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171-DEROULEMENT DU
TRAITEMENT ORTHODONTIQUE
Olivier Oussama SANDID
Orthodontiste -sqodf
L’orthodontie est une discipline de la médecine –
dentaire qui se consacre
- Au diagnostic, à la prévention,
- A l’interception et à la correction des
malpositions des dents et des maxillaires (d’origine
génétique, ou fonctionnelle)
Prévention - interception en ODF
exemples:
 A- Brossage , soins , fluor
 B-Dépistage des anomalies orthodontiques
 C-Succion des doigts , praxies
 D-Respiration buccale
 -Interposition linguale
 E- -Incisives proéminents et fractures des I
 F-Troubles de la croissances maxillaires
Examen clinique
 Besoin de traitement
 Attente , mettre en surveillanec a voir
tout les 6 mois
 Traitement en 2 phase interceptive ,
surveillance , traitement actif
 Pas besoin de traitement
A-Prévention, brossage , soins ,
fluor
Explication du brossage
 Brossage , prescription pour des
éventuelles soins
 Démarrer un traitement ou surveillance
 Ordonnance de radiographies
 Orthoclass informations écrites et
verbales du patient support multimedia
B-Dépistage de la rérognathie
mandibulaire
Dépistage de la promandibulie
Dépistage de l’Asymétrie faciale
C-Succion des doigts
D- Prévention respiration buccale
E-Incisives proéminentes traumatismes
Traumatismes avec fractures
coronaire
Changement de profil après
traitement

Amélioration de l’esthétique faciale

Amélioration du profil
Amélioration de l’esthétique et de
la fonction dentaire
La première consultation
 Le motif de la consultation : Esthétique ou
fonctionnel
 Les parents sont souvent adressés par le chirurgien
dentiste traitant, ou ils consultent d'eux même.
 Le premier rendez –vous doit être rassurant ,
informatif et accueillant
Examen clinique décision
thérapeutiques
 -Questionnair du patient : allérgies , motif consultation
 -Après un examen clinique complet du visage et des dents,
 de l’état générale du patient sa croissance etc.
 (phase interceptive ou surveillance, indications et but du
traitement esthétique ou fonctionnel),
 -Un contrôle de l'état dentaire et gingival et articulaire,
 - Une motivation pour le brossage, une visite du chirurgien
dentiste traitant est conseillée tout les six mois avant et pendant
le traitement.
 -On communique sur le plan administratifs les documents
nécessaires pour la prise en charge par la sécurité sociale et les
mutuelles, le contrat de consentement mutuelle et la fiche de
renseignements général santé etc.…
Examen clinique visage
 Contrôle de la
symétrie
 Contrôle de l’ATM
 Contrôle de la
croissance générale et
faciale
L’examen du visage , symétrie etc

Examen Endobuccale
 Contrôle de l’état dentaire et gingival
2ème Rendez vous: Constitution du dossier orthodontique
et établissement du plan de traitement
 Documentation de base :
 -Modèles d’études taillés en occlusion
 -Un orthopantomogramme ou un status de radiographies
apicales
 -Une téléradiographie de profil et son analyse
 -des photos de face et de profil
 -Questionnaire santé (allergie , maladies générales ,
problèmes particuliers ..)
Documents complémentaires
 Cette documentation peut être complété par
 -Des modèles montés sur articulateur, une simulation en
set –up
 -des radiographies apicales supplémentaires, 2
radiographies biet-wings
 -une radiographie occlusale
 -Des tomographies des articulations temporo-
mandibulaires
 une téléradiographie de face
 -une radiographie du poignet pour analyser la croissance
Modèles d’études
Radiographies
Analyse cephalometrique
Photographies intrabuccales
Téléradiographies de face
Radiographies du poignet
Set Up
Analyse céphalométrique
Diagnostic en orthodontie
 3ème rendez- vous: Présentation du plan de traitement :
 L’étude approfondie des documents diagnostics , radiographies ,
moulages d’études , photographies , analyse céphalométrique ,
nous permet de présenter aux parents le plan de traitement et le
diagnostic , les appareils appropriés aux cas mobile ou fixe , la
durée du traitement , avec ou sans extraction , les avantages et les
contraintes d’un traitement orthodontiques , si les parents sont
convaincus on demande la prise en charge de traitement par la
sécurité sociale et on communique toutes les informations aux
mutuelles complémentaires
 Le démarrage d’un traitement orthodontique nécessite la
coopération et l’approbation de tous mais aussi une confiance
réciproque indispensable à l’obtention d’un résultat de qualité
Diagnostic en orthodontie
 4ème rendez-vous La pose de l’appareil
 Ce rendez-vous est prévue pour la pose des bagues ou d’un appareil mobile dont les empreintes
ont été prise au rendez-vous précèdent, on rassure le patient que la pose des bague ne fait plus
mal (avec des techniques modernes ou les grosses bagues ont été remplacés par des tubes à
coller dans la majorité des cas et que les fils thermo formables nouvelles générations délivrent
des forces lentes et progressives plus tolérées que les fils en acier .
 Un rendez- vous de contrôle et d’ajustage régulier toute les 5 semaines correspondant à l’emploi
du temps de l’enfant,
 Parfois, certains rendez-vous, nécessitant davantage de temps, vous seront proposés à des
horaires un peu particuliers et moins pratiques.
 La durée du traitement actif est de 2 an et demie +ou -6 mois, elle dépend de la sévérité de
l’anomalie, de l’age du patient, de sa coopération.
 Le traitement peut être fait en une seule fois, traitement en une phase, ou en deux étapes une
étape d’interception suivie d’une surveillance et d’une reprise du traitement.
 La phase de traitement actif est suivie par une phase de contention d’un an voir plus dans
certains cas qui permet de stabiliser les résultats obtenues.
 Nous insistons également sur la nécessité de réaliser tout au long du traitement des
visites de contrôle et de détartrage chez votre chirurgien dentiste environ tous les 6
mois

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171- DEROULEMENT DE TRAITEMENT ET DIAGNOSTIC EN ORTHODONTIE- ORTHODONTICS DIAGNOSIS-OUSSAMA SANDID-OLIVIER SANDID.pdf

  • 1. 171-DEROULEMENT DU TRAITEMENT ORTHODONTIQUE Olivier Oussama SANDID Orthodontiste -sqodf
  • 2. L’orthodontie est une discipline de la médecine – dentaire qui se consacre - Au diagnostic, à la prévention, - A l’interception et à la correction des malpositions des dents et des maxillaires (d’origine génétique, ou fonctionnelle)
  • 3. Prévention - interception en ODF exemples:  A- Brossage , soins , fluor  B-Dépistage des anomalies orthodontiques  C-Succion des doigts , praxies  D-Respiration buccale  -Interposition linguale  E- -Incisives proéminents et fractures des I  F-Troubles de la croissances maxillaires
  • 4. Examen clinique  Besoin de traitement  Attente , mettre en surveillanec a voir tout les 6 mois  Traitement en 2 phase interceptive , surveillance , traitement actif  Pas besoin de traitement
  • 6. Explication du brossage  Brossage , prescription pour des éventuelles soins  Démarrer un traitement ou surveillance  Ordonnance de radiographies  Orthoclass informations écrites et verbales du patient support multimedia
  • 7. B-Dépistage de la rérognathie mandibulaire
  • 8. Dépistage de la promandibulie
  • 14. Changement de profil après traitement 
  • 17. Amélioration de l’esthétique et de la fonction dentaire
  • 18. La première consultation  Le motif de la consultation : Esthétique ou fonctionnel  Les parents sont souvent adressés par le chirurgien dentiste traitant, ou ils consultent d'eux même.  Le premier rendez –vous doit être rassurant , informatif et accueillant
  • 19. Examen clinique décision thérapeutiques  -Questionnair du patient : allérgies , motif consultation  -Après un examen clinique complet du visage et des dents,  de l’état générale du patient sa croissance etc.  (phase interceptive ou surveillance, indications et but du traitement esthétique ou fonctionnel),  -Un contrôle de l'état dentaire et gingival et articulaire,  - Une motivation pour le brossage, une visite du chirurgien dentiste traitant est conseillée tout les six mois avant et pendant le traitement.  -On communique sur le plan administratifs les documents nécessaires pour la prise en charge par la sécurité sociale et les mutuelles, le contrat de consentement mutuelle et la fiche de renseignements général santé etc.…
  • 20. Examen clinique visage  Contrôle de la symétrie  Contrôle de l’ATM  Contrôle de la croissance générale et faciale
  • 21. L’examen du visage , symétrie etc 
  • 22. Examen Endobuccale  Contrôle de l’état dentaire et gingival
  • 23. 2ème Rendez vous: Constitution du dossier orthodontique et établissement du plan de traitement  Documentation de base :  -Modèles d’études taillés en occlusion  -Un orthopantomogramme ou un status de radiographies apicales  -Une téléradiographie de profil et son analyse  -des photos de face et de profil  -Questionnaire santé (allergie , maladies générales , problèmes particuliers ..)
  • 24. Documents complémentaires  Cette documentation peut être complété par  -Des modèles montés sur articulateur, une simulation en set –up  -des radiographies apicales supplémentaires, 2 radiographies biet-wings  -une radiographie occlusale  -Des tomographies des articulations temporo- mandibulaires  une téléradiographie de face  -une radiographie du poignet pour analyser la croissance
  • 33. Diagnostic en orthodontie  3ème rendez- vous: Présentation du plan de traitement :  L’étude approfondie des documents diagnostics , radiographies , moulages d’études , photographies , analyse céphalométrique , nous permet de présenter aux parents le plan de traitement et le diagnostic , les appareils appropriés aux cas mobile ou fixe , la durée du traitement , avec ou sans extraction , les avantages et les contraintes d’un traitement orthodontiques , si les parents sont convaincus on demande la prise en charge de traitement par la sécurité sociale et on communique toutes les informations aux mutuelles complémentaires  Le démarrage d’un traitement orthodontique nécessite la coopération et l’approbation de tous mais aussi une confiance réciproque indispensable à l’obtention d’un résultat de qualité
  • 34. Diagnostic en orthodontie  4ème rendez-vous La pose de l’appareil  Ce rendez-vous est prévue pour la pose des bagues ou d’un appareil mobile dont les empreintes ont été prise au rendez-vous précèdent, on rassure le patient que la pose des bague ne fait plus mal (avec des techniques modernes ou les grosses bagues ont été remplacés par des tubes à coller dans la majorité des cas et que les fils thermo formables nouvelles générations délivrent des forces lentes et progressives plus tolérées que les fils en acier .  Un rendez- vous de contrôle et d’ajustage régulier toute les 5 semaines correspondant à l’emploi du temps de l’enfant,  Parfois, certains rendez-vous, nécessitant davantage de temps, vous seront proposés à des horaires un peu particuliers et moins pratiques.  La durée du traitement actif est de 2 an et demie +ou -6 mois, elle dépend de la sévérité de l’anomalie, de l’age du patient, de sa coopération.  Le traitement peut être fait en une seule fois, traitement en une phase, ou en deux étapes une étape d’interception suivie d’une surveillance et d’une reprise du traitement.  La phase de traitement actif est suivie par une phase de contention d’un an voir plus dans certains cas qui permet de stabiliser les résultats obtenues.  Nous insistons également sur la nécessité de réaliser tout au long du traitement des visites de contrôle et de détartrage chez votre chirurgien dentiste environ tous les 6 mois