GROUPE 1 THÈME: Anatomie des
paupières
EXPOSÉ SUR L’ANATOMIE DE L’OEIL
ET DES ANNEXES
Sous la coordination du Dr DOMNGANG
NOCHE
Ophtamologiste
LISTE DES EXPOSANTS
 Bekou Guetchuissi Joëlle
 Beumkeu Bernot Roland
 Bougang Tagne Simplice
Alain
 Bouloumeke Tabi Danielle
 Cheping Tchuente Olive
Carole
 Chonga Wonayolène Nickele
 Dado Djoko Arnaud
 Dang Betchem Djiberou
 Dassi Kamdem Séraphin
 Demgne-Demgne Javores-
Thibaut
 Dipita Sosso Albert
 Djeumo-Wouapi Aude-
 Djindo Tchezeu Franklin
 Djoko Fotso Frank Aymar
 Djoukeng Frank Blaise
 Djudje Mireille Stéphanie
 Djuidje Djampouo Melissa
 Donyo-Djatou Francine
Fabiola
 Fezeu Mekoudjou
Manuela
 Fofie Madjeu Arielle
Charlène
 Fokou Tchouala Blandine
 Fonda Kenfack Leslie
Diane
 Fotso Franc Wilfried
PLAN
INTRODUCTION
 Lames cutanéo-musculo-membraneuses
 Recouvrent et protègent partie ant. du globe
 Limites
 Paupière sup. + mobile + large
 2 faces, 1 bord libre et 2 angles.
RAPPELS EMBRYOLOGIQUES
 Épithélium=ectoblaste
 Mésoblaste = armature(muscles et le plan
fibro-élastique)
 3 étapes:
 bourrelets et bourgeon
 Différentiation des éléments constitutifs intra palpébraux
 Séparation des deux paupières
CONSTITUTION
 Face antérieure
 Face postérieure
 Bord libre
 Portion lacrymale
 Portion ciliaire
 Angles
FACE ANTÉRIEURE
 Pli cutané = Sillon orbito-
palpébrale
 Portion tarsale
 Portion orbitaire
FACE POSTÉRIEURE
 Couverte par
conjonctive
palpébrale
 Visible après
éversion palpébrale
BORD LIBRE
 Délimitent fente
palpébrale
 Divisé en 2 portions
par tubercule lacrymal
 Portion lacrymale
 Portion ciliaire
PORTION LACRYMALE
 En dedans point
lacrymal
 Courte (1/5 du bord
libre)
 Pas de cils
 Portions supérieure
et inférieure = angle
interne
PORTION
CILIAIRE
 Plus longue (4/5 du bord
libre)
 En dehors point
lacrymal.
 2 lèvres
 Lèvre antérieure 3 à 4
rangées cils glandes
annexées aux cils
 Glandes de Zeiss:
sébacées
 Glandes de Moll:
sudoripares.
 Lèvre postérieure: ligne
des orifices des glandes
de Meibomius
 Les 2 lèvres séparées par
ANGLES
 Angle externe ou
canthus latéral
 Angle interne ou
canthus médial
STRUCTURE
 5 plans:
 Plan muqueux
 Plan musculaire profond
 Plan fibroélastique
 Plan musculaire superficiel
 Plan cutané
PLAN MUQUEUX
 Conjonctive palpébrale:
 Commence au niveau de la
marge
 Adhère fortement au tarse
(face postérieure)
 Se termine au niveau du
cul-de-sac
PLAN MUSCULAIRE PROFOND
 Paupière supérieure:
 Muscle releveur de la
paupière supérieure +++
 Nerf= occulomoteur commun
(III)
 Muscle de Müller
 Nerf sympathique cervical
 Paupière inférieure:
 Retracteur paupière inférieure
 Expansion du ligament de
Lockwood
PLAN FIBROÉLASTIQUE
 Tarse
 Ligaments palpébraux
 Septum orbitaire:
 Membrane fibreuse
 Délimite la loge
orbitaire
PLAN MUSCULAIRE SUPERFICIEL
 Muscle plat
 3 portions
 Pré-tarsal
 Pré-septal
 orbiculaire
 Fibres concentriques
 Fermeture
palpébrale
 Innervé / nerf facial
(VII)
PLAN CUTANÉ
 Peau fine, tissu sous-
cutané peu développé
 Pauvre en poils
VASCULARISATION
INNERVATION
 Motrice:
 muscle de Müller= système sympathique.
 Le muscle releveur = branche sup. du III.
 Les muscles superficiels
Ils sont sous le contrôle du VII (facial).
 Sensitive:
 La paupière supérieure
branches du nerf ophtalmique de Willis.
 La paupière inférieure
nerf sous-orbitaire (branche terminale du nerf maxillaire
supérieur).
PHYSIOLOGIE / ROLE
 Paupières protègent contenu orbite: œil +++
 Étalement larmes, nettoyage surface oculaire
 Protège contre éblouissement rétine
 P. sup. recouvre cornée sur 1 ou 2 mm
 P. inf. tangente limbe inférieur
LES MOUVEMENTS PALPÉBRAUX
 Deux muscles antagonistes:
 Releveur: ouverture (III)
 Orbiculaire: fermeture (VII)
 Mouvements paupières: tonus entre releveur
et orbiculaire
 Éveil: releveur > orbiculaire
 Sommeil: orbiculaire > releveur
CLIGNEMENT
 Occlusion fugace de la fente palpébrale,
symétrique bilatérale et rythmique.
 Contraction de l’orbiculaire.
 Spontané, réflexe ou volontaire
CONCLUSION
QUELQUES PATHOLOGIES COURANTES
QUELQUES PATHOLOGIES COURANTES
Chalazion
 Conjonctivite
 Orgelet
BIBLIOGRAPHIE
 Item 271 :Pathologie des paupières (Université
Médicale Virtuelle Francophone)
 Anatomie et Fonction des Paupières et Conjonctives
(Anne Faucher, MD, FRCS Université de Sherbrooke
Septembre 2000)
 CHIRURGIE DES PAUPIÈRES (chap. 7)
 PATHOLOGIES DES PAUPIERES (Dr HEUSSE
OPHTALMOLOGIE )
 upropht.olympe.in (site web)
 Anatomie de l'Œil : les paupières (Martine Santallier)

Anatomie des paupières

  • 1.
    GROUPE 1 THÈME:Anatomie des paupières EXPOSÉ SUR L’ANATOMIE DE L’OEIL ET DES ANNEXES Sous la coordination du Dr DOMNGANG NOCHE Ophtamologiste
  • 2.
    LISTE DES EXPOSANTS Bekou Guetchuissi Joëlle  Beumkeu Bernot Roland  Bougang Tagne Simplice Alain  Bouloumeke Tabi Danielle  Cheping Tchuente Olive Carole  Chonga Wonayolène Nickele  Dado Djoko Arnaud  Dang Betchem Djiberou  Dassi Kamdem Séraphin  Demgne-Demgne Javores- Thibaut  Dipita Sosso Albert  Djeumo-Wouapi Aude-  Djindo Tchezeu Franklin  Djoko Fotso Frank Aymar  Djoukeng Frank Blaise  Djudje Mireille Stéphanie  Djuidje Djampouo Melissa  Donyo-Djatou Francine Fabiola  Fezeu Mekoudjou Manuela  Fofie Madjeu Arielle Charlène  Fokou Tchouala Blandine  Fonda Kenfack Leslie Diane  Fotso Franc Wilfried
  • 3.
  • 4.
    INTRODUCTION  Lames cutanéo-musculo-membraneuses Recouvrent et protègent partie ant. du globe  Limites  Paupière sup. + mobile + large  2 faces, 1 bord libre et 2 angles.
  • 5.
    RAPPELS EMBRYOLOGIQUES  Épithélium=ectoblaste Mésoblaste = armature(muscles et le plan fibro-élastique)  3 étapes:  bourrelets et bourgeon  Différentiation des éléments constitutifs intra palpébraux  Séparation des deux paupières
  • 6.
    CONSTITUTION  Face antérieure Face postérieure  Bord libre  Portion lacrymale  Portion ciliaire  Angles
  • 7.
    FACE ANTÉRIEURE  Plicutané = Sillon orbito- palpébrale  Portion tarsale  Portion orbitaire
  • 8.
    FACE POSTÉRIEURE  Couvertepar conjonctive palpébrale  Visible après éversion palpébrale
  • 9.
    BORD LIBRE  Délimitentfente palpébrale  Divisé en 2 portions par tubercule lacrymal  Portion lacrymale  Portion ciliaire
  • 10.
    PORTION LACRYMALE  Endedans point lacrymal  Courte (1/5 du bord libre)  Pas de cils  Portions supérieure et inférieure = angle interne
  • 11.
    PORTION CILIAIRE  Plus longue(4/5 du bord libre)  En dehors point lacrymal.  2 lèvres  Lèvre antérieure 3 à 4 rangées cils glandes annexées aux cils  Glandes de Zeiss: sébacées  Glandes de Moll: sudoripares.  Lèvre postérieure: ligne des orifices des glandes de Meibomius  Les 2 lèvres séparées par
  • 12.
    ANGLES  Angle externeou canthus latéral  Angle interne ou canthus médial
  • 13.
    STRUCTURE  5 plans: Plan muqueux  Plan musculaire profond  Plan fibroélastique  Plan musculaire superficiel  Plan cutané
  • 14.
    PLAN MUQUEUX  Conjonctivepalpébrale:  Commence au niveau de la marge  Adhère fortement au tarse (face postérieure)  Se termine au niveau du cul-de-sac
  • 15.
    PLAN MUSCULAIRE PROFOND Paupière supérieure:  Muscle releveur de la paupière supérieure +++  Nerf= occulomoteur commun (III)  Muscle de Müller  Nerf sympathique cervical  Paupière inférieure:  Retracteur paupière inférieure  Expansion du ligament de Lockwood
  • 16.
    PLAN FIBROÉLASTIQUE  Tarse Ligaments palpébraux  Septum orbitaire:  Membrane fibreuse  Délimite la loge orbitaire
  • 17.
    PLAN MUSCULAIRE SUPERFICIEL Muscle plat  3 portions  Pré-tarsal  Pré-septal  orbiculaire  Fibres concentriques  Fermeture palpébrale  Innervé / nerf facial (VII)
  • 18.
    PLAN CUTANÉ  Peaufine, tissu sous- cutané peu développé  Pauvre en poils
  • 19.
  • 20.
    INNERVATION  Motrice:  musclede Müller= système sympathique.  Le muscle releveur = branche sup. du III.  Les muscles superficiels Ils sont sous le contrôle du VII (facial).  Sensitive:  La paupière supérieure branches du nerf ophtalmique de Willis.  La paupière inférieure nerf sous-orbitaire (branche terminale du nerf maxillaire supérieur).
  • 21.
    PHYSIOLOGIE / ROLE Paupières protègent contenu orbite: œil +++  Étalement larmes, nettoyage surface oculaire  Protège contre éblouissement rétine  P. sup. recouvre cornée sur 1 ou 2 mm  P. inf. tangente limbe inférieur
  • 22.
    LES MOUVEMENTS PALPÉBRAUX Deux muscles antagonistes:  Releveur: ouverture (III)  Orbiculaire: fermeture (VII)  Mouvements paupières: tonus entre releveur et orbiculaire  Éveil: releveur > orbiculaire  Sommeil: orbiculaire > releveur
  • 23.
    CLIGNEMENT  Occlusion fugacede la fente palpébrale, symétrique bilatérale et rythmique.  Contraction de l’orbiculaire.  Spontané, réflexe ou volontaire
  • 24.
    CONCLUSION QUELQUES PATHOLOGIES COURANTES QUELQUESPATHOLOGIES COURANTES Chalazion  Conjonctivite  Orgelet
  • 25.
    BIBLIOGRAPHIE  Item 271:Pathologie des paupières (Université Médicale Virtuelle Francophone)  Anatomie et Fonction des Paupières et Conjonctives (Anne Faucher, MD, FRCS Université de Sherbrooke Septembre 2000)  CHIRURGIE DES PAUPIÈRES (chap. 7)  PATHOLOGIES DES PAUPIERES (Dr HEUSSE OPHTALMOLOGIE )  upropht.olympe.in (site web)  Anatomie de l'Œil : les paupières (Martine Santallier)