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Dr Guillaume Zagury 01 février 2020
1. Grosso modo: 10K cas (+ 20%) et 213 décès (soit 2.1% des cas).
2. Tendance actuelle : évolution linéaire (autour de 20% par jour) et non exponentielle.
Félicitations aux autorités Chinoises.
3. A priori un pic épidémique a J7 (autour de 3 fois les chiffres le 8/2)
4 Hubei : chiffre stable à 60% des cas (5806/ 9700) et 95% des décès (204/213).
Notons l’évolution parallèle des nouvelles infections Hubei/ Rest of China ( « Daily Schéma
» fait avec Carole Gabay en PJ), ce qui est à mes yeux une bonne nouvelle, car si
l’infection s’était propagée au 19/20 eme du reste de la population Chinoise, les cas «
Rest of China » seraient devenus majoritaires (cela n’engage que moi !).
5 Shanghai (et Pékin) très peu touché avec environ 100 cas (+/- 20 M soit 1 cas pour
1/2 million d’individus !!). Stabilité des chiffres (66, puis 81, 96, 112, 128 hier soir), en
attendant les retours de masse ces jours ci ( nous verrons ainsi l’impact des mesures de
Santé Publique).
6 Au niveau Monde : 120 cas à l’étranger
Les 6 points importants de ce jour pour la CoroV Flu
A/ CHIFFRES & TRENDS
Dr Guillaume Zagury 01 février 2020Les 6 points importants de ce jour pour la CoroV Flu
B/ CONCERNANT LE VIRUS & SA PATHOGENICITE
Le temps d’incubation moyen est de 5 jours (2 à 14 jours)
La « contagiosité » est légèrement inférieure au Sras.
La notion de « porteur sain » est encore à discuter
En PJ le parcours réelle d’une famille de Shenzhen infectée .
Bonne nouvelle : le taux de mortalité est à priori passé de 3% à 2%
Quid : impact virus et femme enceinte (en sachant que les compagnies n’autorisent
pas les vols après M8 )? Pathologie immunisante ou risque re-infection ?
Solutions médicales : anti viral à court terme puis vaccin : 3 candidats vaccins
identifiés pour essais (compter au minimum 1.5 an pour mise sur le marché )
SANTÉ PUBLIQUE & ÉCONOMIE
-Crise du SARS à impacte l’économie Chinoise à 1% PIB selon les économistes -Les premières victimes vont être les PME, qui subissent une double peine :
> coût salariaux x 2, stock, approvisionnement incertain,...
< fréquentation en baisse à monde sens pendant au moins un mois
NOTION PHEIC (Public Health Emergency of International Concern) déclarée hier par l’OMS :
-6 eme fois après 2009 H1N1, 2014 polio (Asie Centrale et Afrique), 2014 Ebola, 2015 Zika virus et 2018 Kivu Ebola.
SANTÉ AU QUOTIDIEN : SHANGHAI / PÉKIN
- Telemedecine : de meme que la robotisation du Metro est en marche (grève...), la Telemedecine va se banaliser. : ainsi si moindre interrogation personnelle
nécessitant une consultation médicale, contacter la Clinique Internationale GHC ( 52 98 63 39 Assurance requise ! )
-Le paracetamol : nouvel ’Or Blanc” ? Pour en trouver à Shanghai il vous faudra probablement faire 3 pharmacies et présenter votre passeport...
-À Shanghai, les urgences UFH sont ouvertes si urgences avérée (assurance requise).
-Pénurie de masques, car c’est également une industrie de main d’œuvre et 50% des travailleurs sont bloqués dans leur province par le virus !
AU NIVEAU EPIDEMIOLOGIQUE / CLINIQUE
-Âge moyen des patients : 50 ans
-Sex ratio : 1
-Enfant exceptionnellement touché (aucun enfant de moins de 15 ans dans une publication sur les 400 premiers cas)
-3/4 symptômes bénins (essentiellement fièvre et toux) et 1/4 plus sévère (dont 1/3 insuffisance respiratoire aiguë)
-Par suite pour le diagnostic, 4 éléments : 1 Contact avec personne du Hubei (environ 70% retrouvé) 2 Fièvre :
constante 3 Toux frequente 4 Confirmation biologiques (test sanguin en quelques heures)
-Potentiellement grave si immunodepression (++) : par suite, pour nous Occidentaux de Chine (population plutôt jeune
et peu exposée),nous sommes donc loin de présenter un cas lethale
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