Education therapeutique du patient

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Education therapeutique du patient

  1. 1. La démarche E.T.P. Première partie Rouis Hamouda
  2. 2. Les étapes de l’E.T.P. 1 Élaborer un diagnostic éducatif 2 Elaborer les objectifs éducationnels 3 Planifier les actions 4 Mettre en oeuvre 5 Evaluer et réajuster
  3. 3. Cheminement ObjectifsBesoins Actions Evaluation Réajustement
  4. 4. Objectifs de l’E.T.P. • Elle comporte une information sur : • La nature et durée du traitement • Les modalités de prise du traitement • La nécessité de l’observance • La gestion d’une éventuelle stomie • Les modalités de prévention des rechutes
  5. 5. Situer le locus de contrôle • Le locus de contrôle (ou « lieu de contrôle ») est un concept de psychologie proposé par Julian Rotter en 1954[1] qui décrit le fait que les individus diffèrent dans leurs appréciations et leurs croyances sur ce qui détermine leur réussite dans une activité particulière, ce qui leur arrive dans un contexte donné ou, plus généralement, ce qui influence le cours de leur vie.
  6. 6. Le locus externe • Locus externe • Un individu « externe » aura tendance à attribuer une causalité externe aux événements qu'il subira.
  7. 7. Le locus externe • On distingue divers types de locus de contrôle externe selon que le contrôle des événements est attribué : • au hasard • à la chance • à la fatalité • à un autre tout-puissant
  8. 8. Le locus interne • Un individu interne aura tendance à attribuer une causalité interne aux événements qu'il subira. Dans ce cas de figure-là, le sujet croit qu'il existe un lien de causalité entre son activité et sa performance.
  9. 9. Relocalisation • Relocaliser le locus en cas de besoin représente un objectif éducatif important
  10. 10. L'appropriation d'une maladie chronique
  11. 11. L'appropriation d'une maladie chronique
  12. 12. L'appropriation d'une maladie chronique: les phases Les phases d’appropriation d’une maladie chronique : • le déni des symptômes • l’inquiétude symptomatique • le choc • la dénégation de la maladie chronique • Agressivité et colère • Marchandage • la dépression mineure • Acceptation (éclairée ou résignation)
  13. 13. Les compétences du patient Compétences d’auto soins Compétences d’adaptation
  14. 14. Compétences d’auto soins • La nature et durée du traitement • Les modalités de prise du traitement • La nécessité de l’observance • La gestion d’une éventuelle stomie • Les modalités de prévention des rechutes
  15. 15. Les compétences d’adaptation Perte de l’estime de soi L’isolement social Sentiment d’impuissance Incapacité de gestion d’un programme thérapeutique Non observance
  16. 16. Les compétences du médecin Identifier le locus Situer le malade dans le modèle de kubler/Ross Etablir le Diagnostic Educatif Partagé Fixer des objectifs éducationnels Animer des séances individuelles ou de groupe Evaluer Réajuster Accompagner
  17. 17. MERCI

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