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Références1.   http://www.bmz.de/de/service/infothek/fach/konzepte/2.   Faire reculer le paludisme au Rwanda (www.usaid-rw...
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Place des interventions à base communautaire pour la lutte contre le paludisme

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Place des interventions à base communautaire pour la lutte contre le paludisme - Présentation de la 3e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - SOLOMAPIONONA ANDRIANOROSOA RATELOLAHY Fidélys - Service Médico - Social Direction provinciale de la santé et du planning Familial (DPSPF) - Responsable Provincial de programmes Paludisme et IST/SIDA - MAHAJANGA / MADAGASCAR

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Place des interventions à base communautaire pour la lutte contre le paludisme

  1. 1. PLACE des INTERVENTIONS à BASE COMMUNAUTAIREpour la LUTTE CONTRE le PALUDISME Solo. ANDRIANOROSOA Direction Provinciale de la santé et de la Planning familial de Mahajanga / Madagasikara ( 01 / 04 / 05 )
  2. 2. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueRéalité africaine Sous développement économique s’accompagne de sous développement social 34 % des adultes non scolarisés 30 % population habitent à < 5 Km des Centre de Santé 53 % des femmes illettrées Recours en première intention en cas de maladie chez les enfants < 5 ans CS : 33,6 % Automédication : 32,9 % Tradi - praticien : 22,4 % Aucun : 11,1 %- http://www.bmz.de/de/service/infothek/fach/konzepte/- Faire reculer le paludisme au Rwanda (www.usaid-rwanda.rw/SO2/PLAA
  3. 3. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueAxes d’intervention pour la communauté1 – Partage d’informations Vaincre l’ignorance - donner des notions sur la(es) maladie(s) - Proposer les bonnes pratiques pour rester en bonne santé Lutter contre les fausses croyances Informer des offres de soins disponibles au CS le plus proche Participer dans le système d’ information sanitaire
  4. 4. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueAxes d’intervention pour la communauté2 – Activités préventives 2.1 – Contribuer à la réduction du contact homme – vecteur : - Promouvoir l’utilisation des MII - Mobiliser pour l’assainissement de l’habitat et de son environnement - Convaincre sur la modification physique des gîtes potentiels pour les vecteurs
  5. 5. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueAxes d’intervention pour la communauté2 – Activités préventives 2.2 – Promouvoir le TPI aux femmes enceintes
  6. 6. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueAxes d’intervention pour la communauté3 – Prise en charge Former les mères - à la PEC précoce d’un accès de fièvre à domicile - à reconnaître les signes de danger Dispenser des antipaludéens préconisés par le programme national Participer à l’amélioration du système de référence / contre référence
  7. 7. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueProcessus de mise en place des IBC Situation / Problèmes Démarches à suivre- Socio – culturels Analyse- Faible engagement Plaidoirie (Indifférence, réticence : faible appropriation/implication)- Insuffisance d’information, Communication (CCC)- Faible niveau de connais- Formation sance (ignorance, …)- Absence de coordination Planification (intégrée) intervenants/interventions
  8. 8. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueProcessus de mise en place des IBC Situation / Problèmes Démarches à suivre- Inexistence d’outils Confection et mise à (guide, protocole, algorithme) disposition de guide- Absence de partage des Elaboration de système informations sanitaires d’information (simple mais fiable)- Non disponibilité des Mise en place d’un système médicaments/ matériels (MII) d’approvisionnement (réseau)- Faible contact communauté/ Suivi/supervision/évaluation système de santé
  9. 9. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueMoteur et levier des IBCPolitique Nationale de développement favorable - Considération des IBC (document cadre disponible) - Prise de décision sur la décentralisation - Mobilisation des ressources - Développement du partenariat - Procédure financière plus souple (+ détaxation)
  10. 10. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueMoteur et levier des IBCPolitique de santé - bien structurée - Coordination entre les programmes verticaux - Renforcement de la participation communautaire - Appui technique - Allocation des ressources - collaboration intersectorielle - Echange d’expériences, recherche
  11. 11. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueMoteur et levier des IBCResponsables - Formés - d’une Capacité managériale et organisationnelle renforcée - Disponibles - Motivés - impliqués dans le système
  12. 12. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueQuelques expériences de participation communautaire• Algerie (1900 à 1963) : quininisation de masse + modification physique des gîtes larvaires par plantation d’eucalyptus et champ d’orangers• Zimbabwe, Zanzibar et Tanzanie : Approche impliquant le secteur éducation dans la lutte contre le paludisme, intégrée avec le déparasitage intestinal• Madagasikara : mise en place de la PCIME-C dans 26 SSD/111 avec 252800 bénéficiaires AME : de 22 à 58,5 % Utilisation des MII : 78 % ménages utilisent les MII Couverture vaccinale : de 31 à 97 %- Tribonnière X. Edmond Sergent (1876-1969) et l’institut Pasteur d’Algérie d’Algérie.Bull Soc Pathol Exot, 2000, 93, 365-367- htpp://www.ifrc.org/fr/what/health/archi/factfr/factmalarf.- UNICEF – Santé – Integrated management of childhood diseases (htpp://www.unicef.org/french/health/4011_imcd)-
  13. 13. Place des interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme en AfriqueConclusionLes IBC dans la lutte contre le paludisme ne va pas sesubstituer au Centre de Santé :- la participation communautaire = « Prise de décision + Auto responsabilisation »- Réussite des IBC = complémentarité entre [ Politique - technique et social ]- Une approche en faveur de la « Stratégie de proximité »
  14. 14. MERCI SOUTIENAIDE APPUI
  15. 15. Références1. http://www.bmz.de/de/service/infothek/fach/konzepte/2. Faire reculer le paludisme au Rwanda (www.usaid-rwanda.rw/SO2/PLAA3. Tribonnière X. Edmond Sergent (1876-1969) et l’institut Pasteur d’Algérie d’Algérie.Bull Soc Pathol Exot, 2000, 93, 365-3674. htpp://www.ifrc.org/fr/what/health/archi/factfr/factmalarf.5. UNICEF – Santé – Integrated management of childhood diseases (htpp://www.unicef.org/french/health/4011_imcd)6. UNICEF – Le paludisme : une des principales causes de décès et de pauvreté des enfants en Afrique.7. OMS – Accélérer la promotion des moustiquaires imprégnées en Afrique. WHO/CDS/RBM/2002.1-148. OMS – Guidde pour porter à l’échelle les interventions à base communautaire dans la lutte contre le paludisme
  16. 16. Place des interventions à base communautairedans la lutte contre le paludisme en AfriquePlan Introduction Axes d’intervention pour la communauté Processus de mise en œuvre Moteur et levier de la participation communautaire Des expériences de participation communautaire Conclusion

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