3. Introduction
Les maladies cardiovasculaires émergent comme une
épidémie moderne dans beaucoup de pays africains
(Lawoyin et al. West Afr J Med, 2002)
Les FDR de ces maladies sont connus, d’où la
nécessité de fournir aux décideurs, des données pour
l’action
But : déterminer la prévalence des facteurs de risque
cardiovasculaires à Brazzaville
4. Matériels et méthodes (1)
Enquête domiciliaire sur FDR Cvx à Brazzaville
Période : mai 2004
Approche Stepwise OMS : utilisée
• âge cible : 25-64 ans (Module Central)
• échantillon calculé : 2100 / ≈1.242.857 hab
• sondage aléatoire (grappes)
5. Matériels et méthodes (2)
G19-25
G26-30
G13-18
G7-12
G1-6
Carte de Brazza: 30 grappes (7 communes)
6. Matériels et méthodes (3)
Ménages enquêtés:1050
Chaque ménage:1 individu statist./sexe interrogé
Questionnaire OMS (enquêtes steps): utilisé
Ce travail se limite à : la consommation de tabac,
l’IMC, la PA
Variables définies : représentées
7. Matériels et méthodes (4)
Fumeur = sujet le faisant depuis 1 an au moins
jusqu’au moment de l’enquête
Surpoids = IMC >25 et <30 kg/m2
Obésité = IMC ≥ 30 kg/m2
HTA = sujet + PAD ≥ 90 mm hg et/ou PAS ≥ 140
mm hg, ou recevant un anti HTA
Saisie et analyse: logiciel Épi info 6.04c DS p<0,05
8. Résultats
Nombre de participants : 2095
Hommes : 1047
Femmes : 1048
• Consommation de tabac
Prévalence globale (14,4%) : 301 fumeurs
9. Consommation régulière de tabac
Nombre Pourcentage
(%)
Oui 164 54,5
NSP 69 22,9
Non 68 22,6
Total 301 100
Hommes : 51,5%
Femmes : 0,3%
16. 80
% 71 69,5 67 72,1
70
60 57,6
50
42,4
40 33
29 30,5 27,9 HTA+
30
HTA-
20
10
0
Fn. Priv Mén. Ch Retr.
Activité professionnelle
Prévalence de l’HTA en fonction de l’activité
professionnelle (n=2040)
17. Commentaires
Les méthodes de recueil de données et les
critères retenus, rendent parfois difficiles les
comparaisons d’une enquête à l’autre
Nos résultats ont été comparés à ceux des
autres enquêtes Steps
18. • Consommation de tabac
Prévalence globale
14,4% à Brazza : ≈ des 17,5% (Bovet et al.
BMC, 2006) enquête Steps, Victoria (Seychelles)
Fumeurs réguliers : moins à BZV qu’à
Douala (Kengue et al. Afr Health Sciences, 2007), 54,5% vs
77%
19. Consommation de tabac / sexe et groupes d’âge
En accord avec plusieurs auteurs (Ng N et al Bull of WHO
2006; Steps OMS Maputo 2002; Steps OMS, Alger;
http://www.who.int/entitychp/steps/steps_Madagascar_Data.pdf)
quant à : la faible proportion des fumeuses (0,3-1,7 %)
et la forte prévalence de la consommation de tabac
chez les jeunes / les 25-34 ans à : Maputo, Alger et
Brazza : 34-53,5%
20. • Obésité
Prédominance de l’obésité chez la femme également
à Alger, Douala, Victoria : prévalence de 20,9-34%
(Steps OMS, Algérie 2003; Kengue et al. Afr Health Sciences, 2007; Steps
OMS, Seychelles 2004)
D’une façon générale, l’occidentalisation des villes
africaines contribue à la prévalence croissante de
l’obésité
21. • Hypertension artérielle
Prévalence globale: - 32,5% à BZV
- ≈ 31,6% à Victoria enquête Steps,
- > 24,3% Madagascar // ,
Sexe: -Maputo et BZV, DNS : ♂ et ♀ HTA+ (22 –
18,6 % vs 34,4- 30,6 %)
-prédominance ♂ au Cameroun : 30,8% ♂
HTA + vs 23,6 % ♀ HTA +
22. Age : prévalence globale HTA ↑ à BZV, Maputo
19,3 et 34 % : 25-34 ans
68,2 et 72,5% : 55-64 ans
Profession : forte prévalence HTA à Brazza et
Madagascar ╪ catégories socio professionnelles
Chômeurs = 67 vs 41,6 %; Fn = 42,4 vs 46,2 %
Ménagères = 30,5 vs 44,8 %
Retraités = 2 fois et demi plus à Madagascar
http://www.who.int/entitychp/steps/steps_Madagascar_Data.pdf)
23. En somme, le meilleur volet de la prévention de
ces FDR, peu coûteux pour les Etats, se situe
au niveau primaire et passe / l’éducation des
populations sur la pratique d’une bonne hygiène
de vie
24. Conclusion
Avec ces données, nous voulions contribuer au
playdoyer toujours en vigueur, visant à redynamiser le
système national de surveillance des FDR des MCVx
Perspectives: enquêtes Steps subnationales, incluant
le module élargi et le niveau 3 de l’OMS
