En 12 ans, les Français ont doublé leur temps consacré au sport
Exercice de la médecine du travail en Algerie.
1. Pr NEZZAL Abdelmalek Université BADJI Mokhtar
Faculté de Médecine Annaba
Service de médecine du travail.
2. Base réglementaire
Décret exécutif n° 93-120 du 15 Mai 1993 qui
a pour objet l’organisation de la médecine
du travail.
3. Temps nécessaire
Temps nécessaire/médecin du travail pour exercer sa
mission médicale
- 1 Heure/Mois/10 Travailleurs Fortement Exposés;
- 1 Heure/Mois/15 Travailleurs Moyennement Peu
Exposés.
- + selon activité, taille, géographie de l’organisme
employeur et selon objectifs planification
sanitaire
4. 3 QUESTIONS
1-L’employeur doit il faire une évaluation des risques
et la remettre aux organismes chargés du contrôle:
Inspection du travail?
2- Critères: secteur d’activité, taille, étendue
géographique: quelle indicateurs utiliser?
3- Y’a-t-il un planification nationale en santé au travail?
5. Normes non réunies pour un service
autonome.
1 - Service inter-organismes de médecine du travail.
Critères: territoire, proximité, concentration. Autorisation
préalable/Ministère santé
2 - Convention-type, secteur sanitaire / service de
médecine du travail.
3 - Structure compétente en médecine du travail / ou
médecin habilité.
Convention/accord du secteur sanitaire.
Etendue fixée / décision de création.
Habilitation transitoire
6. 3 QUESTIONS
1-Y’a-t-il un cahier de charges des service inter-
organismes de médecine du travail pour encadrer.
(QUOI, QUI?)
2- Comment faire en sorte que les conventions-type secteur
sanitaire, ne servent plus de faire valoir à présenter à
l’inspecteur du travail, et que les tarifs permettent de
financer sérieusement le fonctionnement des services de
médecine du travail .
3-Comment faire que l’habilitation du médecin soit précédé
par une formation préalable qui développe ses
compétences en médecine du travail.
7. La médecine du travail est à la
charge de l’employeur
L’employeur prend en charge les frais de médecine du
travail:
-Examens cliniques
-Examens complémentaires et les analyses
8. 4 QUESTIONS
1-La fréquence et le contenu des visites médicales sont
Ils déterminés et leur pertinence est elle actualisée compte
tenu de l’évolution des connaissances scientifiques.
2-Quels sont les examens complémentaires relevant de la
médecine du travail, les bilans de dépistage de la
pathologie professionnelle, les bilans nécessaires pour
déterminer l’aptitude au poste de travail…..?
3-y’a-t-il un programme de développement de laboratoires
de toxicologie industrielle?
4- Quels sont les examens complémentaires qui ne sont pas
à la charge de l’employeur?
9. Prérogatives du médecin du travail 1
Aptitude médicale au poste de travail préventives
- La visite médicale d’embauchage
- La visite médicale destinée au changement de poste.
- Les visites médicales périodiques et spéciales.
- Les visites médicales de reprise/ absence AT-MP,
Maternité, IT 21 j, IT répétées
- Les visites médicales à la demande
10. Prérogatives du médecin du travail 2
Activités préventives sur les lieux de travail
- Les travaux de la Commission d’hygiène et sécurité.
- Le médecin du travail est le conseiller de l’employeur:
- Conditions de vie et de travail;
- Hygiène générale lieux de travail ;
- Hygiène restauration, bases de vie;
- Adaptation des postes, des techniques et des rythmes de travail;
- Protection contre les nuisances, les produits dangereux, et AT-
MP;
- Education : santé, hygiène sécurité en milieu de travail.
11. Prérogatives du médecin du travail 3
Activités médicales curatives
- Organise le traitement des MP,
- Assure les soins d’urgence
- Prend en charge et suit les traitements ambulatoires.
-Fait les déclaration obligatoires (MCP et MDO)
12. Prérogatives du médecin du travail 4
Activités administratives: Documents obligatoires
- Rapport annuel d’activité,
- Dossier médical individuel;
- Fiche de visite médicale individuelle;
- Registre d’activité et de visites médicales quotidiennes;
- Registre spécifique aux postes exposés;
- Registre des vaccinations en milieu de travail;
- Registre des maladies professionnelles;
- Registre des visites d’ateliers.
13. 3 QUESTIONS
1-La Formation initiale du Médecin du travail le prépare
t’elle à atteindre les objectifs de l’avis d’aptitude
médicale. Le programme de formation est il pertinent:
durée et contenu théorique et pratique?
2- La Formation initiale du médecin habilité le prépare
t’elle à assumer ses prérogatives en médecine du travail
et quelle formation pour l’habilitation?
3- Le développement professionnel continu (DPC) est il
assumé et appliqué par ces médecins ?
14. Le médecin du travail sur les lieux de travail.
Il Procède à l’analyse des postes de travail.
- Il est tenu de consacrer un temps à la surveillance du
milieu de travail modulé selon/risques, effectifs et la
forme d’organisation de la médecine du travail.
- Le médecin du travail dispose du libre accès à tous les
locaux de travail.
15. 3 QUESTIONS
1- Le médecin du travail consacre t’il le temps qu’il faut à
l’étude des lieux de travail, faut il lui laisser
l’appréciation de ce temps ou le fixer
réglementairement?
2- Le contrôle de l’activité de médecine du travail est il
efficace, qui doit le faire, quelles compétences pour
cela?
3- Qui évalue l’état de la médecine du travail (MSP, MT,
CNHSMT?
16. 4 Questions d’ordre général.
1-Le médecin du travail fait un rapport annuel, doit il faire un
programme annuel ?
2- La commission des maladies professionnelles met elle à
jour les TMP dans le cadre d’une démarche planifiée?
2- Y a-t-il un ou des programmes nationaux en médecine
du travail pour les maladies professionnelles les plus
fréquentes ?
La programmation nécessitant des informations fiables,
pourquoi y’a-t-il un Black Out sut l’information sur les AT-
MP.
4- Les programmes devant découler d’objectifs, et ceux-ci
d’une politique : y’ a-t-il une politique nationale de
médecine du travail?