Paludisme dans les objectifs du millénaire pour le developpement - Présentation de la 6e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - STEENKESTE Nicolas - Assistant de recherche - Cambodge - nicolas@pasteur-kh.org

1. Ministère de la Santé, du Planning
Familial et de la Protection Sociale
Madagascar
Ministère de la Santé, du Planning
Familial et de la Protection Sociale
Madagascar
Paludisme dans
les objectifs du millénaire pour
le développement
Nicolas Steenkeste
EVALUATION
par les FACILITATEURS

2. 2
Paludismedanslesobjectifsdumillénairepourledéveloppement
Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Programmes Internationaux
Objectifs du Millénaire pour le
développement
PNUD2000
Programme Roll Back MalariaOMS1995
Remontée et réémergence du paludisme avec
l’abandon de l’éradication
1980
Désaffection des pulvérisations
intradomiciliaires avec le développement des
soins de santé primaires
1975
Révision des stratégies de lutte contre le
paludisme
OMS1969
Description des résistances aux médicaments1961
Programme Global d’éradicationOMS1955
Résistance des anophèles aux insecticidesBelios et Livadas1953
Campagnes de masse basées sur le DDT1946-1951
Découverte du parasite du paludismeLaveran1880
Objet des découvertesAuteursAnnées
D’après « Biodiversité du paludisme dans le monde », au édition John Libbey Eurotext, de Jean Mouchet et al.

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Paludismedanslesobjectifsdumillénairepourledéveloppement
Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Les OMD
Septembre 2000 : Adoption par les 189 membres de l’assemblée
des Nations Unies des OMD;
Objectifs du Millénaire pour le développement
• Échéance : 2015
• Mise en place de 48 indicateurs mesurables
• Appuie par le biais d'aide, d'allègement de la dette et d'un
commerce plus juste
• dirigé par Jeffrey D. Sachs pour le
Programme des Nations unies pour le développement

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Paludismedanslesobjectifsdumillénairepourledéveloppement
Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Grandes lignes
1,2 milliard de personnes vivent avec
moins d’1$ / jour
En tant que réponse aux défis du
développement et aux demandes de la société
civile, les OMD visent à :
• Aider à une meilleure gouvernance,
• Lutter contre l’extrême pauvreté,
• Combattre le VIH/SIDA, le paludisme et d'autres
maladies

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Le 21/03/08
Les 8 Objectifs
Éliminer l'extrême
pauvreté et la faim
Améliorer la santé
maternelle
Assurer l'éducation
primaire pour tous
Combattre le
VIH/sida, le
paludisme et
d'autres maladies
Promouvoir l'égalité
et l'autonomisation
de femmes
Assurer un
environnement
durable
Réduire la mortalité
infantile
Mettre en place un
partenariat mondial
pour le
développement
Éliminer l'extrême
pauvreté et la faim
Améliorer la santé
maternelle
D’après le site internet du PNUD [accédé le 18/03/08] ; http://www.undp.org
Promouvoir l'égalité
et l'autonomisation
de femmes
Assurer un
environnement
durable

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Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Les Objectifs et le paludisme ( 1 )
Combattre le
VIH/sida, le
paludisme et
d'autres maladies
Maîtriser le paludisme et commencer à inverser la
tendance actuelle d’ici à 2015
Indicateurs
- taux de prévalence du paludisme et taux de
mortalité liée à cette maladie
- proportion de la population vivant dans les zones
à risques qui utilisent des moyens de protection et
des traitements efficaces contre le paludisme

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Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Un recueil de données difficile
The Millenium Development Goals
Report, Statistical Annex 2006
The Millenium Development Goals
Report, Statistical Annex 2007

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Le 21/03/08
Les Objectifs et le paludisme ( 2 )
RBM
Combattre le
VIH/sida, le
paludisme et
d'autres maladies
- D’ici à 2015, réduction d’au moins 75 % des taux
de morbidité et de mortalité dus au paludisme.
-
…
- Besoin de 2 à 3 milliards de dollars par an

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Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Réduire la mortalité
infantile
Les Objectifs connexes
Éliminer l'extrême
pauvreté et la faim
Améliorer la santé
maternelle
Assurer l'éducation
primaire pour tous
Combattre le
VIH/sida, le
paludisme et
d'autres maladies
Éliminer l'extrême
pauvreté et la faim
Améliorer la santé
maternelle
D’après le site internet du PNUD [accédé le 18/03/08] ; http://www.undp.org
Mettre en place un
partenariat mondial
pour le
développement

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Le 21/03/08
Les Objectifs du paludisme ( 1 )
D’ici 2010 :
• 80% des personnes à risque de
paludisme sont protégées,
• 80% des patients atteints de paludisme
bénéficient d’un diagnostic et d’un
traitement efficace,
• Dans les zones où la transmission est
stable, 80% des femmes enceintes
reçoivent un traitement préventif
intermittent,
D’après Objectifs du Millénaire pour le développement; Rapport 2007

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Le 21/03/08
Les Objectifs du paludisme ( 2 )
D’ici 2015 :
• La mortalité et la morbidité dues au
paludisme sont réduites de 75% par
rapport à ce qu’elles étaient en 2005;
• Une couverture universelle et
égalitaire faite d’interventions efficaces
est la règle.
D’après Objectifs du Millénaire pour le développement; Rapport 2007

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Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Les Moustiquaires imprégnées
Augmentation de l’utilisation des
moustiquaires imprégnées d‘insecticide :
• Mais peu de pays ont
atteint l’objectif 2005 de
60%.
• Objectif 2010 = 80%
d’utilisation
de moustiquaires
imprégnées d’insecticide.
D’après « Plan de stratégie mondiale » Faire reculer le paludisme, Roll Back Malaria Partnership; 2005-2015

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Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Exemple du Cambodge
En 2003, la couverture en moustiquaire
imprégnée était estimé à 49% dans les régions
à risque.
Pour répondre au OMD,
le PNLP est en
partenariat avec
USAID, la banque
mondiale, le département
du Royaume uni pour le
développement
internationale, le fond
globale et l’OMS.
D’après Roll Back Malaria Monitoring and Evaluation Cambodia,

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Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Problèmes
« Il est encore possible de concrétiser les OMD en
agissant maintenant… »
Ban Ki-moon, Secrétaire-Général des Nations Unies
• Près de 3 milliards de dollars seront nécessaires à
travers le monde – dont 2 milliards pour l’Afrique.
• Le montant 2004 n’étaient que de quelques 600 millions
de dollars.
D’après Objectifs du Millénaire pour le développement; Rapport 2007

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Paludismedanslesobjectifsdumillénairepourledéveloppement
Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Vers 2015…
• « File rapide » ( fast track ) :
Mali, Burkina Faso, Ethiopie, Ghana, Mauritanie, Yémen.
• Actions « à gain rapide » ( quick win ) :
projets peu onéreux mais à fort impact.
« La fourniture gratuite de moustiquaires à 5 dollars pièce
dans tous les pays impaludés permettrait à elle seule de
sauver chaque mois de la mort 250 000 enfants africains,
soit autant que les victimes des tsunamis dans l'océan
Indien » … « Et des moustiquaires ne risquent pas
d'échouer sur un compte bancaire off-shore »
M. Sachs.
D’après AFP pour le journal Le Monde
« Vaincre la misère dans le monde serait difficile mais réalisable »; 17/01/05

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Paludismedanslesobjectifsdumillénairepourledéveloppement
Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Merci de votre attention
D’après le « plan stratégique mondial, FAIRE RECULER LE PALUDISME , 2005-2015; Roll Back Malaria Partnership

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Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Références ( 1 )
Articles :
• Sachs JD. “Achieving the Millennium Development Goals--the case of malaria.”; N Engl J
Med. 2005 Jan 13;352(2):115-7.
• Sachs JD, McArthur JW. “The Millennium Project: a plan for meeting the Millennium
Development Goals.”; Lancet. 2005 Jan 22-28;365(9456):347-53.
• Janson A. “Shed some light on darkness: will Tanzania reach the millennium development
goals?”; Acta Paediatr. 2007 Jun;96(6):781-6. Epub 2007 Apr
Livre et Presse :
• Jean Mouchet et al. « Biodiversité du paludisme dans le monde »,
John Libbey Eurotext; 2004
• AFP pour le journal Le Monde « Vaincre la misère dans le monde serait difficile mais
réalisable »; 17/01/05
Site Internet [accédé le 18/03/08] :
• Assemblée du Millénaire : http://www.un.org/millennium/
• Millenium Project : http://www.unmillenniumproject.org/
• United Nations Statistics Division : http://millenniumindicators.un.org
• Millenium Development Goals Indicators : http://mdgs.un.org/unsd/mdg/
• Organisation Mondiale de la Santé (OMS) : http://www.who.int/mdg/

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Nicolas Steenkeste
Le 21/03/08
Références ( 2 )
Rapports des Nations Unies :
• Déclaration du Millénaire;
A/RES/55/2; 13 septembre 2000
• Nous, les peuples : le rôle des Nations Unies au XXIe siècle;
Rapport du Secrétaire général; A/54/2000; 27 mars 2000
• Plan de campagne pour la mise en oeuvre de la Déclaration du Millénaire;
Rapport du Secrétaire général; A/56/326; 6 septembre 2001
• Indicators for Monitoring the Millennium Development Goals-Definitions,
Concepts, Rationale and Sources;
Groupe des Nations Unies pour le développement; ST/ESA/STAT/SER.F/95;
ISBN 92-1-261200-8; Publication des Nations Unies 2005
• Progress towards the Millennium Development Goals;
ST/ESA/STAT/MILLENNIUMINDICATORS2004/WWW; 1990-2004 (3 Décembre
2004)
• Report of the Inter-agency and Expert Meeting on Millennium Development
Goals Indicators, Geneva 2003;
United Nations Statistics Division; ST/ESA/STAT/AC.92/6; 19 Décembre 2003
• Objectifs du Millénaire pour le développement; Rapport 2007
• « Plan de stratégie mondiale » Faire reculer le paludisme, Roll Back Malaria
Partnership; 2005-2015

19. Ministère de la Santé, du Planning
Familial et de la Protection Sociale
Madagascar
Ministère de la Santé, du Planning
Familial et de la Protection Sociale
Madagascar
Merci de votre attention