2. L’orthodontie est une discipline de la médecine –
dentaire qui se consacre
- Au diagnostic, à la prévention,
- A l’interception et à la correction des
malpositions des dents et des maxillaires (d’origine
génétique, ou fonctionnelle)
3. Prévention - interception en ODF
exemples:
A- Brossage , soins , fluor
B-Dépistage des anomalies orthodontiques
C-Succion des doigts , praxies
D-Respiration buccale
-Interposition linguale
E- -Incisives proéminents et fractures des I
F-Troubles de la croissances maxillaires
4. Examen clinique
Besoin de traitement
Attente , mettre en surveillanec a voir
tout les 6 mois
Traitement en 2 phase interceptive ,
surveillance , traitement actif
Pas besoin de traitement
6. Explication du brossage
Brossage , prescription pour des
éventuelles soins
Démarrer un traitement ou surveillance
Ordonnance de radiographies
Orthoclass informations écrites et
verbales du patient support multimedia
18. La première consultation
Le motif de la consultation : Esthétique ou
fonctionnel
Les parents sont souvent adressés par le chirurgien
dentiste traitant, ou ils consultent d'eux même.
Le premier rendez –vous doit être rassurant ,
informatif et accueillant
19. Examen clinique décision
thérapeutiques
-Questionnair du patient : allérgies , motif consultation
-Après un examen clinique complet du visage et des dents,
de l’état générale du patient sa croissance etc.
(phase interceptive ou surveillance, indications et but du
traitement esthétique ou fonctionnel),
-Un contrôle de l'état dentaire et gingival et articulaire,
- Une motivation pour le brossage, une visite du chirurgien
dentiste traitant est conseillée tout les six mois avant et pendant
le traitement.
-On communique sur le plan administratifs les documents
nécessaires pour la prise en charge par la sécurité sociale et les
mutuelles, le contrat de consentement mutuelle et la fiche de
renseignements général santé etc.…
20. Examen clinique visage
Contrôle de la
symétrie
Contrôle de l’ATM
Contrôle de la
croissance générale et
faciale
23. 2ème Rendez vous: Constitution du dossier orthodontique
et établissement du plan de traitement
Documentation de base :
-Modèles d’études taillés en occlusion
-Un orthopantomogramme ou un status de radiographies
apicales
-Une téléradiographie de profil et son analyse
-des photos de face et de profil
-Questionnaire santé (allergie , maladies générales ,
problèmes particuliers ..)
24. Documents complémentaires
Cette documentation peut être complété par
-Des modèles montés sur articulateur, une simulation en
set –up
-des radiographies apicales supplémentaires, 2
radiographies biet-wings
-une radiographie occlusale
-Des tomographies des articulations temporo-
mandibulaires
une téléradiographie de face
-une radiographie du poignet pour analyser la croissance
33. Diagnostic en orthodontie
3ème rendez- vous: Présentation du plan de traitement :
L’étude approfondie des documents diagnostics , radiographies ,
moulages d’études , photographies , analyse céphalométrique ,
nous permet de présenter aux parents le plan de traitement et le
diagnostic , les appareils appropriés aux cas mobile ou fixe , la
durée du traitement , avec ou sans extraction , les avantages et les
contraintes d’un traitement orthodontiques , si les parents sont
convaincus on demande la prise en charge de traitement par la
sécurité sociale et on communique toutes les informations aux
mutuelles complémentaires
Le démarrage d’un traitement orthodontique nécessite la
coopération et l’approbation de tous mais aussi une confiance
réciproque indispensable à l’obtention d’un résultat de qualité
34. Diagnostic en orthodontie
4ème rendez-vous La pose de l’appareil
Ce rendez-vous est prévue pour la pose des bagues ou d’un appareil mobile dont les empreintes
ont été prise au rendez-vous précèdent, on rassure le patient que la pose des bague ne fait plus
mal (avec des techniques modernes ou les grosses bagues ont été remplacés par des tubes à
coller dans la majorité des cas et que les fils thermo formables nouvelles générations délivrent
des forces lentes et progressives plus tolérées que les fils en acier .
Un rendez- vous de contrôle et d’ajustage régulier toute les 5 semaines correspondant à l’emploi
du temps de l’enfant,
Parfois, certains rendez-vous, nécessitant davantage de temps, vous seront proposés à des
horaires un peu particuliers et moins pratiques.
La durée du traitement actif est de 2 an et demie +ou -6 mois, elle dépend de la sévérité de
l’anomalie, de l’age du patient, de sa coopération.
Le traitement peut être fait en une seule fois, traitement en une phase, ou en deux étapes une
étape d’interception suivie d’une surveillance et d’une reprise du traitement.
La phase de traitement actif est suivie par une phase de contention d’un an voir plus dans
certains cas qui permet de stabiliser les résultats obtenues.
Nous insistons également sur la nécessité de réaliser tout au long du traitement des
visites de contrôle et de détartrage chez votre chirurgien dentiste environ tous les 6
mois