2. Carcinomes mammaires
infiltrants infra-centimétriques
Incidence des carcinomes mammaires
infiltrants a augmenté grâce au
dépistage de tumeurs infracliniques
et infra-centimétriques : 25%
T1a : de plus de 1 mm à 5 mm : 1/4
T1b : de plus de 5 mm à 10 mm : 3/4
D’ici 20 ans : 50%
3. Masse non palpable, distorsion
architecturale, asymétrie de densité,
infra-centimétrique
Microbiopsies 14G +++ /16G
Macrobiopsies 11G ou 10G
sous échographie
Avantages et inconvénients?
4. Microbiopsies 14G-16G
Avantages :
14G : technique souvent contributive,
Inconvénients :
Lésion infra-centimétrique : Cible plus
difficile à atteindre, moins représentatif,
Fragmente la tumeur : taille réelle de la
tumeur difficile à évaluer.
5. Macrobiopsies 10G-11G
Avantages :
Petite lésion : cible atteinte, prélèvement
contributif+++ et représentatif +++ de la
tumeur
Taille réelle de T peut être approchée
Inconvénients :
Cicatrice souvent bien visible sur la pièce
de tumorectomie, peu ou
pas de tumeur
6. Cas clinique
Patiente de 52 ans
Masse stellaire ACR5 de 5 mm
Macrobiopsies : CCI de grade 1, RH+++, Ki67
: 5%, Her2 score 0
Tumorectomie : cicatrice sans tumeur
résiduelle. Sans embole. GG sentinelle N-.