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DUT Prothèse Dentaires FMD – RABAT
2021-2023
Prothèse fixée :
Le parallélisme et la rétention
Members de Jury:
Pr. EL OUALI Rachid
Dr. MABROUK Sara
M. ENNIBI Zakaria
Réalisé et présenté par :
M. HAFIDI Souhail
Projet de fin d’étude
hafidisouhail02@gmail.com
souhail HAFIDI
SOMMAIRE
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
2
• Introduction
• La rétention
• L’axe d'insertion
• Le parallélisme
• Conclusion
INTRODUCTION
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
3
• La rétention
• Le parallélisme
• L'importance de la combinaison
LA RÉTENTION
LA RÉTENTION
Definition
La rétention en prothèse fixée garantit la stabilité et la sécurité des prothèses
dentaires, évitant ainsi les mouvements indésirables et les risques de
détachement.
5
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
LA RÉTENTION
PRIMAIRE
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
6
La rétention primaire est influencée par des facteurs tels que :
• La forme des préparations dentaires
• L'ajustement précis de la prothèse
• La qualité des matériaux utilisés
LA RÉTENTION SECONDAIRE
7
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
La rétention à l’aide des rainures(A), des boîtes(B) ou des puits dentaires(C)
LA RÉTENTION DE JONCTION
8
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
• Cette rétention est souvent obtenue grâce à l’utilisation de ciments de
scellement spécialement conçus.
LES FACTEURS INTERVENANTS
DANS LA RÉTENTION
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
La dépouille de la préparation L’étendu de la préparation L’état des surfaces
9
Dépouille
Rétention
(g/mm³)
LES MATÉRIAUX
D'ASSEMBLAGE
• LES CIMENTS DE SCELLEMENT
CONVENTIONNELS
• LES CIMENTS DE SCELLEMENT
ADHÉSIFS
1 0
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
• LES COLLES
LES CIMENTS DE SCELLEMENT
CONVENTIONNELS
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
1 1
CIMENTS PROVISOIRES
• Prothèse provisoire.
• Dans certains cas complexes où
l’adaptation du patient est plus
difficile, il est conseillé.
CIMENTS DÉFINITIFS
(OXYPHOSPHATE DE ZINC
OU CVI)
• Prothèse unitaire ou plurale si
grands principes de rétention
respectés.
• Surtout pour les prothèses où
on peut avoir de la maintenance
a faire
• Utiliser très souvent lors des
prothèses plurales sur les dents
vivantes
LES CIMENTS DE
SCELLEMENT ADHÉSIFS
• Polycarboxylate de zinc
• CVIMAR (Ciment verre ionomère modifié
par adjonction de résine)
1 2
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
LES COLLES
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
1 3
Les colles sans potentiel adhésif :
• Résines composites de collage nécessitant
l’application d’un agent de liaison.
Les colles possédant un potentiel
adhésif :
• Résines composites contenant un monomère
réactif.
Les colles auto-adhésives :
• Résines composites de collage auto-adhésives.
LES TRAITEMENTS DE SURFACE
PROTHÉTIQUES
1 4
PRESENTATION
TITLE
LES MÉTAUX LES CÉRAMIQUES LES RÉSINES
COMPOSITES
• À base de polymère
acrylique ou
composites
• Les céramiques
vitreuses
• Les céramiques
polycristallines
• Précieuses
• Semi-précieuses
• Non précieuses
• À base de titane
LES DIFFÉRENTS MOUVEMENTS
QUI TENDENT À DESCELLER UN
BRIDGE
1 5
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
LES MOUVEMENTS
DE BASCULE
LES MOUVEMENTS
DE RENVERSEMENT
LES MOUVEMENTS
DE TORSION
LES MOUVEMENTS
DE FLEXION
RÔLE DE L’EXAMEN CLINIQUE
POUR PALLIER LE PROBLÈME
DE LA RÉTENTION
• Évaluation de l’état des dents et des tissus parodontaux
• Évaluation de l’occlusion
• Vérification de l’adaptation de la prothèse
• Vérification de la qualité de la préparation dentaire
• Détection des problèmes d’adaptation des restaurations voisines
1 6
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
L’AXE D’INSERTION
L’AXE D’INSERTION
Definition
• L'axe d'insertion en prothèse dentaire détermine la direction d'insertion et de
retrait de la prothèse.
• Il est essentiel pour la rétention, la stabilité et l'esthétique.
• Un axe d'insertion approprié assure un ajustement précis, une rétention
solide et une apparence naturelle.
1 8
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
LES FACTEURS DÉTERMINANTS LE
CHOIX D’UN AXE D’INSERTION
• Dents cuspidées
• Perte prolongée d’un contact proximal
• Réduction du volume des faces proximales
1 9
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
PARALLÉLISME
PARALLÉLISME
Definition
• Le parallélisme en prothèse fixée implique des surfaces d'appui et des axes
de dents préparées parallèles les uns aux autres.
• Un parallélisme adéquat lors de la préparation des dents est crucial pour une
adaptation précise de la prothèse fixée, ainsi que pour optimiser la rétention,
la stabilité et la durabilité de celle-ci.
2 1
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
RÔLE DU PARALLÉLISME
• L'importance du parallélisme en prothèse fixée.
• Avantages d'un parallélisme correct.
• Facteurs pour obtenir un parallélisme approprié.
• Utilisation d'instruments et de guides de parallélisme.
• Techniques de conception pour maintenir le parallélisme entre les dents préparées.
2 2
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
PRINCIPES DU PARALLÉLISME
• Parallélisme absolu .
• Convergence et divergence .
• Convergence linguale-vestibulaire .
• Racines faibles .
• Tenons radiculaires et dentinaires .
2 3
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
CONCLUSION
PROTHÈSE
FIXÉE
:
LE
PARALLÉLISME
ET
LA
RÉTENTION
2 4
Le parallélisme et la rétention sont essentiels pour des
prothèses fixée bien ajustées et stables. Ils garantissent
un alignement précis, une répartition équilibrée des forces
et une bonne tenue en bouche. En les considérant lors de
la conception et de la fabrication, les dentistes offrent des
prothèses durables et fonctionnelles.
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Prothèse fixée : Le parallélisme et la rétention

  • 1. DUT Prothèse Dentaires FMD – RABAT 2021-2023 Prothèse fixée : Le parallélisme et la rétention Members de Jury: Pr. EL OUALI Rachid Dr. MABROUK Sara M. ENNIBI Zakaria Réalisé et présenté par : M. HAFIDI Souhail Projet de fin d’étude hafidisouhail02@gmail.com souhail HAFIDI
  • 2. SOMMAIRE PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION 2 • Introduction • La rétention • L’axe d'insertion • Le parallélisme • Conclusion
  • 5. LA RÉTENTION Definition La rétention en prothèse fixée garantit la stabilité et la sécurité des prothèses dentaires, évitant ainsi les mouvements indésirables et les risques de détachement. 5 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION
  • 6. LA RÉTENTION PRIMAIRE PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION 6 La rétention primaire est influencée par des facteurs tels que : • La forme des préparations dentaires • L'ajustement précis de la prothèse • La qualité des matériaux utilisés
  • 7. LA RÉTENTION SECONDAIRE 7 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION La rétention à l’aide des rainures(A), des boîtes(B) ou des puits dentaires(C)
  • 8. LA RÉTENTION DE JONCTION 8 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION • Cette rétention est souvent obtenue grâce à l’utilisation de ciments de scellement spécialement conçus.
  • 9. LES FACTEURS INTERVENANTS DANS LA RÉTENTION PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION La dépouille de la préparation L’étendu de la préparation L’état des surfaces 9 Dépouille Rétention (g/mm³)
  • 10. LES MATÉRIAUX D'ASSEMBLAGE • LES CIMENTS DE SCELLEMENT CONVENTIONNELS • LES CIMENTS DE SCELLEMENT ADHÉSIFS 1 0 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION • LES COLLES
  • 11. LES CIMENTS DE SCELLEMENT CONVENTIONNELS PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION 1 1 CIMENTS PROVISOIRES • Prothèse provisoire. • Dans certains cas complexes où l’adaptation du patient est plus difficile, il est conseillé. CIMENTS DÉFINITIFS (OXYPHOSPHATE DE ZINC OU CVI) • Prothèse unitaire ou plurale si grands principes de rétention respectés. • Surtout pour les prothèses où on peut avoir de la maintenance a faire • Utiliser très souvent lors des prothèses plurales sur les dents vivantes
  • 12. LES CIMENTS DE SCELLEMENT ADHÉSIFS • Polycarboxylate de zinc • CVIMAR (Ciment verre ionomère modifié par adjonction de résine) 1 2 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION
  • 13. LES COLLES PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION 1 3 Les colles sans potentiel adhésif : • Résines composites de collage nécessitant l’application d’un agent de liaison. Les colles possédant un potentiel adhésif : • Résines composites contenant un monomère réactif. Les colles auto-adhésives : • Résines composites de collage auto-adhésives.
  • 14. LES TRAITEMENTS DE SURFACE PROTHÉTIQUES 1 4 PRESENTATION TITLE LES MÉTAUX LES CÉRAMIQUES LES RÉSINES COMPOSITES • À base de polymère acrylique ou composites • Les céramiques vitreuses • Les céramiques polycristallines • Précieuses • Semi-précieuses • Non précieuses • À base de titane
  • 15. LES DIFFÉRENTS MOUVEMENTS QUI TENDENT À DESCELLER UN BRIDGE 1 5 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION LES MOUVEMENTS DE BASCULE LES MOUVEMENTS DE RENVERSEMENT LES MOUVEMENTS DE TORSION LES MOUVEMENTS DE FLEXION
  • 16. RÔLE DE L’EXAMEN CLINIQUE POUR PALLIER LE PROBLÈME DE LA RÉTENTION • Évaluation de l’état des dents et des tissus parodontaux • Évaluation de l’occlusion • Vérification de l’adaptation de la prothèse • Vérification de la qualité de la préparation dentaire • Détection des problèmes d’adaptation des restaurations voisines 1 6 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION
  • 18. L’AXE D’INSERTION Definition • L'axe d'insertion en prothèse dentaire détermine la direction d'insertion et de retrait de la prothèse. • Il est essentiel pour la rétention, la stabilité et l'esthétique. • Un axe d'insertion approprié assure un ajustement précis, une rétention solide et une apparence naturelle. 1 8 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION
  • 19. LES FACTEURS DÉTERMINANTS LE CHOIX D’UN AXE D’INSERTION • Dents cuspidées • Perte prolongée d’un contact proximal • Réduction du volume des faces proximales 1 9 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION
  • 21. PARALLÉLISME Definition • Le parallélisme en prothèse fixée implique des surfaces d'appui et des axes de dents préparées parallèles les uns aux autres. • Un parallélisme adéquat lors de la préparation des dents est crucial pour une adaptation précise de la prothèse fixée, ainsi que pour optimiser la rétention, la stabilité et la durabilité de celle-ci. 2 1 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION
  • 22. RÔLE DU PARALLÉLISME • L'importance du parallélisme en prothèse fixée. • Avantages d'un parallélisme correct. • Facteurs pour obtenir un parallélisme approprié. • Utilisation d'instruments et de guides de parallélisme. • Techniques de conception pour maintenir le parallélisme entre les dents préparées. 2 2 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION
  • 23. PRINCIPES DU PARALLÉLISME • Parallélisme absolu . • Convergence et divergence . • Convergence linguale-vestibulaire . • Racines faibles . • Tenons radiculaires et dentinaires . 2 3 PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION
  • 24. CONCLUSION PROTHÈSE FIXÉE : LE PARALLÉLISME ET LA RÉTENTION 2 4 Le parallélisme et la rétention sont essentiels pour des prothèses fixée bien ajustées et stables. Ils garantissent un alignement précis, une répartition équilibrée des forces et une bonne tenue en bouche. En les considérant lors de la conception et de la fabrication, les dentistes offrent des prothèses durables et fonctionnelles.
  • 25. MERCI

Notes de l'éditeur

  1. U got this champ
  2. Le parallélisme et la rétention sont des concepts essentiels pour des prothèses fixée bien adaptées et stables. Le parallélisme concerne l'alignement précis des surfaces de préparation dentaire, tandis que la rétention assure la stabilité de la prothèse en place. En les combinant dès les étapes de planification et de préparation dentaire, les dentistes peuvent offrir à leurs patients des prothèses de haute qualité, confortables et durables. Cette présentation explore les principes, facteurs influents et techniques pour des résultats cliniques optimaux.
  3. Commencant par la retention
  4. La rétention en prothèse fixée joue un rôle crucial en assurant la stabilité et la sécurité des prothèses dentaires, prévenant tout mouvement non souhaité ou risque de détachement.
  5. Le permier type de retention est la retention primaire qui est inf..
  6. Qui ce fait a laide… Il convient de souligner que la rétention mécanique à l’aide des rainures et des boîtes dentaires peut être combinée à d’autres mécanismes de rétention, tels que l’utilisation de ciments de scellement, pour assurer une fixation plus solide et durable de la prothèse
  7. Ce type de retention appeler la retention de jonction Cette liaison garantit une fixation solide et durable de la prothèse. Cependant, d’autres facteurs tels que l’ajustement précis des composants, la qualité des matériaux et les techniques de cimentation appropriées jouent également un rôle dans la rétention de jonction.
  8. Passant maintenat aux facteurs La dépouille de la préparation  contribue essentielement à la rétention par Augmentation de la surface de contact Interlocking mécanique 2eme facteur et L’étendu de la préparation qui affecte la rétention de la prothèse de plusieurs manières : Surface de contact Adaptation précise Le dernier facteur L’état des surfaces qu’ influence la rétention par ca Rugosité Propreté Microscopie de la surface
  9. Les trois materiaux utiliser pour l’assemblage LES CIMENTS DE SCELLEMENT CONVENTIONNELS Les ciments de scellement adhésifs Les colles
  10. Ciments provisoires qui sont utiliser pour Des Prothèse provisoire. ou Dans certains cas ou l’adaptation du patient est plus difficile Ciments définitifs qu’on l’utilise si les grands principes de rétention respectés. Ou avec les prothèses où on peut avoir de la maintenance a faire Ou dans le cas des prothèses plurales sur les dents vivantes
  11. bikabooo
  12. Pour les colles on a trois types
  13. Pour les traitement de surface prothétiques on trouve les metaux les ceramique et les resins composite Pour Les métaux Avant le scellement, un nettoyage et un micro-sablage à l'oxyde d'alumine sont réalisés pour favoriser l'adhérence du ciment sur la surface métallique. Les céramiques Si la rétention est suffisante, on peut utiliser un assemblage par scellement. Sinon, les colles auto-adhésives peuvent compenser sans traitement de surface complexe. Les résines composites Les matériaux à base de polymère acrylique ou composites sont assemblés par collage après un traitement de surface standardisé, comprenant un sablage à l'oxyde d'aluminium de 50 mm suivi de l'application de silane.
  14. Les mouvements de Bascule peut être causé par différents facteurs, tels que : Des problèmes d’occlusion Absence de contacts antagonistes Les mouvements de Renversement peuvent être causés par différents facteurs, notamment : Les contraintes occlusales déséquilibrées Les forces de la langue ou des joues Les mouvements de Torsion peut être influencée par plusieurs facteurs, tels que : Les contraintes occlusales Les habitudes parafonctionnelles Les mouvements de Flexion d’un bridge peuvent etre contribuer par plusieurs facteurs tels que: Des forces occlusales déséquilibrées Des mauvaises conceptions ou fabrication
  15. L’Évaluation de l'état des dents et des tissus parodontaux EST Une base pour une rétention optimale.   L’Analyse de l'occlusion SERT A Équilibrer les forces pour prévenir le désengagement. LA Vérification de l'adaptation de la prothèse pour une rétention sûre.   LA Qualité de la préparation dentaire EST UNE Clé pour une rétention efficace.  ET LA DETECTION DES Problèmes d'adaptation des restaurations voisines Influencent la stabilité de la prothèse.#
  16. l'axe d'insertion définit la direction pour l'insertion et le retrait de la prothèse, jouant un rôle crucial dans la rétention, la stabilité et l'esthétique. Un axe d'insertion correct garantit un ajustement précis, une rétention solide et une apparence naturelle de la prothèse.
  17. Dents cuspidées L’axe d’insertion est généralement choisi parallèlement au grand t axe de la dent. Perte prolongée d’un contact proximal La distance entre les dents adjacentes doit être supérieure au diamètre mésiodistal de la préparation au niveau de la limite cervicale. pour Réduction du volume des faces proximales On peut réduire légèrement le volume des dents adjacentes et ajuster l'inclinaison de l'axe d'insertion.
  18. Il s'agit d'un concept fondamental pour assurer le bon fonctionnement et la longévité des prothèses dentaires. Souligne l'importance du parallélisme pour des prothèses dentaires bien fonctionnelles et durables.   Réduit le stress et le risque de défaillance de la prothèse en répartissant équitablement les forces occlusales.   Le Respect des principes de préparation dentaire, et création de préparations parallèles et uniformes.   Utilisation des outils appropriés améliorent la précision lors de la préparation des dents et l'ajustement de la prothèse.  puis L'utilisation d'attachements de précision compense les divergences d'axes entre les dents préparées.
  19. L'idéal est d'atteindre un parallélisme absolu, mais des tolérances sont acceptées (3° à 5° pour unitaires, 6° à 8° pour plurales).   Pour la Convergence et divergence : Convergence des faces opposées, divergence des faces rapprochées pour une insertion précise et une rétention adéquate.   La Convergence linguale-vestibulaire pour faciliter l'insertion et le scellement.    Gestion des racines faibles par Extraction ou utilisation comme piliers accessoires sans modifier l'axe d'insertion.   Rôle des tenons radiculaires et dentinaires Contribuent au maintien du parallélisme de la prothèse.
  20. Je vous remercie pour votre attention