Le document présente une vue d'ensemble anatomique et fonctionnelle de l'articulation du genou, décrivant ses surfaces articulaires, moyens d'union, et sa physiologie. Il souligne l'importance de l'articulation du genou, notamment en tant que site de traumatisme et de lésions fréquentes, particulièrement chez les sportifs et les personnes âgées. Enfin, il aborde les applications cliniques et les implications radiologiques associées.

1. Laboratoire d’Anatomie Médico-Chirurgicale
Faculté de Médecine d’Annaba

2. Plan du cours
• Introduction
• Surfaces articulaires
• Moyens d’union
• Synoviale
• Physiologie articulaire
• Applications cliniques
• Radio-anatomie

3. Introduction

4. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 4
• Genou
= grosse
articulation
superficielle
• Relie:
cuisse et jambe

5. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 5
• = articulation portante
• Munie d’un dispositif
ligamentaire et
tendineux
lui assurant: stabilité
nécessaire à la station
debout et lors de la
marche

6. • Composé de 2 articulations
indissociables anatomiquement
et fonctionnellement, contenues
dans la même capsule articulaire:
-A. fémoro-patellaire:
trochléenne, c’est l’élément
primordial de l’appareil extenseur
du genou
-A. fémoro-tibiale:
bi-condylienne avec ménisques
interposés, intervient dans
les mouvements de flexion-
extension

7. Surfaces
articulaires

8. • Représentées par :
•Extrémité distale
du fémur
•Ménisques
•Plateau tibial
•Patella
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Dr. BOUKOFFA- Genou

9. Trochlée fémorale

10. 16/12/2014
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• Située à la face antérieure
de l’extrémité inferieure
du fémur
• S’articule avec:
face postérieure
de la patella
• Son versant latéral
est plus étendu
que le médial

11. Condyles fémoraux

12. • Au nombre de 2:
médial et latéral
• = Surfaces articulaires
incurvées et enroulées
sur elles mêmes
• Répond aux:
‐ En bas : ménisques
et cavités glénoïdes
tibiales
‐ En avant : face
postérieure de la
patella

13. Plateau tibial

14. I l p r é s e n t e :
Cavités glénoïdes:
S’articulent avec: ménisques et condyles du fémur
Espace inter-glénoïdien:
Occupé par les épines tibiales

15. Face postérieure
de la patella

16. 16/12/2014
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• Articulaire dans ses
2/3 supérieur
• Répond à la trochlée
fémorale

17. Ménisques

18. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 18
• = fibro-cartilages
intra-articulaires,
semi-lunaires,
interposés entre
condyles fémoraux
et glènes tibiales
• Rôle:
augmenter la
concavité des glènes
tibiales

19. 16/12/2014
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• Au nombre de 2:
‐ Médial, en
forme de « C »
‐ Latéral, en
forme de « O »

20. Moyens
d’union

21. Capsule articulaire

22. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 22
• = manchon fibreux
• Relie les surfaces
articulaires
• S’insère plus au moins
près du cartilage
articulaire
• A la forme d’un cylindre

23. En avant:
• Présente
une fenêtre
dans laquelle
se place la patella
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Dr. BOUKOFFA- Genou

24. • Adhère
à la face périphérique
des ménisques
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Dr. BOUKOFFA- Genou
Latéralement

25. • Elle est épaissie en regard
des condyles fémoraux
• Forme:
les coques condyliennes
• Coque latérale renferme
un os sésamoïde inconstant :
la fabula
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Dr. BOUKOFFA- Genou
En arrière

26. Ligaments passifs

27. • Assurent la stabilité du genou qui est
superficiel exposé aux traumatismes
notamment chez les sportifs
• Forment 3 systèmes:
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Dr. BOUKOFFA- Genou

28. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 28
• Assurent la stabilité latérale
du genou
• Sa lésion entraîne le
mouvement anormal de
latéralité ou bâillement
interne ou externe,
recherché cliniquement
• Représenté par: ligaments
latéraux interne et externe
(1) système collatéral

29. Ligament collatéral tibial
(latéral interne)
• épiphyso-diaphysaire
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Dr. BOUKOFFA- Genou

30. Ligament collatéral fibulaire
(latéral externe)
• épiphyso-épiphysaire
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Dr. BOUKOFFA- Genou

31. 16/12/2014
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• Assurent la stabilité
antéro-postérieure du genou
• Sa lésion entraîne
le mouvement du Tiroir,
recherché cliniquement
• Représenté par:
ligaments croisés
(2) Pivot central

32. • S’étend de
la surface préspinale
• Se porte
en arrière et en dehors
• Se termine à la face interne
du condyle externe
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Dr. BOUKOFFA- Genou
Ligament croisé antéro-externe

33. • S’étend de
la zone rétro spinale
• Trajet vertical
• Se termine sur la face
externe du condyle
médial
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Dr. BOUKOFFA- Genou
Ligament croisé postéro-interne

34. 16/12/2014
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• Représenté par:
(3) système sagittal

35. • Indissociable du tendon
quadricipital
• S’étend:
de l’apex patellaire
à la tubérosité tibiale
antérieure
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Dr. BOUKOFFA- Genou
En avant: Ligament rotulien

36. • S’étend de la tête fibulaire
en éventail pour se
terminer sur la coque
condylienne externe et la
fabula
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Dr. BOUKOFFA- Genou
En arrière: Ligament arqué

37. Remarque
• Ailerons rotuliens:
relient la patella
à chaque épicondyle ;
le médial est plus large et
plus résistant que le latéral
• Ligaments ménisco
patellaires
relient la patella aux
ménisques 16/12/2014 37

38. Ligaments actifs

39. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 39
Ce sont les muscles qui contribuent
à la stabilité articulaire par leurs
terminaisons tendineuses

40. • Tendon du quadriceps
qui se continue par
le ligament rotulien
• Ainsi se forme le système
extenseur du genou
composé de: muscle
quadriceps, patella et tendons
rotulien et du quadricipital
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Dr. BOUKOFFA- Genou
En avant:

41. • Semi membraneux
• Biceps fémoral
• Poplité
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Dr. BOUKOFFA- Genou
En arrière:

42. • Muscles de la « patte d’oie »
(sartorius, gracile et semi-
tendineux)
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Dr. BOUKOFFA- Genou
Médialement:

43. • Expansion du muscle
tenseur du fascia lata
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Dr. BOUKOFFA- Genou
Latéralement:

44. Synoviale

45. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 45
• Tapisse la face
profonde
de la capsule
articulaire
• Forme en avant
un cul-de-sac
important c’est
le cul-de-sac
quadricipital

46. Physiologie
articulaire

47. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 47
• L’articulation du genou assure
les mouvements suivants:
‐ Flexion-extension
‐ Rotation

48. Extension

49. • Position de référence :
l’axe de la jambe est
dans le prolongement
de l’axe de la cuisse
• L’extension est
verrouillée, elle
n’existe que pour
une position
quelconque de flexion

50. Flexion

51. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 51
• Rapproche la face postérieure de
la jambe à la face postérieure de
la cuisse
• On peut réaliser :
• une flexion active (action des
muscles) à 140° d’amplitude
pour une hanche fléchie,
et à 120° d’amplitude pour une
hanche en extension
• Une flexion passive : sujet assis
sur les talons à 160°d’amplitude

52. Rotation

53. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 53
• Position de référence :
genou fléchi à 90°, la pointe
du pied dirigée en avant
• Rotation interne :
porte la pointe du pied en
dedans à 30°
• Rotation externe :
porte la pointe du pied en
dehors à 40°

54. Applications
cliniques

55. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 55
• L’articulation du genou est le siège de
traumatisme surtout chez les sportifs;
la lésion la plus fréquente est la lésion
méniscale
• Chez les sujets âgés, l’arthrose
(gonarthrose) est une affection
fréquente

56. 16/12/2014 56
Dr. BOUKOFFA- Genou

57. Entorses
22/01/2013 57

58. Luxations
22/01/2013 58

59. Fractures
22/01/2013 59

60. Arthroses
22/01/2013 60

61. 16/12/2014 61
Dr. BOUKOFFA- Genou

62. Radio-anatomie

63. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 63

64. 16/12/2014
Dr. BOUKOFFA- Genou 64

65. 16/12/2014
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