Dès la (n des années 70, l’hôpital
change : dans l’hôpital « moderne
», du fait des progrès de la
médecine, la durée de séjour diminue,
le nombre de patients pris
en charge augmente, l’activité se
densi(e et devient plus technique
et dans un contexte économique
plus contraint, la maîtrise des dépenses
s’impose.
reseauprosante.fr
Revue "Le Mag de l'INPH" n°6 - INPH - Janvier 2016
Les droits des patients sont un concept en perpétuelle évolution, témoins de l’évolution des techniques médicales ainsi que de la société et de sa culture. Ils sont donc variables d’une période à l’autre, d’une culture à l’autre.
Le texte fondateur reste celui de la Loi Kouchner de 2002 permettant au patient de devenir acteur de sa prise en charge, texte qui reste primordial.
Histoire
Les arrêts de la cour de cassation en 1936 (arrêt Mercier), en 1942 (arrêt Teyssier) introduisent le concept de droit du malade avec respectivement l’apparition de l’idée de faute médicale (responsabilité du médecin) et de la notion de consentement préalable (à des examens ou à la mise en place d’une thérapeutique). Après la guerre (27/10/1946), le préambule de la constitution de la IVème République institue la garantie pour tous (et surtout l’enfant, la mère et les vieux travailleurs) de la protection de la santé, la sécurité maternelle, le repos et les loisirs. En 1948, la déclaration universelle des droits de l’homme mentionne que « Toute personne a droit à un niveau de vie suffisant pour assurer sa santé, son bien-être et ceux de sa famille, notamment pour les soins médicaux ainsi que pour les services sociaux nécessaires ».
...
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Revue "Le Mag de l'INPH" n°6 - INPH - Janvier 2016
La Loi de Modernisation du Système de Santé vient enfin de terminer un parcours de plus d’un an par un vote définitif le 17 décembre 2015 à l’Assemblée Nationale. Le réel contenu de cette Loi a été masqué par des points de crispation en particulier sur le tiers payant.
Ainsi, tout le secteur éducation sanitaire et prévention n’a pas fait l’objet d’un grand débat public, laissant souvent la place aux luttes silencieuses entre législateurs et lobbys (tabac, alcool, cigarette électronique, …). De même, le parcours de santé qui devait être le fleuron de cette Loi est à construite dans les futurs décrets.
Il y a cependant des éléments forts, comme le retour d’un service public hospitalier, véritable socle de la prise en charge de tous les patients, de toutes les pathologies dans toutes les situations, motivation principale des praticiens hospitaliers dans leur exercice quotidien.
Bien entendu, cette Loi apporte aussi quelques réponses aux graves dysfonctionnements qu’avait entraînés la précédente Loi (HPST).
La gouvernance hospitalière (Article 49) s’assouplit un peu avec les mesures suivantes :
L’organisation en pôles pourra être facultative en fonction des effectifs concernés.
Le terme de « service » que nous n’avions jamais oublié dans nos pratiques quotidiennes revient dans les dénominations officielles.
Le Président de CME contracte avec le DG une charte de gouvernance.
Le chef de pôle se voit confier une mission de dialogue et de concertation interne au sein du pole.
...
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Revue "Le Mag de l'INPH" n°5 - INPH - Aout 2015
Nous y voilà
Nous l’avons approché par ellipses (attractivité MAG 1) puis par cercles de plus en plus rapprochés (les avenirs du statut du PH MAG 3 ; La Gouvernance MAG 4) et nalement nous y voilà, au coeur du sujet : le nancement de l’hôpital public.
Nous traitement d’abord des aspects techniques du nancement de l’hôpital avec la première partie de ce dossier dans le MAG 5 : « le prix de l’activité ». La deuxième partie de ce dossier traitera du « prix humain » dans Le MAG 6 à venir.
« Un service vaut ce qu’il coûte ». Victor Hugo oeuvres complètes, Tome 1
« La recherche a besoin d’argent dans deux domaines prioritaires : le cancer et les missiles antimissiles. Pour les missiles antimissiles, il y a les impôts. Pour le cancer, on fait la quête ». Pierre Desproges
D’où venons-nous ?
Initialement oeuvre de charité, appartenant au patrimoine ecclésiastique (1), l’hôpital fut d’abord financé par les dons individuels des fidèles (tout établissement et toute fonction ecclésiastique devait consacrer ¼ de ses revenus aux pauvres) et permit l’émergence au moyen-âge des ordres hospitaliers. Les hôpitaux bénéficiaient de dons (« bénéfices » en référence à « bienfaits ») qui leur assuraient des capitaux immobiliers (mais pas forcément des moyens de fonctionnement) ; ces dons pouvaient aller jusqu’à la fondation d’un hôpital entier : Saint Louis fonda ainsi les Quinze-Vingt (pour 15 fois 20 lits). On perçoit ainsi l’émergence du concept de lit (meuble + entretien du résident) et celui du « lit » (achat du mobilier et rente nécessaire à l’entretien du résident) comme unité de compte de la gestion hospitalière. Mais la gestion est mauvaise, souvent les dons ne vont pas jusqu’à l’hôpital, les titulaires du « bénéfice » détournant souvent les biens en leur faveur. Au sortir du Moyen-Age, les hôpitaux sont ruinés, on y peut mourir de faim. Durant la Renaissance, ces dons sont complétés par des taxes communales, un moyen pour la royauté de prendre une place dans l’administration hospitalière, aux hauts postes, de laquelle elle place des officiers royaux à partir de 1543, en lieu et place de la gestion épiscopale. Cela marque l’entrée du laïque et de l’État dans la gestion hospitalière. Et l’oeuvre de charité devient oeuvre de bienfaisance.
...
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Revue "Le Mag de l'INPH" n°5 - INPH - Aout 2015
Les modalités de mise en oeuvre du fonds d’intervention régional pour l’année 2015 ainsi que le montant des crédits attribués aux agences régionales de santé viennent d’être fixés par la circulaire SG/2015/152 en date du 28 avril et par l’arrêté du 30 avril 2015.
Au même titre que les circulaires relatives à la campagne budgétaire et tarifaire annuelle des établissements de santé, cette circulaire est importante à suivre en tant que PH car y sont précisés les financements d’un certain nombre de projets nouveaux en lien avec nos activités ou avec les réorganisations territoriales.
Qu’est-ce que le FIR ?
Le FIR a été créé le 1er mars 2012 en application de l’article 65 de la loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2012. Les textes relatifs à son fonctionnement ont été codifiés aux articles L.1435-8 à L.1435-11 et R.1435-16 à R.1435-36 du code de la santé publique. Le FIR se substituait en partie au fonds pour la modernisation des établissements de santé publics et privés (FMESPP) et au fonds d’intervention pour la qualité et la coordination des soins (FIQCS). Le FMESPP reste toutefois en vigueur et fait toujours l’objet de 3 dotations annuelles de financement.
Quels sont les objectifs du FIR ?
Pour 2015, l’article 56 de la LFSS vient de réorganiser les missions du FIR en cinq axes stratégiques regroupés, en cohérence avec la stratégie nationale de la santé.
1. La promotion de la santé et la prévention des maladies, des traumatismes, du handicap et de la perte d’autonomie.
2. L’organisation et la promotion de parcours de santé coordonné, la qualité et la sécurité de l’offre sanitaire et médico-sociale.
3. La permanence des soins et la répartition des professionnels et des structures de santé sur le territoire.
4. L’efficience des structures sanitaires et médico-sociales et l’amélioration des conditions de travail de leurs personnels.
5. Le développement de la démocratie sanitaire.
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Revue "Le Mag de l'INPH" n°5 - INPH - Aout 2015
Parmi les différents chapitres composant la future Loi de modernisation du système de santé, le territoire tient une place centrale. Qu’il s’agisse du secteur libéral, avec les communautés professionnelles territoriales de santé, ou de l’hôpital public avec la création de Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT), le territoire s’impose comme une entité incontournable placé sous le regard « attentif » de l’Agence Régionale de Santé. Le nancement des établissements ne se réalisera pleinement que s’ils font partie d’un GHT, l’ARS pouvant alors suspendre les dotations contractualisées (actuelles MIGAC) en l’absence de ce mode d’organisation.
Tout cela peut apparaitre bien loin de nos préoccupations quotidiennes. Il n’en est rien. Le GHT se présente comme un outil de rationalisation des moyens mis à disposition sur le territoire, pardon : d’efcience territoriale. Parmi ces moyens, les PH itinérants pourraient devenir la règle.
Actuellement, l’activité réalisée par les PH sur plusieurs établissements s’inscrit dans des missions dont la mise en oeuvre, l’évaluation, la rémunération ne reposent que sur le temps passé sur place (2 demi-journées ou 1 garde par semaine). La rémunération, versée comme une indemnité, s’éteint au bout de 3 mois de CET ou d‘arrêt maladie. Ces missions reposent sur la volonté du praticien de les entreprendre, avec parfois une recomposition (plus ou moins forcée) du profil de poste au cours de la carrière, vécu par certains comme une véritable souffrance.
Le futur GHT s’articulera sur un projet médical partagé définissant la répartition des activités entre les établissements le composant. Il devra préciser les missions territoriales avec leurs objectifs, les moyens consacrés et les modalités de l’évaluation de ces missions. Bien entendu, la rémunération ne pourra plus se concevoir comme une indemnité, mais rejoindre le salaire du praticien qui s’engagera dans une telle démarche et se doit d’être très incitatrice.
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Revue "Le Mag de l'INPH" n°5 - INPH - Aout 2015
Être praticien hospitalier au Centre Hospitalier de Nouméa (CHT), c’est une fin en soi et un retour au pays pour la dizaine de PH calédoniens de l’hôpital, dont je fais partie.
Pour les médecins métropolitains qui viennent « faire souche » au CHT, l’intérêt est d’intégrer un hôpital dynamique avec une activité importante, sans compter les attraits propres de la Nouvelle Calédonie : loisirs nautiques très variés (lagon, plongée, voile, kitesurf et wind-surf toute l’année), randonnées dans une nature préservée, climat tropical toute l’année et facilités pour élever les enfants surtout en bas âge…
Les PH métropolitains peuvent être détachés ou intégrer le statut territorial des PH : ce statut est en grande partie inspiré du statut métropolitain, avec des particularités liées à l’isolement comme la prise en charge par le CHT d’un billet tous les ans pour la métropole, une année pour la formation, l’année suivante pour un congé administratif dont bénéficient aussi le conjoint et les enfants.
La Nouvelle Calédonie est autonome financièrement du point de vue de la santé depuis 25 ans, et les 1800 agents du CHT (2ème employeur de la Nouvelle-Calédonie) dont 182 médecins (+ 24 internes) sont payés par les caisses deprévoyance calédoniennes (la CAFAT, équivalent de la Sécurité Sociale, et les directions des affaires sanitaires et sociales des 3 provinces Sud, Nord et Iles). Notre autorité de tutelle est la DASS-NC (direction des affaires sanitaires et sociales), qui gère en particulier le recrutement des nouveaux PH. La liste des postes disponibles peut être consultée, entre autre, sur le site du Centre National de Gestion. Le budget annuel du CHT est de plus de 24 milliards de Francs CFP (un tout petit peu plus de 200 millions d’euros).
Le CHT, du fait de son plateau technique et de la permanence des soins, est le recours du système de santé calédonien pour les patients provenant des dispensaires de brousse et du secteur libéral, en complément des 3 cliniques privées en cours de regroupement. Il regroupe les fonctions d’hôpital de proximité pour le Grand Nouméa (4 communes regroupant environ 140 000 habitants), de référence régionale pour la Nouvelle Calédonie (270 000 habitants) et aussi de référence « pays » avant le recours aux filières extra-territoriales principalement représentées par les CHU Australiens notamment de Sydney, avec lesquels les échanges sont fréquents et faciles. En somme, il représente une synthèse entre un CHG et un CHR par certains côtés et prend en charge quasiment toutes les pathologies hospitalières traditionnelles de Métropole.
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Dès la (n des années 70, l’hôpital
change : dans l’hôpital « moderne
», du fait des progrès de la
médecine, la durée de séjour diminue,
le nombre de patients pris
en charge augmente, l’activité se
densi(e et devient plus technique
et dans un contexte économique
plus contraint, la maîtrise des dépenses
s’impose.
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Les droits des patients sont un concept en perpétuelle évolution, témoins de l’évolution des techniques médicales ainsi que de la société et de sa culture. Ils sont donc variables d’une période à l’autre, d’une culture à l’autre.
Le texte fondateur reste celui de la Loi Kouchner de 2002 permettant au patient de devenir acteur de sa prise en charge, texte qui reste primordial.
Histoire
Les arrêts de la cour de cassation en 1936 (arrêt Mercier), en 1942 (arrêt Teyssier) introduisent le concept de droit du malade avec respectivement l’apparition de l’idée de faute médicale (responsabilité du médecin) et de la notion de consentement préalable (à des examens ou à la mise en place d’une thérapeutique). Après la guerre (27/10/1946), le préambule de la constitution de la IVème République institue la garantie pour tous (et surtout l’enfant, la mère et les vieux travailleurs) de la protection de la santé, la sécurité maternelle, le repos et les loisirs. En 1948, la déclaration universelle des droits de l’homme mentionne que « Toute personne a droit à un niveau de vie suffisant pour assurer sa santé, son bien-être et ceux de sa famille, notamment pour les soins médicaux ainsi que pour les services sociaux nécessaires ».
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La Loi de Modernisation du Système de Santé vient enfin de terminer un parcours de plus d’un an par un vote définitif le 17 décembre 2015 à l’Assemblée Nationale. Le réel contenu de cette Loi a été masqué par des points de crispation en particulier sur le tiers payant.
Ainsi, tout le secteur éducation sanitaire et prévention n’a pas fait l’objet d’un grand débat public, laissant souvent la place aux luttes silencieuses entre législateurs et lobbys (tabac, alcool, cigarette électronique, …). De même, le parcours de santé qui devait être le fleuron de cette Loi est à construite dans les futurs décrets.
Il y a cependant des éléments forts, comme le retour d’un service public hospitalier, véritable socle de la prise en charge de tous les patients, de toutes les pathologies dans toutes les situations, motivation principale des praticiens hospitaliers dans leur exercice quotidien.
Bien entendu, cette Loi apporte aussi quelques réponses aux graves dysfonctionnements qu’avait entraînés la précédente Loi (HPST).
La gouvernance hospitalière (Article 49) s’assouplit un peu avec les mesures suivantes :
L’organisation en pôles pourra être facultative en fonction des effectifs concernés.
Le terme de « service » que nous n’avions jamais oublié dans nos pratiques quotidiennes revient dans les dénominations officielles.
Le Président de CME contracte avec le DG une charte de gouvernance.
Le chef de pôle se voit confier une mission de dialogue et de concertation interne au sein du pole.
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Nous y voilà
Nous l’avons approché par ellipses (attractivité MAG 1) puis par cercles de plus en plus rapprochés (les avenirs du statut du PH MAG 3 ; La Gouvernance MAG 4) et nalement nous y voilà, au coeur du sujet : le nancement de l’hôpital public.
Nous traitement d’abord des aspects techniques du nancement de l’hôpital avec la première partie de ce dossier dans le MAG 5 : « le prix de l’activité ». La deuxième partie de ce dossier traitera du « prix humain » dans Le MAG 6 à venir.
« Un service vaut ce qu’il coûte ». Victor Hugo oeuvres complètes, Tome 1
« La recherche a besoin d’argent dans deux domaines prioritaires : le cancer et les missiles antimissiles. Pour les missiles antimissiles, il y a les impôts. Pour le cancer, on fait la quête ». Pierre Desproges
D’où venons-nous ?
Initialement oeuvre de charité, appartenant au patrimoine ecclésiastique (1), l’hôpital fut d’abord financé par les dons individuels des fidèles (tout établissement et toute fonction ecclésiastique devait consacrer ¼ de ses revenus aux pauvres) et permit l’émergence au moyen-âge des ordres hospitaliers. Les hôpitaux bénéficiaient de dons (« bénéfices » en référence à « bienfaits ») qui leur assuraient des capitaux immobiliers (mais pas forcément des moyens de fonctionnement) ; ces dons pouvaient aller jusqu’à la fondation d’un hôpital entier : Saint Louis fonda ainsi les Quinze-Vingt (pour 15 fois 20 lits). On perçoit ainsi l’émergence du concept de lit (meuble + entretien du résident) et celui du « lit » (achat du mobilier et rente nécessaire à l’entretien du résident) comme unité de compte de la gestion hospitalière. Mais la gestion est mauvaise, souvent les dons ne vont pas jusqu’à l’hôpital, les titulaires du « bénéfice » détournant souvent les biens en leur faveur. Au sortir du Moyen-Age, les hôpitaux sont ruinés, on y peut mourir de faim. Durant la Renaissance, ces dons sont complétés par des taxes communales, un moyen pour la royauté de prendre une place dans l’administration hospitalière, aux hauts postes, de laquelle elle place des officiers royaux à partir de 1543, en lieu et place de la gestion épiscopale. Cela marque l’entrée du laïque et de l’État dans la gestion hospitalière. Et l’oeuvre de charité devient oeuvre de bienfaisance.
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Les modalités de mise en oeuvre du fonds d’intervention régional pour l’année 2015 ainsi que le montant des crédits attribués aux agences régionales de santé viennent d’être fixés par la circulaire SG/2015/152 en date du 28 avril et par l’arrêté du 30 avril 2015.
Au même titre que les circulaires relatives à la campagne budgétaire et tarifaire annuelle des établissements de santé, cette circulaire est importante à suivre en tant que PH car y sont précisés les financements d’un certain nombre de projets nouveaux en lien avec nos activités ou avec les réorganisations territoriales.
Qu’est-ce que le FIR ?
Le FIR a été créé le 1er mars 2012 en application de l’article 65 de la loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2012. Les textes relatifs à son fonctionnement ont été codifiés aux articles L.1435-8 à L.1435-11 et R.1435-16 à R.1435-36 du code de la santé publique. Le FIR se substituait en partie au fonds pour la modernisation des établissements de santé publics et privés (FMESPP) et au fonds d’intervention pour la qualité et la coordination des soins (FIQCS). Le FMESPP reste toutefois en vigueur et fait toujours l’objet de 3 dotations annuelles de financement.
Quels sont les objectifs du FIR ?
Pour 2015, l’article 56 de la LFSS vient de réorganiser les missions du FIR en cinq axes stratégiques regroupés, en cohérence avec la stratégie nationale de la santé.
1. La promotion de la santé et la prévention des maladies, des traumatismes, du handicap et de la perte d’autonomie.
2. L’organisation et la promotion de parcours de santé coordonné, la qualité et la sécurité de l’offre sanitaire et médico-sociale.
3. La permanence des soins et la répartition des professionnels et des structures de santé sur le territoire.
4. L’efficience des structures sanitaires et médico-sociales et l’amélioration des conditions de travail de leurs personnels.
5. Le développement de la démocratie sanitaire.
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Parmi les différents chapitres composant la future Loi de modernisation du système de santé, le territoire tient une place centrale. Qu’il s’agisse du secteur libéral, avec les communautés professionnelles territoriales de santé, ou de l’hôpital public avec la création de Groupements Hospitaliers de Territoire (GHT), le territoire s’impose comme une entité incontournable placé sous le regard « attentif » de l’Agence Régionale de Santé. Le nancement des établissements ne se réalisera pleinement que s’ils font partie d’un GHT, l’ARS pouvant alors suspendre les dotations contractualisées (actuelles MIGAC) en l’absence de ce mode d’organisation.
Tout cela peut apparaitre bien loin de nos préoccupations quotidiennes. Il n’en est rien. Le GHT se présente comme un outil de rationalisation des moyens mis à disposition sur le territoire, pardon : d’efcience territoriale. Parmi ces moyens, les PH itinérants pourraient devenir la règle.
Actuellement, l’activité réalisée par les PH sur plusieurs établissements s’inscrit dans des missions dont la mise en oeuvre, l’évaluation, la rémunération ne reposent que sur le temps passé sur place (2 demi-journées ou 1 garde par semaine). La rémunération, versée comme une indemnité, s’éteint au bout de 3 mois de CET ou d‘arrêt maladie. Ces missions reposent sur la volonté du praticien de les entreprendre, avec parfois une recomposition (plus ou moins forcée) du profil de poste au cours de la carrière, vécu par certains comme une véritable souffrance.
Le futur GHT s’articulera sur un projet médical partagé définissant la répartition des activités entre les établissements le composant. Il devra préciser les missions territoriales avec leurs objectifs, les moyens consacrés et les modalités de l’évaluation de ces missions. Bien entendu, la rémunération ne pourra plus se concevoir comme une indemnité, mais rejoindre le salaire du praticien qui s’engagera dans une telle démarche et se doit d’être très incitatrice.
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Revue "Le Mag de l'INPH" n°5 - INPH - Aout 2015
Être praticien hospitalier au Centre Hospitalier de Nouméa (CHT), c’est une fin en soi et un retour au pays pour la dizaine de PH calédoniens de l’hôpital, dont je fais partie.
Pour les médecins métropolitains qui viennent « faire souche » au CHT, l’intérêt est d’intégrer un hôpital dynamique avec une activité importante, sans compter les attraits propres de la Nouvelle Calédonie : loisirs nautiques très variés (lagon, plongée, voile, kitesurf et wind-surf toute l’année), randonnées dans une nature préservée, climat tropical toute l’année et facilités pour élever les enfants surtout en bas âge…
Les PH métropolitains peuvent être détachés ou intégrer le statut territorial des PH : ce statut est en grande partie inspiré du statut métropolitain, avec des particularités liées à l’isolement comme la prise en charge par le CHT d’un billet tous les ans pour la métropole, une année pour la formation, l’année suivante pour un congé administratif dont bénéficient aussi le conjoint et les enfants.
La Nouvelle Calédonie est autonome financièrement du point de vue de la santé depuis 25 ans, et les 1800 agents du CHT (2ème employeur de la Nouvelle-Calédonie) dont 182 médecins (+ 24 internes) sont payés par les caisses deprévoyance calédoniennes (la CAFAT, équivalent de la Sécurité Sociale, et les directions des affaires sanitaires et sociales des 3 provinces Sud, Nord et Iles). Notre autorité de tutelle est la DASS-NC (direction des affaires sanitaires et sociales), qui gère en particulier le recrutement des nouveaux PH. La liste des postes disponibles peut être consultée, entre autre, sur le site du Centre National de Gestion. Le budget annuel du CHT est de plus de 24 milliards de Francs CFP (un tout petit peu plus de 200 millions d’euros).
Le CHT, du fait de son plateau technique et de la permanence des soins, est le recours du système de santé calédonien pour les patients provenant des dispensaires de brousse et du secteur libéral, en complément des 3 cliniques privées en cours de regroupement. Il regroupe les fonctions d’hôpital de proximité pour le Grand Nouméa (4 communes regroupant environ 140 000 habitants), de référence régionale pour la Nouvelle Calédonie (270 000 habitants) et aussi de référence « pays » avant le recours aux filières extra-territoriales principalement représentées par les CHU Australiens notamment de Sydney, avec lesquels les échanges sont fréquents et faciles. En somme, il représente une synthèse entre un CHG et un CHR par certains côtés et prend en charge quasiment toutes les pathologies hospitalières traditionnelles de Métropole.
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Bonjour,
La conférence de presse du Dr. Michel CHASSANG, Président, et du Bureau du CNPS, intitulée : « Lancement de la campagne de communication des libéraux de santé auprès des Français sur les conséquences du projet de réforme « Hôpital, Patients, Santé, Territoires »
Cette note de presse est également disponible sur le site du CNPS : www.cnps.fr
Exercice professionnel : L’exercice en tant que praticien hospitalierRéseau Pro Santé
Revue "Radioactif" n°22 - UNIR - Janvier 2016
Le Syndicat des Radiologies Hospitaliers (SRH) a pour but de défendre les intérêts professionnels de la discipline ainsi que ceux de l’ensemble des radiologues exerçant dans les établissements de santé chargés d’une mission de service public.
Le SRH regroupe en effet l’ensemble des médecins spécialistes qualifiés en radiologie et imagerie médicale titulaires et/ou salariés des établissements, groupements et centres de santé universitaires, publics ou privés chargés d’une mission de service public (notamment les Centres de lutte contre le cancer et les établissements de santé privés d’intérêt collectif ). Le SRH fédère donc la totalité de la radiologie hospitalière réalisée dans les établissements publics a but non lucratif.
Ses orientations sont délibérées au sein d’une équipe dynamique d’une vingtaine de membres élus pour 3 ans renouvelables, et qui comporte un nombre équivalent de radiologues hospitaliers et hospitalo-universitaires, assurant une présence constante et bénévole. C’est ce conseil d’administration du SRH qui désigne le bureau et le président pour les représenter dans le cadre d’un mandat de 3 ans non renouvelable, avec un président et un secrétaire général qui sont alternativement hospitalier et hospitalo-universitaire.
Les Radiologues hospitaliers ont en commun de choisir ce type d’exercice pour un certain nombre de bonnes raisons :
Le plaisir et l’intérêt du travail en équipe au sein de structures hospitalières qui sont en quelque sorte les temples de la médecine, là où sont prises en charge les pathologies médicales et chirurgicales les plus sévères.
Nos relations privilégiées avec les cliniciens médecins et chirurgiens permettant de confronter nos points de vue respectifs et de continuer à apprendre ensemble au sein des établissements (RCP, staffs...).
Le partage d’un certain nombre de valeurs mises au service des patients que nous prenons en charge H24, 7j/7.
Notre disponibilité au service de la population pour l’aider à faire face aux situations d’urgence ou de crise. }} L’accès aux techniques et technologies les plus modernes ou à leur validation dans le cadre d’essais cliniques.
L’assurance de bénéficier de statuts et de droits du travail sécurisants, et d’une bonne protection sociale grâce à des contrats de prévoyance et de retraite adaptés.
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Gouvernance et modèle médico économique d’une activité de permanence des soins radiologique
Jean Louis Fuchs, Chargé de mission, Direction de la Performance et de la Gestion du Risque
Service des Systèmes d'Informations de Santé, Agence Régionale de Santé de Lorraine
Diminuer la dépense à tout prix : folies et déraisons de la politique hospita...Rachel Bocher
INPH n° 10 - Mars 2017
Les économistes ont besoin de grandeurs statistiques pour appréhender une question. Dans le domaine de la santé l’agrégat utilisé est la Consommation de soins et de biens médicaux (CSBM). Il comprend les soins hospitaliers (publics et privés), les soins de villes (médecins, dentistes, auxiliaires médicaux, analyses, …), les transports de malades et les autres biens médicaux (optique, prothèses, …). La CSBM représente 194, 6 milliards d’euros, soit 2 930 euros par habitant et 8,9 % du Produit intérieur brut (PIB).
L’hôpital public représente en 2015, 70,1 milliards d’euros contre 61,7 milliards d’euros en 2010 (Beffy, Roussel, Solard, Mikou, Ferretti, 2016). Entre 2014 et 2015, la progression est de 2,2 % en valeur contre 2,7 % sur la période qui s’étend de 2010 à 2015.
http://www.intersyndicat-des-praticiens-hospitaliers.com/
Revue "PHARe" n° 70 Décembre 2014
Récemment, le snPhar-e, associé à son intersyndicale "avenir hospitalier", a organisé le 14 octobre 2014 une journée de grève dont les revendications portaient sur l'attractivité des carrières médicales hospitalières, avec 60 à 70 % de grévistes en anesthésieréanimation et jusqu'à 40 % dans d'autres spécialités représentées au snPhar-e. les constats sont faits par 3 rapports d'experts différents et les solutions sont connues. la réponse du gouvernement est la création d'une mission parlementaire qui va encore faire perdre un temps inutile en palabres et déclarations d'intention, alors qu'il y a urgence !
ll est intéressant de constater que depuis plus d'un an et dans toute l'Europe, des mouvements sociaux de médecins salariés apparaissent, sur les mêmes revendications que leurs confrères français.
La Journée FEMS d'action européenne du 15 mai 2014 avait pour objectif de défendre le droit à la santé : demandant aux gouvernements de préserver le financement pour assurer la qualité des soins de santé pour tous les citoyens d'Europe, de sup primer la corruption et la répression contre les médecins, d'assurer des salaires et des conditions de travail décents pour tous les médecins européens, dont l'autonomie et les conditions de travail se dégradent.
En Pologne, une manifestation était organisée le 15 mai 2014 devant le Ministère de la Santé à Varsovie par les représentants des organisations médicales, membres de la FEMS, des 4 pays du Groupe de Višegrad (V4): Pologne, Hongrie, République tchèque et Slovaquie.
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Rapport IGF IGAS Etablissements et services d'aide par le travail octobre 2019AVIE
Près de 1 400 ESAT accueillent environ 120 000 travailleurs handicapés orientés par les MDPH1Les ESAT ont succédé aux centres d’aide par le travail (CAT). Ce sont des établissements médico-sociaux (ESMS), le plus souvent associatifs, autorisés et tarifés par les agences régionales de santé (ARS), qui proposent à des personnes adultes en situation de handicap un accompagnement médico-social dont le travail est un support. L’accès aux ESAT est réservé aux personnes qui, après une expertise pluridisciplinaire, sont considérées par la commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées (CDAPH) des MDPH comme n’étant pas en mesure, momentanément ou durablement, de travailler dans une entreprise ordinaire ou dans une entreprise adaptée, ou d'exercer une activité professionnelle indépendante, et dont la productivité est inférieure au tiers de celle d’une personne valide.La dernière enquête ES-Handicap disponible2 fait état de 1 420 ESAT, proposant 119 400 places et accompagnant 122 600 personnes dont une partie à temps partiel. Le secteur employait à cette même date 30 600 salariés, majoritairement des moniteurs-éducateurs encadrant les travailleurs handicapés.
Guide d'installation des médecins en Bourgogne-Franche-ComtéDircomARSBFC
Nous vous présentons le tout nouveau guide régional d’installation des médecins en Bourgogne-Franche-Comté. L’objectif de ce guide est de faciliter les démarches et optimiser le parcours d'installation en améliorant le partage d'informations.
Le guide vous informe sur le choix du lieu d’exercice, le statut juridique, le régime fiscal, la protection sociale, les financements et les démarches : des informations pratiques, des renvois vers des outils en ligne gratuits…
Loi de santé 2014 : HPST ne sera pas enterrée cette année !Réseau Pro Santé
Revue "PHARe" n° 70 Décembre 2014
La future loi de santé est sur le point de voir le jour. contrairement aux précédentes, celle-ci n'est pas une loi hospitalière. c'est une loi qui fixe un cadre général du fonctionnement de la santé dans notre pays.
La Loi de santé a été présentée au Conseil des ministres à l'automne et devrait être présentée au Parlement début 2015. Elle fait suite à la stratégie nationale de santé, grande séance de concer tation nationale sur l'organisation de la santé qui s'est tenue pendant toute l'année 2013 et qui a rassemblé tous les acteurs intervenant ou intéressés dans le domaine de la santé en France.
Le projet de Loi de santé est orienté autour de trois axes qui sont la prévention, l'accès aux soins et l'innovation. Chaque axe contient cinq à six mesures qui sont détaillées dans le tableau ci-contre (cf tableau ci-contre).
Il existe, au stade actuel de la Loi, 5 titres et 57 articles dont finalement assez peu concernent le monde hospitalier. Nous détaillerons exclusivement dans cet article les mesures à venir pour les hôpitaux et les praticiens hospitaliers.
Pour ceux qui sont intéressés, l'ensemble du dossier contenant à la fois la Loi et l'exposé des motifs est disponible sur le site de l'Assemblée nationale. Il existe par ailleurs sur le site du ministère de la santé un dossier de presse « Loi de santé » qui permet de comprendre le périmètre de cette loi.
reseauprosante.fr
Les modalités de mise en œuvre du fonds d’intervention régional pour l’année 2015 ainsi que le montant des crédits attribués aux agences régionales de santé viennent d’être fixés par la circulaire SG/2015/152 en date du 28 avril et par l’arrêté du 30 avril 2015.
http://www.intersyndicat-des-praticiens-hospitaliers.com/
Assurance Maladie Généralisée en Belgique
Presenté lors de la Semaine Belge au Liban
Par Edouard DESCAMPE, Secrétaire Général des Mutualités Chrétiennes en Belgique.
Introduction de la conférence du 22 juin 2017Alain Tassy
Objets connectés: gadget ou technologie indispenesable à l'excellence en médecine 4P ?
Rappel de l'activité du club Telecom Paristech Santé.
Projection du marché des objets connectés de santé.
Les objets connectés dans la stratégie e-santé 2020 du gouvernement précédent.
Rappel de la médecine 4P: Préventive, Personnalisée, Prédictive et Participative
Revue Confédération des Praticiens des Hôpitaux n°7 Mars 2017
GHT
Un second décret concernant les groupements hospitaliers de territoire (GHT) va être publié prochainement. Il concerne les conditions de délégation des fonctions mutualisées au sein des GHT.
Il concerne la fonction Achats, le schéma territorial de la permanence des soins et donne compétence au directeur de l’établissement support pour procéder aux nominations des responsables des fonctions mutualisées. Cela concerne notamment la fonction de chef de pôle interétablissement.
Figurent également les conditions d’application de la nouvelle répartition des emplois en cas de suppression d’activité suite à la mise en œuvre du projet médical partagé (PMP). Si la mise en œuvre du PMP se traduit par une suppression d’activités dans un établissement partie, les praticiens dont l’emploi a été supprimé peuvent muter prioritairement dans l’établissement où l’activité a été maintenue après publicité locale au sein du GHT. Le directeur de l’ARS en sera informé. Les candidats non retenus seront informés par courrier et pourront faire appel à la Commission statutaire nationale si nécessaire afin que leur situation soit réévaluée.
Plusieurs autres groupes de travail vont être installés prochainement concernant les modalités d’organisation des disciplines médico-techniques (imagerie, biologie, pharmacie) ainsi que des DIM dans le cadre des GHT. (...)
http://www.reseauprosante.fr
Conférence d'Olivia Gross, chercheuse associée, et Jean-Charles Verheye, ingénieur de formation continue, Laboratoire Educations et Pratiques de Santé, Bobigny, France - Département de Pédagogie des Sciences de la Santé Ufr SMBH-Université Paris 13 - 25 novembre 2015
Este documento trata sobre la convergencia tecnológica. Define la convergencia tecnológica como la unión entre varias tecnologías con funciones diferentes que interactúan para crear nuevas tecnologías más eficaces. Describe algunas características como la nanotecnología, biotecnología, infotecnología y cognitecnología. También discute algunas ventajas de la convergencia tecnológica como mayor facilidad de acceso y comunicación, y servicios de multimedia. Finalmente, brinda ej
Bonjour,
La conférence de presse du Dr. Michel CHASSANG, Président, et du Bureau du CNPS, intitulée : « Lancement de la campagne de communication des libéraux de santé auprès des Français sur les conséquences du projet de réforme « Hôpital, Patients, Santé, Territoires »
Cette note de presse est également disponible sur le site du CNPS : www.cnps.fr
Exercice professionnel : L’exercice en tant que praticien hospitalierRéseau Pro Santé
Revue "Radioactif" n°22 - UNIR - Janvier 2016
Le Syndicat des Radiologies Hospitaliers (SRH) a pour but de défendre les intérêts professionnels de la discipline ainsi que ceux de l’ensemble des radiologues exerçant dans les établissements de santé chargés d’une mission de service public.
Le SRH regroupe en effet l’ensemble des médecins spécialistes qualifiés en radiologie et imagerie médicale titulaires et/ou salariés des établissements, groupements et centres de santé universitaires, publics ou privés chargés d’une mission de service public (notamment les Centres de lutte contre le cancer et les établissements de santé privés d’intérêt collectif ). Le SRH fédère donc la totalité de la radiologie hospitalière réalisée dans les établissements publics a but non lucratif.
Ses orientations sont délibérées au sein d’une équipe dynamique d’une vingtaine de membres élus pour 3 ans renouvelables, et qui comporte un nombre équivalent de radiologues hospitaliers et hospitalo-universitaires, assurant une présence constante et bénévole. C’est ce conseil d’administration du SRH qui désigne le bureau et le président pour les représenter dans le cadre d’un mandat de 3 ans non renouvelable, avec un président et un secrétaire général qui sont alternativement hospitalier et hospitalo-universitaire.
Les Radiologues hospitaliers ont en commun de choisir ce type d’exercice pour un certain nombre de bonnes raisons :
Le plaisir et l’intérêt du travail en équipe au sein de structures hospitalières qui sont en quelque sorte les temples de la médecine, là où sont prises en charge les pathologies médicales et chirurgicales les plus sévères.
Nos relations privilégiées avec les cliniciens médecins et chirurgiens permettant de confronter nos points de vue respectifs et de continuer à apprendre ensemble au sein des établissements (RCP, staffs...).
Le partage d’un certain nombre de valeurs mises au service des patients que nous prenons en charge H24, 7j/7.
Notre disponibilité au service de la population pour l’aider à faire face aux situations d’urgence ou de crise. }} L’accès aux techniques et technologies les plus modernes ou à leur validation dans le cadre d’essais cliniques.
L’assurance de bénéficier de statuts et de droits du travail sécurisants, et d’une bonne protection sociale grâce à des contrats de prévoyance et de retraite adaptés.
...
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Gouvernance et modèle médico économique d’une activité de permanence des soins radiologique
Jean Louis Fuchs, Chargé de mission, Direction de la Performance et de la Gestion du Risque
Service des Systèmes d'Informations de Santé, Agence Régionale de Santé de Lorraine
Diminuer la dépense à tout prix : folies et déraisons de la politique hospita...Rachel Bocher
INPH n° 10 - Mars 2017
Les économistes ont besoin de grandeurs statistiques pour appréhender une question. Dans le domaine de la santé l’agrégat utilisé est la Consommation de soins et de biens médicaux (CSBM). Il comprend les soins hospitaliers (publics et privés), les soins de villes (médecins, dentistes, auxiliaires médicaux, analyses, …), les transports de malades et les autres biens médicaux (optique, prothèses, …). La CSBM représente 194, 6 milliards d’euros, soit 2 930 euros par habitant et 8,9 % du Produit intérieur brut (PIB).
L’hôpital public représente en 2015, 70,1 milliards d’euros contre 61,7 milliards d’euros en 2010 (Beffy, Roussel, Solard, Mikou, Ferretti, 2016). Entre 2014 et 2015, la progression est de 2,2 % en valeur contre 2,7 % sur la période qui s’étend de 2010 à 2015.
http://www.intersyndicat-des-praticiens-hospitaliers.com/
Revue "PHARe" n° 70 Décembre 2014
Récemment, le snPhar-e, associé à son intersyndicale "avenir hospitalier", a organisé le 14 octobre 2014 une journée de grève dont les revendications portaient sur l'attractivité des carrières médicales hospitalières, avec 60 à 70 % de grévistes en anesthésieréanimation et jusqu'à 40 % dans d'autres spécialités représentées au snPhar-e. les constats sont faits par 3 rapports d'experts différents et les solutions sont connues. la réponse du gouvernement est la création d'une mission parlementaire qui va encore faire perdre un temps inutile en palabres et déclarations d'intention, alors qu'il y a urgence !
ll est intéressant de constater que depuis plus d'un an et dans toute l'Europe, des mouvements sociaux de médecins salariés apparaissent, sur les mêmes revendications que leurs confrères français.
La Journée FEMS d'action européenne du 15 mai 2014 avait pour objectif de défendre le droit à la santé : demandant aux gouvernements de préserver le financement pour assurer la qualité des soins de santé pour tous les citoyens d'Europe, de sup primer la corruption et la répression contre les médecins, d'assurer des salaires et des conditions de travail décents pour tous les médecins européens, dont l'autonomie et les conditions de travail se dégradent.
En Pologne, une manifestation était organisée le 15 mai 2014 devant le Ministère de la Santé à Varsovie par les représentants des organisations médicales, membres de la FEMS, des 4 pays du Groupe de Višegrad (V4): Pologne, Hongrie, République tchèque et Slovaquie.
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Rapport IGF IGAS Etablissements et services d'aide par le travail octobre 2019AVIE
Près de 1 400 ESAT accueillent environ 120 000 travailleurs handicapés orientés par les MDPH1Les ESAT ont succédé aux centres d’aide par le travail (CAT). Ce sont des établissements médico-sociaux (ESMS), le plus souvent associatifs, autorisés et tarifés par les agences régionales de santé (ARS), qui proposent à des personnes adultes en situation de handicap un accompagnement médico-social dont le travail est un support. L’accès aux ESAT est réservé aux personnes qui, après une expertise pluridisciplinaire, sont considérées par la commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées (CDAPH) des MDPH comme n’étant pas en mesure, momentanément ou durablement, de travailler dans une entreprise ordinaire ou dans une entreprise adaptée, ou d'exercer une activité professionnelle indépendante, et dont la productivité est inférieure au tiers de celle d’une personne valide.La dernière enquête ES-Handicap disponible2 fait état de 1 420 ESAT, proposant 119 400 places et accompagnant 122 600 personnes dont une partie à temps partiel. Le secteur employait à cette même date 30 600 salariés, majoritairement des moniteurs-éducateurs encadrant les travailleurs handicapés.
Guide d'installation des médecins en Bourgogne-Franche-ComtéDircomARSBFC
Nous vous présentons le tout nouveau guide régional d’installation des médecins en Bourgogne-Franche-Comté. L’objectif de ce guide est de faciliter les démarches et optimiser le parcours d'installation en améliorant le partage d'informations.
Le guide vous informe sur le choix du lieu d’exercice, le statut juridique, le régime fiscal, la protection sociale, les financements et les démarches : des informations pratiques, des renvois vers des outils en ligne gratuits…
Loi de santé 2014 : HPST ne sera pas enterrée cette année !Réseau Pro Santé
Revue "PHARe" n° 70 Décembre 2014
La future loi de santé est sur le point de voir le jour. contrairement aux précédentes, celle-ci n'est pas une loi hospitalière. c'est une loi qui fixe un cadre général du fonctionnement de la santé dans notre pays.
La Loi de santé a été présentée au Conseil des ministres à l'automne et devrait être présentée au Parlement début 2015. Elle fait suite à la stratégie nationale de santé, grande séance de concer tation nationale sur l'organisation de la santé qui s'est tenue pendant toute l'année 2013 et qui a rassemblé tous les acteurs intervenant ou intéressés dans le domaine de la santé en France.
Le projet de Loi de santé est orienté autour de trois axes qui sont la prévention, l'accès aux soins et l'innovation. Chaque axe contient cinq à six mesures qui sont détaillées dans le tableau ci-contre (cf tableau ci-contre).
Il existe, au stade actuel de la Loi, 5 titres et 57 articles dont finalement assez peu concernent le monde hospitalier. Nous détaillerons exclusivement dans cet article les mesures à venir pour les hôpitaux et les praticiens hospitaliers.
Pour ceux qui sont intéressés, l'ensemble du dossier contenant à la fois la Loi et l'exposé des motifs est disponible sur le site de l'Assemblée nationale. Il existe par ailleurs sur le site du ministère de la santé un dossier de presse « Loi de santé » qui permet de comprendre le périmètre de cette loi.
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Les modalités de mise en œuvre du fonds d’intervention régional pour l’année 2015 ainsi que le montant des crédits attribués aux agences régionales de santé viennent d’être fixés par la circulaire SG/2015/152 en date du 28 avril et par l’arrêté du 30 avril 2015.
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Assurance Maladie Généralisée en Belgique
Presenté lors de la Semaine Belge au Liban
Par Edouard DESCAMPE, Secrétaire Général des Mutualités Chrétiennes en Belgique.
Introduction de la conférence du 22 juin 2017Alain Tassy
Objets connectés: gadget ou technologie indispenesable à l'excellence en médecine 4P ?
Rappel de l'activité du club Telecom Paristech Santé.
Projection du marché des objets connectés de santé.
Les objets connectés dans la stratégie e-santé 2020 du gouvernement précédent.
Rappel de la médecine 4P: Préventive, Personnalisée, Prédictive et Participative
Revue Confédération des Praticiens des Hôpitaux n°7 Mars 2017
GHT
Un second décret concernant les groupements hospitaliers de territoire (GHT) va être publié prochainement. Il concerne les conditions de délégation des fonctions mutualisées au sein des GHT.
Il concerne la fonction Achats, le schéma territorial de la permanence des soins et donne compétence au directeur de l’établissement support pour procéder aux nominations des responsables des fonctions mutualisées. Cela concerne notamment la fonction de chef de pôle interétablissement.
Figurent également les conditions d’application de la nouvelle répartition des emplois en cas de suppression d’activité suite à la mise en œuvre du projet médical partagé (PMP). Si la mise en œuvre du PMP se traduit par une suppression d’activités dans un établissement partie, les praticiens dont l’emploi a été supprimé peuvent muter prioritairement dans l’établissement où l’activité a été maintenue après publicité locale au sein du GHT. Le directeur de l’ARS en sera informé. Les candidats non retenus seront informés par courrier et pourront faire appel à la Commission statutaire nationale si nécessaire afin que leur situation soit réévaluée.
Plusieurs autres groupes de travail vont être installés prochainement concernant les modalités d’organisation des disciplines médico-techniques (imagerie, biologie, pharmacie) ainsi que des DIM dans le cadre des GHT. (...)
http://www.reseauprosante.fr
Conférence d'Olivia Gross, chercheuse associée, et Jean-Charles Verheye, ingénieur de formation continue, Laboratoire Educations et Pratiques de Santé, Bobigny, France - Département de Pédagogie des Sciences de la Santé Ufr SMBH-Université Paris 13 - 25 novembre 2015
Este documento trata sobre la convergencia tecnológica. Define la convergencia tecnológica como la unión entre varias tecnologías con funciones diferentes que interactúan para crear nuevas tecnologías más eficaces. Describe algunas características como la nanotecnología, biotecnología, infotecnología y cognitecnología. También discute algunas ventajas de la convergencia tecnológica como mayor facilidad de acceso y comunicación, y servicios de multimedia. Finalmente, brinda ej
Grupo 412 molina tecua guadalupe suarez severo mercedes (1)Lupis988
Guadalupe Molina Tecua, una estudiante de 16 años en el Colegio de Bachilleres con un promedio de 8.0, se postula para el puesto de Presidente Escolar con la promesa de mejorar las condiciones de la escuela a través de mantener las aulas, áreas verdes, baños y mobiliario en mejores condiciones y aumentar el receso a 1 hora.
Para crear una cuenta en Blogger, sigue los siguientes pasos: ingresa a blogger.com, haz clic en "Crear cuenta" y completa el formulario con tus datos personales, acepta los términos del servicio y haz clic en "Siguiente paso"; luego personaliza tu perfil y selecciona el idioma y haz clic en "Continuar en Blogger".
Walzer visitó a unos amigos y después de nadar no pudo ponerse los zapatos solo, por lo que sus amigos tuvieron que ayudarlo. Se sintió avergonzado de no poder hacerlo él mismo y de estar haciendo un espectáculo frente a los demás.
El documento habla sobre la Web 2.0 y las características que la diferencian de la Web 1.0. Explica que la Web 2.0 se refiere a una evolución de Internet donde los usuarios publican y comparten contenido en lugar de solo consumirlo. También menciona herramientas de la Web 2.0 como wikis, blogs y redes sociales que permiten la interacción y colaboración entre usuarios.
Programa Nacional de Nuevas Tecnologías Taller 3 Rocio OlivaresRocio Olivares
El documento describe el Programa Nacional de Nuevas Tecnologías del Ministerio de Educación Nacional de Colombia. El programa busca mejorar la infraestructura tecnológica, desarrollar contenidos educativos de calidad y fomentar el uso de la tecnología en la educación. Incluye tres fases de formación de docentes en el uso pedagógico de las tecnologías de la información y comunicación.
Este documento describe diferentes tipos de poliedros y cuerpos redondos. Detalla los cinco poliedros regulares (tetraedro, cubo, octaedro, dodecaedro e icosaedro), así como varios tipos de prismas y pirámides. También menciona los cuerpos redondos como el cilindro, cono y esfera, y describe los poliedros duales del tetraedro, cubo y octaedro, y del dodecaedro y icosaedro. Finalmente, clasifica los poliedros en regulares,
El documento describe la historia y evolución del cine. Comenzó como una técnica para proyectar fotogramas rápidamente y crear la ilusión de movimiento en 1895. Desde entonces, la tecnología cinematográfica ha evolucionado mucho, al igual que los géneros cinematográficos y el lenguaje cinematográfico. El cine también ha evolucionado con la sociedad y han surgido distintos movimientos cinematográficos. Europa dominó la industria cinematográfica mundial hasta la Primera Guerra Mund
Mantenimiento colectivo y preventivo de una computadorajennifer2lopez
Este documento describe los pasos para el mantenimiento preventivo y correctivo de una computadora. El mantenimiento preventivo incluye desfragmentar discos duros, realizar respaldos, instalar actualizaciones, mantener aplicaciones actualizadas, y limpiar datos de navegación periódicamente. El mantenimiento correctivo implica diagnosticar y solucionar problemas cuando algo falla, reemplazando piezas dañadas o desechando la computadora si es necesario.
La matemática está presente en diversos aspectos de la vida humana y es necesaria para comprender y participar en el mundo moderno. Se requiere el desarrollo de habilidades matemáticas básicas para funcionar en la vida diaria y las aplicaciones de las matemáticas se han extendido a muchos campos científicos. La enseñanza de las matemáticas debe enfocarse en desarrollar la capacidad de pensar matemáticamente y resolver problemas para que los estudiantes puedan interpretar y participar en la realidad.
La Unión Europea ha propuesto un nuevo paquete de sanciones contra Rusia que incluye un embargo al petróleo. El embargo prohibiría las importaciones de petróleo ruso por mar y por oleoducto, aunque se concederían exenciones temporales a Hungría y Eslovaquia. Este sexto paquete de sanciones de la UE también incluye la desconexión del mayor banco ruso, Sberbank, del sistema SWIFT y la prohibición de tres emisoras estatales rusas.
Proposta que posem a consideració dels ciutadans de la Garriga per a les eleccions del 24 de maig de 2015 i que a partir del seu suport volem portar a terme durant el proper mandat i els successius anys. Posarem les bases de la República catalana des de la Garriga.
CORRUPCIÓN EN LAS ELECCIONES. PresentaciónMelissarroyo18
El documento habla sobre la corrupción en las elecciones. Define la corrupción electoral como la alteración de la voluntad de los electores y los resultados electorales. Explica las principales causas como falta de educación cívica, salarios bajos y medios de comunicación parciales. Las consecuencias incluyen marginación, delincuencia y poca fe en el sistema. La solución propuesta es involucrar más a la sociedad civil para hacer valer el sufragio y erradicar este problema.
La cadena de suministros transparente acabado el 11 de mayomarielitasssss
Este documento discute cómo los consumidores, gobiernos y empresas están exigiendo más detalles sobre el origen y la cadena de suministro de los productos. Las nuevas tecnologías como etiquetas RFID permiten rastrear productos a lo largo de la cadena de suministro y proporcionar información sobre su origen, lo que genera confianza entre los clientes. Revelar el origen de los productos se está convirtiendo en una parte esencial para las empresas para generar reputación y confianza con los clientes.
Este documento contiene la ficha de Laura Camila Mancera Urrego para el área de geometría en el SENA Centro de Tecnologías para la Construcción y la Madera. Incluye definiciones de términos geométricos como recta, triángulo, cuadrilátero y círculo, así como enlaces a imágenes de jardines.
Autoras: Bourdetta, Viviana – Quinodoz, Carolina
“TIC: Transformar e Innovar tus Clases", Seminario – Taller del PNFP – Nuestra Escuela, Entre Ríos, Ministerio de Educación de la Nación.
La révolution numérique et le parcours de santé Alain Tassy
La loi de modernisation du système de santé de janvier 2016 ouvre la porte à une véritable révolution en proposant de rebâtir tout le système autour du parcours de santé afin de mettre le patient au centre du dispositif et de favoriser la prévention.
Pour être mise en œuvre, cette nouvelle approche nécessite une évolution des pratiques et une coordination à distance de tous les professionnels de la santé. L’utilisation des technologies numériques représente alors une solution car elles permettent une coordination efficace. Le dossier médical partagé est absolument nécessaire et son appropriation par les professionnels est vital.
L’introduction du parcours de santé représente pour le monde médical une innovation organisationnelle comme le vivent de nombreux autres domaines du monde économique confrontés à la transformation digitale. On peut alors s’étonner que les projets gérés par les ARS soient lancés uniquement pour répondre à un problème identifié localement sans prendre en compte le passage à l’échelle nationale. On peut aussi s’étonner de l’absence de structure et d’un chef de projet responsables de la mise en place du parcours de santé.
Motions syndicales le sph réuni en assemblée générale - lyon, le 3 octobre ...Réseau Pro Santé
Motions syndicales
Motion relative à la réunification syndicale
Motion adoptée, 4 voix contre, 2 abstentions
Le SPH réuni en assemblée générale le 3 octobre 2012 renouvelle son engagement à voir aboutir la naissance d’un nouveau syndicat de psychiatrie rassemblant les différents syndicats de psychiatrie publique soucieux de défendre les valeurs et les pratiques de la discipline.
Le SPH a pris acte de l’impossibilité à ce jour de concrétiser les objectifs fixés en AG 2011 selon un calendrier commun avec l’IDEPP. Il s’engage à poursuivre l’édification d’une maison commune aux praticiens de service public de psychiatrie.
Dans l’attente, le SPH poursuit son engagement dans les actions collectives (comité de liaison, CASP, partenariat avec les acteurs de la santé mentale).
Motion de soutien au Docteur Canarelli
Atelier 1 : Moyens en psychiatrie et territoires de santé mentale
Atelier 2 : Formation et DPC
Atelier 3 : La psychiatrie publique dans les Outre-mer
Atelier 4 : La psychiatrie infanto-juvénile
Atelier 5 : le suivi des personnes sous main de justice dans le dispositif sectoriel
Atelier 6 : l’exercice médical à l’hôpital : de nouveaux défis pour les psychiatres
Atelier 7 : La retraite du PH
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Etre acteur du changement de la médecine de ville.Réseau Pro Santé
Focus sur l’association « Coactis Santé » qui propose des solutions d’installation pour les professionnels de santé
L’association Coactis Santé est née d’une réflexion sur l’avenir de la médecine de ville menée pendant plus d’un an par Prune Nercy, Catherine Franc et Pauline d’Orgeval, 3 entrepreneurs, HEC de formation, qui avaient envie d’entreprendre « autrement » et de mettre leurs compétences de manager/gestionnaire au service d’un sujet d’intérêt général. Et très vite, elles se sont focalisées sur la réorganisation de la médecine de ville et les attentes des jeunes professionnels de santé.
Le constat qu’elles font est simple et bien connu de nous tous : face à la charge de travail, à la lourdeur de la paperasserie administrative et devant la complexité croissante des pathologies longues durées, les médecins plébiscitent de plus en plus un exercice regroupé et ils sont soutenus par les pouvoirs publics. Les choix d’installation des jeunes professionnels de santé sont d’autant plus importants qu’ils interviennent désormais dans un contexte de pénurie médicale.
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Booster la gouvernance de la santé publique (Un défi de plus en plus pressant) Jamaity
La gouvernance de la santé influence le droit à la santé en son fondement et sa finalité. Tel
que défini dans l’article 12 du Pacte international relatif aux droits économiques sociaux et
culturels, le droit à la santé est un droit fondamental. Le problème de gouvernance et de
transparence prend de plus en plus de l’ampleur chez l’opinion publique en Tunisie et chez
l’élite politique qui l’aborde d’une manière si légère et simpliste.
« en vertu du droit à la santé, les gouvernements et les autorités sont tenus de mettre en
place des politiques et des plans d’action qui permettent à tous d’accéder le plus rapidement
possible à des soins de santé. La réalisation de cet objectif est un défi que doivent relever à la
fois la communauté des droits de l’homme et les professionnels de la santé publique. »
1
Dans son observation générale n° 14 (2000), le comité des droits économiques, sociaux et
culturels, chargé du suivi de la mise en œuvre du Pacte, considère le droit à la santé comme
étant un droit global. Ce droit n’implique pas uniquement la prestation de soins de santé
appropriés en temps opportun, mais aussi des facteurs fondamentaux déterminants de la
santé. L’accès à l’eau potable, l’accès à une quantité suffisante d’aliments sains, la nutrition et
le logement, l’hygiène du travail et du milieu, l’accès à l’éducation et à l’information relatives
à la santé constituent des déterminants du droit à la santé.
Le principe de la gouvernance implique quatre principaux groupes d’acteurs : professionnels
de santé, citoyens et élus, gestionnaires et financeurs, acteurs économiques2
. Un autre aspect
important est la participation de la population à la prise de toutes les décisions de santé aux
niveaux communautaire, national et international.3Cette approche donne au droit à la santé
une dimension multisectorielle qui nécessite la mise en place des structures et des
mécanismes capables de garantir l’intégration de la santé dans toutes les politiques.
Afin de pérenniser un système de bon niveau offrant un bon
rapport qualité-coût et permettant aux Français d’accéder
aux innovations technologiques et thérapeutiques, le MEDEF propose 5 réformes à conduire en urgence pour améliorer la qualité et l’efficience du système de santé.
Autonom@Dom® a pour objectif de regrouper téléassistance, télésanté et télémédecine dans un seul bouquet de services adapté aux besoins des personnes en risque ou en perte d’autonomie, atteintes d’une pathologie chronique invalidante ou en convalescence post hospitalisations.
Présentation de la Fondation de l'Avenir pour la recherche médicalePierre Leroy
Soigner mieux, guérir vite.
D’initiative mutualiste, la Fondation de l’Avenir a été créée en 1987.
Elle est reconnue d’utilité publique depuis 1988.
Portée par sa vocation d’intérêt général et son appartenance à l’économie sociale et solidaire, la Fondation incarne le trait d’union entre le mouvement mutualiste et les acteurs de la santé publique.
Elle participe activement, par ses actions et recommandations, à l’amélioration de notre système de santé.
La Fondation de l’Avenir est un levier essentiel dans la recherche médicale appliquée.
Elle permet aux chercheurs de faire avancer leurs projets de recherche et de dépasser le stade du fondamental, pour le bénéfice de tous.
La Fondation apporte des financements croissants en faveur des démarches novatrices dans l’accompagnement et le soin du patient et de son entourage.
Présentation de la Fondation de l'Avenir pour la recherche médicale et l'inno...Fondation de l'Avenir
Soigner mieux, guérir vite.
D’initiative mutualiste, la Fondation de l’Avenir a été créée en 1987.
Elle est reconnue d’utilité publique depuis 1988.
Portée par sa vocation d’intérêt général et son appartenance à l’économie sociale et solidaire, la Fondation incarne le trait d’union entre le mouvement mutualiste et les acteurs de la santé publique.
Elle participe activement, par ses actions et recommandations, à l’amélioration de notre système de santé.
La Fondation de l’Avenir est un levier essentiel dans la recherche médicale appliquée.
Elle permet aux chercheurs de faire avancer leurs projets de recherche et de dépasser le stade du fondamental, pour le bénéfice de tous.
La Fondation apporte des financements croissants en faveur des démarches novatrices dans l’accompagnement et le soin du patient et de son entourage.
Créé en 2005, le conseil professionnel de la radiologie Française est une association à but non lucratif régie par la loi de 1901 qui associe toutes les composantes de la radiologie française : le Collège des Enseignants en radiologie de France (Universitaires), la Fédération Nationale des Médecins Radiologues (médecins libéraux), la Société Française de Radiologie (société savante) et le Syndicat des Radiologues Hospitaliers.
Ce conseil se réunit périodiquement et aborde toutes les questions transversales susceptibles d’impacter sur l’exercice et l’organisation de la radiologie afin d’harmoniser les stratégies pour le développement de la radiologie et de l’imagerie médicale en France, de même que de pouvoir présenter des positions communes dans les négociations avec les institutions nationales et autres organismes de santé.
Ces quatre composantes agissent d’une seule et même voix tant au niveau public que politique sur les questions stratégiques rencontrées par un secteur qui fait face à de nombreuses révolutions majeures et à une technologie en évolution constante.
Collège des Enseignants de Radiologie en France (CERF)
Le Collège des Enseignants de Radiologie en France promeut l’enseignement et la recherche en radiologie et imagerie médicale et représente les enseignants de Radiologie auprès des autorités nationales.
Vous pouvez trouver sur le site du CERF toutes les informations concernant la maquette de radio, les enseignements nationaux avec les archives des cours et des évaluations précédentes, ainsi que les diérents DU/DIU disponibles. Une foire aux questions sur les MASTER est également disponible, et bien pratique pour toutes les interrogations de base : pourquoi faire un master 1 / un master 2 ? Quand préparer son dossier ? etc.
http://www.cerf-edu.com/
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E ticss : Se coordonner pour mieux soigner et mieux DircomARSBFC
Nouvelle plaquette de présentation eTICSS pour connaître l’essentiel sur le projet et son déploiement, l’intérêt de l’outil pour les professionnels, ses avantages pour les patients, les principales fonctionnalités du dossier de coordination….
Avis sur la stratégie de transformation de la santé publique - mai 2018Société Tripalio
Avis du Haut Comité pour l'Avenir de l'Assurance Maladie sur la transformation du système français de santé publique - avis du 24 mai 2018, proposant une décentralisation du système de santé.
11. Un territoire (4) Le SROS Ambulatoire : Cartographie bas-normande Principes généraux crom aquitaine Eric Fretillere
12.
13.
14. Le financement des pôles de santé libéraux (2) crom aquitaine Eric Fretillere 1 élaborer le projet entre médecins et avec les autres professionnels 2 Le système d’information partagée, la fonction d’assistant et de managements 3le service rendu aux patients, éducation thérapeutique et prévention Financement institutionnel, groupes qualité, DPC, Financement au forfait que ce soit pour la structure ou la mise en place de nouvelles procédures Paiement à l’acte Salariat??? Contrat d’objectif et de moyens avec l’ARS