CTX-II urinaire chez les gonarthrosiques :  Expérience d’un laboratoire de Biologie Clinique Tunisien E. Kalai 1 , A. Bahl...
INTRODUCTION <ul><li>L’arthrose , la pathologie la plus fréquente des maladies articulaires chez la femme  en Tunisie , co...
<ul><li>Le télopeptide C-terminal du collagène de type II ( CTX-II ) est le marqueur biologique de dégradation du collagèn...
MATÉRIEL ET MÉTHODES <ul><li>Etude prospective qui a porté sur un groupe de  125 femmes  tunisiennes âgées de 54 ± 7,68 an...
<ul><li>Le dosage de  CTX-II urinaire  (2 ème  urine du matin) a été réalisé dans les deux groupes, par une technique  ELI...
RÉSULTATS <ul><li>La courbe ROC a permis d’établir la valeur de CTX-II de  210 µg/mol  créatinine comme étant le seuil le ...
<ul><li>L’étude statistique a montré que  77,7%  des femmes  gonarthrosiques  ont présenté  un haut niveau de remodelage c...
CONCLUSION <ul><li>Le dosage de  CTX-II  en combinaison avec l’examen radiologique permet d’améliorer le  diagnostic  de l...
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CTX-II urinaire
chez les gonarthrosiques : Expérience d’un laboratoire de Biologie Clinique Tunisie

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  1. 1. CTX-II urinaire chez les gonarthrosiques : Expérience d’un laboratoire de Biologie Clinique Tunisien E. Kalai 1 , A. Bahlous 1 , K.Bouzid. 1 , L. Laadhar 1 , M. Chelly 1 , K. Nouira 1 , H. Rajhi 1 , H. Sahli 1 , N. Charni 2 , P. Garnero 2 , S. Makni 1 , S. Sellami 1 , J. Abdelmoula 1 1- Laboratoire de Recherche « Arthrose – Ostéoporose », Hôpital La Rabta, Tunis 2- Unité Marqueurs Moléculaires, Synarc Lyon, France 2011 Biochimie Biochemistry Poster 22
  2. 2. INTRODUCTION <ul><li>L’arthrose , la pathologie la plus fréquente des maladies articulaires chez la femme en Tunisie , constitue un problème majeur de santé publique . </li></ul><ul><li>C’est la résultante des phénomènes mécaniques et biologiques qui déstabilisent l’équilibre entre la synthèse et la dégradation du cartilage. </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Le télopeptide C-terminal du collagène de type II ( CTX-II ) est le marqueur biologique de dégradation du collagène de type II le plus étudié dans l’arthrose. </li></ul><ul><li>D’après la littérature, CTX-II constitue un facteur prédictif de l’évolution de l’arthrose et permet d’orienter l’attitude thérapeutique. </li></ul><ul><li>Objectifs  : définir une valeur seuil du CTX-II permettant de distinguer les femmes gonarthrosiques avec un haut niveau de remodelage cartilagineux des femmes indemnes d’arthrose du genou. </li></ul>
  4. 4. MATÉRIEL ET MÉTHODES <ul><li>Etude prospective qui a porté sur un groupe de 125 femmes tunisiennes âgées de 54 ± 7,68 ans, ayant une gonarthrose dont le diagnostic a été établi selon les critères de l’ ACR (American College of Rheumatology). </li></ul><ul><li>Ces patientes ont été comparées à un groupe témoin de 57 femmes indemnes de pathologie rhumatismale et appariées selon l’âge. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Le dosage de CTX-II urinaire (2 ème urine du matin) a été réalisé dans les deux groupes, par une technique ELISA sandwich et corrigé par la concentration de la créatinine. </li></ul><ul><li>La détermination de la valeur seuil de CTX-II a été obtenue à partir de la courbe ROC . </li></ul>
  6. 6. RÉSULTATS <ul><li>La courbe ROC a permis d’établir la valeur de CTX-II de 210 µg/mol créatinine comme étant le seuil le plus discriminatif, puisqu’il associe la meilleure sensibilité (64,0%) et spécificité (59,6%). </li></ul>Courbe ROC pour la détermination du seuil du CTX-II
  7. 7. <ul><li>L’étude statistique a montré que 77,7% des femmes gonarthrosiques ont présenté un haut niveau de remodelage cartilagineux (CTX-II > 210 µg/mol creatinine). La différence était statistiquement significative ( p = 0,003 ) entre les deux groupes </li></ul>Pourcentage des sujets avec un haut niveau de remodelage du cartilage dans les deux groupes Seuil du CTX-II (≥ 210 µg/mol créatinine) GN GT p Haut niveau du RC 77,7% 22,3% 0,003
  8. 8. CONCLUSION <ul><li>Le dosage de CTX-II en combinaison avec l’examen radiologique permet d’améliorer le diagnostic de la gonarthrose. </li></ul><ul><li>Des études longitudinales pourraient contribuer à l’évaluation de l’intérêt pronostique de ce marqueur. </li></ul>

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