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PROTOCOLE DE RECHERCHE
PLAN
• INTRODUCTION
• PROBLEMATIQUE
• GENERALITES
• CADRE D’ETUDE
• METHODE D’ETUDE
Introduction
• Introduit le sujet
oDe quoi s’agit –il?
oImportance au niveau global (en terme de risque, de frein pour
l’atteinte des ODD etc …
oBut de l’étude
oPlan du document
Problématique
• Enoncé du problème
oPrésente le problème (comment se manifeste le problème en terme
d’ampleur, gravité, cibles touchées, conséquences, vulnérabilité, gaps
de connaissance et donc intérêt du sujet);
oAller de l’international au local; du général au particulier
• Question de recherche
• Cadre conceptuel (cadre théorique)
• Hypothèses
• Objectifs
oObjectif général
oObjectifs spécifiques
5
Composante du système de surveillance
Relation entre les composantes du système de surveillance
Figure 1 : Cadre conceptuel d’un système de surveillance en santé publique
Environnement : Lois et règlementations nationales
PERFORMANCE DU SYSTÈME
- Utilité - Simplicité - Flexibilité
- Représentativité - Réactivité - Acceptabilité
- Complétude - Exhaustivité - Stabilité
FONCTIONS ESSENTIELLES
‐ Stratégie de surveillance
‐ Détection des cas
‐ Collecte des données
‐ Analyse des données
‐ Interprétation des résultats
‐ Diffusion des informations
FONCTION DE SUPPORT
Formation
Communication
P
R
O
C
E
S
S
U
S
STRUCTURE
- Ressources normatives (existence des
documents normatifs)
- Ressources humaines (disponibilité en quantité
et en qualité)
- Ressources matérielles (disponibilité des outils
de collecte, réseaux intranet/internet)
- Financement
- Flux de données entre les niveaux
- Partenaires
Facteurs liés à l’organisation des soins et
services
- Disponibilité de la ressource humaine
- Déploiement de la ressource humaine
- Disponibilité des médicaments et du
matériel
- Niveau de référence de la FS
Facteurs liés au prestataire de soins
- Connaissance des directives de PEC du paludisme grave
- Application des directives de PEC du paludisme grave
- Ancienneté du prestataire
- Qualification du prestataire
- Remplissage du dossier ou de la fiche du malade
Facteurs externes au patient et au système de
santé (socio-économique)
- Appréciation du répondant sur les
relations avec le prestataire
- niveau d’instruction du répondant
- revenu moyen du répondant
- sa connaissance sur le paludisme
Facteurs liés au patient
- Sexe
- Age
- Signes présentés à l’admission en hospitalisation
- Tableau (statut) de co-infection
- Statut drépanocytaire
- Itinéraire thérapeutique
- Délai avant recours à la FS
Qualité de la PEC du paludisme grave :
Diagnostic/
traitement/surveillance/conseil/suivi
Généralités
• Définition opératoire des concepts
• Revue de la littérature
oPar thématique (guidé par le cadre conceptuel)
oClassées par années
Qu’est ce qui est connu sur le sujet??
Qu’est ce qui n’est pas connu??
Cadre et méthodes
1.Cadre
oCarte ++++
oToutes données nécessaires pour la compréhension de la méthode
2.Méthodes
Méthodes
1.Type
oEtudes Observationnelles
oEtudes Expérimentales
oEtudes Evaluatives (Système de santé)
Rappels
• Tableau de contingence
oM= Maladie
 M+ = Malades
 M- = Non Malades
oE= Exposition
 E+ = Exposés
 E- = Non Exposés
oA+B+C+D= Total échantillon
M+ M-
E+ A B A+B
E- C D C+D
A+C B+D A+B+C+D
Rappels
 A= nombre de personnes exposées ayant été malades ou nombre de
personnes malades ayant été exposées
 B = nombre de personnes exposées n’ayant pas été malades, ou nombre
de personnes non - malades ayant été exposées
 C= nombre de personnes non-exposées ayant pas été malades ou
nombre de personnes malades n’ayant pas été exposées
 D = nombre de personnes non-exposées n’ayant pas été malades ou
nombre de personnes non-malades n’ayant pas été exposées
• Tableau de contingence
oSelon le type d’étude
Rappels
 A + B = nombre total de personnes exposées, qu’ils soient, ou aient été
malades ou non
 C+D = nombre total de personnes non- exposées, qu’ils soient, ou aient
été malades ou non
 A+C= nombre de personnes malades, qu’ils soient, ou aient été
exposées ou non
 B+D = nombre de personnes non-malades exposées qu’ils soient, ou
aient été exposées ou non
• Tableau de contingence
Méthodes
1.Type
oEtudes Observationnelles
 Descriptives
‣ Description selon les Personnes, lieux et temps, les
interventions …
 Analytiques
Méthodes
1.Type
oEtudes Observationnelles
 Descriptives
‣ Description selon les Personnes, lieux et temps, les
interventions …
 Analytiques
‣ Comparaison de deux groupes selon l’exposition et le
phénomène de santé
Méthodes
1.Type
oEtudes Observationnelles
 Analytiques
‣ Comparaison de deux groupes selon l’exposition et le
phénomène de santé
‣ Etudes transversales analytiques (exposition et phénomène de
santé identifiés en même temps)
‣ Etudes cas – témoins (on identifie des malades et des non
malades (témoins) et on recherche l’exposition dans leur passé)
‣ Etudes de cohorte (On choisit un groupe exposé et un groupe
non exposé, et on recherche l’apparition ou non de la maladie)
• Types d’études analytiques
19
Epidémiologie Analytique
• Types d’études analytiques
20
Epidémiologie Analytique
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)
 Etudes de cohorte
21
Epidémiologie Analytique
• Approches
o Enquêtes d’observation
étiologiques (ou
analytiques)
 Etudes de cohorte
22
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)
 Etude de cohorte
‣ prospective
23
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)
 Etude de cohorte
‣ retrospective
24
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)
 Etude de cohorte
‣ Mesure d’association
25
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)
 Etude de cohorte
‣ Mesure d’association (Exple)
26
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)
 Etude de cohorte
‣ Mesure d’association (Exple)
27
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)
 Etudes Cas – Témoins
28
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation
étiologiques (ou
analytiques)
 Etudes Cas – Témoins
29
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)
 Etudes Cas – Témoins
‣ Mesure d’association
30
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation
étiologiques (ou analytiques)
 Etudes Cas – Témoins
‣ Mesure d’association
31
Epidémiologie Analytique
• Approches
o Enquêtes d’observation
étiologiques (ou
analytiques)
 Etudes Cas – Témoins
‣ Mesure
d’association
32
Epidémiologie Analytique
• Approches
oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)
 Enquêtes transversales
33
Epidémiologie Analytique
• Finalité de ces études
oMise en évidence d’une association
oA distinguer d’une relation causale
 nécessite des critères de causalité
34
Méthodes
2. Période de collecte de données
3.Populations d’étude
i. Cibles primaires
ii. Cibles secondaires
Méthodes
4. Critères d’éligibilité
i. Critères d’inclusion
ii. Critères de non inclusion
iii. Critères d’exclusion
Méthodes
5. Echantillonnage
i. Méthode et technique d’Echantillonnage
ii. Taille de l’échantillon
»Formule de Schwartz (Zα²pq)/i²
• Zα est une constante = 1,96
• P = prevalence
• Q = 1 –p
• i=précision (0,05)
Méthodes
5. Echantillonnage
i. Méthode et technique d’Echantillonnage
»Méthodes non probabilistes
»Méthodes Probabilistes
Méthodes
5. Echantillonnage
i. Méthode et technique d’Echantillonnage
» Méthodes non probabilistes
• E. exhaustif
• E. par commodité (Choix accidentel)
• Choix raisonné
• Volontariat
• Boule de neige
• Par quota
Méthodes
5. Echantillonnage
i. Méthode et technique d’Echantillonnage
» Méthodes probabilistes
• Choix aléatoire simple (avec ou sans remise)
• Choix systématique (fait appel à un pas de sondage)
• Choix stratifié
• Echantillonnage par grappe
• Techniques itinéraires
Méthodes
6. Variables
i. Variable dépendante (Composante principale)
ii. Variables indépendantes ou explicatives (Composantes
explicatives)
7.Aspect opérationnel des variables
Méthodes
8. Techniques et outils de collecte de données
Objectifs
spécifiques
Variables Données Sources Technique Outils
OS1 V1.1
V1.2
OS2 V2.1
V2.2
Méthodes
9. Organisation de la collecte de données
10. Traitement et Analyse des données
11. Aspects administratifs et considérations éthiques
Méthodes
12. Budget
13. Chronogramme
• ghislainsop@yahoo.fr ou ghislainsop@gmail.com
• nyglele@yahoo.fr ou nyglele@gmail.com
• sossajero@yahoo.com ou sossajero@gmail.com

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  • 2. PLAN • INTRODUCTION • PROBLEMATIQUE • GENERALITES • CADRE D’ETUDE • METHODE D’ETUDE
  • 3. Introduction • Introduit le sujet oDe quoi s’agit –il? oImportance au niveau global (en terme de risque, de frein pour l’atteinte des ODD etc … oBut de l’étude oPlan du document
  • 4. Problématique • Enoncé du problème oPrésente le problème (comment se manifeste le problème en terme d’ampleur, gravité, cibles touchées, conséquences, vulnérabilité, gaps de connaissance et donc intérêt du sujet); oAller de l’international au local; du général au particulier • Question de recherche • Cadre conceptuel (cadre théorique) • Hypothèses • Objectifs oObjectif général oObjectifs spécifiques
  • 5. 5 Composante du système de surveillance Relation entre les composantes du système de surveillance Figure 1 : Cadre conceptuel d’un système de surveillance en santé publique Environnement : Lois et règlementations nationales PERFORMANCE DU SYSTÈME - Utilité - Simplicité - Flexibilité - Représentativité - Réactivité - Acceptabilité - Complétude - Exhaustivité - Stabilité FONCTIONS ESSENTIELLES ‐ Stratégie de surveillance ‐ Détection des cas ‐ Collecte des données ‐ Analyse des données ‐ Interprétation des résultats ‐ Diffusion des informations FONCTION DE SUPPORT Formation Communication P R O C E S S U S STRUCTURE - Ressources normatives (existence des documents normatifs) - Ressources humaines (disponibilité en quantité et en qualité) - Ressources matérielles (disponibilité des outils de collecte, réseaux intranet/internet) - Financement - Flux de données entre les niveaux - Partenaires
  • 6. Facteurs liés à l’organisation des soins et services - Disponibilité de la ressource humaine - Déploiement de la ressource humaine - Disponibilité des médicaments et du matériel - Niveau de référence de la FS Facteurs liés au prestataire de soins - Connaissance des directives de PEC du paludisme grave - Application des directives de PEC du paludisme grave - Ancienneté du prestataire - Qualification du prestataire - Remplissage du dossier ou de la fiche du malade Facteurs externes au patient et au système de santé (socio-économique) - Appréciation du répondant sur les relations avec le prestataire - niveau d’instruction du répondant - revenu moyen du répondant - sa connaissance sur le paludisme Facteurs liés au patient - Sexe - Age - Signes présentés à l’admission en hospitalisation - Tableau (statut) de co-infection - Statut drépanocytaire - Itinéraire thérapeutique - Délai avant recours à la FS Qualité de la PEC du paludisme grave : Diagnostic/ traitement/surveillance/conseil/suivi
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Généralités • Définition opératoire des concepts • Revue de la littérature oPar thématique (guidé par le cadre conceptuel) oClassées par années Qu’est ce qui est connu sur le sujet?? Qu’est ce qui n’est pas connu??
  • 11. Cadre et méthodes 1.Cadre oCarte ++++ oToutes données nécessaires pour la compréhension de la méthode 2.Méthodes
  • 13. Rappels • Tableau de contingence oM= Maladie  M+ = Malades  M- = Non Malades oE= Exposition  E+ = Exposés  E- = Non Exposés oA+B+C+D= Total échantillon M+ M- E+ A B A+B E- C D C+D A+C B+D A+B+C+D
  • 14. Rappels  A= nombre de personnes exposées ayant été malades ou nombre de personnes malades ayant été exposées  B = nombre de personnes exposées n’ayant pas été malades, ou nombre de personnes non - malades ayant été exposées  C= nombre de personnes non-exposées ayant pas été malades ou nombre de personnes malades n’ayant pas été exposées  D = nombre de personnes non-exposées n’ayant pas été malades ou nombre de personnes non-malades n’ayant pas été exposées • Tableau de contingence oSelon le type d’étude
  • 15. Rappels  A + B = nombre total de personnes exposées, qu’ils soient, ou aient été malades ou non  C+D = nombre total de personnes non- exposées, qu’ils soient, ou aient été malades ou non  A+C= nombre de personnes malades, qu’ils soient, ou aient été exposées ou non  B+D = nombre de personnes non-malades exposées qu’ils soient, ou aient été exposées ou non • Tableau de contingence
  • 16. Méthodes 1.Type oEtudes Observationnelles  Descriptives ‣ Description selon les Personnes, lieux et temps, les interventions …  Analytiques
  • 17. Méthodes 1.Type oEtudes Observationnelles  Descriptives ‣ Description selon les Personnes, lieux et temps, les interventions …  Analytiques ‣ Comparaison de deux groupes selon l’exposition et le phénomène de santé
  • 18. Méthodes 1.Type oEtudes Observationnelles  Analytiques ‣ Comparaison de deux groupes selon l’exposition et le phénomène de santé ‣ Etudes transversales analytiques (exposition et phénomène de santé identifiés en même temps) ‣ Etudes cas – témoins (on identifie des malades et des non malades (témoins) et on recherche l’exposition dans leur passé) ‣ Etudes de cohorte (On choisit un groupe exposé et un groupe non exposé, et on recherche l’apparition ou non de la maladie)
  • 19. • Types d’études analytiques 19 Epidémiologie Analytique
  • 20. • Types d’études analytiques 20 Epidémiologie Analytique
  • 21. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etudes de cohorte 21
  • 22. Epidémiologie Analytique • Approches o Enquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etudes de cohorte 22
  • 23. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etude de cohorte ‣ prospective 23
  • 24. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etude de cohorte ‣ retrospective 24
  • 25. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etude de cohorte ‣ Mesure d’association 25
  • 26. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etude de cohorte ‣ Mesure d’association (Exple) 26
  • 27. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etude de cohorte ‣ Mesure d’association (Exple) 27
  • 28. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etudes Cas – Témoins 28
  • 29. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etudes Cas – Témoins 29
  • 30. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etudes Cas – Témoins ‣ Mesure d’association 30
  • 31. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etudes Cas – Témoins ‣ Mesure d’association 31
  • 32. Epidémiologie Analytique • Approches o Enquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Etudes Cas – Témoins ‣ Mesure d’association 32
  • 33. Epidémiologie Analytique • Approches oEnquêtes d’observation étiologiques (ou analytiques)  Enquêtes transversales 33
  • 34. Epidémiologie Analytique • Finalité de ces études oMise en évidence d’une association oA distinguer d’une relation causale  nécessite des critères de causalité 34
  • 35. Méthodes 2. Période de collecte de données 3.Populations d’étude i. Cibles primaires ii. Cibles secondaires
  • 36. Méthodes 4. Critères d’éligibilité i. Critères d’inclusion ii. Critères de non inclusion iii. Critères d’exclusion
  • 37. Méthodes 5. Echantillonnage i. Méthode et technique d’Echantillonnage ii. Taille de l’échantillon »Formule de Schwartz (Zα²pq)/i² • Zα est une constante = 1,96 • P = prevalence • Q = 1 –p • i=précision (0,05)
  • 38. Méthodes 5. Echantillonnage i. Méthode et technique d’Echantillonnage »Méthodes non probabilistes »Méthodes Probabilistes
  • 39. Méthodes 5. Echantillonnage i. Méthode et technique d’Echantillonnage » Méthodes non probabilistes • E. exhaustif • E. par commodité (Choix accidentel) • Choix raisonné • Volontariat • Boule de neige • Par quota
  • 40. Méthodes 5. Echantillonnage i. Méthode et technique d’Echantillonnage » Méthodes probabilistes • Choix aléatoire simple (avec ou sans remise) • Choix systématique (fait appel à un pas de sondage) • Choix stratifié • Echantillonnage par grappe • Techniques itinéraires
  • 41. Méthodes 6. Variables i. Variable dépendante (Composante principale) ii. Variables indépendantes ou explicatives (Composantes explicatives) 7.Aspect opérationnel des variables
  • 42. Méthodes 8. Techniques et outils de collecte de données Objectifs spécifiques Variables Données Sources Technique Outils OS1 V1.1 V1.2 OS2 V2.1 V2.2
  • 43. Méthodes 9. Organisation de la collecte de données 10. Traitement et Analyse des données 11. Aspects administratifs et considérations éthiques
  • 45. • ghislainsop@yahoo.fr ou ghislainsop@gmail.com • nyglele@yahoo.fr ou nyglele@gmail.com • sossajero@yahoo.com ou sossajero@gmail.com