Le Développement Durable constitue un impératif pour toute formation sanitaire

1. Le Développement Durable
une réalité à l’HRB
de 2017 à 2019
Dr KOUAM FOUBI Brice Bertrand
Dr FETSE TAMA Gérard
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HOPITAL REGIONAL DE BAFOUSSAM
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COORDINATION QUALITE

2. Plan
• I-État des lieux
• II-Objectifs
• III-Domaines concernés
• IV-Principaux axes
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3. I-État des lieux
• Le Développement Durable (DD) est au cœur des
politiques publiques, communautaires, nationales ou
locales
• l’hôpital en tant qu’acteur fondamental de la vie locale, ou
régionale, et de par sa mission de santé publique, a un
devoir d’exemplarité en termes de politique
environnementale
• Fournisseur de soins, l’hôpital est un grand consommateur
d’énergie mais aussi et surtout un gros producteur de
déchets 3

4. I-État des lieux
• Le Cameroun a l’ambition d’être un pays émergent d’ici 2035.
• Cette émergence passe par l’amélioration de la qualité des soins
et des services
• D’où un surcroit d’activités qui n’est pas sans conséquence sur
l’environnement :
– consommation énergétique importante,
– production de déchets en grande quantité (liquides ou solides)
– consommation importante de biens et services (produits d’entretien, de
construction, fournitures de bureau...)
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5. I-État des lieux
• Un état des lieux effectué en décembre 2016 à l’Hôpital Régional
de Bafoussam a permis d’apprécier les caractéristiques des
infrastructures et des équipements consommant de l’énergie.
– Les lampes et les ordinateurs sont les plus grands
consommateurs d’énergie.
– Les onduleurs n’assurent pas la sécurité des appareils et la
baisse de tension observée au bloc opératoire peut à long
terme endommager les appareils.
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6. I-État des lieux
• L’hôpital est confronté aux problèmes de tri,
d’analyse et de gestion des déchets (solides ou
liquides).
• La qualité de l’air n’est pas toujours idoine au sein de
l’hôpital et dans certains services.
• L’hôpital subit l’influence de l’environnement et vice
versa
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7. I-État des lieux
• Intégration du DD dans le PEH de l’HRB avec pour objectifs
– une réduction des consommations énergétiques et de l’eau,
– une meilleure gestion des déchets
– le développement de l’achat éco-responsable
• Sa viabilisation va s’accompagner d’actions visant à
informer, sensibiliser et mobiliser l’ensemble des
professionnels et des usagers.
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8. II-Objectifs
• Intégrer le DD au sein de la Gouvernance hospitalière
comme axe stratégique
• Promouvoir une nouvelle culture en faveur du DD
• Engager l’hôpital dans une dynamique respectueuse de
son environnement et économiquement viable au
travers de chacune de ses activités
• Considérer la qualité de vie au travail comme un facteur
déterminant dans la qualité des soins 8

9. III-Domaines Concernés
• Énergie
• Eau
• Qualité de vie
• Achats
• Air
• Déchets
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10. • Agir sur les consommations d’énergies
• Recycler l’air
• Assurer une gestion efficace et efficiente de l’eau
• Développer l’achat éco-responsable
• Optimiser et Réduire la consommation de papier
• Optimiser le tri des déchets
• Construire des bâtiments respectueux de l’environnement
• Informer, sensibiliser et mobiliser tous les acteurs
IV-Principaux axes
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11. • 1-Agir sur les consommations d’énergie
–Enjeux:
• L’HRB est un gros consommateur d’énergie
• L’HRB s’engage à faire l’état de ses dépenses
énergétiques (coût des factures d’électricité)
afin de maîtriser ses dépenses énergétiques
IV-Principaux axes
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12. • 1-Agir sur les consommations d’énergie
–Description et projection:
• Sensibiliser le personnel sur la gestion économe de
l’énergie
• Éteindre les lampes en cas de non nécessité
• Arrêter complètement et débrancher les
machines/équipements électriques pendant les périodes
de non utilisation
IV-Principaux axes
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13. • 1-Agir sur les consommations d’énergie
–Description et projection:
• Acheter des lampes économiques (éco-énergétique)
• Utiliser des onduleurs UPS online en mettant sur pied un
système ondulé prioritairement au bloc opératoire, en
réanimation, en salle d’accouchement, en salle
d’endoscopie, au laboratoire et en néonatalogie
IV-Principaux axes
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14. • 1-Agir sur les consommations d’énergie
– Description et projection:
• Utiliser de l’énergie alternative (solaire, biogaz, éolienne,
etc….) et prévoir des chauffe-eau sanitaires en maternité et en
néonatalogie
• Intégrer la notion de performances énergétiques des
installations dans les obligations des prestataires et des achats
• Éviter les équipements énergivores
• Privilégier les impressions recto-verso
IV-Principaux axes
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15. • 2-Amaliorer la qualité de l’air
– Enjeux:
• Dans un établissement, une bonne qualité de l’air intérieur est
définie « comme celle qui n’occasionne pas de problème de
santé chez toute personne qui y séjourne, notamment le
personnel et les intervenants ainsi que la clientèle.
• La maîtrise de la qualité de l’air est importante surtout qu’en
saison sèche, la santé du personnel et des appareils sont
menacées.
IV-Principaux axes
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16. • 2-Améliorer la qualité de l’air
–Description et projection:
• Privilégier les 10 éco-gestes (gestes simples mais
essentiel) :
– 1-aérer les pièces au moins deux fois par jour,
– 2-adapter la ventilation au volume de la pièce,
– 3-Nettoyer toutes les extractions d’air,
– 4-maintenir le taux d’humidité autour de 50%,
– 5-refermer systématiquement les produits d’entretien,
IV-Principaux axes
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17. • 2-Améliorer la qualité de l’air
– Description et projection:
• Privilégier les 10 éco-gestes (gestes simples mais essentiel) :
– 6-être vigilant aux émissions de composés organiques volatils
(COV) lors de l’aménagement de l’intérieur,
– 7-éviter le tabac,
– 8-privilégier le nettoyage vapeur,
– 9-éviter les aérosols et
– 10-choisir des matériaux sains et des produits éco-labellisés.
IV-Principaux axes
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18. • 2-Améliorer la qualité de l’air
– Description et projection:
• Améliorer et d’entretenir la qualité de l’air au bloc opératoire,
en réanimation en néonatalogie et dans le centre
d’endoscopie
• Procéder au reboisement péri-hospitalier
• Installer des systèmes de brise vent tout autour de l’hôpital
pour lutter contre la poussière
• Éviter les peintures au plomb
• Créer un comité de suivi de la qualité de l’air
IV-Principaux axes
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19. • 3-Assurer une gestion efficace et
efficiente de l’eau
–Enjeux:
• La consommation d’eau est très importante à l’hôpital et
• Il est nécessaire d’assurer en interne sa qualité et de
limiter les pertes
IV-Principaux axes
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20. • 3-Assurer une gestion efficace et efficiente de l’eau
– Description et projection:
• assurer la qualité bactériologique et physico-chimique de l’eau
de l’hôpital
• Répertorier tous les points d’eau, le nombre de robinets et de
bidets fonctionnels ou non etc…
• rechercher tous les points de fuite/perte d’eau dans l’hôpital
• estimer les besoins en eau de l’hôpital
IV-Principaux axes
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21. • 3-Assurer une gestion efficace et efficiente de l’eau
– Description et projection:
• envisager l’utilisation des solutions de récupération d’eau en
construisant des réservoirs de stockage d’eau de pluie de
grande capacité
• sensibiliser le personnel sur la réduction des pertes d’eau
• privilégier l’utilisation des solutions hydro-économe
• définir les délais d’intervention pour les réparations des fuites
d’eau
IV-Principaux axes
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22. • 4-Développer l’achat éco-responsable
– Enjeux:
• La certification V 2010 impose des « achats et
approvisionnements éco-responsables » la prise en compte de
l’incidence écologique la plus réduite possible, au meilleur coût et
en intégrant la dimension sociale.
• L’introduction de critère lié au développement durable dans les
critères de sélection des candidats permet à l’établissement de
connaître la démarche de développement durable de ses
fournisseurs et de découvrir des produits nouveaux
IV-Principaux axes
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23. • 4-Développer l’achat éco-responsable
– Description et projection:
• intégrer l’aspect DD dans la définition des besoins de l’hôpital
• reformer les équipements vétustes
• favoriser l’introduction dans les marchés publics, du critère de
performance en matière de protection de l’environnement pour la
sélection des offres. À savoir :
– la consommation d’énergie et d’eau,
– la capacité de reprise du matériel en fin de vie pour recyclage
ou valorisation,
IV-Principaux axes
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24. • 4-Développer l’achat éco-responsable
– Description et projection:
• favoriser l’introduction dans les marchés publics, du critère de performance en
matière de protection de l’environnement pour la sélection des offres. À savoir :
– les impacts en termes de consommation de consommables et de
production de déchets ,
– les certifications en matière de développement durable dont disposent les
fournisseurs,
– l’existence d’un écolabel environnement ou équivalent sur l’un ou plusieurs
des produits et
– la démarche vertueuse des entreprises en matière de transports et
d’emballages des produits.
IV-Principaux axes
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25. • 5-Optimiser et réduire la consommation
de papiers
–Enjeux:
• L’hôpital consomme beaucoup de papiers annuellement
et s’engage à mettre sur pied une politique visant à
réduire cette consommation et à protéger
l’environnement
IV-Principaux axes
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26. • 5-Optimiser et réduire la consommation de papiers
– Description et projection:
• l’estimation de la quantité de papiers réellement utilisée et de son coût
• la limitation des impressions à ce qui est nécessaire (communication
raisonnée par mail et utilisation de présentations numériques)
• l’utilisation des photocopieuses plutôt que les imprimantes (une
photocopieuse utilise 10 fois moins d’énergie et d’encre qu’une
imprimante pour imprimer un même document) en cas d’imprimante
non multitâches
IV-Principaux axes
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27. • 5-Optimiser et réduire la consommation de papiers
– Description et projection:
• l’utilisation des papiers brouillons pour des impressions personnelles ou
pour des notes manuscrites
• la réalisation des impressions en recto verso
• la généralisation des points d’impression collectifs en remplacement
d’imprimantes individuelles
• l’achat en priorité de papiers recyclés (le papier recyclé = 20 fois moins
de bois 6 fois moins d’eau et 2 fois moins d’énergie pour le fabriquer)
• le recyclage des papiers
IV-Principaux axes
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28. • 6-Optimiser le tri des déchets
– Enjeux:
• L’HRB produit une quantité importante de déchets parmi lesquels
les déchets non biodégradables, les Déchets Assimilables aux
Ordures Ménagères (DAOM), les déchets d’activité de soins à
risques infectieux (DASRI), les déchets verts et les déchets
dangereux (cartouches d’encre, piles, néons…).
• L’incinérateur n’est pas toujours fonctionnel (d’où la brûlure et
l’enfouissement des déchets) et quand bien même il est fonctionnel
le CO2 est rejeté dans la nature avec tous les risques que cela
comporte.
IV-Principaux axes
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29. • 6-Optimiser le tri des déchets
– Enjeux:
• La question se pose également pour :
– les déchets organiques souvent évacués en direction de la nature par la
tuyauterie (pus) et
– les restes de produits de pré-désinfection et de stérilisation à froid
• Il est donc important :
– d’estimer la quantité de déchets produits à l’hôpital (y compris les déchets
liquides) afin de les comparer aux normes internationales et
– d’envisager leur meilleure gestion tel que le compostage des déchets ou
leur recyclage pour le biogaz.
IV-Principaux axes
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30. • 6-Optimiser le tri des déchets
– Description et projection:
• La mise en conformité du circuit des déchets avec la réglementation en
vigueur par la mise en place du registre des déchets
• L’étude et la création de nouvelles filières de tri (déchets plastiques,
papiers et biodéchets)
• L’optimisation du cycle de collecte /destruction des déchets pour
améliorer la qualité du tri et maitriser les volumes ainsi que les coûts
• La réduction des déchets à la source pour éviter la production de
déchets ou la faire évoluer
• La sensibilisation et la formation du personnel au tri de déchet
IV-Principaux axes
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31. • 7-Informer, sensibiliser et mobiliser
–Enjeux:
• La réussite d’une politique de développement durable
s’inscrit à la fois dans la durée et la diversité. Cette
approche suppose l’adhésion de tous et parie sur la
volonté de chacun d’agir sur ses pratiques quotidiennes.
Tous les personnels titulaires, contractuels ou stagiaires
doivent donc être sensibilisés à l’engagement et à la
politique environnementale de l’hôpital
IV-Principaux axes
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32. • 7-Informer, sensibiliser et mobiliser
– Description et projection:
• intégrer l’engagement environnemental au Projet
d’Établissement en cours d’élaboration
• élaborer un « Guide du Personnel Éco-Responsable » qui sera
transmis à chaque service, personnel et nouvel arrivant
• intégrer les alertes par SMS pour les risques
environnementaux dans les fiches de signalement
d’évènements indésirables.
IV-Principaux axes
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33. • 7-Informer, sensibiliser et mobiliser
– Description et projection:
• sensibiliser les centres hospitaliers partenaires de l’hôpital au
développement durable à travers leur participation à des colloques
et la promotion d’un réseau des établissements de santé éco-
responsables
• Organiser et participer à la semaine du développement durable qui
a lieu chaque année en avril
• Une campagne de sensibilisation de l’ensemble des personnels aux
économies d’énergie sera faite en partenariat avec des partenaires
tels que le Ministère de l’environnement ou ÉNEO
IV-Principaux axes
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34. Take Home Message
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• L’impact du fonctionnement de l’hôpital n’est pas neutre sur
son environnement.
– Consommateur de matières premières,
– consommateur d’énergie et de ressources naturelles,
– producteurs de multiples déchets,
– utilisateur de marchandises dangereuses,
• Néanmoins, il a une capacité d’intervention qui peut être
efficace en faveur du DD et cette efficacité repose sur la
pleine participation de tous les acteurs que nous sommes

35. Take Home Message
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• Le respect des personnes commence par
le respect de leur environnement.
• Il est donc important de limiter au
maximum la conséquence dommageable
de nos actions sur l’environnement

36. Thanks for Your Kind Attention
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• Green Hospital