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PLAN DU PLANCHAGE
1èr TOTAL

( INTRODUCTON DES PROBLEMES )

Nné/NRS/Enft de sexe M/F, âgé(e) de ….. , aux ATCDTs
P/F de ....,(ou connu pour……) malade depuis ...jrs/mois,
présente/adressé pour.....(SF/SP) et à l'examen clinique:
-SG :……….....,
-SF :……..……...,
-SP :………………..
(Ou les regrouper en syndromes)
Par ailleurs :………….…….(d’autres problèmes)
Nécessitant une PEC (urgent) sur laquelle je reviendrais

(( DISCUSSION / FIL CONDUCTEUR ))
1èr TEMPS JE CONFIRME (si nécessaire) par
Exploration (à viser Dgc ;R*,biochim,biologie,bacteriologie
Les résultats détaillés.........En conclusion : il s’agit de ……..
2EMT JE CHERCHE LES SIGNES DE GRAVITE (menaçant Pc)
/LE RETENTISSEMENT (si pathologie chronique)
Organe par organe (+important puis -imp)
3

EMT

JE CHERCHE L'ETIOLOGIE

Éliminer 1 par 1 on citant les arguments contres
(clinique….….. et paraclinique (à viser étiologique)…….….)
Pour retenir enfin le diagnostic de.... devant les arguments
anamnestiques …….…cliniques…….... et paraclinques….…...
Nb : inverser les étapes 2 et 3 si maladie chronique
+/-4EMT RECHERCHE D’AUTRES ATTEINTES : si maladie
avec atteinte multiviscérale
2ème TOTAL : ((( ENUMERER LES PROBLEMES POSES )))
Nné/NRS/Enft présentant les problèmes :-..........(le dgc)
+/- retentissement….……… + /- d’autre localisation ………….
+/-d’autres problèmes………………. , nécessitants une PEC
(+/-urgent) dans laquelle s’inscrivent mes objectifs
4EMT PEC :

(((( INTRO A LA PEC ))))

*LES BUTS :
-Traiter la maladie (préserver le pronostic V/f(x))
-Guetter, prévenir et traiter les complications
-Assurer un dvpt PM et une croissance Nl (ou proche)
+/- Eviter les rechutes
+/-Déclarer si maladie contagieuse
*MOYENS :
-Non médicament = MHD (+régime alim+/- éducation)
-Médicaments : nom DCI
+/- Chirurgical : la technique

* MODALITE

((((( PEC HOSPITALIERE )))))

-Hospitaliser avec sa mère
-Expliquer (en simplifiant) la maladie , le TRT et le
pronostic (modalité évolutives)
-Autorisation parentale d’opérer (si TRT chirurgical++++ )
-Fiche de surveillance
-TRT détaillé +++selon le cas (tous les problèmes):3 volets
¤ non spécifique(symptomatique) ………..¤ Spécifique………
¤ autres problèmes…. (MHD (+régime alim+/- éducation)
+ Médicaments : forme +posologie +voie d’administr,
+/- Chirurgical : lire compte rendu et si non disponible
technique détaillée)
+/-Enquête familiale si maladie héréditaire/contagieuse
+/- Déclaration de la maladie et TRT des sujets contacts (si
contagieux)
Nb : si urgence vitale commencer par les mesures de
réanimation (ABC) avant toute discussion
-SURVEILLANCE
De la maladie clinique…...et paraclinique (biolo et R*)......
Du traitement (effets secondaires)……....
L’apparition des complications (à court terme)…..….
5EMT LA SORTIE est décidée après amélioration :
Clinique :-…….....,-……... et paraclinique :-….......-………….
L’ordonnance de sortie comportera : (médicament :forme
posolo, durée)…………..
Il sera confié à la consultation spécialisée avec carte de
RDV ou sera mentionné : le nom, date et lieu de
naissance, le dgc et le TRT
(((((( PEC POST-HOSPITALIERE ))))))
6EMT LE SUIVIE :au début rapproché puis espacé….(rythme)
dont le but principal est la recherche de complications
Il sera surveillé sur 3 plans :
- Clinique ………...., - paraclinique …….….....
+/- ajustement et observance du TRT +/- éducation
EVOLUTION : Pour notre malade.....
Si évolution non précisée : donner l’évolution possible:
favorable………. et défavorable…….…..
7EMT LE PRONOSTIC ; dépend des éléments suivants ;
anamnestiques ...cliniques... paraclinques... réponse
initiale au TRT et existence ou non de complications (à
court terme et à long terme)……..
8EMT CONCLUSION DU CAS CLINIQUE
malade ………maladie ……..pronostic……..et prévention…..

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