1. L‘AIDE OPERATEUR INFIRMIER
COMMENT CONCILIER LA CONFIANCE DE L'OPÉRATEUR
ET LA DÉFIANCE DE LA LOI ?
Justine Jasson et Jocelyn Schwingrouber GRCI 2014 Paris le 11 décembre 2014

2. LE PLAN
• L’Aide opérateur dans notre centre
• Les bénéfices de ce rôle
• La confrontation au décret infirmier
• Quelles solutions?
• Réflexions

3. L’AIDE OPERATEUR DANS NOTRE CENTRE
• Habillage Stérile
• Présentation de la stratégie thérapeutique
• Analyse de la sténose
• Discute du matériel le sert et
aide l’opérateur
• Discute de la taille des ballons/stents
• Prépare les ballons/stents, les monte puis inflate
• Annonce les pressions
• Participe à la surveillance hémodynamique/Radioprotection

4. LE PLAN
• L’Aide opérateur dans notre centre
• Les bénéfices de ce rôle
• La confrontation au décret infirmier
• Quelles solutions?
• Réflexions

5. LES BENEFICES DE CE RÔLE
• Pour les patients:
Prise en charge globale
• Pour les médecins :
 Aide technique
 Equipe spécialisée
 Connaissance du matériel
Pour les infirmiers :
 Apport théorique et
technique
 Valorisation
professionnelle
Travail collaboratif, qui
permet la cohésion de
l’équipe et développe la
relation de confiance
professionnelle

6. LE PLAN
• L’Aide opérateur dans notre centre
• Les bénéfices de ce rôle
• La confrontation au décret infirmier
• Quelles solutions?
• Réflexions

7. LA CONFRONTATION AU DECRET
INFIRMIER
• Aucun statut n’existe
• Soumis au décret infirmier N° 2004-11-28-802 du 29 juillet 2004
• L’Aide opératoire et ses fonctions n’y sont pas mentionnés ( point
fixe sur les guides, inflation des ballons, injection de contrastes,
acquisition d’images, assistance au rotablator®, ….)
• Conséquences:
L’Exercice de la fonction d’aide opératoire est interdit
Assimilé à de l’exercice illégal de la médecine
Sanctionné par la loi

8. LE PLAN
• L’Aide opérateur dans notre centre
• Les bénéfices de ce rôle
• La confrontation au décret infirmier
• Quelles solutions?
• Réflexions

9. QUELLES SOLUTIONS?
• Le DU de Cardiologie interventionnelle pour les
paramédicaux?
 Apport théorique
 MAIS ce n’est pas sa vocation
• Statut de spécialité?
 Formation pratique et théorique
 MAIS coût trop important

10. QUELLES SOLUTIONS?
Le protocole de coopération
• Dispositif régie par l’article 51 de la loi HPST
• Permet le transfert d’activités entre professionnels
de santé
• Autorisé par l’ARS
• Après avis favorable de l’HAS
• Difficile à mettre en oeuvre

11. • Le constat : oui l’aide opératoire apporte un
bénéfice indéniable en salle de cathé mais son
exercice par les infirmiers est interdit.
• Aujourd’hui, seul le protocole de coopération
permet cette pratique et il faut l’encourager.

12. LE PLAN
• L’Aide opérateur dans notre centre
• Les bénéfices de ce rôle
• La confrontation au décret infirmier
• Quelles solutions?
• Réflexions

13. REFLEXIONS
• Peut on encore se contenter d’un apprentissage par nos
pairs?
• Comment définir le rôle de l’aide opérateur?
• Quel rôle les médecins peuvent-ils jouer?
• Le problème se pose sur d’autres actes
(ponctions/compression)
Quelle attitude adopter au final?

14. CONCLUSION
Ce sera la mise en commun des pratiques et des
réflexions de tous les centres qui permettra de
créer un statut officiel à l’aide opératoire en salle
de cathé et à celui de paramédical en salle de
cathé.