Description des stades de développement de l'enfance et de l'adolescence. Powerpoint refait à partir du cours SEX-1003 Aspect biologiques de la santé sexuelle

1. Stades de développement
1re partie : enfance et adolescence

2. APPRENTISSAGES
CLÉS DU
MODULE 2
 Identifier les différents stades
de développement sexuel
 Décrire les transformations physiques et
psychologiques associées aux différents
stades de développement sexuel
 Reconnaître les enjeux de santé sexuelle
spécifiques à chacun des stades de
développement sexuel

3. PLAN DE LA PRÉSENTATION
Ontogenèse de la
sexualité humaine
Identification des
stades de
développement
sexuel
Enfance et
adolescence
Développement
pubertaire
Développement
psychologique à
l’adolescence

4. ONTOGENÈSE DE LA SEXUALITÉ
HUMAINE
« Les hypothèses quant au développementde la sexualité
humaine proviennent de plusieurs théories qui, chacune,en
proposentdes explications différentes. Mais quel que soit le
modèle théorique,il ressort que l’ontogenèse de la sexualité
et de l’érotisme se moule au rythme individuel et, de
plus, est inséparable du développement psychoaffectif
global. »
Source : Psychiatrie clinique : une approche bio-psycho-sociale. Tome 1 : Introductionet syndromes cliniques.
Chapitre 24 – Dysfonctionnements sexuels. Pierre Assalian M.D.et Hélène CôtéM.A. (sexologue).

5. 4 STADES DE
DÉVELOPPEMENT
SEXUEL
 Enfance
 Adolescence
 Âge adulte
 Vieillesse

6. ENFANCE
Naissance à 18 mois
Stade oral : satisfactionlibidinale
au niveau de la bouche
Première enfance (18mois à 5 ans)
Stade anal: concentrationlibidinale
dans la région anale
Stade phallique : découverte des parties
génitales ou du plaisir qu’elles procurent
Deuxième enfance (5 ans à 12 ans)
Période de latence : pulsion sexuelle en
sommeil et curiosité épisodique envers la
sexualité

7. ADOLESCENCE
Première adolescence (13 à 15 ans)
Puberté: premières éjaculationset
menstruations.
Deuxième adolescence (16 à 18 ans)
Principales activités sexuelles :
masturbationet activité génitale
sans coït.
Entrée à l’âge adulte
Activité sexuelle plus
explicitement génitale ou coïtale.

8. ÉRECTIONS ET ÉMISSIONS
NOCTURNES
ET
SPONTANÉES À
L’ADOLESCENCE
 Chez les garçons, érections et éjaculations
pendant le sommeil qui débutent
vers 13-14 ans.
 Peuvent aussi se produire sans aucune
raison apparente et à des moments ou
à des endroits inopportuns.
 Les filles peuvent aussi avoir un orgasme
pendant le sommeil.

9. DÉVELOPPEMENT
PUBERTAIRE
 Puberté : atteinte de la maturité sexuelle.
 Développement pubertaire : séquence
d’événements qui peut commencer dès
8-9 ans et qui se déroule pendant 4-5
ans.
 Évolution des caractères
sexuels primaires et
secondaires

10. FACTEURS DE DÉCLENCHEMENT DE
LA PUBERTÉ
Trois changements importants
Augmentation de la sécrétion
des gonadotrophines (LH et
FSH).
Activation des neurones à Glutamate et des
neurones à LHRH (“gonadostat”).
Développement des organes sexuels sous
l’influence des stéroïdes sexuels.

11. VARIATIONS DU DÉVELOPPEMENT PUBERTAIRE
 Âge d’apparition et rythme de la
séquence pubertaire varient d’un individu
à l’autre.
• Diminution de l’âge moyen
de la puberté depuis plus
d’un siècle.
Source : INSERM. Croissance et puberté : Évolutions séculaires, facteurs
environnementaux et génétiques.CollectionExpertise Collective,E´ditions Inserm, 2007.
http://www.ipubli.inserm.fr/bitstream/handle/10608/222/Cha pitre_4.html.

12. PUBERTÉ
PRÉCOCE
• Définie par l’âge d’apparition précoce des
caractères sexuels secondaires.
• La maturation sexuelle est plus rapide et
plus évolutive que dans le cas d’une
puberté normale.

13. PUBERTÉ
PRÉCOCE
Dépendante des GnRH. Résulte d’une réactivation
prématurée de l’axe hypothalamo-hypophyso-
gonadique.
Causes diverses
- Facteurs génétiques
- Obésité sévère
- Ingestion d’hormones
- Tumeurs
- Facteurs environnementaux

14. PUBERTÉ RETARDÉE OU
RALENTIE
Causes diverses
• Maladies systémiques
• Prise de certains médicaments
• Chimiothérapie et radiothérapie
• Activités physiques intenses et continues
• Anorexie mentale
• Facteurs environnementaux

15. ÉVOLUTION DES CARACTÈRES
SEXUELS CHEZ LE
GARÇON
I.Préadolescence: proportiondes organesà peules
mêmes que chez l’enfant. Absence depoils pubiens.
II.Augmentationduvolume des testicules et du
scrotum. Apparitionde poils à la base du pénis.
III - Augmentationdela longueur du pénis et du volume
des testicules et du scrotum. Poils plus sombres, plus
drus et plus bouclés.
IV.Allongementet élargissement du pénis,
développement du gland, et pigmentationdu scrotum.
Poilsadultesqui formentun triangle sur le pubis .
V.Taille et morphologiede l’homme adulte. Quantitéet
type des poils que l’onretrouve chez les adultes.
Source : Échelle de maturitéde Tanner - Garçon.
Illustration de Michal Komorniczak.
http://www.futura-
sciences.com/sante/actualites/medecine-garcons-
entrent-puberte-plus-plus-jeunes-42097/.

16. ÉVOLUTION DES CARACTÈRES
SEXUELS CHEZ LA
FILLE
I.Préadolescence : seul le mamelonest
surélevé. Absence de poils pubiens.
II.Bourgeonmammaire. Légère saillie duseinet
du mamelon. Augmentationdudiamètre de
l’auréole. Apparitionde poils le long des
grandes lèvres.
III.Augmentation du volume des seins et du
diamètre de l’auréole. Poilsplussombres,plus
drus et plus bouclés,et plus clairsemés surle
montde Vénus.
IV.Saillie de l’auréole et du mamelon. Poils
adultesqui formentuntriangle sur le pubis.
V.Sein adulte. Seul le mamelonfait saillie.
Quantitéet type des poilsque l’on retrouve
chez les adultes.
Source : Échelle de maturitéde Tanner - Fille. Illustrationde
Michal Komorniczak.
https://www.sexoconseil.com/sexualite-et-
adolescence/puberte-fille/croissance-des-seins.

17. CALENDRIER
PUBERTAIRE
Source : La puberté avant l’âge.Nouveaux aspects. Unité d’endocrinologie et de gynécologie médicale.
Hôpital des enfantsde Toulouse.Catherine Pienkowski et SophieGrandjean.

18. DÉVELOPPEMENT
PSYCHOLOGIQUE À
L’ADOLESCENCE
• Les transformations corporelles contribuent à la
constructionde l’identité sexuelle.
• Impulsion majeure du potentiel énergétique tant
amoureux qu’agressif.
• Réactivation des fantasmes oedipiens.
• Perte des idéaux infantiles pouvant mener à des moments
de « vécus dépressifs physiologiques».
• Besoin de relations extrafamiliales et d’opérer une
séparation du milieu familial.

19. DÉVELOPPEMENT
PSYCHOLOGIQUE À
L’ADOLESCENCE
• Décalage possible entre maturation physique / biologique
 et maturation psychologique.
• Fin de l’adolescence marquée par la recherche
 d’autonomie sociale.
• Troubles du comportement : interruption de la scolarisation, tentative de
suicide, consommation de produits toxiques,prise de risques et accidents,
violences et conduites transgressives.
• Difficultés psychopathologiques: troubles alimentaires, manifestations
anxieuses, dépression.

20. EN
RÉSUMÉ

21. RÉFÉREN
CES
• Pierre Assalian M.D. et Hélène Côté M.A. (sexologue). Chapitre 24 –
Dysfonctionnementssexuels.Psychiatrieclinique : une approchebio-psycho-
sociale. Tome 1 : Introductionet syndromes cliniques.
• Daniel Offer et William Simon. 1981. Lesstadesdu développementsexuel.
• http://www.masexualite.ca/fr/parents/talking_to_your_child_about_sexualit
y/masturbation. Consulté le 28 août 2016.
• INSERM.2007.Croissance etpuberté: Évolutionsséculaires,facteurs
environnementaux et génétiques.Collection Expertise Collective.
• CatherinePienkowski et Sophie Grandjean.Lapubertéavant l’âge. Nouveaux
aspects. Unitéd’endocrinologie et de gynécologie médicale. Hôpital des
enfantsde Toulouse.
• P Bizouard.2008. Puberténormaleetpathologique.Développement
psychologique à l’adolescence. 1èrepartie: Modulestransdisciplinaires -
Module3 : Maturationetvulnérabilité - Objectif38.