ADVANCED CARDIAC LIFE SUPPORT ACCORDING TO RECOMANDATION OF AMERICAN HEART ACOSSIATION IN 2010

1. Advanced Cardiac Life Support
• by the president

2. Arythmie Cardiaque
La tachycardie ventriculaire est un trouble du rythme
cardiaque secondaire à une activation non contrôlée
desventricules cardiaques , Sa dangerosité est due à
sa mauvaise tolérance et au risque d'arrêt cardiaque
après fibrillation ventriculaire .

3. tachycardie ventriculaire

4. Arythmie Cardiaque
La fibrillation ventriculaire (FV) est un trouble du rythme
cardiaque correspondant à la contraction rapide,
désorganisée et inefficace des ventricules cardiaques . Lors
d'une FV, la perte de conscience est généralement immédiate.
C'est une cause, sinon la principale cause d'arrêt cardiaque et
de mort subite Sans intervention médicale spécialisée, la
mort survient en quelques minutes.

5. fibrillation ventriculaire

6. Arythmie Cardiaque
L'asystolie se définit par l'absence de contraction des ventricules cardiaques (ou systole),
et est donc un type d'arrêt du coeur. Les systoles permettent en effet l'éjection du sang et
sont indispensables au fonctionnement cardiaque et se produisent toutes les secondes.
L'asystolie se retrouve particulièrement dans les troubles dits de la conduction, qui se
traduisent par de labradycardie (un coeur lent). Ce type d'arrêt cardiaque touche des
personnes en moyenne plus jeunes que dans le cas d'autres arrêts et plus souvent des
hommes que des femmes

7. Asystolie

8. dissociation électromécanique
pulseless electrical activity
Dissociation électromécanique : absence de contractions du muscle cardiaque malgré une
activité éléctrique normale du cœur. Elle peut survenir principalement après une lésion
importante de la paroi du ventricule post-infarctus, ou après réduction, par choc
électrique externe, d'un trouble du rythme (arythmie) complète, fibrillation ventriculaire.
Lorsqu'elle touche les oreillettes, elle est sans conséquences graves, par contre, si elle touche
les ventricules elle entraîne une inefficacité cardiaque avec arrêt cardiocirculatoire.

9. Lequelle les rythmes sont shockable ?
• tachycardie ventriculaire
• fibrillation ventriculaire

10. Lequelle les rythmes EST NON shockable ?
• Asystolie
• pulseless electrical activity

11. QRS
REG
TV
IR
FV
REG
TSV
IR
FA
LARGE ETROIT

12. La défibrillation
La défibrillation, appelée aussi choc électrique externe est le geste médical consistant à faire
passer volontairement et de manière brève un courant électrique dans le cœur lorsque celui-ci
présente certains troubles du rythme appelés fibrillation, et destiné à rétablir un rythme
cardiaque normal (sinusal).

13. types des défibrillateurs
• défibrillateur biphasique ( 1 – 200 ) j
• défibrillateur monophasique ( 2 – 360 ) j

14. réanimation cardiopulmonaire
cardiopulmonary resuscitation CPR
La réanimation cardio-pulmonaire (RCP), ou réanimation cardio-
respiratoire (RCR) — en anglais : Cardio-pulmonary resuscitation (CPR) est un
ensemble de manœuvres destinées à assurer une oxygénation des organes lorsque
la victime a cessé de respirer, est en arrêt circulatoire, et est en état d'inconscience.
En effet, lorsque la circulation du sang s'arrête, les organes, dont le cerveau et
le cœur lui-même, ne sont plus alimentés en oxygène et commencent à mourir: des
lésions cérébrales apparaissent dès la troisième minute, et les chances de survie
deviennent quasiment nulles après huit minutes d'arrêt circulatoire. Le fait
d'oxygéner artificiellement le sang et de le faire circuler permet d'éviter ou de
ralentir cette dégradation, et donc d'accroître les chances de survie.

15. réanimation cardiopulmonaire
cardiopulmonary resuscitation CPR
• Le sang au niveau des poumons ayant été oxygéné, il faut ensuite le faire
circuler dans le reste du corps. Ceci se fait grâce aux compressions thoraciques,
appelées aussi massage cardiaque externe. Cela consiste à appuyer sur le milieu
du thorax afin de comprimer la poitrine
sur l'adulte et l'enfant de plus de huit ans, le sternum doit descendre de 5 à 6 cm

16. Oxygenation du sang
• Le sang sert entre autres à transporter l'oxygène vers les organes, leur permettant de
fonctionner .La respiration s'étant arrêtée, il faut la suppléer par la ventilation artificielle.
• La ventilation artificielle consiste à envoyer de l'air dans les poumons de la victime. On
pratique une ventilation dite « à pression positive » : on souffle ( avec ambu bag 15 litre
o2) de l'air, la pression de l'air fait gonfler les poumons, 1 ventilation chaque 5 a 6 sec. les
échanges gazeux se produisent, et la victime expire passivement .
• Vous devez prendre en compte le principe de
C & E

17. Causes reversibles
5 h
• Hypovolemie
• Hypoxia
• Hydrogen ion (acidose)
• Hypo/hyper kalemia
• hypothermia
5 t
• Toxin
• Temponade
• Tension pneumothorax
• Thrombose pulmonaire
• Thrombose coronarienne

18. PHARMACOLOGIE
ADRENALINE
L’adrénaline est un neurotransmetteur et
une hormone appartenant à la famille
des catécholamines. Cette molécule porte aussi le nom
d’épinéphrine. L’adrénaline est sécrétée en réponse à
un état de stress ou en vue d'une activité physique,
entraînant une accélération du rythme cardiaque, une
augmentation de la vitesse des contractions ducœur,
une hausse de la pression artérielle .
l’adrénaline est préférentiellement fixée sur les
récepteurs bêta. La stimulation des récepteurs bêta-1
entraîne une augmentation de la force et de la
fréquence de contraction du cœur (effet inotrope
et chronotrope positif)
amiodarone
L'amiodarone est un médicament antiarythmique .
On l'utilise dans le traitement de nombreux trouble
du rythme cardiaque, notamment supraventriculaires
et/ou tachycardieventriculaire.
En plus de son activité antiarythmique ,
l'amiodarone possède également une activité liée
au blocage des canaux sodiques dans leur
conformation inactivée. Cet effet est à l'origine
d'un ralentissement de la vitesse maximale de
dépolarisation

19. pharmacologie
adrenaline amiodarone

20. médicament inefficace en cas d'arret cardio pulmonaire
Atropine
elle utilisé seulement en cas bradycardie .

21. gestion de crise

22. la répartition des tâches
A. chef d'équipe
B. un personne responsable de la respiration
C. un personne responsable de la compression
D. un personne responsable de médicaments
E. L'échange des rôles entre b et c toutes les deux minutes
F. Un personne responsable de la defebrilateur
G. un personne responsable de la gestion des événements .

23. Les notation des événements
time rythme action
0 asystole cpr
2 tv Choc 150 j
Epinehrine 1 mg
4 tv Choc 200 j
Amiodarone 300