Les tests de sensibilite aux antibiotiques / Antimicrobial susceptibility tes...Dr Taoufik Djerboua
Ce fichier destiné aux étudiants en graduation et en poste graduation en médecine et en pharmacie regoupe de manière détaillée la plupart des tests de sensibilité aux antibiotiques actuellement disponibles au laboratoire de microbiologie médicale. il aborde entre autre les différents aspects de normalisation de ces techniques.
this file is destined to graduation medicine and pharmacy students also microbiology post graduating residents.it regroups in detail the techniques used in microbiology laboratory to test the suceptibility of germs to antimicrobials. it also emphasizes the importance of standardization in this field
Hépastat : Etude des caractéristiques de la population d’hépatiques traités ...ghassan El malki
étude de 143 cas de patients marocains traités par bithérapie (interferon alpha2a+Ribavirine 200 mg) entre 2011 et 2012, suivis pendant une période de 18 mois incluant la durée du traitement.
L’EXAMEN CLINIQUE EN PARODONTOLOGIE Intérêts & objectifMounir ZAGHEZ
L'examen clinique parodontal vise à rechercher tous les éléments bactériens, mais aussi généraux et environnementaux, susceptibles d'influencer l'état de santé du parodonte. Il contribue à poser le diagnostic de la maladie parodontale, à établir un pronostic et un plan de traitement parodontal.
Les tests de sensibilite aux antibiotiques / Antimicrobial susceptibility tes...Dr Taoufik Djerboua
Ce fichier destiné aux étudiants en graduation et en poste graduation en médecine et en pharmacie regoupe de manière détaillée la plupart des tests de sensibilité aux antibiotiques actuellement disponibles au laboratoire de microbiologie médicale. il aborde entre autre les différents aspects de normalisation de ces techniques.
this file is destined to graduation medicine and pharmacy students also microbiology post graduating residents.it regroups in detail the techniques used in microbiology laboratory to test the suceptibility of germs to antimicrobials. it also emphasizes the importance of standardization in this field
Hépastat : Etude des caractéristiques de la population d’hépatiques traités ...ghassan El malki
étude de 143 cas de patients marocains traités par bithérapie (interferon alpha2a+Ribavirine 200 mg) entre 2011 et 2012, suivis pendant une période de 18 mois incluant la durée du traitement.
L’EXAMEN CLINIQUE EN PARODONTOLOGIE Intérêts & objectifMounir ZAGHEZ
L'examen clinique parodontal vise à rechercher tous les éléments bactériens, mais aussi généraux et environnementaux, susceptibles d'influencer l'état de santé du parodonte. Il contribue à poser le diagnostic de la maladie parodontale, à établir un pronostic et un plan de traitement parodontal.
Exemple d’un plan d’action en matière de prévention et de lutte contre les i...Ibnelafif Samir
La lutte contre les infections nosocomiales dans un hôpital de 320 lits, nécessite un engagement continu de l’unité de supervision et d’évaluation des soins. La mise en œuvre d’un plan d’action structuré permet d’avoir une perspective globale et de garder bien en vue les activités à inscrire en priorité, à réaliser et à maintenir pour réduire le risque infectieux relié à la prestation des soins et services.
La lutte contre les infections nosocomiales doit être un projet commun. Administrateurs, gestionnaires, médecins, professionnels et intervenants, dont chacun doit participer efficacement de prés ou de loin fasse a ce problème néfaste, et contribuer à renforcer le lien de confiance entre la population a desservie et cette établissement de soins.
Les hygiénistes sont indispensables à la surveillance épidémiologique, l’alerte, le dépistage, la mise en place d’action curative et préventive.
Le DES de biologie médicale est une voie d’entrée dans cette carrière hospitalière publique mais aussi privée.
C’est un métier très enrichissant, correspondant à des profils de spécialisation microbiologie. Un DU « hygiène » est fortement recommandé.
L’hygiéniste est en contact direct avec les services cliniques, le laboratoire de biologie médicale et participe au CLIN. L’épidémiologie évoluant rapidement, votre activité ne sera pas monotone et une perpétuelle mise à jour des connaissances est indispensable. Un hygiéniste ne connaît pas la routine !
Franck MALLAVAL médecin hygiéniste au CH de Chambéry répond à nos questions :
1/ Décrivez-nous votre cursus
« Etudes de médecine, concours de l’internat et DES de biologie médicale avec une « maquette » microbiologie : 1 stage en parasitologie, 3 en bactériologie-virologie, et 2 stages en cliniques en médecine infectieuse. J’ai complété ma formation par un DU Hygiène et un DU thérapeutique anti-infectieuse et une MSBM (ancien master 1) physiopathologie des maladies transmissibles. »
resauprosante.fr
Les opinions exprimées dans ces exposés sont celles des auteurs et ne représentent pas nécessairement les points de vue du gouvernement du Canada. Les exposés sont diffusés dans leur format original, tel que nous les avons reçus des présentateurs.
Les exposés présentés lors de la Conférence en vue d’élaborer un cadre fédéral relatif à la maladie de Lyme sont la propriété de l’auteur, à moins d’indication contraire. Si vous faites référence au travail de l’auteur, vous devez nommer l’auteur et le titre de son exposé, ainsi que le lieu et la date de l’exposé.
Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez communiquer avec le secrétariat de la Conférence sur la maladie de Lyme à l’adresse maladie_lyme_disease@phac-aspc.gc.ca
Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces? - Présentation de la 6e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - TRAORE Oumar Bila - Assistant de recherche - Mali - traoreob@yahoo.fr
Idk what happened but i think I need to be a man who is the best for you to be a man who is this 50 I don't know what to do it for you and your family a very good morning my dear friend how are you going to the office tomorrow I will be there for you in my life is so much for the first time in the morning and happy new year to you
Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès palustre? - Présentation de la 6e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - MANDOKO NKOLI Alain Serge - Médecin - République Democratique du Congo - drpmandoko@yahoo.fr
Diagnostic bacteriologique et orientations therapeutiques au cours de l’infec...Dr Taoufik Djerboua
ce document est une présentation orale élaborée lors des journées de la pharmacie du CHU de Tizi-ouzou en 2016. il contient des recommandations inspirés par plusieurs sociétés savantes internationales mais surtout de la SPILF 2015. ce document contient entre autre un rappelle d'une étude épidémiologique sur les germes isolés d'infections urinaires communautaires et leurs sensibilité aux antibiotiques
PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE DU SYNDROME DE GOUGEROT-SJÖGREN DANS UN CABINET LIBEAR...Said El Kettani
Le syndrome de Gougerot-Sjögren (SGS) est une épithélite auto-immune caractérisée par, un syndrome sec essentiellement buccal et oculaire, des manifestations systémiques et une infiltration lymphoplasmocytaire des glandes exocrines. La prévalence se situerait entre 0,1 et 1%. Les femmes sont le plus souvent atteintes. La maladie survient au cours de la 4ème 5ème décade.
Il s’agit d’une étude descriptive prospective réalisée de septembre 2009 à juin 2015. Elle a concerné 26 patients âgés en moyenne 50,0 ± 9,3 ans avec des extrêmes de 36 à 70 ans, dont 92,3% sont des femmes. Le diagnostic de SGS a été retenu selon les critères du Groupe de Consensus Américano-Européen de 2002.
Sur le plan clinique, le syndrome sec glandulaire buccal et oculaire était constant (100 %). L’examen ophtalmologique a confirmé la xérophtalmie dans 83,3%. La biopsie des glandes salivaires accessoires a été réalisée chez 21 patients : elle a été toujours concluante. Elle a mis en évidence un stade III ou IV de Chisholm chez 16 patients (76,2%).
La parotidomégalie clinique ou échographique (5 patients : 19,2%). Les manifestations systémiques étaient fréquentes. Elles étaient dominées par l’atteinte articulaire dans 91,7% des cas, broncho-pulmonaire dans 11,5% cas syndrome de Raynaud (7,4%), neurologique (3,8%), Rénale (3,8%) et cutanée (3,8%). Sur le plan biologique, (les 26 malades ont bénéficié de 115 VS) une VS supérieure à 50 mm est constatée dans 10 cas (38,5%), une anémie inflammatoire chez 5 patients (19,2%) aucune thrombopénie n’a été observée. Sur le plan immunologique, les anticorps anti-nucléaires (22 malades) sont positifs chez 77,3% [mouchetés dans 69,2%, homogènes 30,8%] à type anti SSA (18 patients) sont positifs chez 70%, et anti SSB (11 patients) 44%).
Le SGS est classé primitif dans 58,3%, secondaire (LEAD, PR, sclérodermie) dans 33,3% et dans 8,3% indéterminé car bilan incomplet. Touts les patients avaient eu un traitement symptomatique. Les antipaludéens de synthèse ont été utilisés dans 77% des cas et le Méthotrexate dans 1 cas.
L’évolution : 80,8 % des patients consultent régulièrement. Aucune forme viscérale sévère ni aucune complication n’ont été observées particulièrement candidose ou poly adénopathies.
Comment améliorer l’apport de l’item V des critères «Signes objectifs d'atteinte salivaire» qui dans notre série n’ont jamais été réalisés ! Est-ce qu’il ne faudrait pas réhabiliter le test au sucre, simple et bien acceptable par les malades !
Les résultats de notre série, en milieu ambulatoire de médecine interne libérale à Settat, sont très similaires à ceux de la série du CHU de Casablanca. Notre série, se singularise par sa relative faible fréquence [0,3% de l’ensemble des consultants], la bénignité des manifestations systémiques autre qu’articulaires et l’absence actuelle de lymphome.
Objet de l’appel :
Soins de santé plus sécuritaires maintenant!, un programme de l’Institut canadien pour la sécurité des patients, vous invite à participer à la Vérification nationale de TEV 2014, qui vise à établir un bilan national des taux de thromboprophylaxie de la TEV et à sensibiliser à la prophylaxie efficace de la TEV.
La TEV est l’une des complications les plus courantes lors d’une hospitalisation, de même que l’une des plus faciles à prévenir. La prophylaxie de la TEV est l’une des pratiques organisationnelles requises (POR) d’Agrément Canada.
En participant à cette vérification nationale, vous prendrez part à un vaste mouvement cherchant à éviter la thrombose veineuse profonde (TVP) et l’embolie pulmonaire (EP) chez les patients des hôpitaux. Pour plus de renseignements sur la Journée canadienne de vérification de la TEV, joignez-vous à notre appel d’information gratuit.
Pour en savoir plus: http://bit.ly/1wg4Dos
Les opinions exprimées dans ces exposés sont celles des auteurs et ne représentent pas nécessairement les points de vue du gouvernement du Canada. Les exposés sont diffusés dans leur format original, tel que nous les avons reçus des présentateurs.
Les exposés présentés lors de la Conférence en vue d’élaborer un cadre fédéral relatif à la maladie de Lyme sont la propriété de l’auteur, à moins d’indication contraire. Si vous faites référence au travail de l’auteur, vous devez nommer l’auteur et le titre de son exposé, ainsi que le lieu et la date de l’exposé.
Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez communiquer avec le secrétariat de la Conférence sur la maladie de Lyme à l’adresse maladie_lyme_disease@phac-aspc.gc.ca
Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de procéder aux essais cliniques - Présentation de la 1ère édition du Cours international « Atelier Paludisme » - LABBO Rabiou, Adjoint Chef d'Unité de Parasitologie, CERMES, Niger du RIIPIA.
Thérapeutiques rougeole rattrapage de vaccination pour les jeunes adultes.Réseau Pro Santé
Depuis 2008, une épidémie de rougeole sévit en France, amenant à compléter la vaccination de toutes les personnes nées après 1980 et certains professionnels non vaccinés, quel que soit leur âge.
Le calendrier vaccinal publié par le Haut conseil de la santé publique en 2011 comporte une modification notable concernant la vaccination contre la rougeole des adolescents et des jeunes adultes, pour tenir compte de l’évolution de la situation épidémiologique.
La circulation du virus a touché l’ensemble du territoire métropolitain, avec des foyers épidémiques importants en Midi-Pyrénées en 2010, et en Rhône-Alpes en mars 2011. 82 % des personnes atteintes n’avaient jamais été vaccinées contre la rougeole, et 13% avaient reçu une seule dose de vaccin. Selon 2 enquêtes par sondage réalisées en 2009, en l’absence d’antécédents de rougeole, moins de la moitié des étudiants en santé des hôpitaux parisiens avaient reçu 2 doses de vaccins, et moins de la moitié des soignants des établissements de soins de France avaient reçu au moins une dose de vaccin.
Comme auparavant, le Haut comité continue de recommander qu’à l’âge de 24 mois tous les enfants aient reçu 2 doses de vaccin trivalent oreillons-rougeole-rubéole. Depuis 2005, un rattrapage vaccinal était recommandé pour toutes les personnes nées en 1992 ou après, de sorte qu’elles aient toutes reçu au total deux doses de vaccin trivalent.
reseauprosante.fr
Exemple d’un plan d’action en matière de prévention et de lutte contre les i...Ibnelafif Samir
La lutte contre les infections nosocomiales dans un hôpital de 320 lits, nécessite un engagement continu de l’unité de supervision et d’évaluation des soins. La mise en œuvre d’un plan d’action structuré permet d’avoir une perspective globale et de garder bien en vue les activités à inscrire en priorité, à réaliser et à maintenir pour réduire le risque infectieux relié à la prestation des soins et services.
La lutte contre les infections nosocomiales doit être un projet commun. Administrateurs, gestionnaires, médecins, professionnels et intervenants, dont chacun doit participer efficacement de prés ou de loin fasse a ce problème néfaste, et contribuer à renforcer le lien de confiance entre la population a desservie et cette établissement de soins.
Les hygiénistes sont indispensables à la surveillance épidémiologique, l’alerte, le dépistage, la mise en place d’action curative et préventive.
Le DES de biologie médicale est une voie d’entrée dans cette carrière hospitalière publique mais aussi privée.
C’est un métier très enrichissant, correspondant à des profils de spécialisation microbiologie. Un DU « hygiène » est fortement recommandé.
L’hygiéniste est en contact direct avec les services cliniques, le laboratoire de biologie médicale et participe au CLIN. L’épidémiologie évoluant rapidement, votre activité ne sera pas monotone et une perpétuelle mise à jour des connaissances est indispensable. Un hygiéniste ne connaît pas la routine !
Franck MALLAVAL médecin hygiéniste au CH de Chambéry répond à nos questions :
1/ Décrivez-nous votre cursus
« Etudes de médecine, concours de l’internat et DES de biologie médicale avec une « maquette » microbiologie : 1 stage en parasitologie, 3 en bactériologie-virologie, et 2 stages en cliniques en médecine infectieuse. J’ai complété ma formation par un DU Hygiène et un DU thérapeutique anti-infectieuse et une MSBM (ancien master 1) physiopathologie des maladies transmissibles. »
resauprosante.fr
Les opinions exprimées dans ces exposés sont celles des auteurs et ne représentent pas nécessairement les points de vue du gouvernement du Canada. Les exposés sont diffusés dans leur format original, tel que nous les avons reçus des présentateurs.
Les exposés présentés lors de la Conférence en vue d’élaborer un cadre fédéral relatif à la maladie de Lyme sont la propriété de l’auteur, à moins d’indication contraire. Si vous faites référence au travail de l’auteur, vous devez nommer l’auteur et le titre de son exposé, ainsi que le lieu et la date de l’exposé.
Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez communiquer avec le secrétariat de la Conférence sur la maladie de Lyme à l’adresse maladie_lyme_disease@phac-aspc.gc.ca
Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces? - Présentation de la 6e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - TRAORE Oumar Bila - Assistant de recherche - Mali - traoreob@yahoo.fr
Idk what happened but i think I need to be a man who is the best for you to be a man who is this 50 I don't know what to do it for you and your family a very good morning my dear friend how are you going to the office tomorrow I will be there for you in my life is so much for the first time in the morning and happy new year to you
Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès palustre? - Présentation de la 6e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - MANDOKO NKOLI Alain Serge - Médecin - République Democratique du Congo - drpmandoko@yahoo.fr
Diagnostic bacteriologique et orientations therapeutiques au cours de l’infec...Dr Taoufik Djerboua
ce document est une présentation orale élaborée lors des journées de la pharmacie du CHU de Tizi-ouzou en 2016. il contient des recommandations inspirés par plusieurs sociétés savantes internationales mais surtout de la SPILF 2015. ce document contient entre autre un rappelle d'une étude épidémiologique sur les germes isolés d'infections urinaires communautaires et leurs sensibilité aux antibiotiques
PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE DU SYNDROME DE GOUGEROT-SJÖGREN DANS UN CABINET LIBEAR...Said El Kettani
Le syndrome de Gougerot-Sjögren (SGS) est une épithélite auto-immune caractérisée par, un syndrome sec essentiellement buccal et oculaire, des manifestations systémiques et une infiltration lymphoplasmocytaire des glandes exocrines. La prévalence se situerait entre 0,1 et 1%. Les femmes sont le plus souvent atteintes. La maladie survient au cours de la 4ème 5ème décade.
Il s’agit d’une étude descriptive prospective réalisée de septembre 2009 à juin 2015. Elle a concerné 26 patients âgés en moyenne 50,0 ± 9,3 ans avec des extrêmes de 36 à 70 ans, dont 92,3% sont des femmes. Le diagnostic de SGS a été retenu selon les critères du Groupe de Consensus Américano-Européen de 2002.
Sur le plan clinique, le syndrome sec glandulaire buccal et oculaire était constant (100 %). L’examen ophtalmologique a confirmé la xérophtalmie dans 83,3%. La biopsie des glandes salivaires accessoires a été réalisée chez 21 patients : elle a été toujours concluante. Elle a mis en évidence un stade III ou IV de Chisholm chez 16 patients (76,2%).
La parotidomégalie clinique ou échographique (5 patients : 19,2%). Les manifestations systémiques étaient fréquentes. Elles étaient dominées par l’atteinte articulaire dans 91,7% des cas, broncho-pulmonaire dans 11,5% cas syndrome de Raynaud (7,4%), neurologique (3,8%), Rénale (3,8%) et cutanée (3,8%). Sur le plan biologique, (les 26 malades ont bénéficié de 115 VS) une VS supérieure à 50 mm est constatée dans 10 cas (38,5%), une anémie inflammatoire chez 5 patients (19,2%) aucune thrombopénie n’a été observée. Sur le plan immunologique, les anticorps anti-nucléaires (22 malades) sont positifs chez 77,3% [mouchetés dans 69,2%, homogènes 30,8%] à type anti SSA (18 patients) sont positifs chez 70%, et anti SSB (11 patients) 44%).
Le SGS est classé primitif dans 58,3%, secondaire (LEAD, PR, sclérodermie) dans 33,3% et dans 8,3% indéterminé car bilan incomplet. Touts les patients avaient eu un traitement symptomatique. Les antipaludéens de synthèse ont été utilisés dans 77% des cas et le Méthotrexate dans 1 cas.
L’évolution : 80,8 % des patients consultent régulièrement. Aucune forme viscérale sévère ni aucune complication n’ont été observées particulièrement candidose ou poly adénopathies.
Comment améliorer l’apport de l’item V des critères «Signes objectifs d'atteinte salivaire» qui dans notre série n’ont jamais été réalisés ! Est-ce qu’il ne faudrait pas réhabiliter le test au sucre, simple et bien acceptable par les malades !
Les résultats de notre série, en milieu ambulatoire de médecine interne libérale à Settat, sont très similaires à ceux de la série du CHU de Casablanca. Notre série, se singularise par sa relative faible fréquence [0,3% de l’ensemble des consultants], la bénignité des manifestations systémiques autre qu’articulaires et l’absence actuelle de lymphome.
Objet de l’appel :
Soins de santé plus sécuritaires maintenant!, un programme de l’Institut canadien pour la sécurité des patients, vous invite à participer à la Vérification nationale de TEV 2014, qui vise à établir un bilan national des taux de thromboprophylaxie de la TEV et à sensibiliser à la prophylaxie efficace de la TEV.
La TEV est l’une des complications les plus courantes lors d’une hospitalisation, de même que l’une des plus faciles à prévenir. La prophylaxie de la TEV est l’une des pratiques organisationnelles requises (POR) d’Agrément Canada.
En participant à cette vérification nationale, vous prendrez part à un vaste mouvement cherchant à éviter la thrombose veineuse profonde (TVP) et l’embolie pulmonaire (EP) chez les patients des hôpitaux. Pour plus de renseignements sur la Journée canadienne de vérification de la TEV, joignez-vous à notre appel d’information gratuit.
Pour en savoir plus: http://bit.ly/1wg4Dos
Les opinions exprimées dans ces exposés sont celles des auteurs et ne représentent pas nécessairement les points de vue du gouvernement du Canada. Les exposés sont diffusés dans leur format original, tel que nous les avons reçus des présentateurs.
Les exposés présentés lors de la Conférence en vue d’élaborer un cadre fédéral relatif à la maladie de Lyme sont la propriété de l’auteur, à moins d’indication contraire. Si vous faites référence au travail de l’auteur, vous devez nommer l’auteur et le titre de son exposé, ainsi que le lieu et la date de l’exposé.
Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez communiquer avec le secrétariat de la Conférence sur la maladie de Lyme à l’adresse maladie_lyme_disease@phac-aspc.gc.ca
Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de procéder aux essais cliniques - Présentation de la 1ère édition du Cours international « Atelier Paludisme » - LABBO Rabiou, Adjoint Chef d'Unité de Parasitologie, CERMES, Niger du RIIPIA.
Thérapeutiques rougeole rattrapage de vaccination pour les jeunes adultes.Réseau Pro Santé
Depuis 2008, une épidémie de rougeole sévit en France, amenant à compléter la vaccination de toutes les personnes nées après 1980 et certains professionnels non vaccinés, quel que soit leur âge.
Le calendrier vaccinal publié par le Haut conseil de la santé publique en 2011 comporte une modification notable concernant la vaccination contre la rougeole des adolescents et des jeunes adultes, pour tenir compte de l’évolution de la situation épidémiologique.
La circulation du virus a touché l’ensemble du territoire métropolitain, avec des foyers épidémiques importants en Midi-Pyrénées en 2010, et en Rhône-Alpes en mars 2011. 82 % des personnes atteintes n’avaient jamais été vaccinées contre la rougeole, et 13% avaient reçu une seule dose de vaccin. Selon 2 enquêtes par sondage réalisées en 2009, en l’absence d’antécédents de rougeole, moins de la moitié des étudiants en santé des hôpitaux parisiens avaient reçu 2 doses de vaccins, et moins de la moitié des soignants des établissements de soins de France avaient reçu au moins une dose de vaccin.
Comme auparavant, le Haut comité continue de recommander qu’à l’âge de 24 mois tous les enfants aient reçu 2 doses de vaccin trivalent oreillons-rougeole-rubéole. Depuis 2005, un rattrapage vaccinal était recommandé pour toutes les personnes nées en 1992 ou après, de sorte qu’elles aient toutes reçu au total deux doses de vaccin trivalent.
reseauprosante.fr
Organisé par le CIIRPO, ce webinaire fait le point sur les différents types de boiteries chez les brebis et les béliers illustrées de photos. Les modes de prévention et les traitements possibles sont cités.
Conseil et vaccination du voyageur en pharmacieIpsos France
Valneva a fait appel à l'expertise d'Ipsos Healthcare pour réaliser une étude sur les comportements et les attentes des Français en matière de santé dans le cadre d'un voyage prévu hors de l'Union Européenne dans les 12 prochains mois. Les résultats révèlent le rôle essentiel des pharmaciens dans la préparation sanitaire des voyages à l'international.
Il s'agit des stratégies de descente sur le terrain consistant a mettre en œuvre la qualité d'une bonne supervision au cours d'une campagne de poliomyélite
7. Conclusion
• La connaissance des tests biologiques est
indispensable pour les prescrire de manière
pertinente et pour interpréter les résultats en
collaboration avec le médecin traitant. Elle
permet d’une part, le dépistage précoce de
certaines pathologies à manifestations
buccales et d’autre part une bonne
planification des soins potentiellement à
risque pour une prévention des complications
lors des soins bucco-dentaires.
8. Le bilan biologique est essentiel car il complète
l’examen clinique et renseigne sur l’état
général du patient. Il permet de dépister d’une
manière précoce certaines pathologies à
manifestations buccales. Il permet au praticien
de se mettre à l’abri d’accidents parfois graves.
9. • Les examens bactériologique et biologique peuvent
confirmer ou infirmer un diagnostique , mais ils ne sont
que des adjuvants . En aucun cas ils ne peuvent
dispenser de l'anamnèse et de l'examen du patient au
contraire c'est seulement après une anamnèse
approfondie et un examen clinique méthodique que le
praticien peut décider quels tests doivent être
effectués . alors ces examens ne sont utilisés que pour
compléter et confirmer les résultats de l'examen
clinique qui doit donc rester le maître
•
10. • Les tests microbiologiques ont pour but
• d’affiner le traitement parodontal et la maintenance en
• fonction des cas individuels. Ces tests peuvent pallier
aux insuffisances des données actuelles lorsque
• notre sens clini
• que nous laisse supposer qu’il y a un risque parodontal
accru. Ils doivent toujours être
• interprétés avec prudence, en corrélation avec les
données cliniques.
•
11. • Un test positif ne doit pas entraîner de surtraitement, celui
• -
• ci devra être justifié en fonction
• de chaque
• cas individuel.
• Le prélèvement d’un échantillon et son observation au microscope peut être utilisée pour re
• -
• motiver le
• patient au contrôle de plaque et apprécier la qualité de la flore bactérienne. Cependant, ce test est très
• peu spécifique et p
• eu sensible, et les morphotypes
• identifiés n’ont pas de valeur prédictive suffisante
• vis
• -
• à
• -
• vis de l’activité des lésions.
• Les cultures bactériennes permettent le diagnostic infra clinique des récidives de la mala
• die
• parodontale
• . Elles permettent également
• de choisir la meilleure stratégie anti
• -
• infectieuse pour le
• traitement des récidives. Toute
• fois, ce test est long et coûteux, et peu réalisé à ce stade du traitement.
• SLOTS et TINGS (1997) conseillent
• à ce stade du traitement
• le recou
• rs aux tests immunol
• ogiques
• et
• aux
• techniques
• moléculaires. Ces deux tests sont sensibles
• , spécifiques et ont un seuil de détection
• relativement bas
• ; de plus, les résultats sont obtenus assez rapidement.
• Une détection précoce de la
• présence des anticorps spécifiques par les
• techniques immunologiques pourrait servir de «
• sonnette
• d’alarme
• » quant à l’apparition d’une parodontite. Des soins parodontaux prophylactiques réguliers et
• le traitement des récidives sont alors conseillés.
•
12. • En tant que médecin bucco-dentaire, nous
devons avoir une connaissance approfondie
des différentes investigations relatives à notre
domaine de étude = Nous devons également
savoir comment corréler notre anamnèse et
notre examen clinique afin de commander
l'investigation la plus appropriée
•
13. En conclusion, pour determiner la valeur du résultat
d’un test ou
d’une analyse de laboratoire.il faut se référer au
données
normales de laboratoire qui a effectuer les analyses.
Il faut éviter de sauter trop vite au conclusion quand
un test
semble positif , il peut être necessaries de répéter le
test ou les
analyses avant de conclure.