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« Les petits riens du soin qui
changent tout »
Smiechowski Lydie, Lavenu Thibaut, Richard Cassiopée, Boyer Alice, Werslipp Sarah,
Caillié Adelaïde
Comment mieux prendre en charge la douleur et
l’anxiété du patient lors d’un soin?
Par le biais d’entretien au sein du service SSR neurologique du CHIMM,
deux constats nous sont apparus:
 Les soignants sont sujets à réaliser des soins pouvant être longs et
douloureux (pansements VAC, pansements d’amputation,
d’ulcères…) qui les amènent à utiliser des moyens médicamenteux
comme le MEOPA (Mélange équimolaire oxygène-protoxyde
d'azote).
 L’une des priorités principale des patients hospitalisés dans le
service est la prise en charge de la douleur.
 Afin de prendre en charge la douleur et le stress des soins, notre équipe
a choisi de se concentrer sur une possible alternative non
médicamenteuse: l’apport de musique lors des soins.
 A son arrivée, le patient sera informé sur l’utilisation de la musique au
sein du service grâce à un livret explicatif qui se termine par un
questionnaire détachable permettant
aux soignants de cibler les besoins
et les attentes du patient en matière
de musique. L’écoute se fera grâce
aux postes de télévisions présents
dans les chambres via une clé USB
afin de réduire les coûts au
maximum.
 Par le biais d’un questionnaire, nous avons recueilli les
avis sur l’apport de musique durant les soins auprès de
3 types de populations (échantillon de 25 personnes):
◦ une population en cours d’hospitalisation (au sein du service qui
nous a été attribué),
◦ une population n’ayant jamais été hospitalisée
◦ une population hospitalisée par le passé.
Il nous apparaît que la grande majorité des personnes
interrogées sont favorables à notre projet (cf. annexe
n°1).
 En raison de son effet physiologique, une musique relaxante peut
atténuer la douleur et l’anxiété en faisant baisser le taux de cortisol
(hormone associée au stress) et en libérant des endorphines qui ont
des propriétés calmantes, analgésiques et euphorisantes.
 La musique transporte progressivement le patient jusqu’à la relaxation
profonde, l’esprit s’abandonne et le corps se laisse guider par le
rythme, l’harmonie et la mélodie. Les fréquences cardiaques et
respiratoires se synchronisent sur le rythme musical.
 Parmi les patients adhérant au projet, au moins la moitié diront se sentir
détendu grâce à la musique durant un soin.
 Parmi les patients adhérant au projet, au moins 40% diront avoir ressenti
moins de douleur grâce à la musique durant un soin.
 Parmi les patients adhérant au projet, au moins 70% diront que l’apport
de musique pendant les soins est un plus dans leur prise en charge.
 L’utilisation de la musique lors des soins sera adoptée par au moins 3
patients du service 1 mois après la mise en place du projet.
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  • 1. « Les petits riens du soin qui changent tout » Smiechowski Lydie, Lavenu Thibaut, Richard Cassiopée, Boyer Alice, Werslipp Sarah, Caillié Adelaïde
  • 2. Comment mieux prendre en charge la douleur et l’anxiété du patient lors d’un soin? Par le biais d’entretien au sein du service SSR neurologique du CHIMM, deux constats nous sont apparus:  Les soignants sont sujets à réaliser des soins pouvant être longs et douloureux (pansements VAC, pansements d’amputation, d’ulcères…) qui les amènent à utiliser des moyens médicamenteux comme le MEOPA (Mélange équimolaire oxygène-protoxyde d'azote).  L’une des priorités principale des patients hospitalisés dans le service est la prise en charge de la douleur.
  • 3.  Afin de prendre en charge la douleur et le stress des soins, notre équipe a choisi de se concentrer sur une possible alternative non médicamenteuse: l’apport de musique lors des soins.  A son arrivée, le patient sera informé sur l’utilisation de la musique au sein du service grâce à un livret explicatif qui se termine par un questionnaire détachable permettant aux soignants de cibler les besoins et les attentes du patient en matière de musique. L’écoute se fera grâce aux postes de télévisions présents dans les chambres via une clé USB afin de réduire les coûts au maximum.
  • 4.  Par le biais d’un questionnaire, nous avons recueilli les avis sur l’apport de musique durant les soins auprès de 3 types de populations (échantillon de 25 personnes): ◦ une population en cours d’hospitalisation (au sein du service qui nous a été attribué), ◦ une population n’ayant jamais été hospitalisée ◦ une population hospitalisée par le passé. Il nous apparaît que la grande majorité des personnes interrogées sont favorables à notre projet (cf. annexe n°1).  En raison de son effet physiologique, une musique relaxante peut atténuer la douleur et l’anxiété en faisant baisser le taux de cortisol (hormone associée au stress) et en libérant des endorphines qui ont des propriétés calmantes, analgésiques et euphorisantes.  La musique transporte progressivement le patient jusqu’à la relaxation profonde, l’esprit s’abandonne et le corps se laisse guider par le rythme, l’harmonie et la mélodie. Les fréquences cardiaques et respiratoires se synchronisent sur le rythme musical.
  • 5.  Parmi les patients adhérant au projet, au moins la moitié diront se sentir détendu grâce à la musique durant un soin.  Parmi les patients adhérant au projet, au moins 40% diront avoir ressenti moins de douleur grâce à la musique durant un soin.  Parmi les patients adhérant au projet, au moins 70% diront que l’apport de musique pendant les soins est un plus dans leur prise en charge.  L’utilisation de la musique lors des soins sera adoptée par au moins 3 patients du service 1 mois après la mise en place du projet.