Présentation du guide ANAP/ASIP Santé : mutualisation et externalisation SIS avec Jérôme DUVERNOIS (ASIP Santé) et Benjamin LEMOINE (ANAP) / Didier ALAIN (ANAP)

1. Mutualisation et Externalisation
des SI en santé
Eclairages pour le décideur
Salon Santé-Autonomie – 28-30 mai 2013

2. Contexte pour les établissements
Les exigences (sécurité, traçabilité, disponibilité…) sont croissantes sur le SI :
• Informatisation de la Production de soins
• Pré-requis HN
• Certification HAS
• CBUM, etc.
Les ressources nécessaires sont rares et spécialisées
Les technologies évoluent rapidement
Dans ce contexte se posent les questions :
Que fait-on nous-mêmes ?
Que fait-on faire ? Que peut-on faire ensemble ?

3. Objectifs du projet
Objectifs
• Partager avec les décideurs des établissements une
connaissance validée sur les axes de mutualisation et
d’externalisation
• Eclairer les décideurs des établissements sur les
opportunités et les risques de la mutualisation et de
l’externalisation des SI en santé
Livrable
• Document illustratif basé sur l’expérience de « ceux qui
l’ont fait » et les publications existantes
• Entretiens menés :
– CHI Créteil, CH Gonesse, Emosist, SIIH, Médi-Partenaires
CHT Saint-Lô – Coutances, AIDHL, Vitalia, FHF, FHP.

4. Plan du livrable
Comprendre
Définitions
Retours d’expériences
Inducteurs, Bénéfices, Risques
Définir le projet
Maîtrise d’ouvrage
Phases projet
Eclairer
Concevoir le projet
Préparer le lancement
Conclusion

5. Partie 1 : Comprendre
Définitions
– Mutualisation / Externalisation
– Infogérance, Cloud, Saas
• Quelles définitions ?
• Quelle responsabilités ?
Retours d’expériences
– Inducteurs
• Disposer des compétences appropriées
• Atteindre une taille critique
• Trouver un rapport coût/qualité de service économiquement viable
• S’appuyer sur des événements déclencheurs
– Bénéfices / Risques
• Impacts sur l’équipe informatique, évolution des compétences
• Passer d’une « négociation de moyens » à une
« contractualisation des résultats »
• Prévisibilité des coûts
• Etc.

6. Partie 2 : Définir le projet
Rôles de maîtrise d’ouvrage et de maîtrise d’œuvre
– Quels sont les rôles des MOA, MOA-S, MOA-O, MOE ?
– Un renfort nécessaire ?
Les différentes phases de projet
– Conception / Design / Exploitation
Modes d’achats possibles selon le périmètre du projet
– Avantages / Limites de chaque mode d’achat

7. Partie 3 : Eclairer
Caractériser la maîtrise d’ouvrage
– Des politiques nationales, régionales à une stratégie
d’établissement
– Etablir et piloter une vision à long terme
Concevoir le projet
– Mener les études d’opportunités et de faisabilité
– Qualifier les niveaux de service
Préparer et sécuriser le lancement
– Clés de succès

8. Conclusion
• Morcellement de la demande
• Initiatives de massification de l’achat
• Evolution des compétences :
– Des métiers techniques vers des métiers plus près des
utilisateurs
– Renforcement des compétences de pilotage
• Nécessité de définir à quelle échelle organiser les stratégies
de mutualisation et d’externalisation

9. Contacts
Lien : télécharger ici
Contacts projet :
Didier ALAIN – didier.alain@anap.fr
Benjamin LEMOINE – benjamin.lemoine@anap.fr
Bruno GROSSIN – bruno.grossin@sante.gouv.fr
Jérôme DUVERNOIS – jerome.duvernois@sante.gouv.fr
Thierry DART – thierry.dart@sante.gouv.fr