Il s’agit des facteurs XΙІ, XΙ, ІX, VIII c Principe : Il est basé sur la mesure du TCK d’un plasma à tester en présence d’un substrat qui apporte tous les facteurs sauf celui à doser

1. A/S
La rétraction du caillotDosage spécifique des facteurs
de la voie de formation de la
prothrombinase endogène
Par : S/Abdessemed

2. A/S
A/S
Il s’agit des facteurs XΙІ, XΙ, ІX, VIII c
 Principe :
Il est basé sur la mesure du TCK d’un
plasma à tester en présence d’un
substrat qui apporte tous les facteurs
sauf celui à doser.

3. A/S
A/S
1. Dosage du facteur anti-
hémophilique A ou facteur VIII c
1) Réactifs :
• Plasma à tester (pauvre en plaquettes).
• Plasma témoin.
• Substrat : c’est du plasma déficient en
facteur VIII c ; il est obtenu après
vieillissement du plasma normal ou à partir de
sang d’hémophile A sévère dont le taux de
facteur VIII c est inférieur à 1%.
• Céphaline kaolin.
• CaCl2 à 0,025 M.
• Tampon d’owren –koller.

4. A/S
A/S
2) Mode opératoire :
Tous les dosages doivent se faire à
37°c.les réactifs sont maintenus au bain
marie à 37°c sauf les substrats et les
plasmas à tester et témoin qui sont
maintenus dans de la glace fondante.
Le plasma est également dilué au 1/10 et à
partir de celui-ci sept autres dilutions
sont obtenues, allant jusqu’au 1/1280.
Le plasma à tester est dilué jusqu’à la
quatrième dilution soit au 1/80.

5. A/S
A/S
réactifs Tubes au BM à37°c
Plasma à tester et plasma témoin à différentes
dilutions
0,1 ml
Substrat : déficient en F VIII c 0,1 ml
Céphaline-kaolin 0,1 ml
Incubation à 37°c 2 mn
CaCl2 à 0,025 M 0,1 ml
Mélanger et déclencher le chronomètre ; noter le temps de coagulation

6. A/S
A/S
3) Expression des résultats :
 Comme pour les facteurs du complexe
prothrombinique,on portera les temps en
ordonnée et les concentrations ou
dilutions du plasma témoin en abscisse.
Le taux du facteur VIII c du plasma à
tester est obtenu par interpolation,après
avoir joint tous les points pour obtenir la
droite d’étalonnage.

7. A/S
A/S
4) Résultats :
 Les valeurs normales sont comprises
entre 54 et 110% d’activité.

8. A/S
A/S
2. Dosage du facteur anti –
hémophilique B ou facteur ІX
 Il faut procéder comme pour le facteur
VIII c en remplaçant le substrat
déficient en facteur VIII c par le
plasma déficient en facteur ІX.
Résultats :
 Les valeurs normales selon notre série
de témoins sont comprises entre 55 et
115 % d’activité.

9. A/S
A/S
3. Dosage des facteurs contacts
XΙ et XІΙ
Le dosage des facteurs Hageman (F.
XІΙ) et Rosenthal (F. XΙ) se fait
exactement comme celui des facteurs
anti-hémophiliques A et B .le plasma
substrat sera déficient en facteur XІ
ou en facteur XΙΙ selon le facteur à
doser.

10. A/S