1. Cours de Nadja Acioly-Régnier et Jean-Luc Gurtner
THADA ou Trouble d'Hyperactivité Avec Déficit de l'Attention
Les premières manifestations d'un trouble d'attention peuvent surgir dès la petite enfance puis
durer tout au long de la vie. La plus part du temps, ce n'est qu'au moment de l'entrée à l'école que
le problème est généralement décelé. Le THADA n'est pas caractérisé par un manque d'attention,
mais plutôt par le fait que l'attention soit portée sur trop de choses à la fois. Nous n'avons pas
l'intention de répertorier ici tous les symptômes de ce trouble, les étudiants intéressés peuvent
consulter le DSM-IV. Les critères cités ci-dessous sont de type clinique et visent à fournir des pistes
pouvant être utiles au praticien et au chercheur préoccupés par diverses problématiques relevant
du cadre du THADA. Comment peut-on distinguer des troubles anxieux des troubles d'hyperactivité
? Comment des cadres conceptuels différents peuvent être utiles à la compréhension des
situations de la pratique professionnelle d'enseignant ou de travailleur social ?
CRITERES DIAGNOSTIQUES ET DEFINITION selon le DSM-IV
Nous pouvons identifier deux aspects dans ce trouble :
(a) les troubles de l'attention
(b) les troubles liés à l'hyperactivité-impulsivité
Il en découle ainsi quatre possibilités de diagnostic :
• TDA/H à inattention prédominante : 6 symptômes sur 9 de (a) sont nécessaires.
• TDA/H à hyperactivité-impulsivité prédominante : 4 symptômes sur 6 de (b).
• TDA/H de type combiné : si (a) et (b) sont présents.
• TDA non autrement spécifié : si le nombre de symptômes nécessaires à l'une ou l'autre des deux
catégories n'est pas suffisant. Chez l'adulte ou l'adolescent, on parlera du caractère résiduel du
trouble.
(a) Symptômes liés à l'attention :
1. manque d'attention aux détails, négligence scolaire et autres
2. problème de soutient d'attention
3. semble distrait
4. problème de respect de consignes, activités scolaires non achevées
5. difficultés d'organisation
6. recherche d'évitement des activités mentales soutenues
7. perte de choses importantes
8. souvent détourné par des stimuli externes
9. oublis fréquents dans les activités quotidiennes
(b) Symptômes liés à
• l'hyperactivité :
1. fréquente agitation distale des membres.
2. agitation inadaptée aux différentes situations.

2. 3. court et grimpe excessivement dans des situations inappropriées (activité intellectuelle pour les
adolescents ou adultes).
4. problèmes d'engagement dans des occupations de loisirs.
• l'impulsivité :
5. répond souvent avant la fin des questions, laisse échapper des réponses.
6. difficultés d'attente dans une file, des jeux ou des situations sociales.
conditions additionnelles :
• début des troubles avant 7 ans,
• symptômes présents dans au moins deux situations,
• détresse significative ou une inadaptation sociale,
• trouble exclus d'un trouble envahissant du développement, d'une schizophrénie ou d'une autre
psychose