Dr Talom Stéphane, présente un cas clinique sur une maladie de crohn iléale avec atteinte ostéo-articulaire, ayant nécessité plusieurs lignes de traitement.

1. Dr Stéphane TALOM

3. • 04/2015
Dc maladie de crohn iléale

4. • CORTICOIDES
• ANTIBIOTHERAPIE
• BUDESONIDE
• ANTI-TNF alpha
• AZATHIOPRINE

5. 07/2015
CTC AZA

6. 07/2015
10/ 2015 Cortico-dépendance
spondylarthropathie associée au crohn
CTC AZA

7. • CORTICOIDES
• ANTIBIOTHERAPIE
• ANTI-TNF alpha
• AZATHIOPRINE
• CHIRURGIE

8. 12/ 2015
6 TGN, 6MMT infra-thérapeutique
CTC AZA ANTI-TNF a ?

9. 01/ 2016
04/2017
Monitoring : Ac anti TFNa - , Taux résiduel nl
Perte d’efficacité ?
CTC AZA ANTI-TNF a
« CTC de confort »

10. • CORTICOIDES
• CHIRURGIE
• SWITCH vers un autre ANTI-TNF
• Changement de classe
• Avis centre expert

11. 06/ 2017
08/ 2017
09/2017
CTC AZA ANTI-TNF a ? VDZ

12. • CORTICOIDES
• CHIRURGIE
• SWITCH vers ANTI-TNF
• Changement de classe
• Avis centre expert

13. 10/ 2017
10/ 2018:
CTC AZA ANTI-TNF a VDZ UST

14. • CORTICOIDES
• CHIRURGIE
• Changement de classe
• Avis centre expert

15. 01/ 2019:
CTC AZA ANTI-TNF a VDZ UST CHIRUR

16. • ANTI-TNF
• Autre classe Thérapeutique

17. 2015 2016 2017 2018 2019
Manif ostéo - art
Syndrome sub-occlusif Syndrome sub-occlusifDleurs Abdom.
CTC AZA ANTI-TNF a VDZ UST CHIRUR
CTC
CTC
CTC
T
H
E
R
A
P
E
U
TI
Q
U
E
C
L
I
N
I
Q
U
E

18. 2015 2016 2017 2018 2019
CTC AZA ANTI-TNF a VDZ UST CHIRUR
CTC
CTC
CTC
CTC

19. 02/ 2019
CTC AZA ANTI-TNF a VDZ UST CHIRUR ANTI-TNFa

20. CTC AZA ANTI-TNF a IV VDZ UST CHIRUR ANTI-TNFa S/C
?