique - Psychologique - Indépendance - Social - Environnement - Spiritualité Le sens : à quoi ça sert? qui servons-nous? Source : Frédéric Laloux, « Reinventing Organisations »
  • 10. Les fondamentaux du modèle Travail en équipe (cooptation) de 4 à 10 professionnelles relecture de pratiques entre pairs prise en charge des patients “lourds” (24/7) Connaissance personnelle des acteurs locaux : médecins, pharmaciens, kinés, hôpitaux, SSIAD, Ehpad, associations, etc. Exercice pluriprofessionnel (CPTS) L’objectif de qualité du soin pousse les infirmières à se former toujours plus, et à porter un soin particulier à la prévention, et aux transmissions avec les médecins prescripteurs. Les résultats sont mesurés et partagés. L’équipe décide pour tout ce qui concerne son activité. Chacun dispose via les outils de gestion de la visibilité totale sur ses chiffres clé (productivité, charges, recettes), et ceux des autres. Les équipes sont reliées, et en échange permanents (digital), pour débattre et décider ensemble des questions transversales, trouver un conseil, un soutien etc. Formations et coaching sont à disposition pour mieux fonctionner en équipes autonomes. 10