IVUS les indications actuelles

1. DÉ CLARATION DE RELATIONS
PROFESSIONNELLES
Confé rencier : SAHAR Nassé ra, Strassen Luxembourg
Je n’ai pas de lien d’intérêt potentiel à déclarer

2. IVUS :
Les indications actuelles
Nasséra Sahar ,INCCI Luxembourg

3. 1. La bonne apposition du stent
•IVUS < OCT (meilleure Résolution spatiale )
•100 µm /10 µm

4. 1. La bonne apposition du stent
•Reste 2 indications pour l’IVUS:
L’étude de l’ostium et de la partie proximale des
coronaires (reflux de sang en fin d’injection lors du
retrait génant l’interprétation des images OCT )
Le patient insuffisant rénal.( pas de nécessité
d’injection de contraste supplémentaire pour l’IVUS )

5. 2.La dissection
Flap de dissection

6. 3.La Rupture de plaque avec thrombus.
Pose d’un scaffold Absorb 3X18 mm+ Ballon NC 3.25X15 mm

7. 3.La Rupture de plaque avec thrombus.

8. 3.La Rupture de plaque avec thrombus.

9. 4.La rupture de plaque:Virtual histology

10. 5.La désobstruction chronique sous guidage IVUS.
•Technique de la dissection –réentrée(+++)
•Controle IVUS à chaque étape de la procédure:passage du
cathéter en sous intimale,dissection, passage dans la bonne
lumière.

11. 5.L’indication mystère...

12. 4.L’indication mystère :La recherche médicale
Etude de la régénérescence des cellules myocardiques
chez le poisson zèbre.

13. Conclusion:
5F/6F
Etude partie proximale des coronaires (OCT - )
Patients insuffisants rénaux (OCT - )
Etude du flux sanguin coronarien
Etude quantitative et qualitative et
Histologie virtuelle de la plaque d’athérome
Choix des cathéters en fonction du besoin(plug and play )
Désobstruction chronique échoguidée (Dissection réentrée )
=>Amélioration de la prise en charge des patients coronariens
(étude ADAPT-DES )

14. Merci à
Thierry Leblois (Boston Scientific )
Annick Van Driessche (Volcano Corp )
Dr D.R. Wagner (INCCI-Hearzzenter )

15. Références:
Image diapo 2 :http://www.medscape.com/viewarticle/739544_3
Images diapo 9 : Présentation Boston Scientific