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Rencontres Endocrinologie  GHU Chirurgie chez de l’obésité chez les jeunes Arnaud Basdevant Trousseau   :  Patrick Tounian  B Dubern  M Dreyfus Hôtel Dieu/Cochin  :  JL Bouillot  M Samama  Pitié : K Clément JM Oppert Ch Poitou D Tholliez
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GBP: suivi  1 à 6 ans AGB: suivi 1 à 3 ans Treadwell  et al Annals of Surgery, 2008 Réduction de l’IMC
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En résumé ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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IMC  post chirurgie : de 12 à 20 ans Hôtel Dieu Trousseau  Pitié DNID DNID DNID
Physicians’ opinions regarding the minimum age at which bariatric surgery should be considered in boys and girls
Physicians’ opinions regarding the length of time adolescents should participate in a monitored weight management program prior to undergoing bariatric surgery
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Copyright © 2007 by the American Roentgen Ray Society Mehanna, M. J. et al. Am. J. Roentgenol. 2006;186:522-534
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Copyright © 2006 by the American Roentgen Ray Society Mortele, K. J. et al. Am. J. Roentgenol. 2001;177:77-84 -- Misplaced band in 45-year-old woman presenting with severe vomiting
Concentric pouch dilatation because of a narrow stoma . .  Contrast material enters  the gastric fundus ( F ).  Dilated pouch  ( P ), narrow stoma
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Arnaud basdevant

  • 1. Rencontres Endocrinologie GHU Chirurgie chez de l’obésité chez les jeunes Arnaud Basdevant Trousseau : Patrick Tounian B Dubern M Dreyfus Hôtel Dieu/Cochin : JL Bouillot M Samama Pitié : K Clément JM Oppert Ch Poitou D Tholliez
  • 2. Prevention and Treatment of Pediatric Obesity Clinical Practice Guideline JCEM 2008 Best practice update for pediatric/adolescent bariatric surgery JS Pratt Obesity 2009
  • 3. Perte de poids SOS Study Sjöström et al. NEJM , 2007 Control: 0% Anneaux: -13% VGB: -18 % GBP: -27 %
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7. Combien de jeunes concernés ?
  • 8.
  • 9.
  • 10. environ 50 / an 1000 / 1 an Opérés 15 % : 2.2 M 37 % : 25 M Obèses ado 15 M 75 M 25% < 18 ans 60 M 300 M Population France USA
  • 11.
  • 12.
  • 14.
  • 15. GBP: suivi 1 à 6 ans AGB: suivi 1 à 3 ans Treadwell et al Annals of Surgery, 2008 Réduction de l’IMC
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. Laparoscopic Adjustable Gastric Banding in Severely Obese Adolescents Paul E. O’Brien & John B. Dixon JAMA.  2010;303(6):519-526.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.  
  • 26. IMC post chirurgie : de 12 à 20 ans Hôtel Dieu Trousseau Pitié DNID DNID DNID
  • 27. Physicians’ opinions regarding the minimum age at which bariatric surgery should be considered in boys and girls
  • 28. Physicians’ opinions regarding the length of time adolescents should participate in a monitored weight management program prior to undergoing bariatric surgery
  • 29.
  • 30. Quelle technique ? Thaler, J. P. et al. Endocrinology 2009;150:2518-2525
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.  
  • 36. Copyright © 2007 by the American Roentgen Ray Society Mehanna, M. J. et al. Am. J. Roentgenol. 2006;186:522-534
  • 37. Copyright © 2007 by the American Roentgen Ray Society Mehanna, M. J. et al. Am. J. Roentgenol. 2006;186:522-534
  • 39.  
  • 40. Copyright © 2006 by the American Roentgen Ray Society Mortele, K. J. et al. Am. J. Roentgenol. 2001;177:77-84 -- Misplaced band in 45-year-old woman presenting with severe vomiting
  • 41. Concentric pouch dilatation because of a narrow stoma . . Contrast material enters the gastric fundus ( F ). Dilated pouch ( P ), narrow stoma
  • 43.
  • 44. Copyright © 2007 by the American Roentgen Ray Society Lockhart, M. E. et al. Am. J. Roentgenol. 2007;188:745-750 -- Internal hernia
  • 45.