Objectifs d’Anatomie
Q14
Pr.Ag Bassem ABID
Cycle de préparation au concours de résidanat, Nouveau Régime 2015
Q13: Cancer du Sein
Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
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Obj1: Décrire le système de drainage lymphatique du sein
Cycle de préparation au concours de résidanat 2015
Le drainage mammaire est constitué :
– d’un riche réseau cutané dans la
couche profonde du derme
– d’un réseau glandulaire...
Le réseau cutané:
-Rejoint la Voie de drainage principale
axillaire:
« Plexus sous aréolaire de Sappey »
Cycle de préparat...
Le réseau profond glandulaire:
-Le drainage lymphatique de la glande
mammaire est tributaire de trois régions
lymphonodale...
La voie Axillaire:
-Voie de drainage principale axillaire:
« Plexus sous aréolaire de Sappey »
– Voies de drainage axillai...
La voie Axillaire:
-Voie de drainage principale axillaire:
« Plexus sous aréolaire de Sappey »
– Voies de drainage axillai...
Les lymphonoeuds axillaire :
12 à 30 nœuds/ 5 groupes :
• groupe brachial, satellite de la V
axillaire
• groupe thoracique...
- La voie Mammaire Interne:
Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
- La voie Sus Claviculaire:
Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
- Modalités de drainage du sein :
- Tous les quadrant  Axillaire ++
- Q. Supérieurs  Sus Claviculaire
- Q. Internes  Ma...
- Modalités de drainage du sein :
- Tous les quadrant  Axillaire ++
- Q. Supérieurs  Sus Claviculaire
- Q. Internes  Ma...
- Modalités de drainage du sein :
- Tous les quadrant  Axillaire ++
- Q. Supérieurs  Sus Claviculaire
- Q. Internes  Ma...
- Le curage Axillaire:
- Les Niveau de BERG (I, II, III) %
Petit pectoral
- Pédicule Thoraco-dorsal
- Pédicule Thoracique ...
- Le curage Axillaire:
- Les Niveau de BERG (I, II, III) %
Petit pectoral
ATTENTION:
- Pédicule Thoraco-dorsal
- Pédicule ...
- Le curage Axillaire:
- Les Niveau de BERG (I, II, III) %
Petit pectoral
ATTENTION:
- Pédicule Thoraco-dorsal
- Pédicule ...
1. Les lymphonoeuds du creux axillaire :
A. Drainent le membre supérieur, les parties
molles de la paroi thoracique, la gl...
2) Les lymphatiques de la glande mammaire :
(A) Se drainent suivant trois voies :mammaire interne,
axillaire et latéro-tra...
3) Les lymphatiques de la glande mammaire :
(A) La voie transpectorale contourne le muscle grand
pectoral et se draine aux...
4) Le drainage lymphatique du sein :
(A) La voie axillaire principale draine le réseau sous
aréolaire vers le groupe centr...
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pédicule vasculo-nerveux q...
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Cours d'anatomie pour le concours de résidanat (nouveau régime)
Drainage lymphatique du sein

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drainage lymphatique de la glande mammaire-résidanat-Pr Ag Bassem ABID

  1. 1. Objectifs d’Anatomie Q14 Pr.Ag Bassem ABID Cycle de préparation au concours de résidanat, Nouveau Régime 2015
  2. 2. Q13: Cancer du Sein Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID • Obj1: Décrire le système de drainage lymphatique du sein
  3. 3. Obj1: Décrire le système de drainage lymphatique du sein Cycle de préparation au concours de résidanat 2015
  4. 4. Le drainage mammaire est constitué : – d’un riche réseau cutané dans la couche profonde du derme – d’un réseau glandulaire profond associé aux lobes – d’un réseau péri-aréolaire (cercle de Sappey ) sur lequel repose l’anastomose entre les deux premiers réseaux Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  5. 5. Le réseau cutané: -Rejoint la Voie de drainage principale axillaire: « Plexus sous aréolaire de Sappey » Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  6. 6. Le réseau profond glandulaire: -Le drainage lymphatique de la glande mammaire est tributaire de trois régions lymphonodales : ● la région axillaire, qui constitue la voie de drainage principale ++++ ● la région mammaire interne ● la région sus-claviculaire. Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  7. 7. La voie Axillaire: -Voie de drainage principale axillaire: « Plexus sous aréolaire de Sappey » – Voies de drainage axillaire accessoires: - Voie Rétro-pectorale - Voie trans-pectorale Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  8. 8. La voie Axillaire: -Voie de drainage principale axillaire: « Plexus sous aréolaire de Sappey » – Voies de drainage axillaire accessoires: - Voie Rétro-pectorale - Voie trans-pectorale Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  9. 9. Les lymphonoeuds axillaire : 12 à 30 nœuds/ 5 groupes : • groupe brachial, satellite de la V axillaire • groupe thoracique: !!!! drainage de la glande Mammaire • groupe sub-scapulaire • groupe central : médial par rapport aux vaisseaux axillaires, situé en arrière du petit pectoral • groupe sous claviculaire (Apical), il est situé à l’apex Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  10. 10. - La voie Mammaire Interne: Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  11. 11. - La voie Sus Claviculaire: Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  12. 12. - Modalités de drainage du sein : - Tous les quadrant  Axillaire ++ - Q. Supérieurs  Sus Claviculaire - Q. Internes  Mammaire interne Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  13. 13. - Modalités de drainage du sein : - Tous les quadrant  Axillaire ++ - Q. Supérieurs  Sus Claviculaire - Q. Internes  Mammaire interne Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  14. 14. - Modalités de drainage du sein : - Tous les quadrant  Axillaire ++ - Q. Supérieurs  Sus Claviculaire - Q. Internes  Mammaire interne Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  15. 15. - Le curage Axillaire: - Les Niveau de BERG (I, II, III) % Petit pectoral - Pédicule Thoraco-dorsal - Pédicule Thoracique long (Charles bell) Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  16. 16. - Le curage Axillaire: - Les Niveau de BERG (I, II, III) % Petit pectoral ATTENTION: - Pédicule Thoraco-dorsal - Pédicule Thoracique long (Charles bell) Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  17. 17. - Le curage Axillaire: - Les Niveau de BERG (I, II, III) % Petit pectoral ATTENTION: - Pédicule Thoraco-dorsal - Pédicule Thoracique long (Charles bell) Cycle de préparation au concours de résidanat 2015- Pr Ag Bassem ABID
  18. 18. 1. Les lymphonoeuds du creux axillaire : A. Drainent le membre supérieur, les parties molles de la paroi thoracique, la glande mammaire et la partie inférieure de la nuque. B. Ils sont répartis en 5 groupes C. Le groupe brachial, satellite de l’artère axillaire D. Le groupe thoracique externe (pectoral) représente le groupe principal du drainage de la glande mammaire. E. Le groupe central situé à l’apex du creux axillaire. ABCDABCD
  19. 19. 2) Les lymphatiques de la glande mammaire : (A) Se drainent suivant trois voies :mammaire interne, axillaire et latéro-trachéale droite. (B) Les collecteurs axillaires présentent :une voie principale qui se rend au groupe mammaire externe homo-latéral ; deux voies accessoires transpectorale et rétro-pectorale. (C) Les collecteurs des ganglions mammaires internes se rendent au groupe axillaire contro-latéral. (D) Ils communiquent avec les lymphatiques superficiels du sein . (E) La voie principale se draine vers les ganglions brachiaux.B-C-DB-C-D
  20. 20. 3) Les lymphatiques de la glande mammaire : (A) La voie transpectorale contourne le muscle grand pectoral et se draine aux ganglions sous claviculaires. (B) La voie axillaire principale draine les deux cadrants externes de la glande. (C) La voie axillaire principale draine le cadrant supéro- externe et le cadran supéro- interne. (D) Sont tributaires de 3 groupes ganglionnaires qui sont : les ganglions axillaires, sous claviculaires et mammaire internes. (E) La voie principale se draine vers les ganglions mammaires internes.B – CB – C
  21. 21. 4) Le drainage lymphatique du sein : (A) La voie axillaire principale draine le réseau sous aréolaire vers le groupe central . (B) La voie axillaire accessoire draine la face profonde du sein. (C) La voie lymphatique para-sternale gagne la chaîne axillaire. (D) La voie sus-claviculaire draine la partie supérieure du sein. (E) Le drainage lymphatique du sein peut être contro- latéral. B – D-EB – D-E
  22. 22. 5- Enumérez les Groupes de la chaine axillaire 6- Le curage axillaire impose le respect de deux pédicule vasculo-nerveux qui constituent des limites à ce curage, lesquels?
  23. 23. MerciMerci

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