Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
De l’Electro-Stimulation
à…
…l’Electro-Musculation
En Partenariat avec Sport-Elec
Docteur Didier POLIN
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
En partenariat avec Sport-Elec
Electrostimulation du muscle sain
- produire des potentiels d’action au niveau de
cellules excitables (nerfs et muscles)
- par application d’un courant électrique à travers la
peau
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Les paramètres électriques doivent être :
- optimisés pour le confort du patient
- le plus faible possible
intensité, durée de conduction, énergie
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Les propriétés physiologiques des courants:
- excito-moteur
- vasculaire
- antalgique
- trophique…
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Les différents types de courants:
- Rectangulaire:
- Exponentiel:
- Hémisphérique:
- Faradique:
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Courant excito-moteur:
- rectangulaire
F
A
D
F: Fréquence (Hz)
A: Amplitude
D: Durée d’impulsion
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Courant Excito-Moteur en émission fractionnée
E
R
E: durée de l’émission
R: temps de repos
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Courant Excito-Moteur Bi-phasique :
-
+
0
Symétrique Asymétrique
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Electro-musculation
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Courant Excito-Moteur :
I
t
3
2
1
Surface de N°1=N°2=N°3
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Prendre en compte la valeur moyenne de tension:
a
U
Up
Uav
T
Equivalent à courant Galvanique
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
1. Action de l’Intensité
- une impulsion isolée (non répétitive) doit
avoir une intensité minimale pour engendrer
une secousse musculaire.
- ce seuil est la Rhéobase
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
2. Action de la Fréquence
- une impulsion isolée ne permet pas d’entretenir
la contraction.
- des impulsions répétées permettent d’obtenir le
tétanos (30 à 50 /S)
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
3. Action de la Durée d’Impulsion
- une impulsion isolée permet d’obtenir une
contraction si la rhéobase est atteinte.
- des impulsions de durée trop courte ne donnent
plus de réponse, sauf si l’intensité augmente.
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
3. Action de la Durée d’Impulsion
I
t
Rhéobase
2 R
Chronaxie
Intensité -Durée
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Electro-musculation
Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
3. Action de la Durée d’Impulsion
Rhéobase:
Intensité minimale nécessaire à la stimulation pendant une
durée infinie
Chronaxie:
Temps minimum d’application d’un courant d’intensité
double de la Rhéobase pour entraîner une réponse
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
3. Action de la Durée d’Impulsion
I
t
Rhéobase
2 R
Chronaxie
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
4. Action de la Durée d’établissement de l’Impulsion
Rhéobase
I
t
CLIMALYSE
Pente Limite
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
Caractéristiques des Courants Excito-Moteur :
4. Action de la Pente de début d’un train d’onde
REPOS
DUREE DU TRAIN D’ONDE
Pente de début Pente de Fin
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Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
DIFFERENCE ENTRE:
STIMULATION NEUROMUSCULAIRE
et
CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
Electro-musculation
En partenariat avec Sport-Elec
STIMULATION NEUROMUSCULAIRE et CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE
Physiologiquement:
- l’influx nerveux est asynchrone
- avec recrutement homogène
- d’abord mise en action des fibres lentes peu
fatigable
- puis des fibres rapides plus fatigables
Rotation des Unités Motrices: Principe d’Economie
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En partenariat avec Sport-Elec
STIMULATION NEUROMUSCULAIRE et CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE
Electriquement:
- l’excitation des fibres est synchrone
- d’abord les plus fatigables (rapides)
- puis les plus lentes (plus profondes)
- la sauvegarde médullaire est shuntée
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En partenariat avec Sport-Elec
Retour sur l’Action des Fréquences
- Effets des très basses fréquences (de 0,5 à 15 Hz):
° libération d’endorphine
° décontraction
° stimulation des fibres lisses des veines
-Au delà de 20 Hz, avec une énergie minimale, pour ne pas exciter les
fibres motrices, c’est le domaine de:
l’Inhibition Sensitive Vibratoire (ISV)
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DES FREQUENCES et DES FIBRES MOTRICES
Type I (rouge – lente) Aérobie -Oxydative peu fatigable
10 Hz non tétanisant – de 12 à 20 Hz Tétanos
_________________________________________
Type IIa (rapide) Anaérobie - Lactique plus fatigable
20 Hz non tétanisant – de 25 à 40 Hz Tétanos
_________________________________________
Type IIb (blanche - rapide) Anaérobie Alactique très fatigable
40 Hz non tétanisant – de 50 à 100 Hz Tétanos
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En partenariat avec Sport-Elec
PROFIL D’UNE IMPULSION IDEALE
- Forme rectangulaire
- Durée de passage égale à la Chronaxie
- Compensation de l’impulsion de dépolarisation par une
impulsion de sens opposée
- Fréquences adaptées aux types de fibres
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
Electro-musculation
• Les questions sur l’électro-stimulation
• Peut-on assimiler électro-stimulation et dopage ?
• L’électro-stimulation est-elle un travail naturel ?
• L’électro-stimulation est-elle dangereuse ?
• Peut-on léser les tendons avec l’électro-stimulation ?
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
Electro-musculation
• Les questions sur l’électro-stimulation
• Peut-on assimiler électro-stimulation et dopage ?
- Stage en altitude? Chambre hypobarique?
- Entraînement et Musculation?
- Utilisation détournée d’un procédé technique ?
- Aucune interdiction officielle
- Le comité olympique planche sur le sujet…
En partenariat avec Sport-Elec
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
Electro-musculation
• Les questions sur l’électro-stimulation
• L’électro-stimulation est-elle un travail naturel ?
- l’entraînement est-il naturel ?
- la musculation est-elle naturelle ?
- tout est une question d’adaptation
- reste l’approche préventive
En partenariat avec Sport-Elec
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
Electro-musculation
• Les questions sur l’électro-stimulation
• L’électro-stimulation est-elle dangereuse ?
- tout dépend de l’UTILISATEUR …
- …et du MATERIEL !
- non, si respect des consignes simples de sécurité
- non, si respect d’une utilisation adaptée
- non, si respect d’une programmation équilibrée
En partenariat avec Sport-Elec
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
Electro-musculation
• Les questions sur l’électro-stimulation
• L’électro-stimulation est-elle dangereuse ?
- oui, si utilisation intempestive
- oui, si utilisation abusive
- oui, si utilisation non contrôlée
En partenariat avec Sport-Elec
Institut de MInstitut de Méédecine du Sportdecine du Sport
Electro-musculation
• Les questions sur l’électro-stimulation
• Peut-on léser les tendons avec l’électro-stimulation ?
- pas au cours de la séance
- c’est un travail isométrique
- charges très inférieures aux charges de pratique
- faible sollicitation des tendons
En partenariat avec Sport-Elec

De l'électro stimulation à l'electro-musculation

  • 1.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport De l’Electro-Stimulation à… …l’Electro-Musculation En Partenariat avec Sport-Elec Docteur Didier POLIN
  • 2.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport En partenariat avec Sport-Elec Electrostimulation du muscle sain - produire des potentiels d’action au niveau de cellules excitables (nerfs et muscles) - par application d’un courant électrique à travers la peau
  • 3.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Les paramètres électriques doivent être : - optimisés pour le confort du patient - le plus faible possible intensité, durée de conduction, énergie
  • 4.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Les propriétés physiologiques des courants: - excito-moteur - vasculaire - antalgique - trophique…
  • 5.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Les différents types de courants: - Rectangulaire: - Exponentiel: - Hémisphérique: - Faradique:
  • 6.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Courant excito-moteur: - rectangulaire F A D F: Fréquence (Hz) A: Amplitude D: Durée d’impulsion
  • 7.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Courant Excito-Moteur en émission fractionnée E R E: durée de l’émission R: temps de repos
  • 8.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Courant Excito-Moteur Bi-phasique : - + 0 Symétrique Asymétrique
  • 9.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Courant Excito-Moteur : I t 3 2 1 Surface de N°1=N°2=N°3
  • 10.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Prendre en compte la valeur moyenne de tension: a U Up Uav T Equivalent à courant Galvanique
  • 11.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Caractéristiques des Courants Excito-Moteur : 1. Action de l’Intensité - une impulsion isolée (non répétitive) doit avoir une intensité minimale pour engendrer une secousse musculaire. - ce seuil est la Rhéobase
  • 12.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Caractéristiques des Courants Excito-Moteur : 2. Action de la Fréquence - une impulsion isolée ne permet pas d’entretenir la contraction. - des impulsions répétées permettent d’obtenir le tétanos (30 à 50 /S)
  • 13.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Caractéristiques des Courants Excito-Moteur : 3. Action de la Durée d’Impulsion - une impulsion isolée permet d’obtenir une contraction si la rhéobase est atteinte. - des impulsions de durée trop courte ne donnent plus de réponse, sauf si l’intensité augmente.
  • 14.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Caractéristiques des Courants Excito-Moteur : 3. Action de la Durée d’Impulsion I t Rhéobase 2 R Chronaxie Intensité -Durée
  • 15.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation Caractéristiques des Courants Excito-Moteur : 3. Action de la Durée d’Impulsion Rhéobase: Intensité minimale nécessaire à la stimulation pendant une durée infinie Chronaxie: Temps minimum d’application d’un courant d’intensité double de la Rhéobase pour entraîner une réponse
  • 16.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Caractéristiques des Courants Excito-Moteur : 3. Action de la Durée d’Impulsion I t Rhéobase 2 R Chronaxie
  • 17.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Caractéristiques des Courants Excito-Moteur : 4. Action de la Durée d’établissement de l’Impulsion Rhéobase I t CLIMALYSE Pente Limite
  • 18.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec Caractéristiques des Courants Excito-Moteur : 4. Action de la Pente de début d’un train d’onde REPOS DUREE DU TRAIN D’ONDE Pente de début Pente de Fin
  • 19.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec DIFFERENCE ENTRE: STIMULATION NEUROMUSCULAIRE et CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE
  • 20.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation En partenariat avec Sport-Elec STIMULATION NEUROMUSCULAIRE et CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE Physiologiquement: - l’influx nerveux est asynchrone - avec recrutement homogène - d’abord mise en action des fibres lentes peu fatigable - puis des fibres rapides plus fatigables Rotation des Unités Motrices: Principe d’Economie
  • 21.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport En partenariat avec Sport-Elec STIMULATION NEUROMUSCULAIRE et CONTRACTION ELECTRIQUEMENT PROVOQUEE Electriquement: - l’excitation des fibres est synchrone - d’abord les plus fatigables (rapides) - puis les plus lentes (plus profondes) - la sauvegarde médullaire est shuntée
  • 22.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport En partenariat avec Sport-Elec Retour sur l’Action des Fréquences - Effets des très basses fréquences (de 0,5 à 15 Hz): ° libération d’endorphine ° décontraction ° stimulation des fibres lisses des veines -Au delà de 20 Hz, avec une énergie minimale, pour ne pas exciter les fibres motrices, c’est le domaine de: l’Inhibition Sensitive Vibratoire (ISV)
  • 23.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport DES FREQUENCES et DES FIBRES MOTRICES Type I (rouge – lente) Aérobie -Oxydative peu fatigable 10 Hz non tétanisant – de 12 à 20 Hz Tétanos _________________________________________ Type IIa (rapide) Anaérobie - Lactique plus fatigable 20 Hz non tétanisant – de 25 à 40 Hz Tétanos _________________________________________ Type IIb (blanche - rapide) Anaérobie Alactique très fatigable 40 Hz non tétanisant – de 50 à 100 Hz Tétanos
  • 24.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport En partenariat avec Sport-Elec PROFIL D’UNE IMPULSION IDEALE - Forme rectangulaire - Durée de passage égale à la Chronaxie - Compensation de l’impulsion de dépolarisation par une impulsion de sens opposée - Fréquences adaptées aux types de fibres
  • 25.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation • Les questions sur l’électro-stimulation • Peut-on assimiler électro-stimulation et dopage ? • L’électro-stimulation est-elle un travail naturel ? • L’électro-stimulation est-elle dangereuse ? • Peut-on léser les tendons avec l’électro-stimulation ?
  • 26.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation • Les questions sur l’électro-stimulation • Peut-on assimiler électro-stimulation et dopage ? - Stage en altitude? Chambre hypobarique? - Entraînement et Musculation? - Utilisation détournée d’un procédé technique ? - Aucune interdiction officielle - Le comité olympique planche sur le sujet… En partenariat avec Sport-Elec
  • 27.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation • Les questions sur l’électro-stimulation • L’électro-stimulation est-elle un travail naturel ? - l’entraînement est-il naturel ? - la musculation est-elle naturelle ? - tout est une question d’adaptation - reste l’approche préventive En partenariat avec Sport-Elec
  • 28.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation • Les questions sur l’électro-stimulation • L’électro-stimulation est-elle dangereuse ? - tout dépend de l’UTILISATEUR … - …et du MATERIEL ! - non, si respect des consignes simples de sécurité - non, si respect d’une utilisation adaptée - non, si respect d’une programmation équilibrée En partenariat avec Sport-Elec
  • 29.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation • Les questions sur l’électro-stimulation • L’électro-stimulation est-elle dangereuse ? - oui, si utilisation intempestive - oui, si utilisation abusive - oui, si utilisation non contrôlée En partenariat avec Sport-Elec
  • 30.
    Institut de MInstitutde Méédecine du Sportdecine du Sport Electro-musculation • Les questions sur l’électro-stimulation • Peut-on léser les tendons avec l’électro-stimulation ? - pas au cours de la séance - c’est un travail isométrique - charges très inférieures aux charges de pratique - faible sollicitation des tendons En partenariat avec Sport-Elec