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Les Ressources Humaines en
Santé
Dr Ahmed IDRISSI
Introduction
 Les ressources humaines représentent
l’élément le plus important, l’élément central
des systèmes de santé.
 La nature, la qualité et l’efficacité des soins et
des services de santé sont tributaires
 des ressources humaines disponibles
 et de la façon dont elles sont ‘utilisées’.
2
 « Nous devons collaborer pour que chacun,
dans tous les villages, partout dans le monde,
puisse compter sur un agent de santé motivé,
qualifié et bien soutenu. »
LEE Jong-wook 2005
 Les performances et la réactivité de tout
système de santé sont conditionnées par la
disponibilité des ressources humaines en
quantité et en qualité suffisantes et
satisfaisantes.
3
Définition
 Le personnel de santé représente l’ensemble des personnes qui
ont pour tâche de protéger et d’améliorer la santé de leurs
communautés respectives et peut être classé en deux groupes :
 le premier groupe comprend les personnes qui assurent des services –
qu’ils soient personnels ou non – et que l’on qualifie de « prestataires de
services de santé »
 le deuxième groupe est constitué des personnes dont l’activité ne
consiste pas dans la prestation directe de services et qui sont regroupées
sous la dénomination de « personnel administratif et d’appui »
« Travailler ensemble pour la santé » OMS 2006
4
Contexte international
Rapport OMS 2006
5
Rapport sur la santé dans le monde 2006
Contenu
1. La situation du personnel de santé dans le monde
2. Répondre aux besoins sanitaires urgents
3. Préparer les professionnels de santé
4. Accroître la performance
5. Maîtriser les problèmes d’émigration et d’usure des
effectifs
6. Élaborer des stratégies nationales
7. Solidarité internationale
6
Messages clés du Rapport sur la Santé dans le
Monde 2006
 Des agents de santé bien formés sauvent
des vies
 ils sont indispensables pour que tous les
individus, même les plus démunis, aient accès à
la prévention, au traitement et aux soins
 Soutenir et protéger les agents de santé
 il faut leur offrir des conditions de travail sûres et
avantageuses, augmenter les salaires et les
ressources et améliorer les structures
7
 Accroître l’efficacité du personnel de santé en
appliquant des stratégies nouvelles
 les possibilités de gain de productivité sont énormes en de
nombreux endroits;
 les stratégies doivent viser le personnel déjà en place
compte tenu du délai nécessaire pour former et recruter
d’autres agents de santé.
 Remédier aux déséquilibres et aux inégalités
 les déséquilibres et les inégalités dans la répartition et la
circulation des agents de santé s’accentuent tellement qu’il
devient très difficile d’assurer une prestation équitable et
universelle des soins.
8
 Les pouvoirs publics doivent prendre l’initiative
 En planifiant, en formulant et en appliquant les politiques
nécessaires.
 Promouvoir les partenariats et la coopération
 Conclure des alliances soutenues aux niveaux régional et
mondial pour résoudre les difficultés techniques et
politiques que pose le développement du personnel de
santé.
 Instaurer la confiance entre toutes les parties
intéressées
 Pouvoirs publics, employeurs, agents de santé et
communautés.
9
POURQUOI LE PERSONNEL
EST IMPORTANT ?
10
Les professionnels de santé… sauvent
des vies!
11
Situation de crise
 Grave pénurie de personnel de santé dans
57 pays les empêchant d’assurer les
interventions vitales
 59 millions de professionnels de santé à travers le
monde, besoin urgent de 4.25 millions
12
La situation du personnel de
santé dans le monde
13
Effectifs totaux des personnels de santé
14
Estimations du manque en médecins, infirmiers
et sages femmes
15
Inégalités dans la distribution des agents de
santé dans le monde
16
Pays qui connaissent une pénurie aigue de
prestataires de services
17
Distribution du PS selon le niveau de dépenses
sanitaires et la charge de morbidité
18
Raisons d’émigration dans 4 pays de l’Afrique
subsaharienne
19
Médecins et infirmiers étrangers dans les pays
de l’OCDE
OCDE = Organisation de coopération et de développement économique
20
Professions à risque de violence en Suède
21
Les professionnels de santé ont des droits aussi
bien que des responsabilités
Les gouvernements ont besoin de former, de
soutenir et de fidéliser leurs professionnels de
santé
La coopération internationale doit être forte et
cohérente
22
Contexte national
23
Catégories des Professionnels de Santé
 2 groupes :
 le 1ergroupe
 Prestataires de services de santé
 le 2ème groupe
 Personnel administratif et d’appui
24
Catégories Professionnels de Santé (MS)
 Personnel de Soins :
 Médical : Médecins, Pharmaciens et Ch. dentistes
 Paramédical : Infirmiers et Assistants Médicaux
 Personnels Administratif et d’appui :
 Administrateurs
 Ingénieurs
 Techniciens
 Psychologues
 Ambulanciers
 Informatistes
 Secrétaires
 Personnel de Soutien etc.
25
La démographie médicale
26
Évolution des effectifs des médecins et des
infirmiers du secteur public entre 1999 et 2007
Année
Médecins Infirmiers
Généra. Spéc. Total T.A.A
Infirmiers
qualifiés
Infirmiers
auxiliaires
Total T.A.A
1999 3 338 2 878 6 216 - 13 512 12 727 26 239 -
2000
3 597 3 636 7 233 16,4% 13 778 12 396 26 174 -0,2%
2001 3 832 3 687 7 519 4,0% 14 342 12 047 26 389 0,8%
2002 4 625 3 484 8 109 7,8% 14 943 11 626 26 569 0,7%
2003
4 575 4 693 9 268 14,3% 15 419 10 858 26 277 -1,1%
2004 4 573 5 030 9 603 3,6% 16 072 10 730 26 802 2,0%
2005
4 605 4 939 9 544 -0,6% 16 049 9 672 25 721 -4,0%
2006 4 746 5 025 9 771 2,4% 16 704 9 405 26 109 1,5%
2007
4 892 5 114 10 006 2,4% 17 386 9 146 26 532 1,6%
27
Évolution de l’effectif des médecins et des
infirmiers du secteur public entre 1999 et 2007
28
Structure du personnel médical et
paramédical du secteur public par sexe
29
Répartition du personnel médical et paramédical
du secteur public par tranches d’âge
30
Répartition du personnel médical et
paramédical du secteur public par région
Régions
Médecins Infirmiers
Géné. Spécia. Total
Nb d'habit.
/méd.
Qualif. Auxi. Total
Nb d'habit.
/infirm.
Oued Eddahab-
Lagouira
41 4 45 3 044 59 24 83 1 651
Laâyoune-Boujdour-
Sakia El hamra
86 44 130 2 200 377 124 501 571
Guelmim-Essmara 144 29 173 2 835 382 147 529 927
Sous-Massa-Daraa 442 162 604 5 419 1 458 663 2 121 1 543
Gharb-Chrarda-Beni
Hssen
264 115 379 5 098 741 438 1 179 1 639
Chaouia-Ouardigha 261 128 389 4 369 655 695 1 350 1 259
Marrakech-Tensift El
haouz
406 345 751 4 284 1 702 892 2 594 1 240
Oriental 335 129 464 4 223 1 173 652 1 825 1 074
Grand Casablanca 572 1 218 1 790 2 125 1 862 995 2 857 1 331
Rabat-Sale-Zemmor-
Zaer
655 1 951 2 606 955 2 761 1 119 3 880 642
Doukkala-abda 209 100 309 6 607 711 733 1 444 1 414
Tadla-Azilal 158 67 225 6 608 586 466 1 052 1 413
Meknès-Tafilalet 424 165 589 3 758 1 743 874 2 617 846
Fes-Boulemane 306 383 689 2 397 1 103 505 1 608 1 027
Taza-Al Hoceima-
Taounate
249 74 323 5 671 890 305 1 195 1 533
Tanger-Tétouan 341 199 540 4 828 1 183 514 1 697 1 536
National 4 893 5 113 10 006 3 110 17 386 9 146 26 532 1 173
31
Répartition du personnel médical du
secteur public par spécialité
32
Répartition du personnel paramédical du
secteur public par spécialité
33
Évolution des effectifs des médecins et des
infirmiers du secteur privé entre 1999 et 2007
Année
Médecins Infirmiers
Généra. Spéc. Total T.A.A Total T.A.A
1999 3 407 3 024 6 431 - 2106 -
2000 3 282 2 530 5 812 -10% 2152 2%
2001 3 590 3 205 6 795 17% 2185 2%
2002 3 485 3 376 6 861 1% 2262 4%
2003 3 465 3 574 7 039 3% 2431 7%
2004 3 499 3 673 7 172 2% 2876 18%
2005 3 663 3 981 7 644 7% 3540 23%
2006 3 905 4 040 7 945 4% 4569 29%
2007 4 163 4 100 8 263 4% 6157 35%
34
Évolution des effectifs des médecins et
des infirmiers des secteurs public et privé
35
Répartition des médecins du secteur privé
par région
Régions Généralistes Spécialistes Total
Nb d'habitants
/Méd. privé
Oued Eddahab-Lagouira 3 0 3 45 667
Laâyoune-Boujdour-Sakia El
hamra
15 16 31 9 227
Guelmim-Essmara 23 4 27 18 165
Sous-Massa-Daraa 240 207 447 7 322
Gharb-Chrarda-Beni Hssen 212 146 358 5 397
Chaouia-Ouardigha 200 80 280 6 069
Marrakech-Tensift El haouz 258 224 482 6 675
Oriental 257 202 459 4 269
Grand Casablanca 1 249 1 551 2 800 1 359
Rabat-Sale-Zemmor-Zaer 560 755 1 315 1 893
Doukkala-abda 197 121 318 6 420
Tadla-Azilal 129 61 190 7 825
Meknès-Tafilalet 250 167 417 5 308
Fes-Boulemane 191 246 437 3 779
Taza-Al Hoceima-Taounate 91 30 121 15 138
Tanger-Tétouan 288 290 578 4 511
National 4 163 4 100 8 263 3 766
36
Répartition des médecins du secteur privé
par spécialité
37
Répartition du personnel paramédical formé
dans les écoles et instituts privés entre 2000
et 2008 par spécialité
38
Évolution de la densité médicale et
paramédicale (Pour 10 000 habitants)
39
Densité médicale et paramédicale par région pour
10000 habitants, secteurs public et privé, 2007
Régions
Généralistes Spécialistes Total Paramédical
Public Privé Public Privé Public Privé public
Oued Eddahab-Lagouira 3,0 0,2 0,3 0,0 3,3 0,2 6,1
Laâyoune-Boujdour-Sakia El
hamra
3,0 0,5 1,5 0,6 4,5 1,1 17,5
Guelmim-Essmara 2,9 0,5 0,6 0,1 3,5 0,6 10,8
Sous-Massa-Daraa 1,4 0,7 0,5 0,6 1,8 1,4 6,5
Gharb-Chrarda-Beni Hssen 1,4 1,1 0,6 0,8 2,0 1,9 6,1
Chaouia-Ouardigha 1,5 1,2 0,8 0,5 2,3 1,6 7,9
Marrakech-Tensift El haouz 1,3 0,8 1,1 0,7 2,3 1,5 8,1
Oriental 1,7 1,3 0,7 1,0 2,4 2,3 9,3
Grand Casablanca 1,5 3,3 3,2 4,1 4,7 7,4 7,5
Rabat-Sale-Zemmor-Zaer 2,6 2,2 7,8 3,0 10,5 5,3 15,6
Doukkala-abda 1,0 1,0 0,5 0,6 1,5 1,6 7,1
Tadla-Azilal 1,1 0,9 0,5 0,4 1,5 1,3 7,1
Meknès-Tafilalet 1,9 1,1 0,7 0,8 2,7 1,9 11,8
Fes-Boulemane 1,9 1,2 2,3 1,5 4,2 2,6 9,7
Taza-Al Hoceima-Taounate 1,4 0,5 0,4 0,2 1,8 0,7 6,5
Tanger-Tétouan 1,3 1,1 0,8 1,1 2,1 2,2 6,5
National 1,6 1,3 1,6 1,3 3,2 2,7 8,5
40
Densités médicale et paramédicale (pour
10 000 habitants) de quelques pays pour la
période 2002-2006
41
Conclusion
 Les soins de santé constituent une activité de service
exigeant un personnel en quantité et qualité satisfaisantes.
 Ce personnel s’occupe de soigner les malades, assure la
prévention des maladies et participe à la réduction des
risques sanitaires.
 Toute politique ou stratégie de santé ne peut être menée à
bien en l’absence de RH pouvant répondre aux besoins
exprimés par la population desservie par un tel système de
santé.
 Il est essentiel de constituer un corps d’agent de santé
compétent, motivé et bénéficiant des soutiens nécessaires,
pour éliminer les obstacles et les blocages qui s’opposent à la
réalisation des objectifs nationaux en matière de santé,
42

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  • 1. Les Ressources Humaines en Santé Dr Ahmed IDRISSI
  • 2. Introduction  Les ressources humaines représentent l’élément le plus important, l’élément central des systèmes de santé.  La nature, la qualité et l’efficacité des soins et des services de santé sont tributaires  des ressources humaines disponibles  et de la façon dont elles sont ‘utilisées’. 2
  • 3.  « Nous devons collaborer pour que chacun, dans tous les villages, partout dans le monde, puisse compter sur un agent de santé motivé, qualifié et bien soutenu. » LEE Jong-wook 2005  Les performances et la réactivité de tout système de santé sont conditionnées par la disponibilité des ressources humaines en quantité et en qualité suffisantes et satisfaisantes. 3
  • 4. Définition  Le personnel de santé représente l’ensemble des personnes qui ont pour tâche de protéger et d’améliorer la santé de leurs communautés respectives et peut être classé en deux groupes :  le premier groupe comprend les personnes qui assurent des services – qu’ils soient personnels ou non – et que l’on qualifie de « prestataires de services de santé »  le deuxième groupe est constitué des personnes dont l’activité ne consiste pas dans la prestation directe de services et qui sont regroupées sous la dénomination de « personnel administratif et d’appui » « Travailler ensemble pour la santé » OMS 2006 4
  • 6. Rapport sur la santé dans le monde 2006 Contenu 1. La situation du personnel de santé dans le monde 2. Répondre aux besoins sanitaires urgents 3. Préparer les professionnels de santé 4. Accroître la performance 5. Maîtriser les problèmes d’émigration et d’usure des effectifs 6. Élaborer des stratégies nationales 7. Solidarité internationale 6
  • 7. Messages clés du Rapport sur la Santé dans le Monde 2006  Des agents de santé bien formés sauvent des vies  ils sont indispensables pour que tous les individus, même les plus démunis, aient accès à la prévention, au traitement et aux soins  Soutenir et protéger les agents de santé  il faut leur offrir des conditions de travail sûres et avantageuses, augmenter les salaires et les ressources et améliorer les structures 7
  • 8.  Accroître l’efficacité du personnel de santé en appliquant des stratégies nouvelles  les possibilités de gain de productivité sont énormes en de nombreux endroits;  les stratégies doivent viser le personnel déjà en place compte tenu du délai nécessaire pour former et recruter d’autres agents de santé.  Remédier aux déséquilibres et aux inégalités  les déséquilibres et les inégalités dans la répartition et la circulation des agents de santé s’accentuent tellement qu’il devient très difficile d’assurer une prestation équitable et universelle des soins. 8
  • 9.  Les pouvoirs publics doivent prendre l’initiative  En planifiant, en formulant et en appliquant les politiques nécessaires.  Promouvoir les partenariats et la coopération  Conclure des alliances soutenues aux niveaux régional et mondial pour résoudre les difficultés techniques et politiques que pose le développement du personnel de santé.  Instaurer la confiance entre toutes les parties intéressées  Pouvoirs publics, employeurs, agents de santé et communautés. 9
  • 10. POURQUOI LE PERSONNEL EST IMPORTANT ? 10
  • 11. Les professionnels de santé… sauvent des vies! 11
  • 12. Situation de crise  Grave pénurie de personnel de santé dans 57 pays les empêchant d’assurer les interventions vitales  59 millions de professionnels de santé à travers le monde, besoin urgent de 4.25 millions 12
  • 13. La situation du personnel de santé dans le monde 13
  • 14. Effectifs totaux des personnels de santé 14
  • 15. Estimations du manque en médecins, infirmiers et sages femmes 15
  • 16. Inégalités dans la distribution des agents de santé dans le monde 16
  • 17. Pays qui connaissent une pénurie aigue de prestataires de services 17
  • 18. Distribution du PS selon le niveau de dépenses sanitaires et la charge de morbidité 18
  • 19. Raisons d’émigration dans 4 pays de l’Afrique subsaharienne 19
  • 20. Médecins et infirmiers étrangers dans les pays de l’OCDE OCDE = Organisation de coopération et de développement économique 20
  • 21. Professions à risque de violence en Suède 21
  • 22. Les professionnels de santé ont des droits aussi bien que des responsabilités Les gouvernements ont besoin de former, de soutenir et de fidéliser leurs professionnels de santé La coopération internationale doit être forte et cohérente 22
  • 24. Catégories des Professionnels de Santé  2 groupes :  le 1ergroupe  Prestataires de services de santé  le 2ème groupe  Personnel administratif et d’appui 24
  • 25. Catégories Professionnels de Santé (MS)  Personnel de Soins :  Médical : Médecins, Pharmaciens et Ch. dentistes  Paramédical : Infirmiers et Assistants Médicaux  Personnels Administratif et d’appui :  Administrateurs  Ingénieurs  Techniciens  Psychologues  Ambulanciers  Informatistes  Secrétaires  Personnel de Soutien etc. 25
  • 27. Évolution des effectifs des médecins et des infirmiers du secteur public entre 1999 et 2007 Année Médecins Infirmiers Généra. Spéc. Total T.A.A Infirmiers qualifiés Infirmiers auxiliaires Total T.A.A 1999 3 338 2 878 6 216 - 13 512 12 727 26 239 - 2000 3 597 3 636 7 233 16,4% 13 778 12 396 26 174 -0,2% 2001 3 832 3 687 7 519 4,0% 14 342 12 047 26 389 0,8% 2002 4 625 3 484 8 109 7,8% 14 943 11 626 26 569 0,7% 2003 4 575 4 693 9 268 14,3% 15 419 10 858 26 277 -1,1% 2004 4 573 5 030 9 603 3,6% 16 072 10 730 26 802 2,0% 2005 4 605 4 939 9 544 -0,6% 16 049 9 672 25 721 -4,0% 2006 4 746 5 025 9 771 2,4% 16 704 9 405 26 109 1,5% 2007 4 892 5 114 10 006 2,4% 17 386 9 146 26 532 1,6% 27
  • 28. Évolution de l’effectif des médecins et des infirmiers du secteur public entre 1999 et 2007 28
  • 29. Structure du personnel médical et paramédical du secteur public par sexe 29
  • 30. Répartition du personnel médical et paramédical du secteur public par tranches d’âge 30
  • 31. Répartition du personnel médical et paramédical du secteur public par région Régions Médecins Infirmiers Géné. Spécia. Total Nb d'habit. /méd. Qualif. Auxi. Total Nb d'habit. /infirm. Oued Eddahab- Lagouira 41 4 45 3 044 59 24 83 1 651 Laâyoune-Boujdour- Sakia El hamra 86 44 130 2 200 377 124 501 571 Guelmim-Essmara 144 29 173 2 835 382 147 529 927 Sous-Massa-Daraa 442 162 604 5 419 1 458 663 2 121 1 543 Gharb-Chrarda-Beni Hssen 264 115 379 5 098 741 438 1 179 1 639 Chaouia-Ouardigha 261 128 389 4 369 655 695 1 350 1 259 Marrakech-Tensift El haouz 406 345 751 4 284 1 702 892 2 594 1 240 Oriental 335 129 464 4 223 1 173 652 1 825 1 074 Grand Casablanca 572 1 218 1 790 2 125 1 862 995 2 857 1 331 Rabat-Sale-Zemmor- Zaer 655 1 951 2 606 955 2 761 1 119 3 880 642 Doukkala-abda 209 100 309 6 607 711 733 1 444 1 414 Tadla-Azilal 158 67 225 6 608 586 466 1 052 1 413 Meknès-Tafilalet 424 165 589 3 758 1 743 874 2 617 846 Fes-Boulemane 306 383 689 2 397 1 103 505 1 608 1 027 Taza-Al Hoceima- Taounate 249 74 323 5 671 890 305 1 195 1 533 Tanger-Tétouan 341 199 540 4 828 1 183 514 1 697 1 536 National 4 893 5 113 10 006 3 110 17 386 9 146 26 532 1 173 31
  • 32. Répartition du personnel médical du secteur public par spécialité 32
  • 33. Répartition du personnel paramédical du secteur public par spécialité 33
  • 34. Évolution des effectifs des médecins et des infirmiers du secteur privé entre 1999 et 2007 Année Médecins Infirmiers Généra. Spéc. Total T.A.A Total T.A.A 1999 3 407 3 024 6 431 - 2106 - 2000 3 282 2 530 5 812 -10% 2152 2% 2001 3 590 3 205 6 795 17% 2185 2% 2002 3 485 3 376 6 861 1% 2262 4% 2003 3 465 3 574 7 039 3% 2431 7% 2004 3 499 3 673 7 172 2% 2876 18% 2005 3 663 3 981 7 644 7% 3540 23% 2006 3 905 4 040 7 945 4% 4569 29% 2007 4 163 4 100 8 263 4% 6157 35% 34
  • 35. Évolution des effectifs des médecins et des infirmiers des secteurs public et privé 35
  • 36. Répartition des médecins du secteur privé par région Régions Généralistes Spécialistes Total Nb d'habitants /Méd. privé Oued Eddahab-Lagouira 3 0 3 45 667 Laâyoune-Boujdour-Sakia El hamra 15 16 31 9 227 Guelmim-Essmara 23 4 27 18 165 Sous-Massa-Daraa 240 207 447 7 322 Gharb-Chrarda-Beni Hssen 212 146 358 5 397 Chaouia-Ouardigha 200 80 280 6 069 Marrakech-Tensift El haouz 258 224 482 6 675 Oriental 257 202 459 4 269 Grand Casablanca 1 249 1 551 2 800 1 359 Rabat-Sale-Zemmor-Zaer 560 755 1 315 1 893 Doukkala-abda 197 121 318 6 420 Tadla-Azilal 129 61 190 7 825 Meknès-Tafilalet 250 167 417 5 308 Fes-Boulemane 191 246 437 3 779 Taza-Al Hoceima-Taounate 91 30 121 15 138 Tanger-Tétouan 288 290 578 4 511 National 4 163 4 100 8 263 3 766 36
  • 37. Répartition des médecins du secteur privé par spécialité 37
  • 38. Répartition du personnel paramédical formé dans les écoles et instituts privés entre 2000 et 2008 par spécialité 38
  • 39. Évolution de la densité médicale et paramédicale (Pour 10 000 habitants) 39
  • 40. Densité médicale et paramédicale par région pour 10000 habitants, secteurs public et privé, 2007 Régions Généralistes Spécialistes Total Paramédical Public Privé Public Privé Public Privé public Oued Eddahab-Lagouira 3,0 0,2 0,3 0,0 3,3 0,2 6,1 Laâyoune-Boujdour-Sakia El hamra 3,0 0,5 1,5 0,6 4,5 1,1 17,5 Guelmim-Essmara 2,9 0,5 0,6 0,1 3,5 0,6 10,8 Sous-Massa-Daraa 1,4 0,7 0,5 0,6 1,8 1,4 6,5 Gharb-Chrarda-Beni Hssen 1,4 1,1 0,6 0,8 2,0 1,9 6,1 Chaouia-Ouardigha 1,5 1,2 0,8 0,5 2,3 1,6 7,9 Marrakech-Tensift El haouz 1,3 0,8 1,1 0,7 2,3 1,5 8,1 Oriental 1,7 1,3 0,7 1,0 2,4 2,3 9,3 Grand Casablanca 1,5 3,3 3,2 4,1 4,7 7,4 7,5 Rabat-Sale-Zemmor-Zaer 2,6 2,2 7,8 3,0 10,5 5,3 15,6 Doukkala-abda 1,0 1,0 0,5 0,6 1,5 1,6 7,1 Tadla-Azilal 1,1 0,9 0,5 0,4 1,5 1,3 7,1 Meknès-Tafilalet 1,9 1,1 0,7 0,8 2,7 1,9 11,8 Fes-Boulemane 1,9 1,2 2,3 1,5 4,2 2,6 9,7 Taza-Al Hoceima-Taounate 1,4 0,5 0,4 0,2 1,8 0,7 6,5 Tanger-Tétouan 1,3 1,1 0,8 1,1 2,1 2,2 6,5 National 1,6 1,3 1,6 1,3 3,2 2,7 8,5 40
  • 41. Densités médicale et paramédicale (pour 10 000 habitants) de quelques pays pour la période 2002-2006 41
  • 42. Conclusion  Les soins de santé constituent une activité de service exigeant un personnel en quantité et qualité satisfaisantes.  Ce personnel s’occupe de soigner les malades, assure la prévention des maladies et participe à la réduction des risques sanitaires.  Toute politique ou stratégie de santé ne peut être menée à bien en l’absence de RH pouvant répondre aux besoins exprimés par la population desservie par un tel système de santé.  Il est essentiel de constituer un corps d’agent de santé compétent, motivé et bénéficiant des soutiens nécessaires, pour éliminer les obstacles et les blocages qui s’opposent à la réalisation des objectifs nationaux en matière de santé, 42