Aastra développe des solutions de communications unifiées qui optimisent et sécurisent les communications du secteur de la santé.

1. Marché vertical Santé et Action Sociale Juillet 2010

2. Sommaire Le marché du secteur de la santé Les besoins du secteur de la santé La réponse Aastra Les briques produits Les références Forces / Opportunités Les outils Prospectives Annexes juillet 10 Marché Vertical Santé 2

3. Le marché / les cibles

4. Une image du secteur en 2009 Vieillissement de la population, Attention accrue aux questions de sécurité sanitaire Migration de la médecine ambulatoire vers les zones urbaines. Pratique de la médecine de plus en plus basée sur la manipulation d’informations numérisées : sur le patient (identité génétique, dossier médical,…), sur les traitements (radios, résultats d’examens ou d’analyse,…), sur les médicaments (posologie, compatibilité,…) Ou l’échange entre médecins (forums, suivi du traitement,…), Obligations des médecins à mieux communiquer avec les patients juillet 10 Marché Vertical Santé 4

5. Des projets impliquant le changement Plan Hôpital 2012 (Xavier Bertrand) « C’est maintenant que nous devons prendre résolument le virage du numérique et du partage de l’information » Dossier patient informatisé : DMP Prescription connectée et sécurisation du circuit du médicament « L’hôpital doit accorder davantage d’attention aux soignants » Optimisation du parcours de soins Sécurité du personnel « La qualité et la sécurité pour les patients sont les priorités » Amélioration du confort Sécurité des patients juillet 10 Marché Vertical Santé 5

6. Les cibles Services Hospitaliers CH /CHU/ CHRU Hôpitaux d’instruction des Armées (HIA) Cliniques indépendantes Groupements de cliniques Services d’urgences SAMU Pompier Médecins / Profession libérale Généralistes / Spécialistes : cabinet Hébergement Médico-social Maisons de retraites Indépendantes Groupements Hébergement pour personnes handicapées Crèches Municipales(cf collectivités locales) Indépendantes / groupements Prestataires Télé-secrétariat juillet 10 Marché Vertical Santé 6

7. Focus Secteur Hospitalier

8. Secteur Hospitalier Français Le secteur en quelques chiffres L’organisation d’un établissement privé et public La problématique d’une direction d’établissement Les missions d’une DSI - DSE Marchés publics - GCS Uni.H.A juillet 10 Marché Vertical Santé 8

9. Secteur Hospitalier Français – Les Chiffres 2009 Secteur Public – environ 1000 établissements 29 CHRU (Centre Hospitalier Régional Universitaire) dont Paris (AP-HP) , Marseille (AP-HM) et Lyon (HCL) Haute spécialisation Enseignement et Recherche (13% du budget d’un CHRU) 501 Centres Hospitaliers Soins dans des domaines de MCO (Médecine, Chirurgie, Obstétrique) 337 Centres Hospitaliers Locaux Faible médicalisation Fermeture de services (maternité,…) 91 Centres Hospitaliers Spécialisés … juillet 10 Marché Vertical Santé 9

10. Secteur Hospitalier Français – Les Chiffres Secteur Privé – 2100 établissements Clinique à but lucratif Clinique à but non lucratif (statut d’associations) Gérée par les mutuelles, fondations,… Offre médicale en France : 460 000 lits -20% en 15 ans Public : 300000 lits / Moyenne de 300 lits par établissement Privé : 160000 lits / Moyenne de 80 lits par établissement juillet 10 Marché Vertical Santé 10

11. Secteur Hospitalier Français – Les Chiffres Budget du secteur hospitalier 2009 50,9 Mds euros public + privé (Investissement + Fonctionnement) 33% des dépenses de santé en France La masse salariale représente 70% du budget de fonctionnement Les médicaments représentent 20% du budget juillet 10 Marché Vertical Santé 11

12. Secteur Hospitalier Français Le secteur en chiffres L’organisation d’un établissement privé et public La problématique d’une direction Les missions d’une DSI - DSE Marchés publics - GCS Uni.H.A juillet 10 Marché Vertical Santé 12

13. Secteur Hospitalier Français – L’organisation Le « Patron » du Centre Hospitalier Directeur Général dans un CHU / Directeur dans un CH Formés à l’Ecole Nationale de la Santé à Rennes 2 mondesqui se côtoient Corps médical Président de CME (Commission Médicale d’Etablissement) Statut de fonctionnaire pour les médecins et soignants Corps administratif DSI dans un CHU DI, DST dans un CH DSE dans un CH Local juillet 10 Marché Vertical Santé 13

14. Secteur Hospitalier Français – L’organisation !!! Double rattachement et double hiérarchie du Directeur !!! Rattachement à une collectivité locale Le Maire est président du Conseil d’Administration de l’établissement Rattachement à une ARS (Agences Régionales de Santé) Le DARS ( Directeur de l’ARS) est le représentant régional du ministère A la main sur les investissements A l’œil sur le fonctionnement juillet 10 Marché Vertical Santé 14

15. Secteur Hospitalier Français – L’organisation Chaque directeur d’établissement pilote son budget de fonctionnement L’ établissement assure un service public d’accès aux soins 24H/24H – Urgence, SMUR, SAMU juillet 10 Marché Vertical Santé 15

16. Secteur Hospitalier Français – L’organisation Le Directeur de la Clinique Généralement médecin en activité et actionnaire Autres cas Ancien médecin Ancien de la Grande distribution Ancien de la fonction Achat … Statut du médecin Profession libérale Verse un loyer à la Clinique pour ses bureaux , l’utilisation des blocs opératoires et/ou un % de son CA Démarche d’entreprise, le patient est un client Droit aux soins Droits aux meilleurs services hôteliers juillet 10 Marché Vertical Santé 16

17. Secteur Hospitalier Français Le secteur en chiffres L’organisation d’un établissement privé et public La problématique d’une direction Les missions d’une DSI - DSE Marchés publics - GCS Uni.H.A juillet 10 Marché Vertical Santé 17

18. Secteur Hospitalier Français – La problématique et les plans Budgétaire Hôpitaux en déficit chronique depuis des années Cout du matériel médical Vieillissement de la population Vétusté de nombreux établissements 2 Plans en 5 ans Hôpital 2007 / Hôpital 2012 Plan Hôpital 2007 Projets immobiliers Création de pôles d’activité intra et inter établissements Nouvelle gouvernance (2 têtes : 1x administratif + 1 x médecin) Mutualiser les ressources humaines et matériels Regroupement de différents services Mise en place de la T2A (tarification à l’activité) juillet 10 Marché Vertical Santé 18

19. Secteur Hospitalier Français – Hôpital 2007 et la T2A T2A (Tarification à l’activité) Nouveau mode de financement des établissements de Santé Mise en place d’une comptabilité analytique Avant: Dotation globale de fonctionnement : + x% tous les ans Après (2007): Allocation des ressources liée à la nature et au volume d’activité. Nécessité d’évaluer l’activité des soins Mise en place du PMSI (Programme de médicalisation du SI) – Brique du SIH juillet 10 Marché Vertical Santé 19

20. Secteur Hospitalier Français – Hôpital 2012 Poursuite de la stratégie d’investissement Modernisation Rationalisation 10Mds euros d’investissement 2 tranches Projets architecturaux Mutualisation et partage entre établissements Projets orientés Patients Informatisation du processus de soin Mise en place du SIH (Système d’Information Hospitalier) juillet 10 Marché Vertical Santé 20

21. Secteur Hospitalier Français Le secteur en chiffres L’organisation d’un établissement privé et public La problématique d’une direction Les missions d’une DSI - DSE Marchés publics - GCS Uni.H.A juillet 10 Marché Vertical Santé 21

22. Secteur Hospitalier Français – Mission DSI Mise en place et pilotage du SIH (Système d’Information Hospitalier). Les différentes composantes : Administrative Gestion admission, mouvement/sortie, facturation,… Comptable (fournisseurs, clients, immo,..) Logistique – gestion stocks Blanchisserie, restauration, fournitures hospitalières et administratives Médico-technique – gestion des plateaux techniques Gestions des examens médicaux (labo, imagerie médicale,…) Gestion du circuit du médicament / Pharmacie Dossier Médical Patient (DMP) Comptes rendus, images, … Prescriptions, soins, … Partage du DMP entre établissements Applications transverses Système de télécommunication, Internet, Extranet, Messagerie, Sécurité,… juillet 10 Marché Vertical Santé 22

23. Secteur Hospitalier Français Le secteur en chiffres L’organisation d’un établissement privé et public La problématique d’une direction Les missions d’une DSI - DSE Marchés publics - GCS Uni.H.A juillet 10 Marché Vertical Santé 23

24. Un nouvel acteur : GCS Uni.H.A Groupement de Coopération Sanitaire Union des Hôpitaux pour les Achats Regroupe plus de 52 Établissements publics de santé CHU, Hôpitaux généraux… Résultats en 2006 et 2007 : Périmètre d'achats traités = 701 M€ Gains sur Achat = 43 M€, soient plus de 6% Périmètre Achats à 52 membres 7,5 Milliards € (CA 2005) Un site web Télécharger le dossier de consultation dans son intégralité Répondre directement. https://www.achats-chu.com Liste des membres en annexes juillet 10 Marché Vertical Santé 24

25. La solution Aastra pour la Santé Usage santé par profil juillet 10 Marché Vertical Santé 25

26. Les enjeux autour des services Enjeux hôtellerie Des services avancés pour les patients Téléphonie TV, Internet Jeux, Livres audios Radio Enregistrement de programme Vidéo à la demande Room Services (hôtellerie) / fonctions kiosque Enjeux professionnels Un accès informatique mobile au lit du patient Accès aux DMP et au dossier administratif – personnel de soin Service hygiène / room status Admission au lit du patient Restauration – Prise de commande Service technique – statut intervention Enjeux interaction patient – professionnels Un lieu de communication, d’information, d’échanges Livret d’accueil / Questionnaire de satisfaction Information qualité (le mieux manger, le non fumer, le non boire…) Information sur la santé (information dialyse, etc…) Identification des soignants : Permanence / trombinoscope Suivi de l’hygiène, de l’exploitation / maintenance juillet 10 Marché Vertical Santé 26

27. Les besoins

28. Les besoins de la Santé et de l’Action Sociale juillet 10 Marché Vertical Santé 28 Pour chaque besoin, Aastra a la solution !

30. Garder le contact

32. Garder le contact

34. Garder le contact

36. La mobilité des agents

37. La signalisation des appels des malades

39. La mobilité des agents

40. La signalisation des appels des malades

42. La mobilité des agents

43. La signalisation des appels des malades

45. La mobilité des agents

46. La signalisation des appels des malades

48. La mobilité des agents

49. La signalisation des appels des malades

51. La sécurité des personnels et des patients

52. Sécurisation des ressources

54. La sécurité des personnels et des patients

55. Sécurisation des ressources

57. La sécurité des personnels et des patients

58. Sécurisation des ressources

65. Les composantes de l’offre santé Aastra juillet 10 Marché Vertical Santé 46

66. Fonctions génériques des logiciels Gestion des entrées / sorties SDA Tournante Multi-usager Postes associés ou tandem Prépaiement État des chambres Réveil Sonnerie différée Guides vocaux Ne pas déranger Numérotation abrégée pour services externes juillet 10 Marché Vertical Santé 47 L’offre Aastra : une solution performante pour servir les patients et renforcer l’efficacité du corps médical

67. Solutions de communication unifiée Aastra juillet 10 Marché Vertical Santé Communication Collaborative CTI, CRM, Multi-annuaire Softphone, Vidéoconférence Partaged’appli., routage Conférence Confidentialité Enregistrement ACP IP Conference Telephony Web Portal MessagerieUnifiée E-mail, Voix, Fax. TTS, RecoVocale Mobilité - WAP Présence & IMPoste courant CalendrierChat Unified Communication Portal UCP & TWP Accueil Multi-annuaire Calendrier Statistiques Centre de Contacts SVI Agents Multimedia Script évolué ACP Web Attendant ACP Contact Center 48

68. La Vidéodansl’offre Aastra TWP 3.1 Aastra ViPr juillet 10 Marché Vertical Santé 49

69. ATPS solution juillet 10 Marché Vertical Santé ComputerInternet TelephonyQoS TelevisionTV HD Gameson line Triple Play Services PSTN Internet IPTV ADSL2+ Modem Internet VideoSP Internet Terminal 50

70. Partenaires Technologiques pour les solutions Santé juillet 10 Marché Vertical Santé 51 Serveur d’alarmes mobilité Communications unifiées Applications métier Partenaires certifiés A2P2 (sauf Microsoft) Sécurisation CMS, Taxation Infrastructure Data /Wlan

71. Partenaires pour des solutions de type hôtellière (ATPS) juillet 10 Marché Vertical Santé 52 Passerelles DVBIP Middleware IPTV STB TV mode Hotel CMS, Pdt info service LG Samsumg Sharp Postes analogiques Portail Captif Taxation

72. Les références clients

73. Références Clients Hôpital de Bourgoin Jallieu CH Soissons 1 800 lignes. CS avec duplication spatiale, 3 passerelles , UCP, 7450,200 terminaux IP, Mobilité dect sur IP avec plus de 130 bornes & 300 terminaux , connecteur Active Directory CH Beauvais 3 500 lignes. CS avec duplication spatiale, 5 passerelles AXS+X500 , Messagerie unifiée UCP, ACP, Mobilité DECT sur IP avec plus 180 bornes et 300 terminaux. Administration centralisée M7450, 200 terminaux IP. CHS ST Egrève Alpha Santé CHU Bordeaux (A5000) juillet 10 Marché Vertical Santé 54

74. Secteur Hospitalier FrançaisRéférences Aastra 5000 CHU Bordeaux CH Beauvais CH Soisson Alpha santé CHU Clermont Ferrand CHS St Égrève CH Bourg St Maurice Clinique Mutualiste du Rhône CH Rumilly CH Puget-Entrevaux juillet 10 Marché Vertical Santé 55

75. CHU de Bordeaux

76. CHU Bordeaux Réseau 12000 lignes 6 unités dupliquées CS A5000 14 Gateways distribuées 1700 postes SIP et IP (6755, 5370, 5380) ACP ( 7480, Web attendant) TWP 1700 licences ( Opencall, caller, alerter, phone) Mobilité Voix sur Wlan (Aruba) + 500 terminaux Aastra312 juillet 10 Marché Vertical Santé 57

77. AlphaSanté

78. AlphaSanté Groupement (association) d’hôpitaux et de maisons de retraite 1 500 lignes CS avec duplication spatiale, 5 passerelles, UCP, 7450, 300 terminaux IP, Mobilité Dect sur IP avec 42 bornes, Mobilité Wlan avec 42 terminaux A312 juillet 10 Marché Vertical Santé 59

79. AlphaSanté juillet 10 Marché Vertical Santé 60

80. D’autres succès De grands succès dans le monde hospitalier militaire Hôpital de Bron Hôpital de Percy Hôpital du Val de grace Hôpital Bégin Avec EADS comme intégrateur juillet 10 Marché Vertical Santé 61

81. Forces / Opportunités

82. Forces / Opportunités des solutions Aastra juillet 10 Marché Vertical Santé 63

83. Les outils

84. Brochure, site Web et études De la documentation dédiée Santé Brochure Présentation powerpoint Site Web Liste des salons Liste des revue / magazine Etudes Enquête sur la situation des Systèmes d’Information Hospitaliers dans les établissements de santé en 2006 – source : GMSIH juillet 10 Marché Vertical Santé 65

85. Les Organismes / Sites Web Fichier Finess : Fichier National des Etablissements Sanitaires et Sociaux Liste complète des établissements http://finess.sante.gouv.fr/index.jsp Haute autorité de la Santé http://www.has-sante.fr/portail/jcms/j_5/accueil Ministère de la Santé http://www.sante-jeunesse-sports.gouv.fr/ L’agence d’information du secteur hospitalier http://www.hospimedia.fr/page.php Plateforme d'informations sur les établissements de santé http://www.platines.sante.gouv.fr/ Institut de recherche du monde de la santé http://www.irdes.fr/ On line Eco-Santé databases : tous les chiffres dus secteur de la santé http://www.ecosante.org/ Le Groupement pour la modernisation du système d'information hospitalier http://www.gmsih.fr/ Regroupement d’établissements privés http://www.sante-retraite.org/ juillet 10 Marché Vertical Santé 66

86. Quelques salons et conventions HIT Paris 2010 , du 18 au 20 mai - Paris Expo - Porte de Versailles le rendez-vous annuel des acteurs de la modernisation du système de santé http://www.health-it.fr/ Forme et Santé : du 17 au 19 octobre 2009 à Paris http://www.salonformesante.com/ Hôpital expo - Intermedica Mai 2010 Semaine internationale des professions, technologies et services de santé - http://www.hopitalexpo-intermedica.com SNCH – Deauville 11 et 12 juin 2009 Congrès du syndicat national des cadres hospitaliers http://www.snch.fr Liste complète en annexe juillet 10 Marché Vertical Santé 67

87. Prospectives

88. Les communications du futur dans la Santé En cours de généralisation / déploiement Garder contact avec extérieur (vidéo) Livre à la demande / lecture audio Pouvoir choisir sa nourriture/menu par terminal patient Jeux vidéo (Wii) : Mémoire / Exercice physique (Maison de retraite) Dossier accessible partout Archives vidéo en ligne Partage d’information avec autres praticiens Communications entre les établissements A l’hôpital Opérations et services par robots Infirmière virtuelle sur TV ou autre : rappel de prise de médicaments Plus de dossier patient papier Reconnaissance vocale / langage des signes pour des appels, terminal par la pensée Détection de mouvement pour surveillance Hospitalisation à domicile / Chambre du patient chez lui DMP en réseau avec hôpital / Diagnostic à distance Vidal à Distance Détection de mouvement pour surveillance juillet 10 Marché Vertical Santé 69

89. Annexes

90. Liste des établissements adhérents au GCS Uni.H.A juillet 10 Marché Vertical Santé 71 CHU d’ AMIENS - CHU d’ ANGERS CHU de BESANCON - CHU de BORDEAUX - CHU de BREST CHU de CAEN - CHU de CLERMONT-FERRAND - CHU de DIJON – CHU de FORT de FRANCE - CHU de GRENOBLE CHU de LILLE - CHU de LIMOGES - HOSPICES CIVILS DE LYON ASSISTANCE PUBLIQUE–HOPITAUX DE MARSEILLE CHR de METZ-THIONVILLE - CHU de MONTPELLIER CHU de NANCY - CHU de NANTES - CHU de NICE - CHU de NIMES CHR d’ ORLEANS - ASSISTANCE PUBLIQUE–HOPITAUX DE PARIS CHU de POINTE A PITRE - CHU de POITIERS CHU de REIMS - CHU de RENNES - CHU de ROUEN CHR de SAINT DENIS de la REUNION - CHU de SAINT-ETIENNE CHU de STRASBOURG - CHU de TOULOUSE - CHU de TOURS CH d’AIX EN PROVENCE - CH d’AVIGNON CH de BAYONNE - CH de BELFORT-MONTBELIARD CHI EURE SEINE - CH du HAVRE – CH de LA ROCHE / YON - CH de LENS CH de LIBOURNE - CH de LORIENT - CH du MANS - CH de MULHOUSE CH de PERPIGNAN – CH de PONTOISE - CH de QUIMPER CHS SAINTE-ANNE - CH de TARBES - CHI de TOULON–LA SEYNE CH de VALENCIENNES - CHS de VILLEJUIF PAUL GUIRAUD

91. Salons et conventions juillet 10 Marché Vertical Santé 72

92. La Presse (1) juillet 10 Marché Vertical Santé 73

93. La Presse (2) juillet 10 Marché Vertical Santé 74

94. Plan Hôpital 2012 – (source Wikipédia) Le plan hôpital 2012 est un plan pour les établissements hospitaliers publics et privés au service de la santé des patients et de l'excellence de la médecine française. Il a été annoncé en France le 13 février 2007 par le ministre de santé, Monsieur Xavier Bertrand. Il succède au plan hôpital 2007. Ce nouveau plan hôpital 2012 veut poursuivre la dynamique d'investissement et de modernisation des établissements hospitaliers. Ce plan prévoit le financement de 10 milliards d'euros de projets d'investissements, financés en moyenne à 50%. Cette enveloppe de 10 milliards sera fractionnée en deux tranche allouées respectivement en 2007 et 2009. La première tranche concernera donc 5 milliards d'euros d'investissements. Deux catégories d’opérations sont éligibles au plan : les opérations de recomposition hospitalière et de mise en œuvre des Schémas régionaux d’organisation sanitaire (SROS) ; l’accélération de la mise en œuvre des Systèmes d’information hospitaliers (SIH) dès lors qu’elle correspond à une informatisation du processus de soins. La circulaire du 15 juin 2007 relative à la mise en œuvre du plan Hôpital 2012 fixe les conditions d'éligibilité des projets. juillet 10 Marché Vertical Santé 75

95. Système d'Information Hospitalier(source Wikipedia) Un Système d'Information Hospitalier (abrégé SIH) est un système d'information appliqué au secteur de la santé, et plus particulièrement aux établissements de santé. Selon la Circulaire ministérielle numéro 275 du 6 janvier 1989 du Ministère de la Santé français, le Système d'Information d’un établissement de santé "[...]peut être défini comme l'ensemble des informations, de leurs règles de circulation et de traitement nécessaires à son fonctionnement quotidien, à ses modes de gestion et d'évaluation ainsi qu'à son processus de décision stratégique ." Cette définition réglementaire est cependant plus restrictive que les définitions de référence des systèmes d'information, car elle exclut implicitement les organisations et processus implémentés. Le SIH est une des composantes du Système d'Information de Santé. « Le système d'information hospitalier est inséré dans l'organisation "hôpital" en perpétuelle évolution; il est capable, selon des règles et modes opératoires prédéfinis, d'acquérir des données, de les évaluer, de les traiter par des outils informatiques ou organisationnels, de distribuer des informations contenant une forte valeur ajoutée à tous les partenaires internes ou externes de l'établissement, collaborant à une œuvre commune orientée vers un but spécifique, à savoir la prise en charge d'un patient et le rétablissement de celui-ci. »1 http://fr.wikipedia.org/wiki/Syst%C3%A8mes_d%E2%80%99information_hospitaliers#cite_note-0 juillet 10 Marché Vertical Santé 76

96. Nombre de structure hospitalières publiquesSource : Fédération Hospitalière Française – mai 2009 juillet 10 Marché Vertical Santé 77

97. Qui est Aastra ? juillet 10 Marché Vertical Santé 78 Acteur majeur des Communications Unifiées. Aastra fournit des briques technologiques utilisant des standards du marché et réutilisant l’infrastructure actuelle. Systèmes Infrastructure Communications temps-réel Evolution des besoins « hyper-connectivité» « Simplicité » « Fiabilité » MessagerieUnifiée Aastra UCS Personnes Présence & Collab. Gestion & Sécurité Intégration SIH Organisations Architecture modulaire intégrée au Système d’Information (SIH), et qui rend les processus métiers “communiquant”.

98. Merci ! juillet 10 Marché Vertical Santé 79