Webcast 12/05/2016: Grossesse et maladies rares immuno-hématologiques, c'est possible ! Présentations de cas cliniques déficits immunitaires, PTI et PTT avec les experts (B. Godeau, P. Coppo, C. Fieschi) et internes (E. Crickx, M. Jestin, J. Fadlallah)
La publication des résultats de l’essai nord américain « Women’s Health Initiative » (WHI) en juillet 2002 a transformé le paysage du traitement hormonal de la ménopause (THM), remettant en question un rapport bénéfices/risques considéré jusqu’à cette date comme nettement favorable. Les augmentations induites par le THM du risque cardiovasculaire et du risque de cancer du sein, démontrées par cet essai, ont conduit les agences européennes du médicament, dont l’Afssaps, à restreindre les indications du THM. L’objectif de ce travail, demandé et financé par l’Afssaps, était de décrire en France, après juillet 2002, l’évolution du recours au THM chez des femmes récemment ménopausées, en termes de fréquence et de nature des traitements utilisés.
Cas clinique dysfonction erectile vincent hupertan séminaire urologie 3 – u...Vincent H. Hupertan
Cas clinique du PROGRAMME MODULE 16, année universitaire 2014-2015, Faculté de Médecine, https://www.medecine.univ-paris-diderot.fr/
lundi 30 mars 2015 de 14h30 à 17h30
Séminaire Urologie 3 – UROGYNECOLOGIE / ANDROLOGIE
# 37 : Stérilité du couple (aspects urologiques)
# 38 : AMP (aspects urologiques)
# 120 : Ménopause et Andropause (HUPERTAN / SAINT LOUIS)
# 122 : Troubles de l’érection (HUPERTAN)
# 42 : Tuméfactions pelviennes chez la femme (prolapsus)
# 121 : Troubles de la miction et incontinence urinaire de l’adulte et du sujet âgé (chez la femme)
Webcast 12/05/2016: Grossesse et maladies rares immuno-hématologiques, c'est possible ! Présentations de cas cliniques déficits immunitaires, PTI et PTT avec les experts (B. Godeau, P. Coppo, C. Fieschi) et internes (E. Crickx, M. Jestin, J. Fadlallah)
La publication des résultats de l’essai nord américain « Women’s Health Initiative » (WHI) en juillet 2002 a transformé le paysage du traitement hormonal de la ménopause (THM), remettant en question un rapport bénéfices/risques considéré jusqu’à cette date comme nettement favorable. Les augmentations induites par le THM du risque cardiovasculaire et du risque de cancer du sein, démontrées par cet essai, ont conduit les agences européennes du médicament, dont l’Afssaps, à restreindre les indications du THM. L’objectif de ce travail, demandé et financé par l’Afssaps, était de décrire en France, après juillet 2002, l’évolution du recours au THM chez des femmes récemment ménopausées, en termes de fréquence et de nature des traitements utilisés.
Cas clinique dysfonction erectile vincent hupertan séminaire urologie 3 – u...Vincent H. Hupertan
Cas clinique du PROGRAMME MODULE 16, année universitaire 2014-2015, Faculté de Médecine, https://www.medecine.univ-paris-diderot.fr/
lundi 30 mars 2015 de 14h30 à 17h30
Séminaire Urologie 3 – UROGYNECOLOGIE / ANDROLOGIE
# 37 : Stérilité du couple (aspects urologiques)
# 38 : AMP (aspects urologiques)
# 120 : Ménopause et Andropause (HUPERTAN / SAINT LOUIS)
# 122 : Troubles de l’érection (HUPERTAN)
# 42 : Tuméfactions pelviennes chez la femme (prolapsus)
# 121 : Troubles de la miction et incontinence urinaire de l’adulte et du sujet âgé (chez la femme)
Dépistage du cancer du col , frottis cervico vaginal Islem Soualhi
La prévention du cancer du col de l'utérus, cancer sexuellement transmissible, passe par le dépistage des lésions précancéreuses et cancéreuses provoquées par le virus du papillome humain, HPV. Le cancer du col de l'utérus est un cancer sexuellement transmissible provoqué dans la très grande majorité des cas par une infection par le virus du papillome humain(HPV).
La pratique régulière d'un frottis cervical est la meilleure méthode pour dépister un cancer du col de l'utérus ou une lésion précancéreuse.
Cas clinique dysfonction erectile et troubles hormonaux vincent hupertan sém...Vincent H. Hupertan
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lundi 30 mars 2015 de 14h30 à 17h30
Séminaire Urologie 3 – UROGYNECOLOGIE / ANDROLOGIE
# 37 : Stérilité du couple (aspects urologiques)
# 38 : AMP (aspects urologiques)
# 120 : Ménopause et Andropause (HUPERTAN / SAINT LOUIS)
# 122 : Troubles de l’érection (HUPERTAN)
# 42 : Tuméfactions pelviennes chez la femme (prolapsus)
# 121 : Troubles de la miction et incontinence urinaire de l’adulte et du sujet âgé (chez la femme)
Dépistage du cancer du col , frottis cervico vaginal Islem Soualhi
La prévention du cancer du col de l'utérus, cancer sexuellement transmissible, passe par le dépistage des lésions précancéreuses et cancéreuses provoquées par le virus du papillome humain, HPV. Le cancer du col de l'utérus est un cancer sexuellement transmissible provoqué dans la très grande majorité des cas par une infection par le virus du papillome humain(HPV).
La pratique régulière d'un frottis cervical est la meilleure méthode pour dépister un cancer du col de l'utérus ou une lésion précancéreuse.
Cas clinique dysfonction erectile et troubles hormonaux vincent hupertan sém...Vincent H. Hupertan
Cas clinique du PROGRAMME MODULE 16, année universitaire 2014-2015, Faculté de Médecine, https://www.medecine.univ-paris-diderot.fr/
lundi 30 mars 2015 de 14h30 à 17h30
Séminaire Urologie 3 – UROGYNECOLOGIE / ANDROLOGIE
# 37 : Stérilité du couple (aspects urologiques)
# 38 : AMP (aspects urologiques)
# 120 : Ménopause et Andropause (HUPERTAN / SAINT LOUIS)
# 122 : Troubles de l’érection (HUPERTAN)
# 42 : Tuméfactions pelviennes chez la femme (prolapsus)
# 121 : Troubles de la miction et incontinence urinaire de l’adulte et du sujet âgé (chez la femme)
2. Homme:pathologie de la prostate
• 74 ans ;hbp 5ans,traité par @-+plantes;
• Aggravation pk;fuites par
imperiosité;gouttes retardataires post
miction
• psa :3.5 ratio 24%
• Echo/47 cc;residu:90cc,pas de patho
autre
• Debit:9ml/sec
• Craint l’itv à cause de l’incontinence
3. Resecton prostatique
• Amelioration symptomes:80-90%
• Incontinence:1-3%;imperiosité pre op :4 m
• Gouttes retardataires: idem
• Ejac retrograde:30-90%
• Impuissance:3-15%
• Stenose uretre:5-10%
• Recidive hbp:30% à 10 ans
4. Cancer prostatique
• 69 ans;psa:5.8; 2 bp>0 droite;gleason4+3
• bilan<negatif
• Craint l’iue et l’impuissance
• Demande conseil sur l’itv ou la
radiotherapie
5. Cancer prostate
• Radio ext:faible risque iue sauf si rep
• Curith:3-10%iue
• Chir:3-10% à preciser selon la technique
et l’expertise
• erection/:preservation nerfs:70%à 2 ans
• Radio:dysf erectile différée à 2 ans
• But curatif:chir=ttt n°1
6. Prostate et parkinson
• 77 ans park plus années et hbp depuis 10
• Aggrav pk/10mn,imperieux;petites
fuites,protection 3/jour
• Psa:2.9;echo:50gr,residu:100cc
• Traité par inhib 5@r
• Que faire: rien; ex urodynamique;
• anticholinergiques.,@- ,resection prostate
7. Incontinence urinaire de la femme
• 35 ans sport en salle 3/semaine ;mince et
musclée;fuites au saut ;protections
• Que faire: arréter le sport; ex
urodynamique ; continuer avec les pads.
• Rééducation;mais quelle utilité si déjà tres
musclée
• Donner du ditropan
8. Incontinence à l’effort
• expliquer: inegalité /iue
• Facteurs genetiques avec tb du collagene
• Fact obstetricaux:gross multiples,gros bb
• Forceps episio
• Sports: sauts,basket,volley,course de fond
9. Incontinence urinaire de la femme
• 45 ans:iue+qqimpériosités depuis 3 ans
• 15 kiné:résult moyen
• Examen:fuite enjet;bonney>0;cystocele 1
• A consulté 3 chir:
• 1:coelio:promontofixation+burch
• 2:TVT obturateur
• 3:burch open
10. Chirurgie de l’iue
• Burch coelio:mauvais resultat à 2 ans
• promontofixation: non car pas de gene
• Burch open:pourquoi pas:90%à 3
ans,80à7ans=longtemps le standard
• TVT:nouveau standard:95%à 2 ans;peu
de dégradation ensuite ;rcul 10 ans
• TVT:5%impériosité de novo;debit lent 50%
11. Chirurgie et incontinence
• La patiente a un tvto:ex résultat
• 2 ans plus tard consulte pour boule
vaginale:examen:cystocele 2-3
• Que faire: rien; nouvelle kiné
• 2 chir:
• 1:hysterectomie v basse+cure de
prolapsus avec prothese
• 2:promontofixation coelio sans
hysterectomie
12. Incontinence urinaire de la femme
agée
• 78 ans iue+changement de position+à
l’eau
• 4-5 pads/jour
• Ne veut pas de kiné;décidée pour la
bandelette
• Que faire: l’encourager;cbu;echo. Ex
urodynamique; anticholinergique;toxine
botulinique