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Aomi à cotonou

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Aomi à cotonou

  1. 1. DEPISTAGE DE L’ARTERIOPATHIEDEPISTAGE DE L’ARTERIOPATHIEOBLITERANTE DES MEMBRES INFERIEURS ENOBLITERANTE DES MEMBRES INFERIEURS ENPOPULATION GENERALE A COTONOUPOPULATION GENERALE A COTONOUAUTEURSAUTEURSHouénassiHouénassi DM,DM, TchabiTchabi Y,Y, SaccaSacca VéhounkpéVéhounkpé J,DoyigbeJ,Doyigbe M,M, SossaSossa B,B,HouénassiHouénassi DM,DM, TchabiTchabi Y,Y, SaccaSacca VéhounkpéVéhounkpé J,DoyigbeJ,Doyigbe M,M, SossaSossa B,B,d’Almeidad’Almeida ––MassougbodjiMassougbodji M,M, AgbotonAgboton HHINSTITUTIONINSTITUTIONUnité de Cardiologie/Faculté des Sciences de la SantéUnité de Cardiologie/Faculté des Sciences de la Santé-- CotonouCotonouBrazzaville Path vasculaire octobre 2012 1
  2. 2. AOMI en population générale à Cotonou)AOMI en population générale à Cotonou)IntroductionIntroduction•• FREQUENCE ACOMI:FREQUENCE ACOMI: Prévalence : 3Prévalence : 3 –– 17 %17 %•• SIGNIFICATIONSIGNIFICATION PEJORATIVE:PEJORATIVE:MorbimortalitéMorbimortalité X 4X 4•• INSUFFISANCE DE LA CLINIQUEINSUFFISANCE DE LA CLINIQUE•• SIMPLICITE ET RENTABILITE DE L’ IPSSIMPLICITE ET RENTABILITE DE L’ IPS•• ABSENCE DE DONNEES BENINOISESABSENCE DE DONNEES BENINOISESBrazzaville Path vasculaire octobre 2012 2
  3. 3. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à CotonouMatériel et MéthodeMatériel et Méthode•• ETUDE TRANSVERSALE DESCRIPTIVEETUDE TRANSVERSALE DESCRIPTIVE•• INCLUSION SYSTEMATIQUEINCLUSION SYSTEMATIQUE•• INCLUSION SYSTEMATIQUEINCLUSION SYSTEMATIQUE–– travailleurs de la SOBEMAP et SOGEMAtravailleurs de la SOBEMAP et SOGEMA–– retraités des Arméesretraités des Armées–– consentementconsentement•• EXCLUSIONEXCLUSION–– Données manquantesDonnées manquantesBrazzaville Path vasculaire octobre 2012 3
  4. 4. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à CotonouMatériel et MéthodeMatériel et Méthode•• Mesure IPS chevillesMesure IPS chevilles–– Doppler poche + tensiomètre anéroïdeDoppler poche + tensiomètre anéroïde–– 2 Mesures de TAS au bras droit et aux chevilles2 Mesures de TAS au bras droit et aux chevilles–– IPS = TAS max bras/TAS max chevilleIPS = TAS max bras/TAS max cheville–– IPS = TAS max bras/TAS max chevilleIPS = TAS max bras/TAS max cheville–– IPS normale: 09IPS normale: 09 –– 1,31,3–– AOMI = IPS< 0,9AOMI = IPS< 0,9Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 4
  5. 5. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à CotonouMatériel et MéthodeMatériel et Méthode•• Dépistage des Facteurs de risque cardiovasculairesDépistage des Facteurs de risque cardiovasculaires–– Cliniques:Cliniques:-- tabagismetabagisme-- obésitéobésité-- Tour tailleTour taille –– HTAHTA–– BiologiquesBiologiques–– BiologiquesBiologiques-- hypercholestérolémiehypercholestérolémie-- hyperglycémiehyperglycémie–– Normes en vigueurNormes en vigueur--Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 5
  6. 6. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à CotonouMATERIEL ET METHODEMATERIEL ET METHODE•• TRAITEMENT DES DONNEESTRAITEMENT DES DONNEES–– Logiciel: SPSSLogiciel: SPSS–– Seuil significativité: 0,05Seuil significativité: 0,05Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 6
  7. 7. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à Cotonou ))DémographieDémographie•• POPULATIONPOPULATION–– 735 retenus (sur 814)735 retenus (sur 814)–– Age moyen: 51,5+/Age moyen: 51,5+/-- 2,5 ans2,5 ans–– Hommes: 84,4%Hommes: 84,4%–– Hommes: 84,4%Hommes: 84,4%–– > 60 ans: 13,9%> 60 ans: 13,9%Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 7
  8. 8. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à Cotonou ))Facteurs de risqueFacteurs de risqueNombre de FDRNombre de FDR•• 0 FDR : 45,7 %0 FDR : 45,7 %•• 1 FDR: 23,3 %1 FDR: 23,3 %Nature des FDRNature des FDR•• Obésité: 30,1%Obésité: 30,1%•• HTA: 24,9 %HTA: 24,9 %•• 1 FDR: 23,3 %1 FDR: 23,3 %•• 2 FDR : 19,3 %2 FDR : 19,3 %•• > FDR :11,7 %> FDR :11,7 %•• HTA: 24,9 %HTA: 24,9 %•• Diabète: 7,6%Diabète: 7,6%•• Tabagisme: 7,3 %Tabagisme: 7,3 %•• Hypercholestérolémie: 3,5%Hypercholestérolémie: 3,5%•• Elévation tour taille: 26,1%Elévation tour taille: 26,1%Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 8
  9. 9. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à Cotonou ))facteurs Risquefacteurs Risque•• Syndrome métabolique: 10,2%Syndrome métabolique: 10,2%•• Haut risque cardiovasculaire: 16,1%Haut risque cardiovasculaire: 16,1%Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 9
  10. 10. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à CotonouIPS ChevilleIPS Cheville•• IPS moyen: 1,11IPS moyen: 1,11•• IPS cheville ( AOMI) < 0,9 : 3,9%IPS cheville ( AOMI) < 0,9 : 3,9%•• IPS 0,9IPS 0,9 –– 1,3: 90,2%1,3: 90,2%•• IPS > 1,3: 5,9 %IPS > 1,3: 5,9 %Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 10
  11. 11. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à CotonouFacteurs sans influence sur fréquence AOMIFacteurs sans influence sur fréquence AOMIAOMI chezles exposésAOMI chez lesnon exposéspN % N %Genre masculin 621 3,5 114 6,1 0,61Tabagisme 54 3,7 681 4 0,53Tabagisme 54 3,7 681 4 0,53Syndromemétabolique75 6,7 660 3,6 0,1≥1FDR 371 4 364 3,8 0,09hypercholestérolémie 21 9,5 714 3,8 0,09HTA 183 3,3 552 4,2 0,05Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 11
  12. 12. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à CotonouFacteurs augmentant fréquence AOMIFacteurs augmentant fréquence AOMIAOMI chezles exposésAOMI chez lesnon exposéspN % N %Age>60 ans 102 5,9 633 3,6 0,0003Diabète 56 12,5 679 4,3 0,006Diabète 56 12,5 679 4,3 0,006Haut risque 118 4,2 617 3,9 0,03≥2FDR 133 6,8 602 3,3 0,03Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 12
  13. 13. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à CotonouRésuméRésumé•• Fréquence : 3,9% ( + 5,9% IPS >1,3)Fréquence : 3,9% ( + 5,9% IPS >1,3)•• Influence non retrouvée:Influence non retrouvée:-- tabactabac -- genregenre -- hypercholestérolémiehypercholestérolémie-- peu de facteur de risquepeu de facteur de risque-- peu de facteur de risquepeu de facteur de risque•• Influence retrouvéeInfluence retrouvée–– âgeâge–– DiabèteDiabète–– Elévation risque cardiovasculaireElévation risque cardiovasculaire–– HTA !HTA !Brazzaville Path vasculaire octobre 2012 13
  14. 14. AOMI en population générale à CotonouAOMI en population générale à Cotonouconclusionconclusion•• AOMI déjà une préoccupation majeureAOMI déjà une préoccupation majeure•• Tabagisme : peu fréquent ou peu influent ?Tabagisme : peu fréquent ou peu influent ?•• HTA : rôle plus souvent retrouvéHTA : rôle plus souvent retrouvé•• Autres aspects peu différents de la littératureAutres aspects peu différents de la littératureBrazzaville Path vasculaire octobre 2012 14

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