E P U D A L A

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EPU déficit androgénique lié à l'âge du 14 avril 2004

Publié dans : Santé & Médecine
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  • Les altérations hormonales de l’homme vieillissant représentent un sujet d’intérêt croissant pour la communauté médicale et e grand public . Les modifications hormonales survenant chez l’homme au cours de l’avançée en âge ne touchent pas uniquement les hormones sexuelles , mais aussi l’hormone de croissance, la DHEA, la mélatonine et la thyroxine. Les préoccupations actuelles ne concerne essentiellement le déclin des androgénes ou PADAM (partial androgen deficiency of the aging male), communément appelé l’ANDROPAUSE en France.
  • E P U D A L A

    1. 1. DEFICIT ANDROGENIQUE LIE A L’AGE Bourgoin 2004
    2. 2. DEFINITION <ul><li>Il s’agit d’un syndrome biochimique associé à l’avancée en âge et caractérisé par une diminution des androgènes dans le sérum. </li></ul><ul><li>Il peut induire une altération significative de la qualité de vie et affecter de manière néfaste la fonction de plusieurs organes </li></ul><ul><li>Référence: International Society for Study of the Aging Male </li></ul>
    3. 3. TABLEAU HYPOGONADISME <ul><li>1- Tableau associant DYSFONCTION ERECTILE et BAISSE de la LIBIDO </li></ul><ul><li>2- Troubles de l’HUMEUR </li></ul><ul><li>3- Diminution Force Musculaire </li></ul><ul><li>4- Augmentation Graisse Viscérale </li></ul><ul><li>5- Diminution Densité Osseuse </li></ul>
    4. 4. DIAGNOSTIC <ul><li>CONFIRMATION BIOLOGIQUE </li></ul><ul><li> Baisse TESTOSTERONEMIE </li></ul><ul><li> Testostérone Biodisponible et Libre +++ </li></ul><ul><li>Dosage matinal entre 8 et 11Heures </li></ul><ul><li>2 contrôles nécessaires </li></ul><ul><li>Si confirmation : Dosage FSH, LH, Prolactinémie (Adénome hypophyse ++) </li></ul>
    5. 5. BILAN PRETHERAPEUTIQUE <ul><li>BILAN PROSTATIQUE ++ </li></ul><ul><li> TR </li></ul><ul><li> PSA </li></ul><ul><li>Hématocrite </li></ul><ul><li>Bilan Lipidique </li></ul>
    6. 6. TRAITEMENT <ul><li>Formes Orales : 2-3 prises par jour </li></ul><ul><li>Undécanoate de testostérone: Pantestone ® </li></ul><ul><li>Formes Injectables : ester de testostérone </li></ul><ul><li>Formes Transdermiques ++ </li></ul><ul><li>Androgel ® </li></ul>
    7. 7. SURVEILLANCE TRAITEMENT <ul><li>Surveillance Clinique et Biologique </li></ul><ul><li>-TR </li></ul><ul><li>- PSA </li></ul><ul><li>- Hématocrite, Bilan Lipidique </li></ul><ul><li>Trimestrielle pendant 1 an puis Annuelle </li></ul>
    8. 8. CONCLUSION <ul><li>Le DALA est encore une notion récente </li></ul><ul><li>Cependant, un certain nombre de patients présentant ce syndrome clinique, altérant leur qualité de vie peuvent bénéficier d’un traitement Androgénique substitutif </li></ul>

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