Intoxication co

INTOXICATION AU MONOXYDE DE CARBONE (CO)

Introduction ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PHYSIOPATHOLOGIE Intoxication CO Fixation sur l’Hb et sur l’hémoprotéine Affinité spécifique : Cerveau , myocarde Anoxie et toxicité cellulaire Manifestations cliniques

Effets sur le transport de l ’ oxyg è ne 1 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Effet sur le transport de l ’ oxyg è ne 2 ,[object Object],[object Object],[object Object]

Effets tissulaires ,[object Object],[object Object]

Effets de la R é oxyg é nation ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Particularit é s physiopathologiques chez la femme enceinte ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Signes cliniques ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Signes cliniques ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Signes cliniques: donn é es CAMU 2004 Signes % C é phal é e 43 Vomissements 40 Asth é nie 22 Perte de connaissance initiale 50 Coma 10 Convulsions 12

Dosage du CO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Examens compl é mentaires 1 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Examens compl é mentaires 2 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Manifestations neurologiques secondaires 1 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Manifestations neurologiques secondaires 2 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PRONOSTIC ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Armin Ernst. Carbon monoxide poisoning. NEJM 1998 ; N°22 ; Volume 339 : 1603-1608.

Prise en charge imm é diate 1 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Prise en charge imm é diate 2 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

MESURES SPECIFIQUES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Raphael JC. Intoxication aiguë par le monoxyde de carbone. Rean Urg 2005, 14 :716-72.

Oxygénothérapie hyperbare ( OHB) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],- L.K Weaver. Hyperbaric Oxygen for Acute carbon monoxide poisoning . N Engl J Med 2002 ; 347 :1057-67.

Oxygénothérapie hyperbare ( OHB)

M é ta-analyse Cochrane. Jurlink DN the cochrane Library 2000 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Hyperbaric oxygen for acute carbon monoxide poisoning . Weaver LK. N Engl J Med 2002;347: 1057-67 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Recommandations pour ou contre l ’ OHB D Annane, JC. Raphael .R é animation 2002; 11:509-15 Qualit é de l ’é vidence Niveau de recommandation Intoxication au CO sans PC I E Intoxication au CO avec PC I D Intoxication au CO avec coma I D

Oxygénothérapie hyperbare ( OHB) ,[object Object],[object Object],[object Object],J C Raphael. Réanimation 14 (2005) 716-720

Oxygénothérapie hyperbare ( OHB) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],1- Ducasse JL. Non comatose patients with acute carbon monoxide poisoning : hyperbaric or normobaric oxygenation ? Underseas Hyperbar Med 1995, 22 : 9-15. 2- Matieu D. Intoxication par le monoxyde de carbone : aspects actuels. Bull Acad Natl Med 1996, 180 : 965-73. 3- Raphael JC. Trial of normobaric and hyperbaric oxygen for acute carbon monoxide poisoning intoxications. Lancet 1989, 2: 414-418.

MESURES NON SPECIFIQUES ,[object Object],[object Object],[object Object]

intoxications au CO: 0rganisation du suivi

É viter les r é cidives ,[object Object],[object Object],[object Object]

Suivi M é dical Objectifs Moyens Diagnostiquer les complications IIaires Lettre m é decin traitant TDM, IRM, EEG Pratiquer un ECG En cas d ’ anomalie initiale (apr è s 1mois) Femme enceinte Examen obst é trical É chographie (vitalit é f œ tale) Reconna î tre l ’ incapacit é de travail Prescription d ’ un arrêt de travail

CONCLUSION ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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