Présentation à la presse du nouveau exoscope Orbeye par le CHwapi service de neurochirurgie.
Introduction Dr M Triffaux
Ce qui change pour l'équipe Mme S Fourez
L'Orbeye en chirurgie du rachis MIS Dr A Bouras
L'Orbeye en chirurgie intracrânienne Dr S Lonneville
Orbeye Exoscope qui permet la Microchirurgie sans microscope.
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Microchirurgie 3D 4K
Sans Microscope
Dr M. Triffaux, neurochirurgie
Conférence de presse du 10 juin 2021
L’Orbeye: un exoscope 3D
qui révolutionne la microchirurgie
2. Microchirurgie 3D 4K sans microscope
§ Introduction Dr M. Triffaux
§ Ce qui change pour l’équipe Mme S. Fourez
§ Indications en chirurgie du rachis Dr A. Bouras
§ Indications en chirurgie intracrânienne Dr S. Lonneville
Démonstration en salle 7
3. Microchirurgie 3D 4K sans Microscopre
§ Le microscope en neurochirurgie
§ Le renouvellement du microscope
§ L’alternative digitale: l’Orbeye
§ Une première Franco Belge au Chwapi
4. Année 1970 introduction du microscope
- magnification du champ opératoire
- qualité d’illumination
Chirurgie intracrânienne: tumorale, vasculaire
Chirurgie de la colonne vertébrale, MIS.
La microchirurgie
en neurochirurgie
5. 1993 Accord ACCITAM (mise en réseau)
Création du service 1er microscope: ZEISS
2005 renouvellement du microscope LEICA 5OH
couplé à la neuronavigation
angiofluorescence, oncofluorescence
2020 projet renouvellement
La microchirurgie
en neurochirurgie
6. 2016 proposition de remplacement en 2020
2019 test de 5 systèmes 3D (>100 op.)
- Zeiss micro / « exoscope »
- Leica micro
- Olympus exoscope Orbeye
- Aesculap exoscope AEOS
- Storz exoscope Vitom
- Synaptive 2D non testé
Le projet micro 2020
Zeiss
Leica
Olympus
Aesculap
Storz
7. L’alternative digitale
2018 microchirurgie sans microscope
Technologie 3D 4K: exoscope digital
KUL 1ère démo Aesculap 02/2018
Congrès EANS 10/2018
02/2019 visite à Hambourg
05/2019 Test au Chwapi
KUL 02/2018
Hambourg 05/2019
9. L’alternative digitale
L’ORBEYE
Une image ultra haute définition 3D
Une qualité d’illumination
Une facilité d’utilisation
Un encombrement minimum
Une grande manœuvrabilité
Une ergonomie inégalée
18. 1ère Franco Belge Technologie de pointe
en complément du plateau technique
hight tech déjà existant
Merci à tous qui de près ou de loin
ont permis la concrétisation du projet
de quoi poursuivre nos autres projets
Bien-être et être bien pour bien faire
20. Ce qui change pour l’équipe
Manœuvrabilité: facilité d’utilisation
- déplacement léger,
- mise en place rapide,
- drappage aisé (pas d’oculaires),
- absence de réglage (pas de balance),
- encombrement minimum
21. Ce qui change pour l’équipe
Ergonomie: position naturelle de travail
- inutile de se contorsionner pour voir
- on peut garder la tête « haute »
- on a plus de place pour instrumenter
- l’espace entre l’optique et le champ
opératoire est plus grand moins encombré
- l’instrumentation est facilitée
22. Ce qui change pour l’équipe
Immersion à 100 % dans l’intervention
- avoir la même vision que l’opérateur
- suivi étape par étape de l’intervention
- anticipation des gestes
- diminution du stress des intervenants
- favorise l’esprit d’équipe
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L’exoscope Orbeye
Dr A. Bouras, neurochirurgie
Conférence de presse du 10 juin 2021
Indication en chirurgie du rachis
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L’exoscope Orbeye
Dr S. Lonneville, neurochirurgie
Conférence de presse du 10 juin 2021
dans la chirurgie intra crânienne
34. - Limitations du microscope traditionnel
- Avantages de l’Orbeye
- Deux modalités de fluorescences
- Dans quelles pathologies cérébrales ?
Indications Intracrâniennes
36. • Habillage stérile du microscope
- Ecologie/Manipulation
• Encombrement de l’espace
• Maniement difficile
• Bras du chirurgien rapidement tendus
• Instruments + longs
- Moins de précision
• Regard fixe dans les binoculaires
• Tension musculaire
• Inconfort
Parfois – Impossibilité pour l’assistant de regarder
dans les binoculaires opposés !
Le microscope avec oculaires
37. A. Possibilité de garder une position neutre dans un plus grand nombre d’interventions
• + facile pour l’équipe médicale
• + rapide
• Evite certains points d’appui sur des structures nerveuses
• Meilleur ventilation pulmonaire pendant l’anesthésie
• Meilleur retour veineux, moins de saignement
• Effet de gravité sur le cerveau qui peut faciliter l’accès à des zones profondes…
Les avantages de l’Orbeye
38.
39. B. Position plus ergonomique pour le chirurgien
• Orbeye non encombrant
• Instruments + court
• Meilleure précision
• Possibilité de bouger la tête, etc
sans perdre de vue l’image
• Moins de tension musculaire
Les avantages de l’Orbeye
40. D’autant plus…
Dans les positions + complexes obligatoires :
fosse postérieure
Les avantages de l’Orbeye
41. C. Confort pour le restant de l’équipe
Ecran(s) visible de tous
• Suivi de l’opération + facile pour l’équipe
• Préparation + rapide
• (housse moins grande - écologie)
Les avantages de l’Orbeye
42. Voir ce qui n’est pas visible !
Les deux modalités de Fluoresence
Fluorescence - Lumière bleue
• 5 – ALA protoporphyrine (Gliolan)
• Longueur d’onde 400 mm
• Gliomes de haut grade
43. Angio - Fluorescence
• Injection de Vert d’indocyanine
• Lumière infrarouge
• (Longueur d’onde de 800 mm)
• Vérifier le clippage de
l’anévrisme
• Vérifier le bon passage du
sang dans les vaisseaux
normaux
Les deux modalités de Fluoresence