1. Question 2
Conduite de l’examen échographique dans un bilan d’infertilité
Bilan morphologique 1
Bilan fonctionnel 1 (compte des follicules antraux, aspect d’OPK, épaisseur de la muqueuse)
Echographie 2D et 3 D 0.5 / 0.5
Voie abdominale et vaginale 0.5/0.5
1ère
partie de cycle (entre 3° et 5 ° jour du cycle) 1
Uterus : 0.5
• Endomètre 0.5, épaisseur 0.5 (polype, hyperplasie)
+/- hystérosonographie
• Myomètre 0.5
o Fibrome (sous muqueux, interstitiels) 0.5
o Adénomyose 0,5
o Malformations utérines 0.5
 Utérus bicorne, unicorne
 Utérus cloisonné (mesure)
• Annexes
o Trompes (hydrosalpinx) 1
o Ovaires 0.5
 Positions 0.5
 Biométrie, surface, volume 0.5
 Structure
• Kyste 1(endométriome, kyste fonctionnel, kyste
organique…)
• OPK 1 (nombreux follicules infra centimétriques
périphériques, ovaires volumineux, richement
vascularisé en doppler couleur)
• Compte des follicules antraux ou réserve
ovarienne 1 (comptage des follicules de 2 à 9
mm)
Sur le plan fonctionnel, le follicule dominant apparait vers le 7° jour et mesure environ 22
mm au 14° jour ; ou classification des follicules en 3 catégories (dominant, intermédiaire,
antraux) 1
L’échographie trouve également sa place dans la surveillance et la prise en charge de
l’infertilité, en particulier surveillance de la stimulation folliculaire, et surveillance de la
localisation de la grossesse (risque de GEU) 1
+ 4 points pour la présentation et la qualité de la rédaction et des détails fournis